蜜瓜车车
一藤只结一个瓜[彩虹屁]
IU蜜瓜系列清甜上新
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满杯玫珑清香
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【孩子过敏,能接种疫苗吗?】琦琦(化名)已经5岁5月了,有4年多都没接种过任何疫苗,眼看再有半年多要上学了,妈妈很焦虑,也非常担心儿子疫苗要不要打、能不能打、打了会不会有危险。妈妈带着各种疑问来到北京儿童医院过敏反应科咨询。
原来琦琦是个反复过敏的孩子。出生后2个月开始反复湿疹,1岁时湿疹好转。0-1岁疫苗正常接种,未出现严重过敏反应。1岁1月时,秋季回内蒙老家,出现速发颜面部皮疹,口周溃烂,查过敏原总IgE>3000IU/ml,蒿草致敏,牛奶、鸡蛋食物致敏。1岁5月进食某品牌牛奶后速发眼结膜水肿,眼睑水肿,之后进食其他品牌牛奶无过敏反应发生。3岁后出现秋季鼻炎表现,表现为打喷嚏、流涕。2岁至今在脚踝、手腕、腘窝、颈部间断出现少量皮疹。3岁后吃各种食物未再出现速发过敏反应。家族中父亲有过敏性鼻炎病史。就诊时查体,琦琦双手腕可见少量皮疹,其余无特殊表现。
琦琦被诊断为过敏性鼻炎、特应性皮炎。查血总IgE :3217 KU/L,超过正常值数十倍。免疫功能正常,电解质、肝肾功、心肌酶谱。肺通气功能方面,小气道功能轻度减低。
琦琦既往有过严重速发过敏反应,现在过敏症状不重,但IgE过高,既往接种的过敏性疾病患儿极少这么高。过敏反应科与我们保健中心、免疫科、疾病预防控制处开展了多次会诊、讨论评估,最终认为:该儿童并不是疫苗接种的绝对禁忌症,可以考虑接种疫苗,但相对风险较高,需要做好充分的预案,包括如果出现急性严重过敏反应的急救预案。
我们将情况与孩子家长进行了充分的知情告知和沟通,家长也很有意愿进行接种。接种疫苗前,医护人员做好了充分的急救准备,接种疫苗时也都如临大敌地观察着孩子的表现,并延长了留观时间。接种后1个小时,孩子没有异常表现,才放心地让其离开。同时,嘱咐家长备有抗过敏药,回家后几天要注意孩子有无不良反应。最终,琦琦安全地完成疫苗接种,家长悬着的心也放下了。
过敏性疾病儿童,疫苗接种的绝对禁忌症是:已知接种者对该种疫苗成分过敏;既往接种该种疫苗出现过敏反应则禁止再次接种相关疫苗。
过敏性疾病患儿疫苗接种的总体原则:一是在过敏急性发作期不应接种,必须等到缓解期、相对稳定期或恢复期再接种。二是食物过敏患儿,非急性期可以正常接种;急性反应期(如并发急性荨麻疹、哮喘、便血)或接种部位皮肤异常(如湿疹、特应性皮炎等),应暂缓接种。对蛋类过敏,禁忌接种黄热病疫苗。三是湿疹患儿,避开湿疹部位可以接种;如避不开,应暂缓接种。
每个孩子的过敏情况不同,建议在征求专业儿童免疫规划医师建议后,再安排疫苗接种。#健康素养提升V计划#
文/国家儿童医学中心北京儿童医院保健中心副主任医师 沈瑞云
原来琦琦是个反复过敏的孩子。出生后2个月开始反复湿疹,1岁时湿疹好转。0-1岁疫苗正常接种,未出现严重过敏反应。1岁1月时,秋季回内蒙老家,出现速发颜面部皮疹,口周溃烂,查过敏原总IgE>3000IU/ml,蒿草致敏,牛奶、鸡蛋食物致敏。1岁5月进食某品牌牛奶后速发眼结膜水肿,眼睑水肿,之后进食其他品牌牛奶无过敏反应发生。3岁后出现秋季鼻炎表现,表现为打喷嚏、流涕。2岁至今在脚踝、手腕、腘窝、颈部间断出现少量皮疹。3岁后吃各种食物未再出现速发过敏反应。家族中父亲有过敏性鼻炎病史。就诊时查体,琦琦双手腕可见少量皮疹,其余无特殊表现。
琦琦被诊断为过敏性鼻炎、特应性皮炎。查血总IgE :3217 KU/L,超过正常值数十倍。免疫功能正常,电解质、肝肾功、心肌酶谱。肺通气功能方面,小气道功能轻度减低。
琦琦既往有过严重速发过敏反应,现在过敏症状不重,但IgE过高,既往接种的过敏性疾病患儿极少这么高。过敏反应科与我们保健中心、免疫科、疾病预防控制处开展了多次会诊、讨论评估,最终认为:该儿童并不是疫苗接种的绝对禁忌症,可以考虑接种疫苗,但相对风险较高,需要做好充分的预案,包括如果出现急性严重过敏反应的急救预案。
我们将情况与孩子家长进行了充分的知情告知和沟通,家长也很有意愿进行接种。接种疫苗前,医护人员做好了充分的急救准备,接种疫苗时也都如临大敌地观察着孩子的表现,并延长了留观时间。接种后1个小时,孩子没有异常表现,才放心地让其离开。同时,嘱咐家长备有抗过敏药,回家后几天要注意孩子有无不良反应。最终,琦琦安全地完成疫苗接种,家长悬着的心也放下了。
过敏性疾病儿童,疫苗接种的绝对禁忌症是:已知接种者对该种疫苗成分过敏;既往接种该种疫苗出现过敏反应则禁止再次接种相关疫苗。
过敏性疾病患儿疫苗接种的总体原则:一是在过敏急性发作期不应接种,必须等到缓解期、相对稳定期或恢复期再接种。二是食物过敏患儿,非急性期可以正常接种;急性反应期(如并发急性荨麻疹、哮喘、便血)或接种部位皮肤异常(如湿疹、特应性皮炎等),应暂缓接种。对蛋类过敏,禁忌接种黄热病疫苗。三是湿疹患儿,避开湿疹部位可以接种;如避不开,应暂缓接种。
每个孩子的过敏情况不同,建议在征求专业儿童免疫规划医师建议后,再安排疫苗接种。#健康素养提升V计划#
文/国家儿童医学中心北京儿童医院保健中心副主任医师 沈瑞云
#李知恩[超话]# ⚔️#JUSTFORIU#
230421 IU李知恩 Big Issue Magazine封面及内页预览
[ ] 演员 IU
- 出演YTB的节目‘IU's palette’中,她的好友刘仁娜在自创诗中这样介绍了IU。“是神珍视并把它滚到世界上的珠子般的孩子”。因为担心那颗珍贵的珠子会受伤,每次把IU送到家门口时,都嘱咐她小心进去。有人把宝贵的才能聚集在一起,像珠子一样的人,现在珠子长得结实,在任何摩擦中都不会破碎,到处移动,发出光芒。创刊初期《Big Issue》封面上出现名人并不多见的时候,IU还作为封面模特参与其中,为大家加油助威。
『cr.DC』
230421 IU李知恩 Big Issue Magazine封面及内页预览
[ ] 演员 IU
- 出演YTB
『cr.DC』
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