一剂能调理“多种咳嗽”的名方

3月21日  周二

癸卯年二月三十

今日春分

近期热映的影视剧《狂飙》大家都看了吗?我觉得这个剧还真的挺有意思,因为它除了贯穿剧情的正邪斗争外,我们还能够从上帝视角去俯看,不同选择的人生中会出现哪些奇幻境遇。

安欣把《孙子兵法》推荐给了高启强。从此,菜场中少了一位鱼贩子,而建工集团中多了一位掌家人,而这样的“身份转变”究竟是意味成功还是失败呢?很多时候人生的际遇就像影视剧一般的玄妙,结识一个人、阅读一本书、接受一种思路、钻研出一种方法……都可能成为改变自己的那个契机。

今天我们就来认识这样一位命运“跌宕起伏”的医者以及改变他人生轨迹的那首“治咳名方”。

一剂名方,一个转机

清代有一部医学著作叫做《医学心悟》,这部书的自序中有这样一句话:“天都普明子程国彭钟龄自序”,寥寥数字,满载故事。一位医者为何要以“出家人的称呼”自居,程氏又是为什么出家?《松谷笔记》告诉我们这样一段故事:

主人公名叫程钟龄是当地一位小有名气的医者,他不仅医术很好,还乐善好施,为家境贫寒的人们看病经常不收诊费,也因此积攒很多好名声。

而天将降大任于斯人时,就会出现一些“小龙小虎”这样的人物。程钟龄所在的村子里也有这样一个“土豪”,程家的祖坟位于某山的低处,而不远稍高的位子就是土豪家的祖坟,坟墓周围栽有许多古柏,又居其上,经年累月之后古柏的横枝已快穿进程氏祖坟的棺椁之中了。而几经协商未果后,程钟龄想要自己去处理一下这棵柏树。不出所料,土豪暴怒,乡民帮忙,一番争斗下来,意外发生了。乡民殴毙了一名土豪家奴,土豪诉讼于官,程为不累及乡民,赴官府自首,判秋后处决。

故事至此,是不是有种“高启强式”人生的感觉啊,此处略去数百字后,属于程氏的“安欣”也出现了。

她就是巡抚的母亲,当时老太太患病,几经医治都不见好转,后辗转经由程氏疗愈。老太太一家为报程氏的治病之恩。“为保君命,只好委君屈居,遁入空门”, 程钟龄遂入天都(今安徽省歙县)出家修行。而据多方流传,巡抚之母,因年迈体弱,乃患咳嗽病,经诸番医治未果后,程钟龄乃以其自创的“止嗽散”治之,也因此获得了一个人生的转机。

下面,我们就来聊聊这剂能治诸般咳嗽的“止嗽散”。

止嗽散

其实,咳嗽是小病也是大病。

说它“小”,因为咳嗽无外乎病邪从外入或自内而发,从而引起“肺失宣肃,肺气上逆”而作咳。

说它“大”,则是因为病位在肺,肺为娇脏,肺体属金,五行恶火,故而过热则咳;金性恶燥恶冷,过寒亦咳。故治咳之初时多选“辛温发散”之剂,而肺为娇脏,“不散则邪不去,过散则肺气必散,皆令缠绵难愈。”所以,一旦掌握不好初起发散的度,小病也就拖成了缠绵难愈的大病,估计巡抚的母亲大体就应当属于此类情况。

《医学心悟·卷三》注止嗽散治“诸般咳嗽”,不分寒热、外感内伤之因。

折合汤剂剂量:陈皮10克、桔梗15克、荆芥15克、白前15克、百部15克、生甘草5克、紫菀15克。

注:成药止嗽口服液。

止嗽散正是治疗此类咳嗽的“一把利器”,很多医家把止嗽散的这个特性总结为“善治感冒后咳嗽”,而止嗽散之所以能有此“能力”,则在于其“温润和平,不寒不热”另类思路。

“陈梗芥前白草菀”,陈皮、桔梗、荆芥、白前、生甘草、紫菀,一句“七言”药方,又是如何起沉疴、止咳嗽的呢?

七味药物以宣肺疏风、止咳化痰为主,紫菀辛温润肺,补虚调中,针对咳逆上气。百部甘苦微温,兼可润肺,主治肺热呛咳,两者均入肺经,润而不寒,兼可润肺,共为君药,故所患咳嗽不论“寒热”,皆可取之;桔梗,苦辛微温而性平,宣发肺气,白前,辛甘微寒,下痰止嗽,二者共为臣药,一宣一降,意在于帮助肺脏恢复其“宣降之功”,辅助君药止咳化痰之效。佐以荆芥辛苦而温,散风解表,清利咽喉,去表之余邪。陈皮,理气和胃,消痰健脾,祛咳嗽之根;生甘草味甘性平,具有“祛痰治咳”之效,可用于寒热虚实,有痰无痰,多种咳喘之症。

七味药物温润平和,不寒不热,不散不燥。程钟龄自豪地解释此方时言:“既无攻击过当之虞,大有启门驱贼之势,是以客邪易散,肺之安宁”,加减得当,此方可用于各种证型咳嗽病症,不论外感六淫、内伤七情、饮食劳倦之咳嗽,还是五脏六腑之咳嗽。

1
外感后遗留咳嗽

外感病症后遗留的咳嗽问题,大多有这几个特点:寒热错杂难辨;咽痒而咳,说话着急、呛风时咳嗽加重,偶有咳痰;多见于老人、儿童或素体虚弱之人。

此时的咳嗽则较难处理,因为此时外感的余邪未完全清除,而痰饮已然形成,影响到了津液输布,所以,才会出现“喉咙干痒,而偶有咳痰”的特质性表现。此时如若单用“化痰止咳”之剂,恐余邪未清;若过用疏风散邪之剂,又恐伤津耗气,发展成“阴虚咳嗽”。

那么,此时的咳嗽要怎么办呢?其实,花椒炖梨是个好办法,寒热平调,又兼具一点花椒的“辛散”和雪梨的“滋润”,但奈何此方的力度过于柔和,更适合于小孩子的体质特点。止嗽散恰恰弥补了“花椒炖梨”的弱点,又兼具辛散和滋润的特点,所以,也就当之无愧的成了治疗“外感后咳嗽”的利器。

2
百搭

程钟龄说:止嗽散可治“诸般咳嗽,不分寒热、外感内伤之因”,但是,需要在止嗽散的基础上灵活加减。借用“食物”比方来说,止嗽散就好像“手握寿司”中的米饭,是美味的基石,但同样也需要海味来增鲜;如果用“方剂”来说,止嗽散就好像补气的“四君子汤”,在此基础上,它可以变身成为异功散、香砂六君子、参苓白术散、天王补心丹等等。

而在止嗽散上盖楼的医家也很多,简单给大家列举一下较为简单好用的加减:

《名医类案正续编》言:久咳不已,肺气虚也,加用补中益气汤和玉屏风散,肺脾双补;有手汗,是脾虚,因脾主肌肉,遂加补中益气汤;盗汗明显,是阴虚,遂加当归六黄汤;容易出汗,动之则汗,是气虚,遂加黄芪龙骨牡蛎汤。

风寒袭肺,怕冷,流涕、鼻塞咳嗽时,可加杏仁、苏叶、生姜;

风热犯肺,咽痛咳嗽、头晕、眼目胀痛咳嗽时,可加桑叶、菊花;

风燥伤肺,干咳、连声作呛、口鼻干燥,自觉有痰但难以咔出,加沙参、麦冬;

痰湿蕴肺,晨起、食后咳嗽加重,咳痰增多,加二陈汤;

肺阴虚损,声音嘶哑、咳声短粗,可兼见颧骨潮红、午后自觉发热,可加地骨皮、桑白皮、玄参、麦冬。

以上便是止嗽散的一些常见用法,希望给到大家一些调理咳嗽的额外思路。其实,自从新冠康复以来,很多人都已经或多或少地领教到了“咳嗽”的厉害,也因此出现了很多应对咳嗽的思路与声音,需要大家擦亮眼睛,做好甄别。

文章最后,关于妈妈圈中较为流行的一种说法:“小孩咳嗽切莫乱喂止咳药”,我想简单说说我的看法。

其实,咳嗽理解起来很简单,它就是机体对呼吸道受刺激后的保护性反应,就像“眨眼”“打喷嚏”一样,在气道受到“刺激”时,身体可以通过咳嗽将呼吸系统内的刺激物(包括时令邪气、病后的痰液等病理产物)排出体外,以防病邪滞留体内,久病入里。

也正因咳嗽属于机体的一种防御机制,也才出现了“小孩咳嗽切莫乱喂止咳药”,那么,这句话有没有道理呢?

其实,单从字面理解,这句话是很有道理的。因为句中所谓的“止咳药”是指现代医学体系中的“中枢性镇咳药”,药物的机理就是通过中枢神经系统向身体传递“不要咳嗽”的指令,这样的做法不仅掩耳盗铃,还很容易掩盖病情,是不可取的。

但是,切莫把句中的“止咳药”等同于“所有治疗咳嗽”的药物,因为还是有很多针对“咳嗽”的药物是以化痰、润肺、下气、扶正排邪为目的的。

最后我想说,当下属于信息爆炸的时代,各种各样的声音有很多,我们要有去伪存真的能力。

信,要知其然;

不信,更要知其所以然! 

美像真理一样,最朴实,也最有光辉。

可以说,美是人类共同的语言。

生活中,美无处不在。

我们与美术邂逅、与艺术交流、与科学沟通、与自然对话、与朋友交流,皆是以美为媒。

因为,“美的事物是永恒的喜悦”。

“爱美之心,人皆有之”。

爱美是人的天性,追求美是社会文明进步的一个重要内容,创造美是一个人精神境界的直接体现。

我们欣赏一幅美术作品,会感受其神韵之美;阅读一首诗歌,会感染其意境之美;

游览一处美景,会发现其生机之美;与道德高尚之人相处,会感动其品行之美……

美始终是生活的媒介、交往的桥梁、文化的硕果。

从古至今,美是不变的旋律,最是大美能致远。

有诗云:“百年一吴生,万载留其名。画笔得正传,画史玉树青。”

这首诗赞美的就是被后辈奉为祖师、尊为画圣的吴道子。

他辉煌的一生,以美为媒,为我们阐释了画中的精彩绝伦。

有一段时间,吴道子一直在巴山蜀水间畅游,专注于创作,取得了极大的成就,开创了水墨山水画派。

落笔雄浑、线条曲折,于焦黑墨痕中略施微染,色彩简单而淡雅,这是吴道子所独有的。张彦说他:“吴生作画,下笔有神。”

苏东坡说他:“道子实雄放,浩如海波翻。当其下手风雨快,笔所未到气已吞。”

他的作品,可谓是前无古人后无来者,在中国文化史上留下了绝妙的一笔。

艺术美总是伴随着人格美。颜真卿不仅是文坛大咖,更是气节名臣。

楷书四大家“颜欧柳赵”中,颜真卿的字被公认为最能体现盛唐之气,从而成为后世学者临摹的经典。

颜真卿的书法之美,源自于他的人品之美,就像忠臣烈士、道德君子,“不袭前迹,挺然奇伟”。

清代藏书大家郑元庆评价他:“公忠义之节,明若日月、坚如金石,自可以光后世、传无穷,不待其书然后不朽。”

大美之美在自然。“天地之大德曰生”。自然美、生态美是一切美学的源泉。

古人说,“登东皋以舒啸,临清流而赋诗”,这是告诉我们自然之美能激发情感之美、艺术之美。

现在有一些人甘愿做手机的“奴隶”,总是盯着手机这一方寸屏幕,不愿深入广阔天地,不愿游历名山大川,就无法涵养天地之气,自然也难有大格局、大气魄、大人生。

大美之美在艺术。生活需要理性,也需要感性;需要科学,也需要人文。

书画、音乐、电影、戏曲等,表现为一种艺术之美,它总能在潜移默化中熏陶人,进而感染人、重构人、转化人。

在艺术之美中,我们总能很好地体悟生命、体验人生,升华感情、洗涤灵魂,从而达到 “各美其美、美人之美、美美与共、天下大同”之境。

大美之美在人格。“美都是从灵魂深处发出的”。心灵美、人格美、道德美是一切美的归宿。

以美为媒、品味美好,重在塑造人格,增强文化自信,提升社会文明程度。

孟德斯鸠有句名言:“美必须干干净净,清清白白,在形象上如此,在内心中更是如此。”

真正美好的东西必须一方面跟自然一致,另一方面跟理想一致。

美是生活,也是大道。我们要传播美,先要有一双发现美的眼睛;要给予美,先要有一颗有修养的心灵。

每一个人都应该接受美育锻造,增加美学修养,提升审美水平,锻造完美品格,进而以美为媒,展示个人魅力,助力大美中国建设。

藏在诗中的好听的古风名字推荐:

【清婉】
——出自《诗经·郑风·野有蔓草》:“有美一人,清扬婉兮。”

“清”表示清水,用水的灵动表现美;“婉”意为美好,“清婉”二字平仄相间,读来有节奏韵律,给人悦耳之感,适合用作女孩名字,表示女孩给人以清新淡雅之感。

【书音】
——出自韦庄《应天长·别来半岁音书绝》:“别来半岁音书绝,一寸离肠千万结。”

从这句诗词中提取“书音”二字,带书香气质,且有古声古韵之感,用作人名,寓意德艺双馨、多才多艺。且“书音”,音调均为阴平,读来给人平缓自然、淡雅之感,让人心生舒适欢心。

【疏影】
——提取自《山园小梅·其一》:“疏影横斜水清浅,暗香浮动月黄昏。”

诗中所写“疏影”二字,表示月光照射下,柳条或树枝的影子左右摇曳,让人感觉灵动飘逸之感,很有清香意境,一幅岁月静好的画面也呈现于眼前。且“疏影”二字,由阴平声调字搭配上声字,念来给人婉转动听之感。

【景逸】
——提取自《赠郑曼季诗四首 南衡》:“景秀蒙汜,颖逸扶桑。”

从该句诗中提取“景逸”二字作为名字,表示锦绣山河,令人沉醉着迷,给人一种舒适隐逸之感,十分从容,十分心向往之。“景逸”二字声调均由仄声字构成,读来清爽、顺口,好听又自然

【潇暮】
——提取自《浣溪沙》:“松间沙路净无泥,潇潇暮雨子规啼。”

诗中用“潇”字指雨声,“暮”即傍晚之义,“潇暮”二字将傍晚时分,蒙蒙细雨声的画面展现的淋漓尽致,给人以无限美好的遐想。适合用作男孩名字,不仅有诗意古风感,还有着“名中有画”的效果,好听又有内涵,令人印象深刻。

【无羡】
——提取自《山中玩物杂言十首其一》:“倘令智相及,无羡亦无悲。”

“无羡”这个名字给人一种洒脱之感,处于江湖,难得的是一份洒脱之气,这个名字读来便给人一种自由自在、潇洒的感觉,用作人名,可表示父母对孩子不参与事件纷争,只做好自己的期望;也适合用作网名,表现自己的人生态度。

【嘉然】
——出自《诗经·南有嘉鱼》:“南有嘉鱼,烝然汕汕。”

“嘉”本义便是美好、吉祥之义,“然”为虚词,可释义为这样,“嘉然”二字可涵盖世间人见到美好景象时的心情,比喻遇到美好的事物,一句“嘉然”,“就应该如此,美出天际”得以概括,很有特点,也有雅致的一个名字。

【玉琳】
——出自《九歌》:“抚长剑兮玉珥,璆锵鸣兮琳琅。”

提取“玉琳”二字用作名字,皆为美玉之义,可用作形容人的冰清玉洁、品德高尚无瑕。且“玉琳”二字的声调由去声转为阳平,读起来有抑扬顿挫之感,是一个非常好听且有古风韵味的名字。

【斯幽】
——出自《小雅·斯干》:“秩秩斯干,幽幽南山。”

“斯”字一般是作为虚词使用,“幽”表示幽静之义,“斯幽”二字可见涧水在岸边轻轻流淌,幽静深远的终南山结合而成的一幅山水图,给人清新雅致感,有极其美的意境。“斯幽”读来淡雅,和谐动听,给人一种清冷之感。


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