【Hepatology International l 人血白蛋白在肝硬化患者中的应用】
肝硬化是慢性肝病的终末期阶段，是威胁人类生命健康的重大疾病之一。据统计，肝硬化位居人类死亡原因排行榜的第13位。根据失代偿事件的出现和疾病严重程度，肝硬化患者的1年死亡率从1%到57%不等。肝硬化相关并发症主要包括腹水、消化道出血、肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）、自发性细菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis，SBP）、低钠血症和肝肾综合征等。
近年来的研究表明，全身炎症可能是肝硬化相关并发症发生的重要决定因素之一，其可通过加重内脏血管舒张、引起免疫功能障碍、改变人体代谢等途径引起肝硬化疾病进展，恶化患者预后。由于人血白蛋白（human albumin，HA）具有抗炎、抗氧化和免疫调节等多种功能而被认为是最具潜力的肝硬化疾病调节剂。值得注意的是，已有多项大型随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）探讨了HA在肝硬化及其并发症中的临床价值，主要包括ANSWER、MACHT和ATTIRE研究，但是它们的结论有着较大的差异。
2022年9月1日，北部战区总医院祁兴顺教授、沈阳药科大学程刚教授和白朝辉博士等人在亚太肝病学会官方期刊Hepatology International以Original Article形式在线发表题为“Use of human albumin infusion in cirrhotic patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials”的研究论文，并以封面文章的形式在最新一期（2022年16卷第6期）正式发表。
该研究系统检索了PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库中有关输注HA管理肝硬化的RCT，末次检索日期为2021年12月06日。最终纳入42项RCT。荟萃分析结果表明，输注HA可显著降低总体肝硬化患者死亡率（OR = 0.81, 95%CI = 0.67 - 0.98, P = 0.03），基于人群亚组分析结果显示输注HA可显著降低SBP（OR = 0.36, 95%CI = 0.20 - 0.64, P = 0.0005）和HE患者死亡率；基于HA疗程的亚组分析结果显示短期输注HA可显著降低肝硬化患者短期死亡率（OR = 0.67, 95%CI = 0.50 - 0.89, P = 0.005），但未能显著降低长期死亡率；长期输注HA未能显著降低肝硬化患者长期死亡率。
总之，该研究表明输注HA可能会使肝硬化患者生存获益，而其疗效可能与人群和输注策略密切相关。未来需要更多精心设计的RCT进一步阐明在肝硬化患者中输注HA的最佳适应症和最佳策略。
摘译自：Bai Z, Wang L, Wang R, et al. Use of human albumin infusion in cirrhotic patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Hepatol Int 16, 1468-1483 (2022). https://t.cn/A6KtF4OV
北部战区总医院消化内科 白朝辉 祁兴顺 报道
肝硬化是慢性肝病的终末期阶段，是威胁人类生命健康的重大疾病之一。据统计，肝硬化位居人类死亡原因排行榜的第13位。根据失代偿事件的出现和疾病严重程度，肝硬化患者的1年死亡率从1%到57%不等。肝硬化相关并发症主要包括腹水、消化道出血、肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）、自发性细菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis，SBP）、低钠血症和肝肾综合征等。
近年来的研究表明，全身炎症可能是肝硬化相关并发症发生的重要决定因素之一，其可通过加重内脏血管舒张、引起免疫功能障碍、改变人体代谢等途径引起肝硬化疾病进展，恶化患者预后。由于人血白蛋白（human albumin，HA）具有抗炎、抗氧化和免疫调节等多种功能而被认为是最具潜力的肝硬化疾病调节剂。值得注意的是，已有多项大型随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）探讨了HA在肝硬化及其并发症中的临床价值，主要包括ANSWER、MACHT和ATTIRE研究，但是它们的结论有着较大的差异。
2022年9月1日，北部战区总医院祁兴顺教授、沈阳药科大学程刚教授和白朝辉博士等人在亚太肝病学会官方期刊Hepatology International以Original Article形式在线发表题为“Use of human albumin infusion in cirrhotic patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials”的研究论文，并以封面文章的形式在最新一期（2022年16卷第6期）正式发表。
该研究系统检索了PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库中有关输注HA管理肝硬化的RCT，末次检索日期为2021年12月06日。最终纳入42项RCT。荟萃分析结果表明，输注HA可显著降低总体肝硬化患者死亡率（OR = 0.81, 95%CI = 0.67 - 0.98, P = 0.03），基于人群亚组分析结果显示输注HA可显著降低SBP（OR = 0.36, 95%CI = 0.20 - 0.64, P = 0.0005）和HE患者死亡率；基于HA疗程的亚组分析结果显示短期输注HA可显著降低肝硬化患者短期死亡率（OR = 0.67, 95%CI = 0.50 - 0.89, P = 0.005），但未能显著降低长期死亡率；长期输注HA未能显著降低肝硬化患者长期死亡率。
总之，该研究表明输注HA可能会使肝硬化患者生存获益，而其疗效可能与人群和输注策略密切相关。未来需要更多精心设计的RCT进一步阐明在肝硬化患者中输注HA的最佳适应症和最佳策略。
摘译自：Bai Z, Wang L, Wang R, et al. Use of human albumin infusion in cirrhotic patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Hepatol Int 16, 1468-1483 (2022). https://t.cn/A6KtF4OV
北部战区总医院消化内科 白朝辉 祁兴顺 报道
# Science | 同位素标记水分子 测定每日水周转量
———————————————————————
看球耽误事儿[doge][doge]
———————————————————————
实验对于5036位受试的每日饮水量进行详细跟踪记录。每100ml饮用水中还有5ml的水带有重氢标记。结果做出了一张人体水分流入与流出各通路所占比例的图。（那个经皮蒸出去的水是咋测出的？？？）P1
结果发现，不同年龄层，与性别是影响水周转量（WT, water turnover）的重要因素。通过的受试的身体数据进行收集，同样发现水周转量与去脂身体重量，体脂率，总能量利用，身体活动水平等等因素存在明显相关性。P2,3
最后拟合出一个公式，可以让各位自己算一算每天需要喝多少水。（注意加减号!!）P4
PAL：相关数字参考P5
HDL: 人类发展指数，（中国大陆地区0.768….这项感觉最不靠谱）
———————————————————————
文章：Yamada, Yosuke et al. “Variation in human water turnover associated with environmental and lifestyle factors.” *Science (New York, N.Y.)* vol. 378,6622 (2022): 909-915. doi:10.1126/science.abm8668
———————————————————————
看球耽误事儿[doge][doge]
———————————————————————
实验对于5036位受试的每日饮水量进行详细跟踪记录。每100ml饮用水中还有5ml的水带有重氢标记。结果做出了一张人体水分流入与流出各通路所占比例的图。（那个经皮蒸出去的水是咋测出的？？？）P1
结果发现，不同年龄层，与性别是影响水周转量（WT, water turnover）的重要因素。通过的受试的身体数据进行收集，同样发现水周转量与去脂身体重量，体脂率，总能量利用，身体活动水平等等因素存在明显相关性。P2,3
最后拟合出一个公式，可以让各位自己算一算每天需要喝多少水。（注意加减号!!）P4
PAL：相关数字参考P5
HDL: 人类发展指数，（中国大陆地区0.768….这项感觉最不靠谱）
———————————————————————
文章：Yamada, Yosuke et al. “Variation in human water turnover associated with environmental and lifestyle factors.” *Science (New York, N.Y.)* vol. 378,6622 (2022): 909-915. doi:10.1126/science.abm8668
【H2N-Hyp-FF-OH， 2493080-84-3】Hyp-Phe-Phe 是一种三肽，通过 Phe 环的芳香相互作用形成螺旋状的薄片，构成一个交叉螺旋结构。Hyp-Phe-Phe 具有很高的剪切压电特性，可作为一种压电材料。Hyp-Phe-Phe is a tripeptide that forms helical-like sheets via aromatic interactions of the Phe rings to comprise a cross helical architecture. Hyp-Phe-Phe possesses a high shear piezoelectricity and acts as piezoelectric material[1].
编号: 200802中文名称: 三肽Hyp-Phe-PheCAS号: 2493080-84-3单字母: H2N-Hyp-FF-OH三字母: H2N-Hyp-Phe-Phe-COOH氨基酸个数: 3分子式: C23H30N4O5平均分子量: 442.51精确分子量: 442.22等电点(PI): 6.11pH=7.0时的净电荷数: -0.02平均亲水性: -2.5疏水性值: 2.8来源: 人工化学合成，仅限科学研究使用，不得用于人体。储存条件: 负80℃至负20℃标签: 氨基酸衍生物肽 三肽
参考文献：
Ehud Gazit, et al. Piezoelectric peptide-based materials and piezoelectric devices containing same. WO2020194304A1.
编号: 200802中文名称: 三肽Hyp-Phe-PheCAS号: 2493080-84-3单字母: H2N-Hyp-FF-OH三字母: H2N-Hyp-Phe-Phe-COOH氨基酸个数: 3分子式: C23H30N4O5平均分子量: 442.51精确分子量: 442.22等电点(PI): 6.11pH=7.0时的净电荷数: -0.02平均亲水性: -2.5疏水性值: 2.8来源: 人工化学合成，仅限科学研究使用，不得用于人体。储存条件: 负80℃至负20℃标签: 氨基酸衍生物肽 三肽
参考文献：
Ehud Gazit, et al. Piezoelectric peptide-based materials and piezoelectric devices containing same. WO2020194304A1.
✋热门推荐