#“青春痘”的那些事儿——日常护理及饮食指导#

痤疮又名“青春痘”，是一种好发于面部的损容性皮肤疾病，在进行规范治疗的同时，需将科学护肤、饮食指导贯穿痤疮治疗始终，以达到治疗、美观、预防于一体的防治目的。
清 洁

选择洗面奶——痤疮患者皮肤常伴有皮脂溢出，应选用弱酸性或者中性的保湿清洁剂洗面，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和微生物的混合物。

洗面——过度清洗、去角质会破坏皮肤屏障，进一步刺激表皮，加重痤疮炎症并引发其他皮肤问题。通常一天1-2次，用手指轻柔涂抹清洁，并用清水冲洗。不必频繁清洁，去除皮肤表面的油脂并不能改变皮脂的产生。

防 晒——紫外线可破坏皮肤屏障功能，直接引发痤疮或间接加重痤疮，还可能造成痤疮患者发生炎症后色素沉着。外出活动应进行物理防晒，戴帽子和使用遮阳伞进行防护，除此之外还应涂抹防晒霜。

护 肤——使用温和保湿系列护肤品，不要自行挤压和搔抓粉刺、痘痘，这样更容易留下痘印和痘疤。清洁后，要根据自身的皮肤类型选择相应的护肤品。痤疮患者在使用维A酸类、过氧化苯甲酰等药物或物理、化学剥脱治疗时，宜选择舒敏保湿类护肤品。

外敷面膜不宜频繁，过度补水有可能引起皮肤过度水合而加重痤疮。此外，应谨慎使用或选择粉底、隔离、防晒剂及彩妆等化妆品，避免化妆品性痤疮发生。

饮食指导—— 很多痤疮患者在门诊中常听到“少吃高糖、油腻食物、奶制品等”，是完全不能喝牛奶、吃糖了吗？

1、摄入过多血糖生成指数较高的食物，容易升高体内胰岛素的水平，增加油脂分泌，可能诱发或加重痤疮，但血糖负荷也和食物摄入量有关，只要控制好摄入量，并不是完全不能吃。正常吃大米、面条并不影响痤疮发生。

2、同样，摄入过多油腻食物，同样会导致皮脂分泌旺盛，加重炎症发生，对痤疮有一定影响。

3、 乳制品如牛奶、羊奶、奶粉等，尤其是脱脂牛奶可能加重痤疮。牛奶中主要的蛋白质组成是酪蛋白和乳清蛋白，乳清蛋白能刺激胰岛素的分泌，而酪蛋白则具有较强的促进胰岛素样生长因子-1分泌的作用，造成皮脂分泌增多，进一步影响痤疮，此外有研究表明牛奶中的孕激素等也可能增加皮脂的分泌，进而加重痤疮。

有分析提示每天饮用超过1杯牛奶（约400ml）的人痤疮的发生率升高，每周2-6杯牛奶则不受影响。也可以选择少糖的酸奶、奶酪、豆奶、豆浆、燕麦奶来代替牛奶。

保持饮食均衡、科学护肤、生活规律对于痤疮患者来说是有益的，但护肤和饮食并不是影响痤疮发生的主要因素。因此，应根据症状和病情进行规范治疗，及时就医。

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曾经遇到过一个病人，自己是个大型企业的老板，得了这病之后，右手老是要抖，而且要命的是,一紧张手就抖得更厉害。为了不抖，患病一年还不到的他一天要吃多巴丝肼3粒,还要吃苯海索2粒，但是效果并不明显，每当开会要讲话，为了维护他的形象，他就会把一只手插在裤兜里，为此他苦恼极了！当时他说“只要能不抖,要他多少钱都行！”后来经过几个月治疗，现在他的手已经不怎么抖了。这位患者是由于嫌震颤难看，还有的是因为走路的姿态动作的缓慢,嘴角流涎、说话不利索等等，都会产生自卑心理而不愿见人。

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