【#如何应对新冠重复感染#？卢洪洲：#建议感染后第一时间使用抗新冠病毒药物#】“大家经常这样讲，说5月这一波、6月这一波，我觉得这谈不上‘波’。2022年11月、12月的感染潮算是一波，对我们正常的生活工作有冲击，很多人在短期内感染，有不少重症和死亡病例。2023年5月到现在，新冠感染随着时间的推移，有的地方感染规模扩大一些，有的地方缩小一些，但没有影响正常的工作和生活。”6月3日，在上海举行的国际医院感染控制论坛上，深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授对澎湃科技记者说。
近日，国内新冠似有反弹之势。
北京市卫健委公布的2023年第21周（5月22日至5月28日）疫情周报显示，第21周北京市共报告法定传染病16种30750例，新型冠状病毒感染报告病例数位居第一。
5月22日，中国工程院院士钟南山在2023大湾区科学论坛上表示，基于seirs模型的预测显示，全国2023年新冠第二波疫情（XBB）趋势预测显示，2023年新冠第二波疫情高峰发生在6月底，约6500万/周。
据卢洪洲介绍，从5月1日到6月2日，深圳市第三人民医院做了统计，三周前，深圳市第三人民医院收治的所有核酸阳性患者60%以上都是2022年底未曾感染的人，现在“二阳”的比例略有上升。“总体来说，‘二阳’患者数量较少，症状较轻，这说明2022年11月、12月的大流行后，已感染的人绝大部分还有免疫力，群体免疫发挥了非常重要的作用。”
2020年，卢洪洲团队对当时的新冠患者进行了7个月的随访，发现大部分人体内的中和性抗体水平明显下降，但细胞免疫功能很好，感染后依旧可以调动细胞免疫，阻止感染或出现症状。“所以大部分患者感染后的免疫保护期可能超过7个月，这也是为什么现在（2022年底的）感染潮已经过去6月，但感染新冠的人仍然以‘首阳’为主。”卢洪洲说。
重复感染是否会增加对人体的损伤？抗病毒药物如何选择和使用？是否有必要接种疫苗？新冠病毒未来将以何种趋势变化？卢洪洲进行了详细的解答。
重复感染可能损伤免疫系统，增加长新冠风险
“有病毒就有损伤，有病毒就有感染。”卢洪洲说，“对于大部分健康的人来说，第一次感染后，尽管其免疫功能不能完全阻止新的XBB毒株的再次感染，但是感染后症状通常比较轻。但对于老年人、肿瘤患者、免疫功能缺陷者来说，感染一次，就会对免疫功能造成一次打击，所以依然会出现重症，各种合并症、并发症。应尽量避免感染。”
重复感染还会增加长新冠风险。5月13日，中国科学院院士高福在国家感染性疾病临床医学研究中心2023年学术年会上说：“长新冠是一个基本事实，不要回避。感染次数越多，后遗症风险越高，这是有临床数据的。”
据世界卫生组织定义，长新冠（Long COVID）指新冠感染者在感染3个月后还有症状，且症状至少持续2个月，且无法用其他情况解释。有研究表明，长新冠症状超过200种。
每周日下午是卢洪洲在深圳市第三人民医院的门诊时间，在他的门诊里，几乎每一次都会出现长新冠患者，其表现多种多样，包括顽固性睡眠障碍、心悸、脱发、脑雾等。一位老年女性让卢洪洲印象深刻，她表现出严重的抑郁和恐惧，“见不得人，见到人就说害怕”。
针对奥密克戎感染导致的长新冠，卢洪洲团队近期的一项回顾性研究发现，国内存在长新冠，但总体并不严重，发病率也没有国外那么高，多数长新冠症状持续5-6个月可以消失。其团队仍在继续进行长新冠的机制研究，包括长新冠与免疫系统、各器官系统之间的相关性等。
6月2日，在2023中国支气管扩张症及相关疾病高峰论坛上，广州呼吸健康研究院研究员关伟杰告诉澎湃科技，一些研究对长新冠患者进行了比较严格的、大样本的观察，发现呼吸困难、疲劳和睡眠障碍比较突出，部分患者在感染三个月后还咳嗽，门诊见到不少，不过关伟杰在门诊碰到的长新冠患者相对其他疾病来说数量很少。此外他表示，目前对于长新冠的诊断没有一个“金标准”，有一些症状可能是患者原本已经有的，或者感染后的一些主观感受。
基于重复感染的危害性，预防新冠感染仍然重要，是否有必要接种疫苗成为公众关心的话题。目前国内上市的新冠疫苗已有15种，技术路线包括灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体新冠疫苗和mRNA疫苗。卢洪洲表示，已上市的疫苗都已经经过充分的有效性和安全性验证。“现在接种疫苗，最好接种能够覆盖XBB毒株的疫苗，四价疫苗和mRNA可以覆盖XBB。已经感染过两次的人则不需要接种，自然感染后产生的免疫是最强的。”
建议感染后第一时间使用抗新冠病毒药物
如果已经感染，则应考虑抗病毒药物治疗。“我们现在有了充足的抗新冠病毒药物可供选择，无论你是青壮年、老年人还是肿瘤患者，只要核酸阳性，确诊感染新冠病毒，都应该第一时间口服抗新冠病毒药物。这样就可以避免出现发烧、头痛等症状，也不会再传染他人。” 卢洪洲说。
如前所述，老年人、肿瘤患者、免疫功能缺陷者再次感染仍有重症风险，因此卢洪洲表示，这些人群更需要在第一时间使用抗新冠病毒药物，从而避免在第二周发展为重症。尽早服用抗病毒药物还可以避免长新冠的发生。而如果从流行病学角度看，阻止病毒在体内复制，病毒就没有变异的机会，可以避免新的变异毒株的出现。
“要让广大的医务人员和患者、家属认识到第一时间使用抗新冠病毒药物的重要性。”卢洪洲说，“基层医院、发热门诊、社区，包括乡镇医院、卫生所，要配备充足的抗新冠病毒药物，不要让患者扛。”之所以提出这一点，是因为卢洪洲遇到过基层医生不在第一时间开出抗病毒药物的情况：有患者在检测出阳性、发烧的第一天到发热门诊看病，医生不开抗病毒药物，到了第二周，病情加重了，此时已经失去了使用抗新冠病毒药物的时机。
目前国内已有6款抗新冠病毒药物上市，包括3CLpro蛋白酶和RNA聚合酶（RdRp）两个靶点抑制剂。感染后如何选择？卢洪洲指出，3CLpro在新冠病毒复制过程中发挥最主要的作用，抑制该位点效果最好，因此这类药物为首选。
近日，有网友在社交媒体表示，家里的老人在服用抗新冠病毒药物后出现了恶心、呕吐的情况。对此卢洪洲表示，不同的药物在患者身上可能出现不同的效果，有些患者在用药后会出现副作用，在有所选择的情况下，可以选择另外一种药物。另一方面，要对医务人员进行培训。
也有人在药物服用时间上遇到难题：抗病毒药物一个疗程是5天，用药3天后转阴了，是否还需要继续服用？卢洪洲表示，需要区分不同的情况。卢洪洲曾在临床上遇到过90岁高龄老人，服用抗病毒药物转阴后停药，过几天又复发的情况，因此他建议，青壮年在疗程未结束时转阴可以不再服用抗病毒药物，但老人、免疫缺陷者等人群应尽量完成整个疗程。
还有人分不清治疗流感和新冠的药物。卢洪洲提醒，新冠和流感是两种不同的病毒，抗病毒治疗的药物也完全不一样，不可以混用或换用。在流感发病率比较高时，自我诊断究竟是新冠还是流感也是不合理的，需要去医院做检测。
未来的趋势是“梯次感染”
当地时间5月21日，世界卫生组织（WHO）在瑞士日内瓦举行第76届世界卫生大会，世卫组织总干事谭德塞强调，尽管新冠疫情已不再构成突发公共卫生事件，但病毒仍在不断变异，应警惕下一次的全球大流行。
未来新冠将会呈什么趋势发展？卢洪洲判断，随着时间的推移，新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间，病毒不停在变异，致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面，过去三年，几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播，但XBB自去年年底出现后，没有再出现大的变异。”
“重复感染应该不会是常态，因为免疫屏障建立起来以后，病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为，新冠未来的趋势将是“梯次感染”，“免疫保护期具有个体差异，免疫保护期短的人会先感染，同时期其他的人则不会被感染。例如，100个人中，可能5%的人在感染3-4个月后再感染，10%的在感染5-6个月后再感染，此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例，未来也不会形成一波又一波的疫情。”
但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫，就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗，以及更加有效、长效的抗病毒药物，它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物，无论病毒怎么变，都可以发挥作用。”卢洪洲说。（澎湃新闻）
近日，国内新冠似有反弹之势。
北京市卫健委公布的2023年第21周（5月22日至5月28日）疫情周报显示，第21周北京市共报告法定传染病16种30750例，新型冠状病毒感染报告病例数位居第一。
5月22日，中国工程院院士钟南山在2023大湾区科学论坛上表示，基于seirs模型的预测显示，全国2023年新冠第二波疫情（XBB）趋势预测显示，2023年新冠第二波疫情高峰发生在6月底，约6500万/周。
据卢洪洲介绍，从5月1日到6月2日，深圳市第三人民医院做了统计，三周前，深圳市第三人民医院收治的所有核酸阳性患者60%以上都是2022年底未曾感染的人，现在“二阳”的比例略有上升。“总体来说，‘二阳’患者数量较少，症状较轻，这说明2022年11月、12月的大流行后，已感染的人绝大部分还有免疫力，群体免疫发挥了非常重要的作用。”
2020年，卢洪洲团队对当时的新冠患者进行了7个月的随访，发现大部分人体内的中和性抗体水平明显下降，但细胞免疫功能很好，感染后依旧可以调动细胞免疫，阻止感染或出现症状。“所以大部分患者感染后的免疫保护期可能超过7个月，这也是为什么现在（2022年底的）感染潮已经过去6月，但感染新冠的人仍然以‘首阳’为主。”卢洪洲说。
重复感染是否会增加对人体的损伤？抗病毒药物如何选择和使用？是否有必要接种疫苗？新冠病毒未来将以何种趋势变化？卢洪洲进行了详细的解答。
重复感染可能损伤免疫系统，增加长新冠风险
“有病毒就有损伤，有病毒就有感染。”卢洪洲说，“对于大部分健康的人来说，第一次感染后，尽管其免疫功能不能完全阻止新的XBB毒株的再次感染，但是感染后症状通常比较轻。但对于老年人、肿瘤患者、免疫功能缺陷者来说，感染一次，就会对免疫功能造成一次打击，所以依然会出现重症，各种合并症、并发症。应尽量避免感染。”
重复感染还会增加长新冠风险。5月13日，中国科学院院士高福在国家感染性疾病临床医学研究中心2023年学术年会上说：“长新冠是一个基本事实，不要回避。感染次数越多，后遗症风险越高，这是有临床数据的。”
据世界卫生组织定义，长新冠（Long COVID）指新冠感染者在感染3个月后还有症状，且症状至少持续2个月，且无法用其他情况解释。有研究表明，长新冠症状超过200种。
每周日下午是卢洪洲在深圳市第三人民医院的门诊时间，在他的门诊里，几乎每一次都会出现长新冠患者，其表现多种多样，包括顽固性睡眠障碍、心悸、脱发、脑雾等。一位老年女性让卢洪洲印象深刻，她表现出严重的抑郁和恐惧，“见不得人，见到人就说害怕”。
针对奥密克戎感染导致的长新冠，卢洪洲团队近期的一项回顾性研究发现，国内存在长新冠，但总体并不严重，发病率也没有国外那么高，多数长新冠症状持续5-6个月可以消失。其团队仍在继续进行长新冠的机制研究，包括长新冠与免疫系统、各器官系统之间的相关性等。
6月2日，在2023中国支气管扩张症及相关疾病高峰论坛上，广州呼吸健康研究院研究员关伟杰告诉澎湃科技，一些研究对长新冠患者进行了比较严格的、大样本的观察，发现呼吸困难、疲劳和睡眠障碍比较突出，部分患者在感染三个月后还咳嗽，门诊见到不少，不过关伟杰在门诊碰到的长新冠患者相对其他疾病来说数量很少。此外他表示，目前对于长新冠的诊断没有一个“金标准”，有一些症状可能是患者原本已经有的，或者感染后的一些主观感受。
基于重复感染的危害性，预防新冠感染仍然重要，是否有必要接种疫苗成为公众关心的话题。目前国内上市的新冠疫苗已有15种，技术路线包括灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体新冠疫苗和mRNA疫苗。卢洪洲表示，已上市的疫苗都已经经过充分的有效性和安全性验证。“现在接种疫苗，最好接种能够覆盖XBB毒株的疫苗，四价疫苗和mRNA可以覆盖XBB。已经感染过两次的人则不需要接种，自然感染后产生的免疫是最强的。”
建议感染后第一时间使用抗新冠病毒药物
如果已经感染，则应考虑抗病毒药物治疗。“我们现在有了充足的抗新冠病毒药物可供选择，无论你是青壮年、老年人还是肿瘤患者，只要核酸阳性，确诊感染新冠病毒，都应该第一时间口服抗新冠病毒药物。这样就可以避免出现发烧、头痛等症状，也不会再传染他人。” 卢洪洲说。
如前所述，老年人、肿瘤患者、免疫功能缺陷者再次感染仍有重症风险，因此卢洪洲表示，这些人群更需要在第一时间使用抗新冠病毒药物，从而避免在第二周发展为重症。尽早服用抗病毒药物还可以避免长新冠的发生。而如果从流行病学角度看，阻止病毒在体内复制，病毒就没有变异的机会，可以避免新的变异毒株的出现。
“要让广大的医务人员和患者、家属认识到第一时间使用抗新冠病毒药物的重要性。”卢洪洲说，“基层医院、发热门诊、社区，包括乡镇医院、卫生所，要配备充足的抗新冠病毒药物，不要让患者扛。”之所以提出这一点，是因为卢洪洲遇到过基层医生不在第一时间开出抗病毒药物的情况：有患者在检测出阳性、发烧的第一天到发热门诊看病，医生不开抗病毒药物，到了第二周，病情加重了，此时已经失去了使用抗新冠病毒药物的时机。
目前国内已有6款抗新冠病毒药物上市，包括3CLpro蛋白酶和RNA聚合酶（RdRp）两个靶点抑制剂。感染后如何选择？卢洪洲指出，3CLpro在新冠病毒复制过程中发挥最主要的作用，抑制该位点效果最好，因此这类药物为首选。
近日，有网友在社交媒体表示，家里的老人在服用抗新冠病毒药物后出现了恶心、呕吐的情况。对此卢洪洲表示，不同的药物在患者身上可能出现不同的效果，有些患者在用药后会出现副作用，在有所选择的情况下，可以选择另外一种药物。另一方面，要对医务人员进行培训。
也有人在药物服用时间上遇到难题：抗病毒药物一个疗程是5天，用药3天后转阴了，是否还需要继续服用？卢洪洲表示，需要区分不同的情况。卢洪洲曾在临床上遇到过90岁高龄老人，服用抗病毒药物转阴后停药，过几天又复发的情况，因此他建议，青壮年在疗程未结束时转阴可以不再服用抗病毒药物，但老人、免疫缺陷者等人群应尽量完成整个疗程。
还有人分不清治疗流感和新冠的药物。卢洪洲提醒，新冠和流感是两种不同的病毒，抗病毒治疗的药物也完全不一样，不可以混用或换用。在流感发病率比较高时，自我诊断究竟是新冠还是流感也是不合理的，需要去医院做检测。
未来的趋势是“梯次感染”
当地时间5月21日，世界卫生组织（WHO）在瑞士日内瓦举行第76届世界卫生大会，世卫组织总干事谭德塞强调，尽管新冠疫情已不再构成突发公共卫生事件，但病毒仍在不断变异，应警惕下一次的全球大流行。
未来新冠将会呈什么趋势发展？卢洪洲判断，随着时间的推移，新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间，病毒不停在变异，致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面，过去三年，几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播，但XBB自去年年底出现后，没有再出现大的变异。”
“重复感染应该不会是常态，因为免疫屏障建立起来以后，病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为，新冠未来的趋势将是“梯次感染”，“免疫保护期具有个体差异，免疫保护期短的人会先感染，同时期其他的人则不会被感染。例如，100个人中，可能5%的人在感染3-4个月后再感染，10%的在感染5-6个月后再感染，此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例，未来也不会形成一波又一波的疫情。”
但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫，就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗，以及更加有效、长效的抗病毒药物，它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物，无论病毒怎么变，都可以发挥作用。”卢洪洲说。（澎湃新闻）
【#如何应对新冠重复感染#？卢洪洲：#建议感染后第一时间使用抗新冠病毒药物#】“大家经常这样讲，说5月这一波、6月这一波，我觉得这谈不上‘波’。2022年11月、12月的感染潮算是一波，对我们正常的生活工作有冲击，很多人在短期内感染，有不少重症和死亡病例。2023年5月到现在，新冠感染随着时间的推移，有的地方感染规模扩大一些，有的地方缩小一些，但没有影响正常的工作和生活。”6月3日，在上海举行的国际医院感染控制论坛上，深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授对澎湃科技记者说。
近日，国内新冠似有反弹之势。
北京市卫健委公布的2023年第21周（5月22日至5月28日）疫情周报显示，第21周北京市共报告法定传染病16种30750例，新型冠状病毒感染报告病例数位居第一。
5月22日，中国工程院院士钟南山在2023大湾区科学论坛上表示，基于seirs模型的预测显示，全国2023年新冠第二波疫情（XBB）趋势预测显示，2023年新冠第二波疫情高峰发生在6月底，约6500万/周。
据卢洪洲介绍，从5月1日到6月2日，深圳市第三人民医院做了统计，三周前，深圳市第三人民医院收治的所有核酸阳性患者60%以上都是2022年底未曾感染的人，现在“二阳”的比例略有上升。“总体来说，‘二阳’患者数量较少，症状较轻，这说明2022年11月、12月的大流行后，已感染的人绝大部分还有免疫力，群体免疫发挥了非常重要的作用。”
2020年，卢洪洲团队对当时的新冠患者进行了7个月的随访，发现大部分人体内的中和性抗体水平明显下降，但细胞免疫功能很好，感染后依旧可以调动细胞免疫，阻止感染或出现症状。“所以大部分患者感染后的免疫保护期可能超过7个月，这也是为什么现在（2022年底的）感染潮已经过去6月，但感染新冠的人仍然以‘首阳’为主。”卢洪洲说。
重复感染是否会增加对人体的损伤？抗病毒药物如何选择和使用？是否有必要接种疫苗？新冠病毒未来将以何种趋势变化？卢洪洲进行了详细的解答。
重复感染可能损伤免疫系统，增加长新冠风险
“有病毒就有损伤，有病毒就有感染。”卢洪洲说，“对于大部分健康的人来说，第一次感染后，尽管其免疫功能不能完全阻止新的XBB毒株的再次感染，但是感染后症状通常比较轻。但对于老年人、肿瘤患者、免疫功能缺陷者来说，感染一次，就会对免疫功能造成一次打击，所以依然会出现重症，各种合并症、并发症。应尽量避免感染。”
重复感染还会增加长新冠风险。5月13日，中国科学院院士高福在国家感染性疾病临床医学研究中心2023年学术年会上说：“长新冠是一个基本事实，不要回避。感染次数越多，后遗症风险越高，这是有临床数据的。”
据世界卫生组织定义，长新冠（Long COVID）指新冠感染者在感染3个月后还有症状，且症状至少持续2个月，且无法用其他情况解释。有研究表明，长新冠症状超过200种。
每周日下午是卢洪洲在深圳市第三人民医院的门诊时间，在他的门诊里，几乎每一次都会出现长新冠患者，其表现多种多样，包括顽固性睡眠障碍、心悸、脱发、脑雾等。一位老年女性让卢洪洲印象深刻，她表现出严重的抑郁和恐惧，“见不得人，见到人就说害怕”。
针对奥密克戎感染导致的长新冠，卢洪洲团队近期的一项回顾性研究发现，国内存在长新冠，但总体并不严重，发病率也没有国外那么高，多数长新冠症状持续5-6个月可以消失。其团队仍在继续进行长新冠的机制研究，包括长新冠与免疫系统、各器官系统之间的相关性等。
6月2日，在2023中国支气管扩张症及相关疾病高峰论坛上，广州呼吸健康研究院研究员关伟杰告诉澎湃科技，一些研究对长新冠患者进行了比较严格的、大样本的观察，发现呼吸困难、疲劳和睡眠障碍比较突出，部分患者在感染三个月后还咳嗽，门诊见到不少，不过关伟杰在门诊碰到的长新冠患者相对其他疾病来说数量很少。此外他表示，目前对于长新冠的诊断没有一个“金标准”，有一些症状可能是患者原本已经有的，或者感染后的一些主观感受。
基于重复感染的危害性，预防新冠感染仍然重要，是否有必要接种疫苗成为公众关心的话题。目前国内上市的新冠疫苗已有15种，技术路线包括灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体新冠疫苗和mRNA疫苗。卢洪洲表示，已上市的疫苗都已经经过充分的有效性和安全性验证。“现在接种疫苗，最好接种能够覆盖XBB毒株的疫苗，四价疫苗和mRNA可以覆盖XBB。已经感染过两次的人则不需要接种，自然感染后产生的免疫是最强的。”
建议感染后第一时间使用抗新冠病毒药物
如果已经感染，则应考虑抗病毒药物治疗。“我们现在有了充足的抗新冠病毒药物可供选择，无论你是青壮年、老年人还是肿瘤患者，只要核酸阳性，确诊感染新冠病毒，都应该第一时间口服抗新冠病毒药物。这样就可以避免出现发烧、头痛等症状，也不会再传染他人。” 卢洪洲说。
如前所述，老年人、肿瘤患者、免疫功能缺陷者再次感染仍有重症风险，因此卢洪洲表示，这些人群更需要在第一时间使用抗新冠病毒药物，从而避免在第二周发展为重症。尽早服用抗病毒药物还可以避免长新冠的发生。而如果从流行病学角度看，阻止病毒在体内复制，病毒就没有变异的机会，可以避免新的变异毒株的出现。
“要让广大的医务人员和患者、家属认识到第一时间使用抗新冠病毒药物的重要性。”卢洪洲说，“基层医院、发热门诊、社区，包括乡镇医院、卫生所，要配备充足的抗新冠病毒药物，不要让患者扛。”之所以提出这一点，是因为卢洪洲遇到过基层医生不在第一时间开出抗病毒药物的情况：有患者在检测出阳性、发烧的第一天到发热门诊看病，医生不开抗病毒药物，到了第二周，病情加重了，此时已经失去了使用抗新冠病毒药物的时机。
目前国内已有6款抗新冠病毒药物上市，包括3CLpro蛋白酶和RNA聚合酶（RdRp）两个靶点抑制剂。感染后如何选择？卢洪洲指出，3CLpro在新冠病毒复制过程中发挥最主要的作用，抑制该位点效果最好，因此这类药物为首选。
近日，有网友在社交媒体表示，家里的老人在服用抗新冠病毒药物后出现了恶心、呕吐的情况。对此卢洪洲表示，不同的药物在患者身上可能出现不同的效果，有些患者在用药后会出现副作用，在有所选择的情况下，可以选择另外一种药物。另一方面，要对医务人员进行培训。
也有人在药物服用时间上遇到难题：抗病毒药物一个疗程是5天，用药3天后转阴了，是否还需要继续服用？卢洪洲表示，需要区分不同的情况。卢洪洲曾在临床上遇到过90岁高龄老人，服用抗病毒药物转阴后停药，过几天又复发的情况，因此他建议，青壮年在疗程未结束时转阴可以不再服用抗病毒药物，但老人、免疫缺陷者等人群应尽量完成整个疗程。
还有人分不清治疗流感和新冠的药物。卢洪洲提醒，新冠和流感是两种不同的病毒，抗病毒治疗的药物也完全不一样，不可以混用或换用。在流感发病率比较高时，自我诊断究竟是新冠还是流感也是不合理的，需要去医院做检测。
未来的趋势是“梯次感染”
当地时间5月21日，世界卫生组织（WHO）在瑞士日内瓦举行第76届世界卫生大会，世卫组织总干事谭德塞强调，尽管新冠疫情已不再构成突发公共卫生事件，但病毒仍在不断变异，应警惕下一次的全球大流行。
未来新冠将会呈什么趋势发展？卢洪洲判断，随着时间的推移，新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间，病毒不停在变异，致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面，过去三年，几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播，但XBB自去年年底出现后，没有再出现大的变异。”
“重复感染应该不会是常态，因为免疫屏障建立起来以后，病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为，新冠未来的趋势将是“梯次感染”，“免疫保护期具有个体差异，免疫保护期短的人会先感染，同时期其他的人则不会被感染。例如，100个人中，可能5%的人在感染3-4个月后再感染，10%的在感染5-6个月后再感染，此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例，未来也不会形成一波又一波的疫情。”
但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫，就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗，以及更加有效、长效的抗病毒药物，它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物，无论病毒怎么变，都可以发挥作用。”卢洪洲说。（澎湃新闻）
近日，国内新冠似有反弹之势。
北京市卫健委公布的2023年第21周（5月22日至5月28日）疫情周报显示，第21周北京市共报告法定传染病16种30750例，新型冠状病毒感染报告病例数位居第一。
5月22日，中国工程院院士钟南山在2023大湾区科学论坛上表示，基于seirs模型的预测显示，全国2023年新冠第二波疫情（XBB）趋势预测显示，2023年新冠第二波疫情高峰发生在6月底，约6500万/周。
据卢洪洲介绍，从5月1日到6月2日，深圳市第三人民医院做了统计，三周前，深圳市第三人民医院收治的所有核酸阳性患者60%以上都是2022年底未曾感染的人，现在“二阳”的比例略有上升。“总体来说，‘二阳’患者数量较少，症状较轻，这说明2022年11月、12月的大流行后，已感染的人绝大部分还有免疫力，群体免疫发挥了非常重要的作用。”
2020年，卢洪洲团队对当时的新冠患者进行了7个月的随访，发现大部分人体内的中和性抗体水平明显下降，但细胞免疫功能很好，感染后依旧可以调动细胞免疫，阻止感染或出现症状。“所以大部分患者感染后的免疫保护期可能超过7个月，这也是为什么现在（2022年底的）感染潮已经过去6月，但感染新冠的人仍然以‘首阳’为主。”卢洪洲说。
重复感染是否会增加对人体的损伤？抗病毒药物如何选择和使用？是否有必要接种疫苗？新冠病毒未来将以何种趋势变化？卢洪洲进行了详细的解答。
重复感染可能损伤免疫系统，增加长新冠风险
“有病毒就有损伤，有病毒就有感染。”卢洪洲说，“对于大部分健康的人来说，第一次感染后，尽管其免疫功能不能完全阻止新的XBB毒株的再次感染，但是感染后症状通常比较轻。但对于老年人、肿瘤患者、免疫功能缺陷者来说，感染一次，就会对免疫功能造成一次打击，所以依然会出现重症，各种合并症、并发症。应尽量避免感染。”
重复感染还会增加长新冠风险。5月13日，中国科学院院士高福在国家感染性疾病临床医学研究中心2023年学术年会上说：“长新冠是一个基本事实，不要回避。感染次数越多，后遗症风险越高，这是有临床数据的。”
据世界卫生组织定义，长新冠（Long COVID）指新冠感染者在感染3个月后还有症状，且症状至少持续2个月，且无法用其他情况解释。有研究表明，长新冠症状超过200种。
每周日下午是卢洪洲在深圳市第三人民医院的门诊时间，在他的门诊里，几乎每一次都会出现长新冠患者，其表现多种多样，包括顽固性睡眠障碍、心悸、脱发、脑雾等。一位老年女性让卢洪洲印象深刻，她表现出严重的抑郁和恐惧，“见不得人，见到人就说害怕”。
针对奥密克戎感染导致的长新冠，卢洪洲团队近期的一项回顾性研究发现，国内存在长新冠，但总体并不严重，发病率也没有国外那么高，多数长新冠症状持续5-6个月可以消失。其团队仍在继续进行长新冠的机制研究，包括长新冠与免疫系统、各器官系统之间的相关性等。
6月2日，在2023中国支气管扩张症及相关疾病高峰论坛上，广州呼吸健康研究院研究员关伟杰告诉澎湃科技，一些研究对长新冠患者进行了比较严格的、大样本的观察，发现呼吸困难、疲劳和睡眠障碍比较突出，部分患者在感染三个月后还咳嗽，门诊见到不少，不过关伟杰在门诊碰到的长新冠患者相对其他疾病来说数量很少。此外他表示，目前对于长新冠的诊断没有一个“金标准”，有一些症状可能是患者原本已经有的，或者感染后的一些主观感受。
基于重复感染的危害性，预防新冠感染仍然重要，是否有必要接种疫苗成为公众关心的话题。目前国内上市的新冠疫苗已有15种，技术路线包括灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体新冠疫苗和mRNA疫苗。卢洪洲表示，已上市的疫苗都已经经过充分的有效性和安全性验证。“现在接种疫苗，最好接种能够覆盖XBB毒株的疫苗，四价疫苗和mRNA可以覆盖XBB。已经感染过两次的人则不需要接种，自然感染后产生的免疫是最强的。”
建议感染后第一时间使用抗新冠病毒药物
如果已经感染，则应考虑抗病毒药物治疗。“我们现在有了充足的抗新冠病毒药物可供选择，无论你是青壮年、老年人还是肿瘤患者，只要核酸阳性，确诊感染新冠病毒，都应该第一时间口服抗新冠病毒药物。这样就可以避免出现发烧、头痛等症状，也不会再传染他人。” 卢洪洲说。
如前所述，老年人、肿瘤患者、免疫功能缺陷者再次感染仍有重症风险，因此卢洪洲表示，这些人群更需要在第一时间使用抗新冠病毒药物，从而避免在第二周发展为重症。尽早服用抗病毒药物还可以避免长新冠的发生。而如果从流行病学角度看，阻止病毒在体内复制，病毒就没有变异的机会，可以避免新的变异毒株的出现。
“要让广大的医务人员和患者、家属认识到第一时间使用抗新冠病毒药物的重要性。”卢洪洲说，“基层医院、发热门诊、社区，包括乡镇医院、卫生所，要配备充足的抗新冠病毒药物，不要让患者扛。”之所以提出这一点，是因为卢洪洲遇到过基层医生不在第一时间开出抗病毒药物的情况：有患者在检测出阳性、发烧的第一天到发热门诊看病，医生不开抗病毒药物，到了第二周，病情加重了，此时已经失去了使用抗新冠病毒药物的时机。
目前国内已有6款抗新冠病毒药物上市，包括3CLpro蛋白酶和RNA聚合酶（RdRp）两个靶点抑制剂。感染后如何选择？卢洪洲指出，3CLpro在新冠病毒复制过程中发挥最主要的作用，抑制该位点效果最好，因此这类药物为首选。
近日，有网友在社交媒体表示，家里的老人在服用抗新冠病毒药物后出现了恶心、呕吐的情况。对此卢洪洲表示，不同的药物在患者身上可能出现不同的效果，有些患者在用药后会出现副作用，在有所选择的情况下，可以选择另外一种药物。另一方面，要对医务人员进行培训。
也有人在药物服用时间上遇到难题：抗病毒药物一个疗程是5天，用药3天后转阴了，是否还需要继续服用？卢洪洲表示，需要区分不同的情况。卢洪洲曾在临床上遇到过90岁高龄老人，服用抗病毒药物转阴后停药，过几天又复发的情况，因此他建议，青壮年在疗程未结束时转阴可以不再服用抗病毒药物，但老人、免疫缺陷者等人群应尽量完成整个疗程。
还有人分不清治疗流感和新冠的药物。卢洪洲提醒，新冠和流感是两种不同的病毒，抗病毒治疗的药物也完全不一样，不可以混用或换用。在流感发病率比较高时，自我诊断究竟是新冠还是流感也是不合理的，需要去医院做检测。
未来的趋势是“梯次感染”
当地时间5月21日，世界卫生组织（WHO）在瑞士日内瓦举行第76届世界卫生大会，世卫组织总干事谭德塞强调，尽管新冠疫情已不再构成突发公共卫生事件，但病毒仍在不断变异，应警惕下一次的全球大流行。
未来新冠将会呈什么趋势发展？卢洪洲判断，随着时间的推移，新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间，病毒不停在变异，致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面，过去三年，几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播，但XBB自去年年底出现后，没有再出现大的变异。”
“重复感染应该不会是常态，因为免疫屏障建立起来以后，病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为，新冠未来的趋势将是“梯次感染”，“免疫保护期具有个体差异，免疫保护期短的人会先感染，同时期其他的人则不会被感染。例如，100个人中，可能5%的人在感染3-4个月后再感染，10%的在感染5-6个月后再感染，此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例，未来也不会形成一波又一波的疫情。”
但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫，就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗，以及更加有效、长效的抗病毒药物，它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物，无论病毒怎么变，都可以发挥作用。”卢洪洲说。（澎湃新闻）
晋庄城的由来
从江左村小学路口一直向南，行不足三里，便是晋庄。说起晋庄，五十岁以上的人都知道‘晋庄城’这个称谓。很可能你有这样的经历：有人去晋庄，别人问去哪儿？那人会答‘城里’。一个和其他村庄没什么两样的晋庄，为什么会被称作‘城’呢？是戏谑话吗？不，这个还真不是。江左到晋庄的这条路，自古就是一条重要的商道。晋庄向南过降河便是海拔一千多米的马铃山【是伏牛山的余脉】，俗称南山。要翻山，附近只有一个隘口，人称西石门，越过此山可以到达汝州，乃至更远。晋庄向北三十里左右也是山，虽海拔没有南山高，但能通过的也是只有拉马店附近一个山口。那时候商贩们的运输工具多是骡马这样的牲口。南来北往的商贩，不论是要翻山的，还是刚翻过来山的，都需要休息一下，待人、牲口恢复体力，再登行程。不知从什么时候起，晋庄就成了这个最佳的落脚点。天然的地理位置，加上聪明、善良、勤劳且颇有经济头脑的晋庄人共同成就了晋庄的繁荣。据村中老年人回忆，当时不说各类小买卖，单是规模不小的骡马店{客栈}就有三家。村里百余户人家，因高中武举icon，或放粮赈灾，或收养孤儿而被竖碑、挂匾表彰的就有七八家。街道整齐、屋舍俨然的村貌，淳朴善良的村风，无不让过往商客刮目相看、肃然起敬。诸多事实共同表明，晋庄当时繁华程度已逼近某些集镇。当然，这些还不是被称作‘城’的全部原由，与之相关的另一个故事不得不说。也不知是某年某月，也不知是何方人氏，在南方请了一尊神像~~~城隍爷icon，一位城市的守护神。此人翻过南山到达晋庄，已是日薄西山时分，十多里山路本来难走，再加上身背神像，早已是筋疲力尽，于是决定在这里住上一宿，明日再走。一夜无话，第二天洗漱毕，吃罢饭，准备背起神像动身，不料，奇事发生了，昨晚放在桌上的神像，怎么也搬不起来，无论怎样用力，神像如长在桌子上一样。此人慌忙跪地磕头作揖、许愿祷告，却丝毫无用。万般无奈，此人只好带着满腹惊异与沮丧，悻悻离去。此事迅速在乡邻近村传开，且越传越奇，说是城隍到这里后，见如此繁华，疑是自己要去的地方，所以不再离去。于是，晋庄人在村中十字路口西北角修建庙宇三间，将城隍神像移居于此。村中善男信女虔诚供奉，一年四季香火不断。晋庄村由此被人改称为‘晋庄城’，慢慢地越传越广，三里五村几近妇孺皆知。此庙五八年被毁，原来的庙址，如今村人仍称它‘大庙台’，至于只有城里才有的那位‘爷’，村里现在还有不少人家在敬奉着。时光荏苒，社会变迁，昔日繁荣的‘晋庄城’随着古商道的冷落而日渐萧条。1958年刘窑水库修建，原来的‘通途’变为‘天堑’，原定在古商道基础上修油路的规划，也因架桥费用过大而改道五里头、李屯，晋庄发展的客观优势条件被刘窑水库彻底‘淹没’。昔日的辉煌成了被被尘封的历史，留给晋庄人的只有‘晋庄城’这个颇为尴尬的称谓。如今改革开放，虽然晋庄村现在发展的状况和那时的繁荣已不可同日而语，但不时对过去那段残缺不全往事的追忆，除了些许的自豪，更多的是让晋庄人久久挥之不去的无奈、遗憾和感慨！
从江左村小学路口一直向南，行不足三里，便是晋庄。说起晋庄，五十岁以上的人都知道‘晋庄城’这个称谓。很可能你有这样的经历：有人去晋庄，别人问去哪儿？那人会答‘城里’。一个和其他村庄没什么两样的晋庄，为什么会被称作‘城’呢？是戏谑话吗？不，这个还真不是。江左到晋庄的这条路，自古就是一条重要的商道。晋庄向南过降河便是海拔一千多米的马铃山【是伏牛山的余脉】，俗称南山。要翻山，附近只有一个隘口，人称西石门，越过此山可以到达汝州，乃至更远。晋庄向北三十里左右也是山，虽海拔没有南山高，但能通过的也是只有拉马店附近一个山口。那时候商贩们的运输工具多是骡马这样的牲口。南来北往的商贩，不论是要翻山的，还是刚翻过来山的，都需要休息一下，待人、牲口恢复体力，再登行程。不知从什么时候起，晋庄就成了这个最佳的落脚点。天然的地理位置，加上聪明、善良、勤劳且颇有经济头脑的晋庄人共同成就了晋庄的繁荣。据村中老年人回忆，当时不说各类小买卖，单是规模不小的骡马店{客栈}就有三家。村里百余户人家，因高中武举icon，或放粮赈灾，或收养孤儿而被竖碑、挂匾表彰的就有七八家。街道整齐、屋舍俨然的村貌，淳朴善良的村风，无不让过往商客刮目相看、肃然起敬。诸多事实共同表明，晋庄当时繁华程度已逼近某些集镇。当然，这些还不是被称作‘城’的全部原由，与之相关的另一个故事不得不说。也不知是某年某月，也不知是何方人氏，在南方请了一尊神像~~~城隍爷icon，一位城市的守护神。此人翻过南山到达晋庄，已是日薄西山时分，十多里山路本来难走，再加上身背神像，早已是筋疲力尽，于是决定在这里住上一宿，明日再走。一夜无话，第二天洗漱毕，吃罢饭，准备背起神像动身，不料，奇事发生了，昨晚放在桌上的神像，怎么也搬不起来，无论怎样用力，神像如长在桌子上一样。此人慌忙跪地磕头作揖、许愿祷告，却丝毫无用。万般无奈，此人只好带着满腹惊异与沮丧，悻悻离去。此事迅速在乡邻近村传开，且越传越奇，说是城隍到这里后，见如此繁华，疑是自己要去的地方，所以不再离去。于是，晋庄人在村中十字路口西北角修建庙宇三间，将城隍神像移居于此。村中善男信女虔诚供奉，一年四季香火不断。晋庄村由此被人改称为‘晋庄城’，慢慢地越传越广，三里五村几近妇孺皆知。此庙五八年被毁，原来的庙址，如今村人仍称它‘大庙台’，至于只有城里才有的那位‘爷’，村里现在还有不少人家在敬奉着。时光荏苒，社会变迁，昔日繁荣的‘晋庄城’随着古商道的冷落而日渐萧条。1958年刘窑水库修建，原来的‘通途’变为‘天堑’，原定在古商道基础上修油路的规划，也因架桥费用过大而改道五里头、李屯，晋庄发展的客观优势条件被刘窑水库彻底‘淹没’。昔日的辉煌成了被被尘封的历史，留给晋庄人的只有‘晋庄城’这个颇为尴尬的称谓。如今改革开放，虽然晋庄村现在发展的状况和那时的繁荣已不可同日而语，但不时对过去那段残缺不全往事的追忆，除了些许的自豪，更多的是让晋庄人久久挥之不去的无奈、遗憾和感慨！
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