今天门诊碰到了一个老熟人（其实是跟家属熟，原因在后面）。
病人今年90岁，由他姑娘（也是婆婆）带来看病。
第一次门诊找我，就要开8支特比澳，把我吓了一跳，要知道特比澳一支800块钱。
于是问婆婆咋回事，婆婆说：爹爹血小板少，协和医院做了骨穿，没有发现原因，就让打特比澳，这打了好几个月了。协和开药好麻烦（人多），所以又跑这里开药了。
我说：这开一次就得大几千啊，爹爹可以报销不？
婆婆：爹爹单位报不了。
我：这得花多少钱啊？！
婆婆：唉，身外之物，死了也带不走，没事，你开。
后来碰到了好几次，每次开8支，于是跟婆婆就熟起来了。
一天，我跟婆婆说：老这么打针也不是办法，我建议爹爹住院再做一次骨穿看看。婆婆欣然同意，入院住在我的床上。
结果入院骨穿活检做了，报了一个模棱两可的结果：产板型巨核细胞减少。就是不报巨核细胞成熟障碍，把我这个血液科门外汉给愁死了。婆婆说：没事，让爹爹继续打特比澳好了。
然后这个月，爹爹因为停用特比澳，血小板又下降，消化道皮肤出血住院进来了。
我分析：骨穿报产板型巨核细胞减少，特比澳有效，其实还是指向免疫性血小板减少。
于是建议用艾曲波帕，原因：1，和特比澳机理一样，应该也有效。2，一个月疗程才2000不到，比以前一个月花一万多打特比澳划算太多了。3，口服给药，非常方便，不用担心封控在家来不了医院打针。
今天婆婆带结果来复查，血小板终于正常了，比特比澳效果还好。
于是再建议：1.血小板维持在70以上就可以了，海曲波帕可以再减量，减少花费。2.海曲波帕可以改成艾曲波帕，京东上有卖，更便宜。3.诊断就是免疫性血小板减少，不再是诊断不明了。
婆婆非常感谢，乐呵呵走了。 https://t.cn/AiWHZ9gD

从小不被爱的人，自体不稳固，容易在夸大和贬低间反复摇摆，看待自己和他人都是不稳定的，在好坏、好恶、自大与自卑间振荡不已。反应在关系中，既担心别人无法接受真正的自己，也难以完全接受别人，往往因为自己内心的不稳定，再次制造出新的不稳定的关系。 ​​​

在我看来，汪小菲就是一个巨婴，别看他都40多了，他心智只有5岁。妈宝男一个，他没有妈妈他什麼都不是。
但这场狗血闹剧中，唯独有一个女人是我无比敬佩，那就是张兰。
张兰的直播带货我有看，很难想像一个曾叱吒风云的大老闆能在直播间谈笑风生卖货，很多大老板失势破產后拉不下脸的，张兰是个战士，我无比钦佩。

2000年，张兰总资产已经有一个亿了，装修的时候还是自己亲自住在工地里监理……太厉害了，真的合该她挣钱，她不发财谁发财。 ​​​

2004年，印尼大海啸，巴厘岛酒店房价大跌，张兰才第一次住四季酒店…

2022年11月23日
前天晚上看抖音上一个妹妹说五食堂油泼面家的鱼籽烧好吃，馋到我了，昨天就去吃了，鱼籽烧感觉味道一般，油泼面不错，不过打包回宿舍有点坨了，还有我最爱的五食堂炸串-川香鸡柳（两元，比小吃街的越小刀米线家卖的便宜又好吃！）又去爱拉屋买了两个蛋挞5.5，大一住在新舍附近都不爱去爱拉屋，现在封校爱拉屋是我的神
今日午餐花费：23.4
吃完又喝了一个和我涵妹一起买的舒化牛奶，巨好喝，希望我三十岁的时候还有这个奶，别黄