“甘凉养胃法”治疗一例难治性功能胃肠病报告
这个病例,标志着我初步掌握了东垣和天士治脾、治胃的两套体系,标志着我治疗脾胃病的理论和实践进入了新阶段。
49岁女性,自半年前开始,胃口不开、毫无食欲,胃胀、嗳气,大便干燥、数日不解,夜寐不安,凌晨常先畏寒、盖厚被后又发热汗出,自诉怕冷严重,别人穿单衣,她要穿棉袄。
先看西医消化科,胃镜示:慢性浅表性胃炎,先后予雷贝拉唑、瑞巴派特、替普瑞酮、西尼必利、米曲菌胰酶、匹罗溴胺、双歧杆菌等治疗,均未见效。考虑“抑郁症”,到康宁医院住院,予文拉法辛、喹硫平、奥沙西泮。患者看到精神病院种种情形,忧惧失常,急急出院,转求中医。
第一位医生予半夏厚朴汤加味,1周,无效
第二位医生予小柴胡汤加味,4周,无效
第三位医生予半夏厚朴汤合阳和汤,2周,无效
我是第四位医生。她非常消瘦,病来瘦了二十斤,面部骨骼清晰可见,一对招风耳菲薄干枯,满面愁容,只有滴溜滴溜乱转的眼睛显示出她内心的生机。坐定就问我:医生,你见过得胃病的人半夜发冷发热的吗?我故作镇定地回答:半夜发冷发热是营卫不和,营卫都是人的正气,都出于中焦脾胃,脾胃不好,营卫失养,自然会出现冷热不调,这没什么奇怪!患者激动地抓住我的手:医生,你是第一个见过的,其他医生都说我神经病,自己想出来的。
她的右脉弦中带滑,左脉弦中带劲,最奇者为舌苔,白厚腻,如积粉,我第一时间反应出达原饮,寒湿伏于膜原,阻滞气机,寒热交替,胃纳差,不大便,于是就用了达原饮原方+鸡内金、麦芽。
二诊,患者感到胃纳稍增,大便仍难解,半夜还是寒热交替,我于是原方加青蒿、鳖甲,思路还是“透邪”。
三诊,患者感受与前次差不多,大便很干燥,我于是加了虎杖、青皮、白芍。
四诊,上周一她又来了,第一句话就是:医生,这药没什么用,吃了3周都没什么用,还是吃不下,屙不出,打嗝嗳气,睡不着。我脸上火辣辣的,唉!别人治不好的病,你赵君也治不好,天天吹牛B,说自己精研脾胃病学说,擅治脾胃病,就这?
我告诉她,我知道一个特别厉害的消化科专家,我给你推荐,你去找他。她问:西医还是中医?我说西医。她摇摇头,西医我都看遍了,人民医院、二院都去过了,都说我抑郁症、焦虑症,我才去的康宁医院,我不去了。我这才往前翻她的医疗档案,发现确实吃遍了西药。我又给自己找台阶,我说你不想去康宁医院,李惠利医院的精神心理科比较好,我给你写个条子,你让导医给你找个专家。你这个病,中医可能效果不好,你找个4个中医,还有专家,难道我们都是庸医?
她老公就开始拉她:走吧,人家医生也要面子,话说到这一步,算是仁至义尽,走吧!她目光呆滞,喃喃自语:西医推中医,中医推西医,我就是得个癌症死了,我也不亏;得了这个病,又不是癌症,怎么就没得治?!
我听到他俩的话,内心非常震动,我说我的面子无所谓,我不怕丢脸,我怕我技术差,开的中药没有用,劳民伤财。她老公说,好的医生,我们理解你,谢谢你!她不肯走,她快急哭了,说你再给我开一次药嘛,再开最后一次,吃了没效果我就去找精神心理科。我有点生气:你怎么这么偏执,还说不是焦虑症,你这就是焦虑症!她很坚持,必须给开药,不开她不走。
候脉:脉弦劲失柔,舌苔黄白相间而腻,但是,舌面是干燥的,没有津液的。我一想,最近天天看叶天士的胃阴学说,脉劲、舌干,都是缺少津液,纳差、便干也是佐证,何不一试?反正最后一把了!因此在电子病历上写道“勉拟孟河费氏甘凉养胃阴之法”。这里指的是费伯雄的孙子,费绳甫,近代一大宗,最擅长用这个方法治疑难病。
她走后,我反复推演她的病情,别的医生之所以难以鉴别,无非因为她的脉弦,误认为小柴胡汤;苔厚,误认为半夏厚朴汤;怕冷,误认为阳和汤。脉虽弦而劲,是无水;苔虽厚而干,是无水;怕冷发热,营卫不和,皆属于胃,胃气就是胃阴,胃喜润,胃恶燥,此法当有效!我于是跑到药房等候区找到她,告诉她,你准备一杯甘蔗汁,兑入药中,同饮。
今天上午我给她打电话,我说你好,我是给你看病的医生,她那头声音很高兴,她说是赵医生吗?赵医生你好,你这次的药管用了,吃到第二付,我胃口就一下子打开了,不堵了,气下去了!我说你的病我琢磨清楚了,继续来找我吃,咱们把它治好!她说好的,谢谢您!
我的处方:炒白芍、麦冬、北沙参、玉竹、火麻仁、厚朴花、麦芽、稻芽、鸡内金
天下无神奇之法,只有平淡之法,至平淡乃为神奇,孟河医派开山祖师费伯雄这句话,将成为我行医的座右铭!
这个病例,标志着我初步掌握了东垣和天士治脾、治胃的两套体系,标志着我治疗脾胃病的理论和实践进入了新阶段。
49岁女性,自半年前开始,胃口不开、毫无食欲,胃胀、嗳气,大便干燥、数日不解,夜寐不安,凌晨常先畏寒、盖厚被后又发热汗出,自诉怕冷严重,别人穿单衣,她要穿棉袄。
先看西医消化科,胃镜示:慢性浅表性胃炎,先后予雷贝拉唑、瑞巴派特、替普瑞酮、西尼必利、米曲菌胰酶、匹罗溴胺、双歧杆菌等治疗,均未见效。考虑“抑郁症”,到康宁医院住院,予文拉法辛、喹硫平、奥沙西泮。患者看到精神病院种种情形,忧惧失常,急急出院,转求中医。
第一位医生予半夏厚朴汤加味,1周,无效
第二位医生予小柴胡汤加味,4周,无效
第三位医生予半夏厚朴汤合阳和汤,2周,无效
我是第四位医生。她非常消瘦,病来瘦了二十斤,面部骨骼清晰可见,一对招风耳菲薄干枯,满面愁容,只有滴溜滴溜乱转的眼睛显示出她内心的生机。坐定就问我:医生,你见过得胃病的人半夜发冷发热的吗?我故作镇定地回答:半夜发冷发热是营卫不和,营卫都是人的正气,都出于中焦脾胃,脾胃不好,营卫失养,自然会出现冷热不调,这没什么奇怪!患者激动地抓住我的手:医生,你是第一个见过的,其他医生都说我神经病,自己想出来的。
她的右脉弦中带滑,左脉弦中带劲,最奇者为舌苔,白厚腻,如积粉,我第一时间反应出达原饮,寒湿伏于膜原,阻滞气机,寒热交替,胃纳差,不大便,于是就用了达原饮原方+鸡内金、麦芽。
二诊,患者感到胃纳稍增,大便仍难解,半夜还是寒热交替,我于是原方加青蒿、鳖甲,思路还是“透邪”。
三诊,患者感受与前次差不多,大便很干燥,我于是加了虎杖、青皮、白芍。
四诊,上周一她又来了,第一句话就是:医生,这药没什么用,吃了3周都没什么用,还是吃不下,屙不出,打嗝嗳气,睡不着。我脸上火辣辣的,唉!别人治不好的病,你赵君也治不好,天天吹牛B,说自己精研脾胃病学说,擅治脾胃病,就这?
我告诉她,我知道一个特别厉害的消化科专家,我给你推荐,你去找他。她问:西医还是中医?我说西医。她摇摇头,西医我都看遍了,人民医院、二院都去过了,都说我抑郁症、焦虑症,我才去的康宁医院,我不去了。我这才往前翻她的医疗档案,发现确实吃遍了西药。我又给自己找台阶,我说你不想去康宁医院,李惠利医院的精神心理科比较好,我给你写个条子,你让导医给你找个专家。你这个病,中医可能效果不好,你找个4个中医,还有专家,难道我们都是庸医?
她老公就开始拉她:走吧,人家医生也要面子,话说到这一步,算是仁至义尽,走吧!她目光呆滞,喃喃自语:西医推中医,中医推西医,我就是得个癌症死了,我也不亏;得了这个病,又不是癌症,怎么就没得治?!
我听到他俩的话,内心非常震动,我说我的面子无所谓,我不怕丢脸,我怕我技术差,开的中药没有用,劳民伤财。她老公说,好的医生,我们理解你,谢谢你!她不肯走,她快急哭了,说你再给我开一次药嘛,再开最后一次,吃了没效果我就去找精神心理科。我有点生气:你怎么这么偏执,还说不是焦虑症,你这就是焦虑症!她很坚持,必须给开药,不开她不走。
候脉:脉弦劲失柔,舌苔黄白相间而腻,但是,舌面是干燥的,没有津液的。我一想,最近天天看叶天士的胃阴学说,脉劲、舌干,都是缺少津液,纳差、便干也是佐证,何不一试?反正最后一把了!因此在电子病历上写道“勉拟孟河费氏甘凉养胃阴之法”。这里指的是费伯雄的孙子,费绳甫,近代一大宗,最擅长用这个方法治疑难病。
她走后,我反复推演她的病情,别的医生之所以难以鉴别,无非因为她的脉弦,误认为小柴胡汤;苔厚,误认为半夏厚朴汤;怕冷,误认为阳和汤。脉虽弦而劲,是无水;苔虽厚而干,是无水;怕冷发热,营卫不和,皆属于胃,胃气就是胃阴,胃喜润,胃恶燥,此法当有效!我于是跑到药房等候区找到她,告诉她,你准备一杯甘蔗汁,兑入药中,同饮。
今天上午我给她打电话,我说你好,我是给你看病的医生,她那头声音很高兴,她说是赵医生吗?赵医生你好,你这次的药管用了,吃到第二付,我胃口就一下子打开了,不堵了,气下去了!我说你的病我琢磨清楚了,继续来找我吃,咱们把它治好!她说好的,谢谢您!
我的处方:炒白芍、麦冬、北沙参、玉竹、火麻仁、厚朴花、麦芽、稻芽、鸡内金
天下无神奇之法,只有平淡之法,至平淡乃为神奇,孟河医派开山祖师费伯雄这句话,将成为我行医的座右铭!
看书真的很有用,像西方不能没有耶路撒冷,像周末不能没有开黑,像世界杯不能没有啤酒花生!
《分手后,成为更好的自己》
“自我价值感”
自我价值感越低的人,分手之后更难走出来,很容易就会沉浸在痛苦中无法自拔;
自我价值感越高的人,受到的影响就更低,哪怕分手这件事很痛苦,内心也不容易崩溃。
这是因为,一个人自我价值感的高低,决定了他到底如何看待一段亲密关系。
自我价值感低的人,本质上是没有自我的人,他们察觉不到自己存在于世界上的意义。
一段亲密关系,可以让他们重新找到自己的价值,因为在关系中,他们能够感受到被伴侣需要的滋味,在“被需要”中体会自己存在的必要性。
因此,他们会极度渴望一段亲密关系,就像藤蔓必须依附于柱子而存在,他们把自己的人生价值,都完全投射在这段关系之中。
也正因为如此,他们很难接受一段亲密关系的结束,一旦关系结束,他们就会陷入恐慌之中:伴侣都不要我了,我活着还有什么意义?
于是,他们会使出浑身解数,牢牢抓住伴侣,不希望对方离开。
分手之后的愤怒、偏执、癫狂……无非就是他们发现自己要独自生活之后,因为恐惧不安而变得歇斯底里。
自我价值感高的人,根本不需要用亲密关系来证明自己活在世上的意义。
他们一个人也能活得好好的,哪怕分手后会陷入短暂的痛苦,也能很快复原过来。
“你能感受到多少自我,和你能疗愈到何种程度之间是相关的。一个人如果不能获取、谈论自己的感受,那么他适应危机所需要的时间就要比其他人长得多”
《分手心理学》
“分手并不可怕,可怕的是自我攻击”
在这个年代,分手并不可怕,可怕的是每次分手之后,我们都要进行自我攻击,再把内心的怒火发泄给别人。
这样既消耗自己的情绪,也伤害了对方的感情,真的没必要。
“分手,不是你不够好,只是因为你们并不合适”
很多人在分手之后,总觉得是不是自己不够好,对方才不要自己的?
甚至在分手之后,发现对方有了新欢,还忍不住和新欢比较,想知道自己输在哪里。在这种自我攻击之下,他们的情绪很容易就会失控。
因此,想要在分手后保持情绪稳定,最关键的就是意识到,两个人的分开,和“你好不好”没有什么关系。
毕竟每个人的需求并不一样,很多时候哪怕你足够好了,你也满足不了别人。
就像你是长头发,你的伴侣喜欢短头发的爱人,因此和你分手,你能说长头发的你是“不够好”吗?那肯定不行。
分手之后,自我攻击是很正常的事情,毕竟两个人在一起那么久,相爱的感觉肯定难以割舍。
但最重要的是,决不能把“分手”和“我不够好,不值得被爱”画上等号,更不要做出偏激的事情,去攻击对方。
君子交绝,不出恶言。分手后对前任过于刻薄,其实没什么必要。
因为贬低对方的同时,其实也是在贬低当年的自己。
把对方说得有多渣,自己就显得有多蠢,分手就分手了,一别两宽,各生欢喜,何苦还要继续纠缠?
不管大家最后出于什么原因而分手,能够曾经遇到,本身已经足够难得。
《分手后,成为更好的自己》
“自我价值感”
自我价值感越低的人,分手之后更难走出来,很容易就会沉浸在痛苦中无法自拔;
自我价值感越高的人,受到的影响就更低,哪怕分手这件事很痛苦,内心也不容易崩溃。
这是因为,一个人自我价值感的高低,决定了他到底如何看待一段亲密关系。
自我价值感低的人,本质上是没有自我的人,他们察觉不到自己存在于世界上的意义。
一段亲密关系,可以让他们重新找到自己的价值,因为在关系中,他们能够感受到被伴侣需要的滋味,在“被需要”中体会自己存在的必要性。
因此,他们会极度渴望一段亲密关系,就像藤蔓必须依附于柱子而存在,他们把自己的人生价值,都完全投射在这段关系之中。
也正因为如此,他们很难接受一段亲密关系的结束,一旦关系结束,他们就会陷入恐慌之中:伴侣都不要我了,我活着还有什么意义?
于是,他们会使出浑身解数,牢牢抓住伴侣,不希望对方离开。
分手之后的愤怒、偏执、癫狂……无非就是他们发现自己要独自生活之后,因为恐惧不安而变得歇斯底里。
自我价值感高的人,根本不需要用亲密关系来证明自己活在世上的意义。
他们一个人也能活得好好的,哪怕分手后会陷入短暂的痛苦,也能很快复原过来。
“你能感受到多少自我,和你能疗愈到何种程度之间是相关的。一个人如果不能获取、谈论自己的感受,那么他适应危机所需要的时间就要比其他人长得多”
《分手心理学》
“分手并不可怕,可怕的是自我攻击”
在这个年代,分手并不可怕,可怕的是每次分手之后,我们都要进行自我攻击,再把内心的怒火发泄给别人。
这样既消耗自己的情绪,也伤害了对方的感情,真的没必要。
“分手,不是你不够好,只是因为你们并不合适”
很多人在分手之后,总觉得是不是自己不够好,对方才不要自己的?
甚至在分手之后,发现对方有了新欢,还忍不住和新欢比较,想知道自己输在哪里。在这种自我攻击之下,他们的情绪很容易就会失控。
因此,想要在分手后保持情绪稳定,最关键的就是意识到,两个人的分开,和“你好不好”没有什么关系。
毕竟每个人的需求并不一样,很多时候哪怕你足够好了,你也满足不了别人。
就像你是长头发,你的伴侣喜欢短头发的爱人,因此和你分手,你能说长头发的你是“不够好”吗?那肯定不行。
分手之后,自我攻击是很正常的事情,毕竟两个人在一起那么久,相爱的感觉肯定难以割舍。
但最重要的是,决不能把“分手”和“我不够好,不值得被爱”画上等号,更不要做出偏激的事情,去攻击对方。
君子交绝,不出恶言。分手后对前任过于刻薄,其实没什么必要。
因为贬低对方的同时,其实也是在贬低当年的自己。
把对方说得有多渣,自己就显得有多蠢,分手就分手了,一别两宽,各生欢喜,何苦还要继续纠缠?
不管大家最后出于什么原因而分手,能够曾经遇到,本身已经足够难得。
男人变心,一般都是从这3件小事开始的,别不当心!
1.突然跟某个异性联系频繁,有事没事找对方聊天。
不要小看男人跟异性聊闲这件事,#情感挽回#
90%的婚外情,都是从“聊得来”开始的。
他们频繁闲聊,
第一说明他们彼此有好感,不排斥;
第二说明他们之间有共同语言,
有这两个前提,
原配的你不施压,不干涉,
发展成婚外情是迟早的事。
2.跟对方吐槽工作,吐槽生活,也吐槽你。
一旦发现老公跟其他异性各种吐槽,
你就要当心了,
他的目的无非是想告诉对方:
我已经很努力的在工作,在生活了,可我老婆还是不知足,她要是像你这样该多好。
3.给对方每条动态点赞评论。
从心理学角度来说,
一旦男人对异性有了兴趣,潜意识里就会时刻想着联系对方,会想一切办法去引起对方注意。
而点赞、评论朋友圈、小视频等是最简单的、且不会引起对方反感的行为。
尤其是你发啥他看都不看,对方发啥他却秒赞的情况,更说明他对那人有想法。
男人搞婚外情,也不是上来就洪水猛兽,
而是从变心开始,逐步发展的。
如果你防范意识够强,
在他刚有变心苗头的时候把危险扼制住,
就可以避免自己遭受婚外情的伤害。 #失恋了怎么挽回前男朋友前任前女友怎么挽回异地恋异国恋爱情同性恋#
1.突然跟某个异性联系频繁,有事没事找对方聊天。
不要小看男人跟异性聊闲这件事,#情感挽回#
90%的婚外情,都是从“聊得来”开始的。
他们频繁闲聊,
第一说明他们彼此有好感,不排斥;
第二说明他们之间有共同语言,
有这两个前提,
原配的你不施压,不干涉,
发展成婚外情是迟早的事。
2.跟对方吐槽工作,吐槽生活,也吐槽你。
一旦发现老公跟其他异性各种吐槽,
你就要当心了,
他的目的无非是想告诉对方:
我已经很努力的在工作,在生活了,可我老婆还是不知足,她要是像你这样该多好。
3.给对方每条动态点赞评论。
从心理学角度来说,
一旦男人对异性有了兴趣,潜意识里就会时刻想着联系对方,会想一切办法去引起对方注意。
而点赞、评论朋友圈、小视频等是最简单的、且不会引起对方反感的行为。
尤其是你发啥他看都不看,对方发啥他却秒赞的情况,更说明他对那人有想法。
男人搞婚外情,也不是上来就洪水猛兽,
而是从变心开始,逐步发展的。
如果你防范意识够强,
在他刚有变心苗头的时候把危险扼制住,
就可以避免自己遭受婚外情的伤害。 #失恋了怎么挽回前男朋友前任前女友怎么挽回异地恋异国恋爱情同性恋#
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