#中医[超话]#针灸学中的一个重要内容：针挑疗法（羊毛疹）
一、挑治部位的选择
(一)以背俞、夹脊穴为主确定挑治点
背俞是脏腑经气输注于背部的腧穴。《灵枢•背俞》篇提出了背俞穴主治五脏疾病，并指出了五脏背俞的穴名和穴位：“肺俞在三椎之间，心俞在五椎之间，膈俞在七椎之间，肝俞在九椎之间，脾俞在十一椎之间，肾俞在十四椎之间，皆夹脊相去三寸所”。
同时提出了背俞穴定点的客观指标是“按其处，应在中而痛解”的阳性反应现象。根据《难经》记载：“阴病行阳，阳病行阴”的记述，便可知道内脏有病可反应到相应的背俞穴上。
临床观察背俞穴处的皮下组织有无隆起、凹陷、松弛和皮肤温度的变异等反应的现象，可以此分析推断属于某一经的病变与疾病性质（虚实）等。
关于诊察阳性反应穴、点方面：临床上用手指指腹按压背俞穴处，可触及有压痛或有皮下结节、硬结等阳性反应物，并可见有阳性反应区和阳性点。
例如：诊察肝胃不和型胃脘痛的病员，可看出肝俞、脾俞穴处出现形似指甲样大小、淡暗红色的阳性反应区。并在这个阳性反应区中出现有灰白色粟粒样小点，稍突出于皮面，圆形略带光泽，压之不褪色的阳性点，同时用手指按压第九、十一椎旁近肝俞、脾俞穴处，病员有一种特殊的感觉传达胃脘区，并觉疼痛有所减轻的阳性反应的现象。
又如诊察脾胃虚寒型胃脘痛的病员，可发现脾俞穴处略为下陷，弹力差，并见有方块形暗灰蓝色的阳性反应区。也有“按其处，应在中而痛解”的阳性反应的现象，并可触及有米粒样细条索状的阳性反应物。
(二)以痛为腧确定挑治点
在病位局部区域之内，找最明显的压痛点进行挑治，如肩痛多在肩胛冈附近找到痛点，腰腿痛多在腰骶关节附近找到痛点，就可在压痛点（即阿是穴）挑治。
(三)以脊髓神经节段性分布确定挑治点
这是运用现代医学“脊髓神经节段性分布”的理论应用于针挑疗法中，使定点的方法更为简单化。在中西医结合工作中，对背俞穴的应用得到进一步的发展。
二、针挑疗法的针具和操作方法：
挑治针具通常用医用手术器材厂制定的1.2mm直径的医用不锈钢制成的相当锋利的三棱针样式的长约10cm直的挑刺针。但在挑刺实践中，发现用直的挑刺针进行左右摇摆牵拉动作时，容易出现摆脱的缺点，因而从1970年开始，就仿照眼科手术用的“角膜钩”，用不锈钢制成“钩状挑治针”。
使用新的“钩状挑治针”能有利于用力摇摆牵拉动作，减少反复挑刺次数，大大提高了工作效率。
操作方法：确定挑治点后，对周围皮肤进行常规消毒，然后用针头稍后方的弯弓部，用力稍压一下挑治点造成患者无痛的错觉，随即把针头对准挑治点刺入皮肤的一分深，再把针尖轻轻地提高到较浅层，并牵住皮下的白色纤维组织，做左右摇摆、旋转、牵拉动作，并最终把该处皮下的白色纤维组织挑出。
接着可按前法再进行第二针的挑治，直至把该挑治点皮下的纤维完全挑出为止。挑完后，点上碘酒，盖以消毒小纱块，用胶布固定即可。
三、针挑疗法的处方原则
应用针挑疗法，必须按照辨证施治的原则，运用经络、脏腑、八纲辨证，明确其病位属于哪一经脉、哪一脏腑，区分其属于寒热虚实哪一类型，以作出临床诊断，确定治则和治法，在病位近部选取对所治疾病有相应主治作用的穴、点，以组成配穴处方。
我们用针挑治疗各个脏腑的疾病，如胃脘痛，慢性喉炎等，是运用以背俞、夹脊穴为主，配伍病位近部（前、后）有相应主治作用的穴点，以共同组成配穴处方进行挑治的。
四、临床治疗举要
1.偏头痛型血管神经性头痛：选取第三至七颈椎夹脊穴处3个阳性点，配选患侧翳风穴和颞区太阳穴2个阳性点。
2.肩周炎：选取肩胛区阿是穴处3个阳性点，配选第五颈椎至第二胸椎夹脊穴处2个阳性点。
3.慢性咽喉炎：选取肺俞、大椎、百劳穴处阳性点，配选天突穴处阳性点。
4.中风引起的偏瘫：选取第三至第七颈椎夹脊穴处4个阳性点，配选肾俞穴处阳性点。
5.肝脾不和的胃脘痛：选取肝俞穴和脾俞穴处4个阳性点。
6.腰肌劳损：选取第二至第四腰椎夹脊穴处4个阳性点。
7.神经衰弱失眠多梦：选取厥阴俞、心俞穴处阳性点，配选膻中穴处阳性点。
8.支气管哮喘：选取定喘、肺俞穴处阳性点，配天突、膻中穴处阳性点。
9.颈椎综合征：选取第三至第七颈椎夹脊穴处阳性点，配大杼穴处阳性点。
10.坐骨神经痛：选取第四腰椎至第二骶椎夹脊穴处4个阳性点。
五、小结
1.使用三棱挑治针或钩状挑治针，在人体一定的部位进行挑刺以治疗相应的疾病，是古代“锋针疗法”和“半刺”的综合发展。
2.初步总结了以夹脊、背俞穴为主治疗血管神经性头痛、肩周炎、慢性咽喉炎、胃脘痛、肌痛、腰肌劳损等315例常见病有显著疗效，总有效率为89.2%。初步提出针挑疗法，具有类似针刺加艾炷灸的综合治疗作用。
3.钩状挑刺针具有提高工作效率的特点。选取心俞、肺俞、肝俞、脾俞、肾俞等穴治疗相应的内脏疾病，可以提高针灸疗效。
一、挑治部位的选择
(一)以背俞、夹脊穴为主确定挑治点
背俞是脏腑经气输注于背部的腧穴。《灵枢•背俞》篇提出了背俞穴主治五脏疾病，并指出了五脏背俞的穴名和穴位：“肺俞在三椎之间，心俞在五椎之间，膈俞在七椎之间，肝俞在九椎之间，脾俞在十一椎之间，肾俞在十四椎之间，皆夹脊相去三寸所”。
同时提出了背俞穴定点的客观指标是“按其处，应在中而痛解”的阳性反应现象。根据《难经》记载：“阴病行阳，阳病行阴”的记述，便可知道内脏有病可反应到相应的背俞穴上。
临床观察背俞穴处的皮下组织有无隆起、凹陷、松弛和皮肤温度的变异等反应的现象，可以此分析推断属于某一经的病变与疾病性质（虚实）等。
关于诊察阳性反应穴、点方面：临床上用手指指腹按压背俞穴处，可触及有压痛或有皮下结节、硬结等阳性反应物，并可见有阳性反应区和阳性点。
例如：诊察肝胃不和型胃脘痛的病员，可看出肝俞、脾俞穴处出现形似指甲样大小、淡暗红色的阳性反应区。并在这个阳性反应区中出现有灰白色粟粒样小点，稍突出于皮面，圆形略带光泽，压之不褪色的阳性点，同时用手指按压第九、十一椎旁近肝俞、脾俞穴处，病员有一种特殊的感觉传达胃脘区，并觉疼痛有所减轻的阳性反应的现象。
又如诊察脾胃虚寒型胃脘痛的病员，可发现脾俞穴处略为下陷，弹力差，并见有方块形暗灰蓝色的阳性反应区。也有“按其处，应在中而痛解”的阳性反应的现象，并可触及有米粒样细条索状的阳性反应物。
(二)以痛为腧确定挑治点
在病位局部区域之内，找最明显的压痛点进行挑治，如肩痛多在肩胛冈附近找到痛点，腰腿痛多在腰骶关节附近找到痛点，就可在压痛点（即阿是穴）挑治。
(三)以脊髓神经节段性分布确定挑治点
这是运用现代医学“脊髓神经节段性分布”的理论应用于针挑疗法中，使定点的方法更为简单化。在中西医结合工作中，对背俞穴的应用得到进一步的发展。
二、针挑疗法的针具和操作方法：
挑治针具通常用医用手术器材厂制定的1.2mm直径的医用不锈钢制成的相当锋利的三棱针样式的长约10cm直的挑刺针。但在挑刺实践中，发现用直的挑刺针进行左右摇摆牵拉动作时，容易出现摆脱的缺点，因而从1970年开始，就仿照眼科手术用的“角膜钩”，用不锈钢制成“钩状挑治针”。
使用新的“钩状挑治针”能有利于用力摇摆牵拉动作，减少反复挑刺次数，大大提高了工作效率。
操作方法：确定挑治点后，对周围皮肤进行常规消毒，然后用针头稍后方的弯弓部，用力稍压一下挑治点造成患者无痛的错觉，随即把针头对准挑治点刺入皮肤的一分深，再把针尖轻轻地提高到较浅层，并牵住皮下的白色纤维组织，做左右摇摆、旋转、牵拉动作，并最终把该处皮下的白色纤维组织挑出。
接着可按前法再进行第二针的挑治，直至把该挑治点皮下的纤维完全挑出为止。挑完后，点上碘酒，盖以消毒小纱块，用胶布固定即可。
三、针挑疗法的处方原则
应用针挑疗法，必须按照辨证施治的原则，运用经络、脏腑、八纲辨证，明确其病位属于哪一经脉、哪一脏腑，区分其属于寒热虚实哪一类型，以作出临床诊断，确定治则和治法，在病位近部选取对所治疾病有相应主治作用的穴、点，以组成配穴处方。
我们用针挑治疗各个脏腑的疾病，如胃脘痛，慢性喉炎等，是运用以背俞、夹脊穴为主，配伍病位近部（前、后）有相应主治作用的穴点，以共同组成配穴处方进行挑治的。
四、临床治疗举要
1.偏头痛型血管神经性头痛：选取第三至七颈椎夹脊穴处3个阳性点，配选患侧翳风穴和颞区太阳穴2个阳性点。
2.肩周炎：选取肩胛区阿是穴处3个阳性点，配选第五颈椎至第二胸椎夹脊穴处2个阳性点。
3.慢性咽喉炎：选取肺俞、大椎、百劳穴处阳性点，配选天突穴处阳性点。
4.中风引起的偏瘫：选取第三至第七颈椎夹脊穴处4个阳性点，配选肾俞穴处阳性点。
5.肝脾不和的胃脘痛：选取肝俞穴和脾俞穴处4个阳性点。
6.腰肌劳损：选取第二至第四腰椎夹脊穴处4个阳性点。
7.神经衰弱失眠多梦：选取厥阴俞、心俞穴处阳性点，配选膻中穴处阳性点。
8.支气管哮喘：选取定喘、肺俞穴处阳性点，配天突、膻中穴处阳性点。
9.颈椎综合征：选取第三至第七颈椎夹脊穴处阳性点，配大杼穴处阳性点。
10.坐骨神经痛：选取第四腰椎至第二骶椎夹脊穴处4个阳性点。
五、小结
1.使用三棱挑治针或钩状挑治针，在人体一定的部位进行挑刺以治疗相应的疾病，是古代“锋针疗法”和“半刺”的综合发展。
2.初步总结了以夹脊、背俞穴为主治疗血管神经性头痛、肩周炎、慢性咽喉炎、胃脘痛、肌痛、腰肌劳损等315例常见病有显著疗效，总有效率为89.2%。初步提出针挑疗法，具有类似针刺加艾炷灸的综合治疗作用。
3.钩状挑刺针具有提高工作效率的特点。选取心俞、肺俞、肝俞、脾俞、肾俞等穴治疗相应的内脏疾病，可以提高针灸疗效。
一早起床就感到心慌焦虑，感觉自己做不好事情，做不好工作。除了昨晚做了个美甲，挺好看的，毕竟我从8岁开始自己美甲，这做了几十年信心十足。但是周一就要去上班了，马上打开电脑查资料，但是，这些看了有用吗？知道了就能做好吗？大多数时候，总觉得自己是在纸上谈兵。[委屈]现在机会就在眼前，可是我能做好吗？#天气即天意##宝宝的少女心##冒个泡#
真实的羡慕很早很早就喜欢fpx的人
陪他们从开始一起成长的感觉也太好了吧，想想我2018年年末在干嘛啊，翻了翻相册，想起那时候还在国外，巨冷的一个冬天，被俄语课俄语老师俄语作业俄语考试折磨，完全没精力考虑别的
可是为啥呀，为啥总感觉我的人生做什么事都比别人慢一拍呢，我也太迟钝了，我这种人吃都赶不上一口热乎的吧，真让人生气啊
喜欢FPX真好啊，喜欢高天亮真好啊
（附几张2018年怀旧照片合集，看看那时候我不去赶紧认识凰喜欢凰每天在梦游啥：11月14号发布硬币哥签约消息的时候我看雪撸猫，12月2号公布大名单小天签约时，我干脆无照片，可能沉迷过生日和圣诞节，真无语啊）
陪他们从开始一起成长的感觉也太好了吧，想想我2018年年末在干嘛啊，翻了翻相册，想起那时候还在国外，巨冷的一个冬天，被俄语课俄语老师俄语作业俄语考试折磨，完全没精力考虑别的
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喜欢FPX真好啊，喜欢高天亮真好啊
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