【实现“0”突破！市五医院首例自体外周血造血干细胞移植成功】近日，成都市第五人民医院首例自体外周血造血干细胞移植患者张伯伯（化名）顺利出院，实现了成都市第五人民医院血液病诊疗技术在造血干细胞移植领域“0”的突破，对于市五医院乃至成都西部片区来说具有重要的意义。

恶性淋巴瘤到底有多“恶”

2023年1月，57岁的张伯伯因“右侧面部肿痛”被确诊为恶性淋巴瘤（NK/T细胞淋巴瘤Ⅲ期）。

目前，淋巴瘤在国内的发病率约为6.68/10 万，且发病率呈逐年增长趋势。要知道，淋巴遍布全身，器官包括脾脏、胸腺、扁桃体，有时还包括参与B-淋巴细胞生成的骨髓。而NK/T细胞淋巴瘤患者预后相对较差，这对疾病的治疗带来巨大挑战。

国内外指南建议除了采用含门冬酰胺酶方案、表观遗传药物及靶向治疗之外，化疗后桥接自体造血干细胞移植是目前国内外公认的疗效巩固方案，与单纯化疗或化疗联合靶向治疗、表观遗传药物相比，自体造血干细胞移植可改善患者生存，提高其生活质量。

张伯伯经过6疗程化疗联合表观遗传药物或靶向药物后，经PET-CT评估达到代谢完全缓解。为使患者获得更长的生存时间和更高的生活质量，血液内科魏立主任决定为其实施自体造血干细胞移植治疗。由于张伯伯在前期治疗过程中多次出现肝功能损伤，同时合并溶血性贫血、肺曲霉感染等并发症，科室组织了多次详细分析讨论，充分评估患者的身体状况，制定了详细的移植计划，提前做好风险预防，以最大程度保障本次移植的顺利进行。

小小造血干，再生挑大梁

听到“移植”两个字，大家可能会很紧张，想到的是肾移植、心脏移植等，需要进手术室开刀的。其实自体造血干细胞移植是不需要进手术室，不需要开刀的。

7月20日，按照整体移植计划，张伯伯如期进入移植病房，给予全方位的无菌环境保护。在进行了全身病原体清扫、苯达莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷联合环磷酰胺预处理后，于7月26日回输预先冻存的自体外周血造血干细胞，8月5日其造血功能重建。这些干细胞就像装了导航一样，回到它们的“老家”——骨髓中，生根发芽持续造血，产生新的血细胞。

在医护团队严密监测和精心治疗下，张伯伯未发生感染、VOD等移植相关并发症，8月9日，经评估后顺利出院。

自体造血干细胞移植是通过大剂量放化疗预处理，清除受者体内的肿瘤或异常细胞，再回输预先冻存的自体造血干细胞，使患者重建正常造血及免疫系统。目前该项技术广泛应用于多发性骨髓瘤、淋巴瘤、低危组急性白血病等，进一步提高疾病的缓解深度，改善患者生存。

该例患者造血干细胞移植获得成功，标志着成都市第五人民医院血液内科基本具备了血液系统肿瘤的全链条技术，填补了医院在血液移植治疗领域的空白，也为成都市西部片区的广大血液肿瘤患者带来了更多希望。目前后续多例移植病例已在有条不紊地移植计划中。

（来源：成都市第五人民医院   云上深夜快递记者：刘然然）

【13个填海项目仅覆盖菲律宾马尼拉湾不到5%的面积】菲律宾填海管理局(PRA)周一表示，由于一些团体担心填海工程对环境和渔民的影响，该地区批准的填海工程只覆盖了马尼拉湾的一小部分。

菲律宾填海管理局助理总经理Joseph Literal告诉记者：“如果您将其与马尼拉湾的整体面积相比，后者几乎有20万公顷，只占不到五分之一。我们只是想驳斥关于马尼拉湾会消失的观点。”他指出，这些项目只占据了5,000到6,000公顷的面积。

他还澄清，报道中提到的22个填海项目是针对整个国家的，其中只有13个集中在首都区和甲美地省(Cavite)的一些地区。

尽管他承认首都地区的填海项目数量相当大，但Literal表示，这些项目通常不会同时启动。他说，在这13个项目中，只有3个正在进行，其余的仍在完成其前期建设文件和菲律宾当局要求的其他许可证。

Literal表示，其中一些项目已经在处理多年，其中一个项目在上世纪90年代末已经获得了预批准，而另一个项目是在2013-2014年申请的。他补充道，所有的填海项目都是由当地政府单位(LGU)与公司之间进行的公私合作伙伴关系。他指出，是当地政府单位向菲填海管理局申请填海申请。

他解释说：“菲填海管理局会给他们大约24个月或最多30个月的时间，来满足所有这些要求，包括通过在获得环境部(DENR)颁发的环境合规证(ECC)和区域审批。”

除了许可证外，Literal表示，还需要当地政府单位提交项目概要和可行性研究，说明填海工程的经济原因。项目还应包括建立开放空间以及排水和防洪措施的详细计划。

Literal表示，只有在菲填海管理局积极评估了所有这些要求后，填海项目才能获得批准。

环境部表示，目前正在对马尼拉湾的所有填海活动进行审查，并无限期暂停。

与此同时，菲律滨渔民运动力量组织(Pamalakaya Pilipinas)敦促菲律宾总统小费迪南德·马科斯(Ferdinand "Bongbong" Marcos Jr.)颁布一项行政命令，将马尼拉湾的水域宣布为“无填海区”。该组织还希望参与填海项目的公司向受其活动影响的沿海社区和渔场提供“足够的经济补偿”和“长期的恢复努力”。

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宁德近视手术-来自一个姐姐的摘镜经历分享
远离近视困扰，我在宁德华厦眼科的摘镜手术经历分享

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我是一位40岁的家庭主妇，近视问题已经困扰了我20多年。每天不仅需要戴上厚重的眼镜，而且还经常会因为孩子的误碰和疏忽而折损了镜片，让我十分不方便和苦恼。近，在一个好友的介绍下，我选择到了宁德华厦眼科做了半飞秒手术，现在，让我来分享一下我的经历。
首先，我要感谢‍⚕️和工作人员们的专业和认真。在我到达之前，他们就让我提供了详尽的个人身体情况和病史信息，以便为我制定符合我需求的手术方案。
当我到达时，‍⚕️‍⚕️还进行了详细的检查和评估，并与我详细解释了手术过程、可能的风险和效果。
在范主任‍⚕️的建议下，我选择了半飞秒手术。这是一种、精准、伤的手术方式，可以有效地矫正近视问题。手术前，主任‍⚕️为我进行了的预检查，包括眼压检测、裂隙灯检查、眼底检查等。手术过程中，我感觉到很轻松，也没有任何疼痛或不适。整个手术过程大约只持续了15分钟左右。
术后，我恢复得非常好。第二天就可以进行日常生活，但需要按医嘱进行用眼保护。几天之后，我就可以看清远处的景象，非常开心和满意。目前，我的近视问题得到了的改善，日常生活也变得更加方便和自如了。
总之，我非常感谢宁德华厦眼科的范主任和工作人员们，他们为我提供的专业化服务和高品质的手术治疗，让我找回了明亮而清晰的视觉。如果您也像我一样受到近视问题困扰，不妨去尝试了解一下宁德华厦眼科的半飞手术吧！
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