1984年-费玉清薄利多销以求细水长流
——他作秀极其「清淡」没有和音也没有舞蹈
【感謝歌迷@费玉清等一下 提供原稿。】

不知是不是人红到一定的程度,对「名」的热衷度就会慢慢降低,许多红极一时的明星,像刘文正,崔苔菁……等等,对宣传、亮相都不很感兴趣,而把精神放在赚钱上,如今费玉清也有这种倾向。

其实费玉清也不是最近才这样,好几年前开始,他就把大部份的精力集中于作秀、赚钱,对出唱片、上电视反而兴趣缺乏。「那时候因为买了房子,急著凑钱付房款呀!」费玉清坦白承认。

结果足足两年的时间,费玉清几乎绝迹于电视,直到去年中视因剪辑他平时在其他节目中的录影表演,送报「金钟奖」,结果铩羽而败不说,而且因态度不够严谨,备受批评。

因此今年中视大受刺激,特别精心制作一个专辑,本来对这种事并不热衷的费玉清,实在拗不过电视台的热诚,也不由自主的热衷起来。

结果果然「皇天不负苦心人」,费玉清得到了金钟奖。

大家原以为今后费玉清的态度会有所不同吧?

结果还是一样。

得奖后的费玉清和得奖前的他,几乎没什么改变。

他仍然对名、对宣传、访问……表现得兴趣缺乏,他仍然把大部分的时间,精力用于作秀上。

如今已经跻身于「巨星」级了,但是费玉清和刘文正、崔苔青这些「巨星」不同,他并不怕多亮相,多曝光。

别的巨星对舞台表演非常注重,一年几乎不肯在一个城市有重复的表演,而每次演出,不但争取压轴、要求最好的档期、最高的价码,而且对节目内容、搭配、服装……乃至灯光、合音、舞蹈,全部都经过仔细的设计,务求尽善尽美。

但是费玉清可不是如此,他既不愿作压轴主秀、对价钱也不漫天开价。

「我们是『薄利多销』,以求『细水长流』。」费玉清常自我调侃。

费玉清作秀,真的是极其「清淡」,他不是主秀,没有合音、舞蹈、也没有什么特殊的内容设计,连服装、灯光……全省了。

他就一个人穿一袭式样规矩的西装上台,单独在舞台上表演二十分钟,但是节目内容保证精彩。

他的表演其实蛮有看头,因为费玉清是真正有实力的歌星,在歌唱造诣上毋庸置疑,很有「听头」,而且他还有项「绝活」,就是「模仿」力之强,令所有人都叹为观止。

因此费玉清的秀虽只有一个人表演,但是看起来一点也不单调,可以听到他出色的歌艺表演,更能看到他模仿时下名歌星的表演,逗得人哈哈大笑,确实达到「娱乐」效果。

而费玉清因为不是主秀,就不担心票房,所以他不像其他巨星,怕曝光太多,影响票房,所以他不但天天作秀,而且经常同时在好几个地方作,有时一天甚至赶五场,这么下来,他每日所得,绝不比那些高价的巨星少。

所以曾有人开玩笑的公推费玉清为歌星中赚钱最多的小富翁。

对这点,费玉清可是非常敏感,总是忙不迭的否认:「这可不能乱说,国税局要找我的。」

不过若说得奖后的费玉清完全没变,也不尽然。

起码他出唱片的数量增加了,这主要和其所隶属的唱片公司的政策有关,因为「东尼」的主要市场在星马,而费玉清如今在星马的受欢迎程度比台湾有过之,因此他每年为东尼出八张唱片——台湾三张,星马五张。

就因为他的歌唱实力是公认的,因此每次他出唱片,几乎不必费力宣传,自然就能吸引消费者自动购买,而他的歌,不论老歌新唱也好,或是创作新曲的推出,都能获得一致的好评,而跃登台湾,星马排行榜的前几名。

像这种情形,在一般歌星中实在不见,大概只有少数真正被肯定,受欢迎的巨星级歌星才能得这种际遇,由此看来,费玉清的实力是受到所有歌迷的肯定了。

所以虽然费玉清本人并不热衷「名」,但唱片公司可不愿「浪费」了他的才华。

尤其最近看一些台湾歌星,如苏芮、蔡琴「登陆」香港,成绩不错,因此也计划把他慢慢推向香港。

日前,费玉清曾接受香港电视台之邀,和欧阳菲菲同为港九歌唱比赛大会担任特别来宾,作了首度公开表演,反应不错,令唱片公司信心大增,决心推动这个构想。

当然这种构想推动起来绝不容易,而费玉清本人又是那么不热衷虚名,所以到底成效如何?谁也不敢预料。

唯一可以确定的是,费玉清在歌艺上的造诣,是绝不容忽视的。

一线、二线、三线治疗到底是什么意思?80%的人都理解错了!#抗癌##抗癌[超话]#
当我们看一些患者描述自己的治疗经历又或是在网上查找抗癌文献时,经常可以看到一线治疗、二线治疗,三线治疗的描述。许多患者笼统的觉得,所谓的换线就是“换药”,一线就是第一种治疗方式,二线就是第二种治疗方式。那这种理解准确吗?
——新辅助治疗,术后辅助治疗算是一线治疗吗?
——化疗一周期后又加了免疫药物,算是换线吗?
——进行双药联合治疗后又停了一种药算是换线吗?
……
例如上面这些问题,你真的想清楚了吗?
其实大部分患者在治疗初期对“线” 的概念理解都是由偏差的。今天我们就来说说, 在肿瘤治疗中,“线”的划分具体是根据什么标准,有什么意义。
一线、二线、三线治疗分别代表着什么?
一线治疗:指诊断以后的首轮治疗,这时的治疗方案效果最好、副作用最小,也称为基本治疗或疗法。一线治疗的目的是在可能的情况下“治愈”癌症。
二线治疗:指在一线治疗后,患者再次出现疾病进展并对一线治疗方案产生耐药,需要更换抗癌机理不同的方案。和一线相比,二线治疗方案的疗效可能劣于一线,又或是副作用偏大,又或是价格偏高。
三线治疗:指二线治疗失败后,再次换用的其它治疗方案。一般到三线治疗及以后时,可选择的有效药物和有效治疗方案就会越来越少,甚至越来越贵。
可以这么理解,分“线”就是给药物或疗法划分使用的优先度,哪些药先用,哪些药后用。这种治疗思路较多使用在容易产生耐药的抗肿瘤系统治疗中。
我该如何区分一线、二线、三线治疗?
① 一线治疗从哪里“开始算”?
首先我们要明确一线、二线、三线治疗的接受对象是谁?目前,我们的治疗线数大多是针对晚期恶性肿瘤或者早中期恶性肿瘤复发转移时全身抗肿瘤治疗情况。
早期恶性肿瘤手术切除并不算治疗线数。
术前新辅助治疗、转化治疗以及术后辅助治疗等服务于手术的治疗方案也不算线数。
如果根治手术后复发,再次进行了切除手术或局部放疗也不算线数。
只有在根治手术或是其他一些根治手段时隔3个月以上,出现复发,无法靠切除手术或局部放疗解决,开始了全身抗肿瘤治疗才算一线治疗的开始。
② 二线治疗又是从哪里算起呢?
并不是换任何一种药都算“换线”。
许多患者,在接受治疗时,用了多药联合治疗(主药A+辅药B\C)后经过一段时间,肿瘤达到相对稳定的状态,或是患者感觉药物的副作用太大,无法长期坚持。医生将原方案中的一种或两种药物(辅药B或C)去除或减量,而做单/双药维持治疗时,维持治疗都不算换线。
那如果因为一些原因,在原有基础上加量加药,或是增加了治疗方式,又或是因为一些原因,将原本主药A+辅药B\C三种药中的B或C更换为同类型的其他药物,只要整体抗肿瘤治疗的主药A没有做根本性的改变,都不算为换线。
在治疗过程中,因疾病进展,要在原有治疗(主药A+辅药B\C)的基础上配合进行的局部治疗,如骨放疗,脑放疗,骨水泥,以及单一病灶的姑息放疗等均不算为换线。


只有将原本方案停用,而更换为其他全身治疗方案,才算换线。二线治疗转三线治疗也是这样的逻辑。
一般说来,治疗线数的更换以主要用药为判断依据,以化疗为例,如果最主要的化疗药物没有本质变化,其他药物的增减有无并不能定义为换线。但这里还需要注意一点:由于靶向药物的特殊性,在划分线时与所不同:
1.靶向治疗时,如果将靶向药物A更换为同类型的其他靶向药物B,又或者在靶向药A的基础上新增了靶向药B,从单药治疗变成双药靶向治疗那都算换线。
2.如果进行靶向治疗的同时,新增了化疗药物或者免疫治疗等全身治疗手段,通常也算为换线。
3.但无论何时,局部治疗(放疗、介入治疗)均不记录为线数。
一线、二线、三线用药,是根据什么来决定的?
许多人或许会想,同样的癌种,为什么有些药被划为一线用药,有些药被划为二线用药呢?这是由什么决定的?
不论是针对哪种肿瘤的哪种药物,具体归于几线,主要都根据临床试验结果。
通常来说,一线药品具有较充足的循证医学证据、疗效较确切、副作用较小、经济效益较高。也往往更容易进入医保目录中,让患者以较低的价格获得。
按这个道理说,药品选择时,在同个适应症中首选一定是一线用药>二线用药>三线用药。至于靶向治疗还需要做基因检测,看是否有匹配的靶点能进行针对性用药。
当一线用药逐渐失效时我该怎么办?
很多患者很舍不得换线,一是应为在过往的一段时间里,一线用药可能取得过不错的效果,因此还对它‘心存好感’,二是因为担心一线转二线、三线治疗后,用药效果会越来越差。
其实这两点倒也未必。因为我们还有个概念叫“耐药”。
—— ‘耐药’几乎存在于所有类型的癌症和所有抗癌药物中,它包括但不限于分子靶向治疗、免疫治疗和化疗。只要原有的肿瘤病灶增大,且超过一定的范围或是出现新的肿瘤病灶。满足其一均可判断为耐药。
当治疗出现耐药时,加大剂量往往收效甚微。因为我们的肿瘤细胞可能已经对现有的治疗药物不敏感了。
以靶向治疗为例,一种靶向药可能只针对一种靶点。但肿瘤它是一个混杂的细胞群体,一些癌细胞可能带着不同的靶点,还有一些癌细胞甚至没有靶点。我们所选择的靶向药物对于针对的靶点基因有明显的杀伤作用,可以让部分肿瘤细胞死亡或者凋亡,但是没有这些靶点基因的相对“小众”的肿瘤细胞就可能成为漏网之鱼。这些漏网的癌细胞会继续生存、生长起来,在不同靶点基因间上演了一出“物竞天择,此消彼长”的进化论。最后对现有靶向药不敏感的癌细胞群,可能逐渐成为“主流”。这时候,无论再怎么加大现有用药的剂量,都很难见到成效了,立即换药才是最好的选择。
或许我们可以把抗肿瘤治疗理解为一场球赛。二线、三线用药理解为球赛的替补队员。当一线治疗的抗癌套路被肿瘤这个对手所接受,并换了更有针对性的球员上场,导致我方渐渐陷入颓势后,我们也需要更换体力更好,更能针对肿瘤新套路的队员上场。而这就是二线治疗。
一线、二线,或是之后的三线、四线用药的临床数据可能有高低之分,但作为患者,在合适的时间挑选合适的用药才能达到最佳的治疗效果。

#姆巴佩[超话]#
k.mbappe : "我不想成为领导的队长!这是一种难以形容的荣誉,代表你的国家是独一无二的。这是件伟大的事情。 除了成为一名队长,这是件大事,这是一新的责任。但首先,这是一种乐趣
parisnolimit
成为一个国家的队长总是象征性的。 我们代表数以百万计的法国人。现在,我穿着被子,代表这个国家的团队。 这是很棒的因为我想起这个孩子,如果小凯利安被告知他将成为队长,那就太好了。
当你成为队长时,有些基本要素不能排除。 在任何事情之前,一切都是关于团队的。 我不想成为一名队长掌管,我认为我们队里有很多重要的球员。 目的不是为别人关门。 我是新老一代的连结。 一切都会好的。
到目前为止,我几代都被宠坏了,我有很好的团队。 当你看报纸时,我把自己放在站在电视前的人的立场上,思考你怎么不会赢。 我们毫无疑问地说我们在世界上最好的俱乐部打球,我们有一些最好的球员在他们的位置上。 创造它取决于我们。 我们有这个,剩下很多球员,需要重新创造它。 要赢得冠军,必须走在前面。 目标是获得这欧元的资格,然后去赢得它。
继续做我的决定性工作,试图改变。现在我更想带别人一起。到目前为止,它奏效了,但这只是一个开始。”


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