【每次产检都在什么时候?应该怎么做?】#科学家建议孕期不要吃这些# ​​#科学就医我行动#
首先,每次产前检查,孕妈妈均需要测量血压和体重,以便及时发现异常,并保证适宜的体重增长;医生还会对孕妈妈进行专科查体,包括宫高的测量、胎位的评价及胎心听诊等(早孕期除外)。
1、第一次产检是在怀孕6至8周
这个时候需要到社区医院建立母子健康手册。同时,需要做超声检查来确定孕周、推算预产期,除外异位妊娠,并对双胎妊娠确定绒毛膜性。并且医生会根据孕妈妈的情况进行妊娠期风险因素的评估。并进行相应的化验检查,包括:血常规、尿常规、血型(ABO血型和Rh血型)、空腹血糖、肝、肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图等。
2、第二次产检是在怀孕11至14周
这期间主要是进行胎儿NT(胎儿颈项透明层厚度)的超声检查,初步筛查胎儿染色体异常。如果胎儿NT增厚,需要到产前诊断医生那里进行专业的咨询。
3、第三次产检是在怀孕15至20周
此次产检医生会根据孕妈妈的情况决定是进行孕中期唐氏筛查(15至20周)或者无创产前DNA筛查,并检测血常规、尿常规。做唐氏筛查时前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。如果是进行无创产前DNA筛查是不需要空腹的。
4、第四次产检是在怀孕20至24周
在此孕周要进行孕期最重要的一项筛查胎儿畸形的B超检查(俗称“大排畸”),主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题,是否有结构异常。超声医生会测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长。此外,还要进行血常规、尿常规检测。
5、第五次产检在怀孕24至28周
该孕周要进行糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规、血脂检测等。做糖耐量筛查需要前一天晚上8点以后不要进食,糖水在5分钟之内喝完。葡萄糖要由医生开具。在空腹、喝糖水后1小时、2小时各抽一次血,测量血糖值。来检测孕妈妈是否患妊娠期糖尿病。
6、第六次产检是在怀孕28至30周
此次产检要进行B超检查(俗称小排畸)、血常规、尿常规检测。这次超声同样会关注胎儿的生长发育的情况。从孕28周开始孕妈妈们要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医。
7、第七次产检是在怀孕30至32周
该孕周复测一次乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查,并检测血常规、尿常规。
8、第八次产检是在怀孕32至34周
该孕周要进行血常规、尿常规、生化全项、产科B超等检查。医生会根据孕妈妈的情况,决定是不是需要增加胎心监护的检查。胎心监护主要是为了监测胎儿在宫内的状况。
9、第九次产检是在怀孕35至36周
该孕周要检测血常规、尿常规、产科B超检查、胎心监护等。
10、第十次产检是在怀孕37至38周
该孕周要进行胎心监护、尿常规,同时,要进行分娩方式的鉴定,还要进行分泌物B族链球菌的检测。

之后孕妈妈需要每周都要产检了。产前检查内容和孕37周基本一样。医生会根据孕妈妈的情况来决定孕妈妈的住院时机,在适宜的孕周分娩,有利于母儿的安全。
按时并且规律的产前检查,是能够保障母儿安全的重要措施,孕妈妈要听从医生的建议,做好检查。
(来源:首都医科大学附属北京妇产医院)#健康素养提升V计划#收起

你知道吗?小宝宝也会低血糖
来源:北京青年报
  很多人以为低血糖好发于成年人,其实儿童甚至新生儿也会发生低血糖。糖尿病患者血糖值小于3.9mmol/L就属于低血糖范畴。而新生儿低血糖症是指凡血糖低于2.2mmol/L的新生儿。
  小宝宝出现低血糖后一般无特殊症状,很容易延误就医。今天,就来跟新手爸妈聊一聊小宝宝低血糖的原因及处置方案。
  三大因素拉低宝宝血糖
  糖原储备和消耗不平衡早产儿和小于胎龄儿肝糖原储备不足是引起低血糖的主要原因,也与糖原异生功能低下、胰高血糖素反应迟钝有关。新生儿患病时易发生缺氧、酸中毒、低体温和低血压,从而使儿茶酚胺分泌增加,同时会并出现无氧代谢,加速糖的消耗,使血糖降低。
  糖调节机制不平衡维持血糖平衡主要依赖胰岛素促进糖原生成和增糖素促使糖原分解。糖尿病母亲的新生儿胰岛细胞增生,胰岛素分泌过多,常在出生后4至6小时发生低血糖,可持续至出生后48小时。
  糖原分解障碍 糖原累积症和小于胎龄儿可能由于糖原分解减少而发生低血糖。
  这些症状是身体在预警
  成年人低血糖一般症状会出现心慌、手抖、出汗、浑身乏力等交感神经兴奋的表现,但是新生儿低血糖症状早期一般无特殊症状,严重者可出现典型症状,表现为少动、尖叫、喂养困难、低体温、惊厥、昏迷、呼吸抑制、呼吸暂停等,可合并出现脑组织损伤、酮症。
  新生儿低血糖的好发人群主要有三类:母亲有糖尿病或妊娠高血压疾病史的患儿;红细胞增多症,ABO或Rh血型不合溶血病的患儿;早产儿和小于胎龄儿。
  出现低血糖的小宝宝,家长们更需注意对其的日常调理。
  饮食调理尽早开奶,母乳或配方奶喂养都可以。对先天性代谢障碍引起的低血糖,如半乳糖血症或果糖不耐受症,应停用牛奶,给予不含乳糖的食物。果糖耐受不良者应避免蔗糖、甜食或水果,采用无果糖饮食。
  与成年人一样,小儿低血糖也应该忌食高糖、高蛋白饮食,并少量多餐。
  天冷注意保暖 天气寒冷的时候,应加强宝宝的保暖工作,以减少宝宝的能量消耗,这样有利于防治新生儿低血糖。
  低血糖宝宝需及时就医治疗
  发生低血糖症状后,轻者立即补充适量吸收快的含糖食品。重者必须立即送往医院给予葡萄糖静脉注射,必要时加用氢化可的松,以防止意外的发生。清醒后要注意密切观察数小时至数天,警惕再次出现低血糖。
  对于好发的低血糖的新生儿群体,更需要及时进行血糖监测,每间隔1至2小时进行1次监测,连续监测2次为正常,可停止监测。此外,新生儿的体质比较弱,容易引发感染,需加强对新生儿进行皮肤护理,注意新生儿卫生,坚持无菌采血与无菌包扎,以此避免感染的发生。
  对于新生儿低血糖患者来说,由于不能确定引起脑损伤的低血糖阈值,因此不管有无症状,低血糖者均应及时就医治疗。
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首先,每次产前检查,孕妈妈均需要测量血压和体重,以便及时发现异常,并保证适宜的体重增长;医生还会对孕妈妈进行专科查体,包括宫高的测量、胎位的评价及胎心听诊等(早孕期除外)。
1、第一次产检是在怀孕6至8周
这个时候需要到社区医院建立母子健康手册。同时,需要做超声检查来确定孕周、推算预产期,除外异位妊娠,并对双胎妊娠确定绒毛膜性。并且医生会根据孕妈妈的情况进行妊娠期风险因素的评估。并进行相应的化验检查,包括:血常规、尿常规、血型(ABO血型和Rh血型)、空腹血糖、肝、肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图等。
2、第二次产检是在怀孕11至14周
这期间主要是进行胎儿NT(胎儿颈项透明层厚度)的超声检查,初步筛查胎儿染色体异常。如果胎儿NT增厚,需要到产前诊断医生那里进行专业的咨询。
3、第三次产检是在怀孕15至20周
此次产检医生会根据孕妈妈的情况决定是进行孕中期唐氏筛查(15至20周)或者无创产前DNA筛查,并检测血常规、尿常规。做唐氏筛查时前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。如果是进行无创产前DNA筛查是不需要空腹的。
4、第四次产检是在怀孕20至24周
在此孕周要进行孕期最重要的一项筛查胎儿畸形的B超检查(俗称“大排畸”),主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题,是否有结构异常。超声医生会测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长。此外,还要进行血常规、尿常规检测。
5、第五次产检在怀孕24至28周
该孕周要进行糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规、血脂检测等。做糖耐量筛查需要前一天晚上8点以后不要进食,糖水在5分钟之内喝完。葡萄糖要由医生开具。在空腹、喝糖水后1小时、2小时各抽一次血,测量血糖值。来检测孕妈妈是否患妊娠期糖尿病。
6、第六次产检是在怀孕28至30周
此次产检要进行B超检查(俗称小排畸)、血常规、尿常规检测。这次超声同样会关注胎儿的生长发育的情况。从孕28周开始孕妈妈们要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医。
7、第七次产检是在怀孕30至32周
该孕周复测一次乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查,并检测血常规、尿常规。
8、第八次产检是在怀孕32至34周
该孕周要进行血常规、尿常规、生化全项、产科B超等检查。医生会根据孕妈妈的情况,决定是不是需要增加胎心监护的检查。胎心监护主要是为了监测胎儿在宫内的状况。
9、第九次产检是在怀孕35至36周
该孕周要检测血常规、尿常规、产科B超检查、胎心监护等。
10、第十次产检是在怀孕37至38周
该孕周要进行胎心监护、尿常规,同时,要进行分娩方式的鉴定,还要进行分泌物B族链球菌的检测。

之后孕妈妈需要每周都要产检了。产前检查内容和孕37周基本一样。医生会根据孕妈妈的情况来决定孕妈妈的住院时机,在适宜的孕周分娩,有利于母儿的安全。
按时并且规律的产前检查,是能够保障母儿安全的重要措施,孕妈妈要听从医生的建议,做好检查。
(来源:首都医科大学附属北京妇产医院)#健康素养提升V计划#


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