“肾病”不治肾,偏治脾,是什么道理?
上周大清早,一个患者给我信息说,身体舒爽多了,头也不晕沉,蛋白尿减了,一颗心终于放回了肚子里。
患者今年38岁,医院诊断为慢性肾炎,尿蛋白(+++)。我给他用的却是李东垣的升阳益胃汤,是调脾虚湿盛的。
头晕,尿少、眼脸浮肿,口苦胃痛,没胃口,面部出油,总想睡觉,四肢困重,未见明显怕冷,反馈四肢不凉,舌淡红苔肝区略隆起薄白有齿痕,因是网诊,脉象不知。
给他用药升阳益胃汤+元胡、升麻、车前子、当归。因胃痛,舌苔肝区隆起酌加元胡、升麻,又恐升药太燥,酌加当归,车前子加强利尿。用了十来剂吧,眼睑浮肿就消退了,头也不晕了,胃也不痛,排尿正常,尿蛋白已减至2个加,现正在调理中。希望他尽快恢复。
为什么用这个方?我来说说,东垣认为脾是生湿的根源,因为脾胃虚,吃进去的东西运化不了,才留下湿气,而脾主四肢,脾胃不好,就容易四肢困重,总想睡觉,且未见下元虚寒表现,所以考虑用健脾升阳的办法。
升阳益胃汤中有四君子再加黄芪,可补脾气,黄芪还能升阳,这是治本,但脾虚已经失运了,必定留下水湿和痰、气滞,要不然就不会胃痛、胃口差,头晕了。
这个方子的陈皮、半夏、茯苓 等不就是二陈汤吗?他又尿少,加上泽泻、车前子,让小便通畅,同时湿气从小便排。湿气肯定会遏制阳气的,你有看啊,多云雾大的天气,是看不到太阳的,对应人的身体湿气重,阳气也不能升发,人也会郁郁不乐,
但如果有一阵大风吹过来,风吹云散,太阳就出来了。所以用羌活、独活、防风,风能胜湿,把云雾拔开就能把遏制的阳气拉出来。风能胜湿,带走湿,也会带走部分津血津液,所以加白芍、当归滋阴养血,黄连苦寒可以清郁去湿热。元胡可以疏肝理气解胃痛
这就是升阳益胃汤,是补脾+祛湿(利尿,风胜湿)+利尿的方法把水湿排出。
患者说,苏医生,听你一解释,我才知道,我这是脾的毛病,不是肾的毛病,终于把心放在肚子里啦。
这个方子有个中成药叫益肾化湿颗粒,说明书里用于慢性肾小球肾炎脾虚湿盛证,所以说健脾也可以益肾,一定没错哈,从胃肠科出来的咱中医可以治肾,从肾病科出来的咱还可以治脾,哈哈,不看病名哈,靠的就四个字:辩证论治。
以上说到中药,请在中医师指导下用药。
上周大清早,一个患者给我信息说,身体舒爽多了,头也不晕沉,蛋白尿减了,一颗心终于放回了肚子里。
患者今年38岁,医院诊断为慢性肾炎,尿蛋白(+++)。我给他用的却是李东垣的升阳益胃汤,是调脾虚湿盛的。
头晕,尿少、眼脸浮肿,口苦胃痛,没胃口,面部出油,总想睡觉,四肢困重,未见明显怕冷,反馈四肢不凉,舌淡红苔肝区略隆起薄白有齿痕,因是网诊,脉象不知。
给他用药升阳益胃汤+元胡、升麻、车前子、当归。因胃痛,舌苔肝区隆起酌加元胡、升麻,又恐升药太燥,酌加当归,车前子加强利尿。用了十来剂吧,眼睑浮肿就消退了,头也不晕了,胃也不痛,排尿正常,尿蛋白已减至2个加,现正在调理中。希望他尽快恢复。
为什么用这个方?我来说说,东垣认为脾是生湿的根源,因为脾胃虚,吃进去的东西运化不了,才留下湿气,而脾主四肢,脾胃不好,就容易四肢困重,总想睡觉,且未见下元虚寒表现,所以考虑用健脾升阳的办法。
升阳益胃汤中有四君子再加黄芪,可补脾气,黄芪还能升阳,这是治本,但脾虚已经失运了,必定留下水湿和痰、气滞,要不然就不会胃痛、胃口差,头晕了。
这个方子的陈皮、半夏、茯苓 等不就是二陈汤吗?他又尿少,加上泽泻、车前子,让小便通畅,同时湿气从小便排。湿气肯定会遏制阳气的,你有看啊,多云雾大的天气,是看不到太阳的,对应人的身体湿气重,阳气也不能升发,人也会郁郁不乐,
但如果有一阵大风吹过来,风吹云散,太阳就出来了。所以用羌活、独活、防风,风能胜湿,把云雾拔开就能把遏制的阳气拉出来。风能胜湿,带走湿,也会带走部分津血津液,所以加白芍、当归滋阴养血,黄连苦寒可以清郁去湿热。元胡可以疏肝理气解胃痛
这就是升阳益胃汤,是补脾+祛湿(利尿,风胜湿)+利尿的方法把水湿排出。
患者说,苏医生,听你一解释,我才知道,我这是脾的毛病,不是肾的毛病,终于把心放在肚子里啦。
这个方子有个中成药叫益肾化湿颗粒,说明书里用于慢性肾小球肾炎脾虚湿盛证,所以说健脾也可以益肾,一定没错哈,从胃肠科出来的咱中医可以治肾,从肾病科出来的咱还可以治脾,哈哈,不看病名哈,靠的就四个字:辩证论治。
以上说到中药,请在中医师指导下用药。
#檀健次[超话]# 周末和朋友一起来线下帕拉丁,大老远看到健次的海报视频就和朋友激动的啊啊啊啊,不过社畜线下追星买同款对i人来说真的很社死,莫名其妙的尴尬和不好意思哈哈哈,在旁边李宁店里做了会心理建设才进帕拉丁,不过进到店里以后买了前两天檀多穿的毛衣外套,还种草了一个t,的确很好看很喜欢,是现在我想要的宽松舒适又温暖软糯的感觉。还尝试了健次前两天上班穿的格子衬衫也好看,可惜没有小码了,店员小哥说来买的都是女孩子小码早就断货了。然后我就忍不住问了下1999送周边的事情,听小哥说他们好像当时官宣两三天后才开业,开业一上午周边就送完了,现在店里连张海报都没了,店员小哥说回头如果有海报了给我送一张,我很想说前两天线上买鞋子的海报好像都没给我送海报,这个不知道又要等到猴年马月了。然后结账的时候我忍不住感慨今年真的明显感受到他火了,周边这么难得到,去年stater的时候还是能得到周边的,今年慢一步就没了[允悲] 不过还是真心为他开心,希望檀健次越来越好呀!
这一年见证你的努力付出和勤恳工作,现在的这一切都是你该得的!!!
这一年见证你的努力付出和勤恳工作,现在的这一切都是你该得的!!!
#檀健次买了个教训# tjc#檀健次微博粉丝破1500w#
30天安利计划
Day18 喜欢怎么称呼他
那可太多了刚开始喊的是檀健次到后来次宝 次次 檀鹅 檀儿 檀宝 檀檀 檀宝贝 健次 檀老师……到现在又绕回来了 最喜欢喊檀健次啦 引用那句文案“想了那么多文案 好像最心动的 还是你的名字——檀健次”想了那么多称呼最喜欢最心动的还是你的名字┈┈檀健次
他们说喜欢一个人时就喜欢喊他的全名所以檀健次 我喜欢你 很喜欢很喜欢
我喜欢你 所以希望你被爱意簇拥包围 被更多人喜欢 所以你走的路要繁花盛开 要人声鼎沸 要闪闪发光✨
@MIC檀健次JC-T
30天安利计划
Day18 喜欢怎么称呼他
那可太多了刚开始喊的是檀健次到后来次宝 次次 檀鹅 檀儿 檀宝 檀檀 檀宝贝 健次 檀老师……到现在又绕回来了 最喜欢喊檀健次啦 引用那句文案“想了那么多文案 好像最心动的 还是你的名字——檀健次”想了那么多称呼最喜欢最心动的还是你的名字┈┈檀健次
他们说喜欢一个人时就喜欢喊他的全名所以檀健次 我喜欢你 很喜欢很喜欢
我喜欢你 所以希望你被爱意簇拥包围 被更多人喜欢 所以你走的路要繁花盛开 要人声鼎沸 要闪闪发光✨
@MIC檀健次JC-T
✋热门推荐