#乱用蒙脱石散或引发便秘#
不少人询问这个问题，说“XBB会攻击消化道引起腹泻，要囤一些蒙脱石散止泻”。
怎么说呢，如果是因为担忧XBB引起急性腹泻而去囤蒙脱石散，大可不必，因为腹泻本就是新冠感染的症状之一。早期的一篇荟萃分析显示，腹泻（7.8%）、恶心和/或呕吐（5.5%）是最常见的胃肠道症状。另一项荟萃分析纳入了35项研究（28篇文章来自中国）共6730名患者，发现所有胃肠道症状中最常见的分别为恶心或呕吐（13.1%）、腹泻（11.05%）、厌食（8.7%）和腹痛（2.4%）。这一波阳起来的过程中，也看到了很多人分享自己有腹泻的经历。一般来说，小朋友可能比成人更易发生消化道症状。
新冠病毒感染引起腹泻，可能是由于病毒本身对胃肠道的攻击，也可能是患者本身有其他基础疾病，导致或者加重腹泻，可能是肠道的菌群失调，甚至还可能与大家在治疗其它症状时的用药有一定关系（比如抗生素等）。
退一步讲，即便没感染XBB或者没感染新冠病毒，也是有可能出现腹泻的。有多种病毒会导致腹泻，比如秋季腹泻，就是轮状病毒感染。病毒感染性腹泻的大便次数一般≥3次/天，大多为黄色水样便。病程有自限性，一般不超过1周。一般来说要对症处理，及时补充丢失的水和电解质，防止或纠正腹泻导致的脱水。
如果出现腹泻了，在饮食上要以清淡易消化的食物为主。如果你腹泻拉的菊花都难受了，人整个都不好了，可以用上蒙脱石散等。蒙脱石、果胶和活性炭等有吸附肠道毒素和保护肠黏膜的作用，可以帮助降低腹泻频度。
在处理急性腹泻时，还要注意纠正脱水，可以口服补液盐（ORS）。顺便说一句，之前很多人问要不要囤些风头很大的电解质水，怎么说呢，如果你吃得少喝得少、发烧出了很多汗或者呕吐、腹泻，手头又没有补液盐，可以喝点电解质水。但毕竟不是专为疾病配制的，可以备上一两瓶，没必要囤。
说回蒙脱石散，吃了这个之后，有些人反映“止泻效果是真好，关了水龙头后好几天都没拉出来，真是涝的涝死、旱的旱死”。是的，使用蒙脱石散可能有大约7％的成人和大约1％的儿童出现便秘，这是治疗期间最常报告的不良反应。如果发生便秘，应暂停使用，如果原本就有便秘的话要慎用。
还有人问“拉肚子后可以不可以用点微生态制剂”。对于儿童的急性腹泻，使用微生态制剂可以获益。可能的作用有在肠道形成保护层；刺激肠道分泌抗体；选择性杀死肠道致病菌，保护促进有益菌的生长；调节肠黏膜电解质、水分平衡等等。对于成人来说，如果你吃了一些抗生素后出现腹泻症状，也可以服用微生态制剂，能减少腹泻的发生。
如果你真的在感染新冠病毒后出现腹泻，一方面口服补液盐避免脱水和补充电解质，也可以适当服用蒙脱石或者肠黏膜保护剂和吸附剂来帮助降低腹泻频度（看到有的人说，“只要你补上液体和电解质，拉也没什么坏处”，咱就是说，你有没有考虑过菊花的感受？），但是至于抢药囤货，大可不必。益生菌和乳酸菌素片这样类的微生态制剂可以备一些，不只腹泻能用。我家里除了蒙脱石散，还常备着利活乳酸菌素片，帮着调节肠道菌群。
参考文献
[1] SURESH KUMAR V C, MUKHERJEE S, HARNE P S, et al. Novelty in the gut: a systematic review and meta-analysis of the gastrointestinal manifestations of COVID-19 [J]. BMJ Open Gastroenterol, 2020, 7(1): e000417.
[2] ALZAHRANI O R, ALANAZI A D, HAWSAWI Y M, et al. Gastrointestinal manifestations of COVID-19: An updated systematic review [J]. Trop Biomed, 2022, 39(3): 428-433.
[3] 缪晓辉，冉陆，张文宏，等. 成人急性感染性腹泻诊疗专家共识[J]. 中华消化杂志,2013,33(12):793-802.
[4] 中华预防医学会微生态学分会儿科学组. 益生菌儿科临床应用循证指南[J].中国实用儿科杂志,2017,32(2):81-85
不少人询问这个问题，说“XBB会攻击消化道引起腹泻，要囤一些蒙脱石散止泻”。
怎么说呢，如果是因为担忧XBB引起急性腹泻而去囤蒙脱石散，大可不必，因为腹泻本就是新冠感染的症状之一。早期的一篇荟萃分析显示，腹泻（7.8%）、恶心和/或呕吐（5.5%）是最常见的胃肠道症状。另一项荟萃分析纳入了35项研究（28篇文章来自中国）共6730名患者，发现所有胃肠道症状中最常见的分别为恶心或呕吐（13.1%）、腹泻（11.05%）、厌食（8.7%）和腹痛（2.4%）。这一波阳起来的过程中，也看到了很多人分享自己有腹泻的经历。一般来说，小朋友可能比成人更易发生消化道症状。
新冠病毒感染引起腹泻，可能是由于病毒本身对胃肠道的攻击，也可能是患者本身有其他基础疾病，导致或者加重腹泻，可能是肠道的菌群失调，甚至还可能与大家在治疗其它症状时的用药有一定关系（比如抗生素等）。
退一步讲，即便没感染XBB或者没感染新冠病毒，也是有可能出现腹泻的。有多种病毒会导致腹泻，比如秋季腹泻，就是轮状病毒感染。病毒感染性腹泻的大便次数一般≥3次/天，大多为黄色水样便。病程有自限性，一般不超过1周。一般来说要对症处理，及时补充丢失的水和电解质，防止或纠正腹泻导致的脱水。
如果出现腹泻了，在饮食上要以清淡易消化的食物为主。如果你腹泻拉的菊花都难受了，人整个都不好了，可以用上蒙脱石散等。蒙脱石、果胶和活性炭等有吸附肠道毒素和保护肠黏膜的作用，可以帮助降低腹泻频度。
在处理急性腹泻时，还要注意纠正脱水，可以口服补液盐（ORS）。顺便说一句，之前很多人问要不要囤些风头很大的电解质水，怎么说呢，如果你吃得少喝得少、发烧出了很多汗或者呕吐、腹泻，手头又没有补液盐，可以喝点电解质水。但毕竟不是专为疾病配制的，可以备上一两瓶，没必要囤。
说回蒙脱石散，吃了这个之后，有些人反映“止泻效果是真好，关了水龙头后好几天都没拉出来，真是涝的涝死、旱的旱死”。是的，使用蒙脱石散可能有大约7％的成人和大约1％的儿童出现便秘，这是治疗期间最常报告的不良反应。如果发生便秘，应暂停使用，如果原本就有便秘的话要慎用。
还有人问“拉肚子后可以不可以用点微生态制剂”。对于儿童的急性腹泻，使用微生态制剂可以获益。可能的作用有在肠道形成保护层；刺激肠道分泌抗体；选择性杀死肠道致病菌，保护促进有益菌的生长；调节肠黏膜电解质、水分平衡等等。对于成人来说，如果你吃了一些抗生素后出现腹泻症状，也可以服用微生态制剂，能减少腹泻的发生。
如果你真的在感染新冠病毒后出现腹泻，一方面口服补液盐避免脱水和补充电解质，也可以适当服用蒙脱石或者肠黏膜保护剂和吸附剂来帮助降低腹泻频度（看到有的人说，“只要你补上液体和电解质，拉也没什么坏处”，咱就是说，你有没有考虑过菊花的感受？），但是至于抢药囤货，大可不必。益生菌和乳酸菌素片这样类的微生态制剂可以备一些，不只腹泻能用。我家里除了蒙脱石散，还常备着利活乳酸菌素片，帮着调节肠道菌群。
参考文献
[1] SURESH KUMAR V C, MUKHERJEE S, HARNE P S, et al. Novelty in the gut: a systematic review and meta-analysis of the gastrointestinal manifestations of COVID-19 [J]. BMJ Open Gastroenterol, 2020, 7(1): e000417.
[2] ALZAHRANI O R, ALANAZI A D, HAWSAWI Y M, et al. Gastrointestinal manifestations of COVID-19: An updated systematic review [J]. Trop Biomed, 2022, 39(3): 428-433.
[3] 缪晓辉，冉陆，张文宏，等. 成人急性感染性腹泻诊疗专家共识[J]. 中华消化杂志,2013,33(12):793-802.
[4] 中华预防医学会微生态学分会儿科学组. 益生菌儿科临床应用循证指南[J].中国实用儿科杂志,2017,32(2):81-85
https://t.cn/A6oxc1HX因为之前只去过一次五大道的咖啡店，还被人家刺儿了，这次去也是有点忐忑[衰]。但是！！！！没想到！！！老板娘人美心善！！！！服务特别好！！！看到我们带蛋糕了还送了蜡烛！！！！！而且我们喝完了饮料人家还追出来问我们要不要把杯子带走因为杯子是可以打包的[泪]，妈呀真的太感谢了！！！
太爱了这家宝藏小店！！！以后只要来这附近就去你家喝饮料！！！！强烈推荐家人们！！！！！
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今年的跨年真的感慨万千~
和闹了快小三年矛盾的朋友历时三个月终于一点点和好如初
再一起玩的感觉比三年前还要更亲切舒服
因为懒一直没搜烟花攻略
慢慢悠悠炫个火锅竟然朋友拉着看了场view不错的烟花！
一整年没玩通宵了跨年那天的日出也实现了
有之前在Rosebery住只要有朋友在在哪都能玩咋都能熬一宿然后一起看日出内味啦
任何人和事 时间是答案 慢慢走 慢慢看
2022从进腾讯认识一堆优秀的人对未来可期开始，以看开看淡允许一切发生结束
中间夹杂着发现朋友大多数都不在了的悉尼仿佛是座空城的孤独和日日夜夜令我焦虑到失眠的秋招
也时时刻刻被自己不管是身边还是远程的朋友和家人温暖着鼓励着支持着
所以2023什么样子已经不期待啦
只想走好脚下的路 珍惜当下 有目标 有方法 有毅力 永远保持自己感恩 努力 知足且真诚的心~
和闹了快小三年矛盾的朋友历时三个月终于一点点和好如初
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因为懒一直没搜烟花攻略
慢慢悠悠炫个火锅竟然朋友拉着看了场view不错的烟花！
一整年没玩通宵了跨年那天的日出也实现了
有之前在Rosebery住只要有朋友在在哪都能玩咋都能熬一宿然后一起看日出内味啦
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2022从进腾讯认识一堆优秀的人对未来可期开始，以看开看淡允许一切发生结束
中间夹杂着发现朋友大多数都不在了的悉尼仿佛是座空城的孤独和日日夜夜令我焦虑到失眠的秋招
也时时刻刻被自己不管是身边还是远程的朋友和家人温暖着鼓励着支持着
所以2023什么样子已经不期待啦
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