简单说一下国内正颌失败主要原因,也顺便说说患者反映的就医体验糟糕的原因。
1,先说正颌,这几年直术失败在失败病例中的比例非常高。有几个因素促成了这个结果。
1) 口zhao的缘故导致患者正畸复诊不方便,很多患者倾向于直术。想要起码先好看起来,然后再慢慢术后正畸做牙齿,甚至有的患者要求不做正畸不去代偿维持原有咬合关系直术变好看。
2) 口zhao的缘故也导致了因为患者不能来医院或者医院被迫暂停手术而取消手术的事情频繁发生。为了抓住能手术的时间窗口把手术台排满,有一些医生(网红医生尤甚)冲手术。冲手术的医生碰上冲直术的患者,然后未充分评估患者情况和告知风险就闪电安排了直术。治疗过程被压缩,该有的按部就班的联合治疗没有了。所有麻烦问题都积压到了手术后,然而却对患者的术后护理非常的冷漠。麻烦的患者谁都不爱,找不到后面接手的医生。
患者冲直术需要勇气,而勇气基于对结果的憧憬,还有七分对医生人设的上头,否则勇气从哪里来的?一旦结果不好又不能妥善处理堆起来的麻烦问题,患者不想天天锤医生那才怪。
维q的多了之后,到处都是乱拳,患者分不清哪些医生是偶尔出问题,哪些医生是模式bug导致不停出问题。
偶尔出问题和不停出问题是很不一样的。偶尔出问题没法避免,不停出问题的找出模式bug,应该锤模式为主,解决模式问题才能解决根本。只考虑人的问题会导致前仆后继,人的问题永远都解决不完,人性有缺点注定了这一切会是个循环。
3) 即便是没有口zhao的时候,也有一些冲直术的患者和冲手术的医生,发生跟这几年相似的情况,只是现在更多了而已。
4) 很多人把到处面诊医生当作做功课的一种方式,可是实际情况是,这并不是合适的做功课的方式。
看了N个医生往往会有N个说法,有的患者更有心一些会多问两句,不少医生不回答或者含糊其辞,非要坚持问下去的会得到一个理由。而这个理由往往是围绕着他们打算做什么治疗方案来的。比如他打算给你收牙齿后退,就会说你牙齿唇倾牙齿突(哪怕参数都接近均值),比如他打算维持咬合关系不变直术,就会说你现在咬合非常好(哪怕咬合问题多多)。他想要让你接受只能解决少量问题的方案,就打压你心理预期,一方面会说你的病例很难问题很多,一方面又给出了解决不了根本问题的极其保守方案(这不相互矛盾吗?)。最后,患者往往是选择顺着自己意思的医生。比如看了N个医生都觉得不合适直术,但是终于遇到一个建议直术且立马安排手术的医生,最终选择了闪电手术。再然后的然后,你们都想得到是什么。
2,再说关于会诊是否应该“常态化”[doge]
绝大部分情况下的正颌需要联合正畸做,复杂的还需要联合牙齿修复科/牙周科/关节等,是一个协作过程,要做什么方案有很多的不确定性,难以由其中某一个医生完全决定,会诊是多个因素放在一起碰撞出一个难以预测的综合意见。这也是不少手术医生潜在地并不想让患者去会诊的原因,别的医生一掺和不定说出什么幺蛾子意见,医院的体制经常会把这个变成一场个人秀和马屁秀,真正了解患者情况做了调查研究的未必有发言权。有不少本来应该得到治疗的患者被“会诊”个人秀判了死刑,等了N年后忽然说不能手术。
在2016年之前,北口几乎所有正颌患者都有会诊,后来就取消了,现在只有极少数情况复杂的患者有会诊。普通人要想让专家会诊,还得主动去张罗,逐个科室挂号看诊,然后把诊断意见带回给正畸医生。
因为取消了常态化会诊[doge],所以北口的流程这些年简单了很多,好处是这样给了医生更多的自主权和发挥空间,利于医生放开手脚。本来是一个好事,然而可是but.... 冲手术医生会钻这个空子,一个人就决定了患者可以立马直术,术完麻烦一堆但是没人收拾烂摊子。但是这个bug有办法debug。有bug不应该是坚持“常态化”会诊的理由。
跟北口走完全相反路线的典型就是九院,九院一直保持了常态化会诊流程,所有正颌患者都会诊,程序繁琐程度是逐年增加的,目前是全国最严重的,maybe也是全世界最繁琐的。我真没听说过地球上哪个地方的流程会比九院更复杂了。你们谁知道哪里更复杂吗?[挖鼻]
会诊是不是也应该跟那啥似的,从常态化走向精准化?从“全域化”一刀切一言堂个人秀马屁秀转化成更加能提升医生主观能动性的更科学的方式?
我有时候经常想,假如是面的人需要做正颌,会选择九院还是北口,我打赌会选北口,并且肯定他们不会出国去做正颌。
1,先说正颌,这几年直术失败在失败病例中的比例非常高。有几个因素促成了这个结果。
1) 口zhao的缘故导致患者正畸复诊不方便,很多患者倾向于直术。想要起码先好看起来,然后再慢慢术后正畸做牙齿,甚至有的患者要求不做正畸不去代偿维持原有咬合关系直术变好看。
2) 口zhao的缘故也导致了因为患者不能来医院或者医院被迫暂停手术而取消手术的事情频繁发生。为了抓住能手术的时间窗口把手术台排满,有一些医生(网红医生尤甚)冲手术。冲手术的医生碰上冲直术的患者,然后未充分评估患者情况和告知风险就闪电安排了直术。治疗过程被压缩,该有的按部就班的联合治疗没有了。所有麻烦问题都积压到了手术后,然而却对患者的术后护理非常的冷漠。麻烦的患者谁都不爱,找不到后面接手的医生。
患者冲直术需要勇气,而勇气基于对结果的憧憬,还有七分对医生人设的上头,否则勇气从哪里来的?一旦结果不好又不能妥善处理堆起来的麻烦问题,患者不想天天锤医生那才怪。
维q的多了之后,到处都是乱拳,患者分不清哪些医生是偶尔出问题,哪些医生是模式bug导致不停出问题。
偶尔出问题和不停出问题是很不一样的。偶尔出问题没法避免,不停出问题的找出模式bug,应该锤模式为主,解决模式问题才能解决根本。只考虑人的问题会导致前仆后继,人的问题永远都解决不完,人性有缺点注定了这一切会是个循环。
3) 即便是没有口zhao的时候,也有一些冲直术的患者和冲手术的医生,发生跟这几年相似的情况,只是现在更多了而已。
4) 很多人把到处面诊医生当作做功课的一种方式,可是实际情况是,这并不是合适的做功课的方式。
看了N个医生往往会有N个说法,有的患者更有心一些会多问两句,不少医生不回答或者含糊其辞,非要坚持问下去的会得到一个理由。而这个理由往往是围绕着他们打算做什么治疗方案来的。比如他打算给你收牙齿后退,就会说你牙齿唇倾牙齿突(哪怕参数都接近均值),比如他打算维持咬合关系不变直术,就会说你现在咬合非常好(哪怕咬合问题多多)。他想要让你接受只能解决少量问题的方案,就打压你心理预期,一方面会说你的病例很难问题很多,一方面又给出了解决不了根本问题的极其保守方案(这不相互矛盾吗?)。最后,患者往往是选择顺着自己意思的医生。比如看了N个医生都觉得不合适直术,但是终于遇到一个建议直术且立马安排手术的医生,最终选择了闪电手术。再然后的然后,你们都想得到是什么。
2,再说关于会诊是否应该“常态化”[doge]
绝大部分情况下的正颌需要联合正畸做,复杂的还需要联合牙齿修复科/牙周科/关节等,是一个协作过程,要做什么方案有很多的不确定性,难以由其中某一个医生完全决定,会诊是多个因素放在一起碰撞出一个难以预测的综合意见。这也是不少手术医生潜在地并不想让患者去会诊的原因,别的医生一掺和不定说出什么幺蛾子意见,医院的体制经常会把这个变成一场个人秀和马屁秀,真正了解患者情况做了调查研究的未必有发言权。有不少本来应该得到治疗的患者被“会诊”个人秀判了死刑,等了N年后忽然说不能手术。
在2016年之前,北口几乎所有正颌患者都有会诊,后来就取消了,现在只有极少数情况复杂的患者有会诊。普通人要想让专家会诊,还得主动去张罗,逐个科室挂号看诊,然后把诊断意见带回给正畸医生。
因为取消了常态化会诊[doge],所以北口的流程这些年简单了很多,好处是这样给了医生更多的自主权和发挥空间,利于医生放开手脚。本来是一个好事,然而可是but.... 冲手术医生会钻这个空子,一个人就决定了患者可以立马直术,术完麻烦一堆但是没人收拾烂摊子。但是这个bug有办法debug。有bug不应该是坚持“常态化”会诊的理由。
跟北口走完全相反路线的典型就是九院,九院一直保持了常态化会诊流程,所有正颌患者都会诊,程序繁琐程度是逐年增加的,目前是全国最严重的,maybe也是全世界最繁琐的。我真没听说过地球上哪个地方的流程会比九院更复杂了。你们谁知道哪里更复杂吗?[挖鼻]
会诊是不是也应该跟那啥似的,从常态化走向精准化?从“全域化”一刀切一言堂个人秀马屁秀转化成更加能提升医生主观能动性的更科学的方式?
我有时候经常想,假如是面的人需要做正颌,会选择九院还是北口,我打赌会选北口,并且肯定他们不会出国去做正颌。
姑娘想do大腿,问我有哪些注意事项,哪些容易踩的坑【这边做了建议和解答】
抽脂近期问起较多医生:赵希军 孟明星 李文峰 李朕 郑楚蓉 刘彦军 曹芳 李朋 陈万芳 高云之
真相一:do脂肪不等于减肥
脂肪手术只能改善身材曲线,手术部位的脂肪消失了,但其他地方的脂肪没有消失,所以说抽脂不适合全身肥胖的集美,因为一次抽脂量是有限的,一个部位最多3000CC,全身抽脂最多5000CC, 如果你需要全身做抽脂,需要少量多次,花费时间,金钱都不少,还不如运动后再塑型那些顽固脂肪。虽然说脂肪是导致人肥胖的主要原因,但是实质上脂肪是油质状的,重量很轻。
真相二:抽脂想抽多少就抽是多少
好多宝宝以为抽脂手术抽出的脂肪是不限的,想抽多少就抽多少,其实并不是这样的,脂肪对于人体还是有保护作用的,一点脂肪都没有也是不行的,专家建议大家每次抽脂的量要控制在2000-3000毫升,最多也只有4000毫升,抽出的脂肪量越大,手术的风险也会随之增加。
真相三:想抽哪就抽哪
人体大约有75%的脂肪是在皮下,还有25%的脂肪是在一些脏器的周围,而脏器周围的脂肪是绝对不能抽取的,只能在皮下抽,最为常见的抽脂部位有腰腹部、大腿、小腿、臀部、背部等等。
真相四:抽脂不会反弹
很多肥胖的女性认为昨晚抽脂手术以后就一劳永逸了,以后就不用担心自己发胖了,其实事实不是这样的,如果大家以后饮食不注意的话剩余的脂肪细胞也会变大,自然就又发胖了,所以抽脂也不是一劳永逸的。
真相五:抽脂只是个小手术
不少女性都认为抽脂是一个小手术,去一些小美容院就可以完成了,如果您也有这样的想法是非常危险的,在这些地方做抽脂手术风险极大,很有可能把命都丢了,希望女性做抽脂手术还是去正规大医院做。
看来大家对抽脂的误解的确蛮深的,现在大家对于抽脂应该有了全新的认识了,这个手术的风险还是比较大的,所以希望想做抽脂手术的女性能够选择去一些正规的大医院做,小诊所是绝对达不到手术要求的,这可是在拿自己的生命开玩笑。
抽脂近期问起较多医生:赵希军 孟明星 李文峰 李朕 郑楚蓉 刘彦军 曹芳 李朋 陈万芳 高云之
真相一:do脂肪不等于减肥
脂肪手术只能改善身材曲线,手术部位的脂肪消失了,但其他地方的脂肪没有消失,所以说抽脂不适合全身肥胖的集美,因为一次抽脂量是有限的,一个部位最多3000CC,全身抽脂最多5000CC, 如果你需要全身做抽脂,需要少量多次,花费时间,金钱都不少,还不如运动后再塑型那些顽固脂肪。虽然说脂肪是导致人肥胖的主要原因,但是实质上脂肪是油质状的,重量很轻。
真相二:抽脂想抽多少就抽是多少
好多宝宝以为抽脂手术抽出的脂肪是不限的,想抽多少就抽多少,其实并不是这样的,脂肪对于人体还是有保护作用的,一点脂肪都没有也是不行的,专家建议大家每次抽脂的量要控制在2000-3000毫升,最多也只有4000毫升,抽出的脂肪量越大,手术的风险也会随之增加。
真相三:想抽哪就抽哪
人体大约有75%的脂肪是在皮下,还有25%的脂肪是在一些脏器的周围,而脏器周围的脂肪是绝对不能抽取的,只能在皮下抽,最为常见的抽脂部位有腰腹部、大腿、小腿、臀部、背部等等。
真相四:抽脂不会反弹
很多肥胖的女性认为昨晚抽脂手术以后就一劳永逸了,以后就不用担心自己发胖了,其实事实不是这样的,如果大家以后饮食不注意的话剩余的脂肪细胞也会变大,自然就又发胖了,所以抽脂也不是一劳永逸的。
真相五:抽脂只是个小手术
不少女性都认为抽脂是一个小手术,去一些小美容院就可以完成了,如果您也有这样的想法是非常危险的,在这些地方做抽脂手术风险极大,很有可能把命都丢了,希望女性做抽脂手术还是去正规大医院做。
看来大家对抽脂的误解的确蛮深的,现在大家对于抽脂应该有了全新的认识了,这个手术的风险还是比较大的,所以希望想做抽脂手术的女性能够选择去一些正规的大医院做,小诊所是绝对达不到手术要求的,这可是在拿自己的生命开玩笑。
有人好奇为什么大多数人如果想做脂肪,一般主要是do腰腹和大腿,其次还有胳膊。【这边做了建议和解答】
脂肪问题近期问起较多医生:郑楚蓉 黄杰 马梅生 王自谦 靳小雷 冯斌 张劲松 魏家宾 王跃星 李烈 郑楚蓉
脂肪的目前最好是威塑,少量大城市有,虽然贵一些,但是效果比负压还有水动力还有传统的更好,不仅可以吸脂,还可以紧致皮肤。
威塑相对来说创伤最小,恢复最快的。适合大面积吸脂,小面积精修,做完威塑即刻是可以下地走路的,也不需要休息。而且穿塑身衣的时间也比其他的短。但是缺点是价格太高了,至少也是大几万十几万起。
比较有钱的网红大多选择的是威塑,有的人做完会还有马甲线。
如果预算低也想吸脂可以选择水动力吸脂+光纤,价格便宜不少,虽然没有威塑那么好,但是也是大多数人的抽脂选择,在医生的选择上就很关键了,手术经验丰富做出来的效果真的好太多。
脂肪问题近期问起较多医生:郑楚蓉 黄杰 马梅生 王自谦 靳小雷 冯斌 张劲松 魏家宾 王跃星 李烈 郑楚蓉
脂肪的目前最好是威塑,少量大城市有,虽然贵一些,但是效果比负压还有水动力还有传统的更好,不仅可以吸脂,还可以紧致皮肤。
威塑相对来说创伤最小,恢复最快的。适合大面积吸脂,小面积精修,做完威塑即刻是可以下地走路的,也不需要休息。而且穿塑身衣的时间也比其他的短。但是缺点是价格太高了,至少也是大几万十几万起。
比较有钱的网红大多选择的是威塑,有的人做完会还有马甲线。
如果预算低也想吸脂可以选择水动力吸脂+光纤,价格便宜不少,虽然没有威塑那么好,但是也是大多数人的抽脂选择,在医生的选择上就很关键了,手术经验丰富做出来的效果真的好太多。
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