【跪地救人的护士孙语璐,好样的!】近日,湖南长沙一女子救助发病患者的暖心视频,在网络上收获一片点赞。
据了解,在中南大学湘雅二医院南门连廊,一名79岁老人突然晕倒、心跳骤停。一女子跪在地上实施紧急救助,摸过颈动脉后,她立即进行了口对口人工呼吸。当医护人员到现场后将老人抬上平车送往急诊时,她再次在平车上对患者进行了心肺复苏,一直到急诊大厅,老太太终于恢复了意识。经历了生死4分钟,老人终于从死亡线上被拉了回来。等老人状况平稳之后,她才悄悄离开。直到一封感谢信寄来,大家才知道她救人的事迹。https://t.cn/A6W1nBkm
据了解,在中南大学湘雅二医院南门连廊,一名79岁老人突然晕倒、心跳骤停。一女子跪在地上实施紧急救助,摸过颈动脉后,她立即进行了口对口人工呼吸。当医护人员到现场后将老人抬上平车送往急诊时,她再次在平车上对患者进行了心肺复苏,一直到急诊大厅,老太太终于恢复了意识。经历了生死4分钟,老人终于从死亡线上被拉了回来。等老人状况平稳之后,她才悄悄离开。直到一封感谢信寄来,大家才知道她救人的事迹。https://t.cn/A6W1nBkm
【张春芳教授当选中国抗癌协会胸腺肿瘤整合康复专委会首届主任委员】11月17日,由中国抗癌协会主办,天津医科大学肿瘤医院、天津市抗癌协会、中国整合医学发展战略研究院承办的“2023中国整合肿瘤学大会(2023 CCHIO)”在天津召开,会议期间成立了中国抗癌协会胸腺肿瘤整合康复专委会,中南大学湘雅医院胸外科张春芳主任当选首届主任委员,这是我省胸外科领域首次在中国抗癌协会二级分会中担任主委一职。
2023年8月,中国抗癌协会胸腺肿瘤整合康复专委会获批由中南大学湘雅医院胸外科张春芳教授牵头筹备,筹备工作得到全国各地相关领域专家同道的大力支持,经中国抗癌协会组织部审核,最终来自全国各地的160余名专家当选委员。中南大学湘雅医院胸外科主任张春芳教授当选首届主任委员,国家蛋白质组学重点实验室陈永恒主任当选副主委,胸外科高阳副主任当选常委,程远大副主任医师当选委员兼秘书长,曾蔚护士长及麻醉科翁莹琪副主任医师当选委员。
成立大会上,首届主任委员张春芳教授表示,当选胸腺肿瘤整合康复专委会主委倍感荣幸,但更感到责任重大。胸腺肿瘤是一类特殊的前纵隔肿瘤,可能合并副瘤综合征,引起不同的临床症状。在胸外科的疾病谱中,胸腺肿瘤容易被忽略,合并副瘤综合征的胸腺肿瘤的治疗需要全身综合治疗,牵头成立胸腺肿瘤整合康复专委会,是借助中国抗癌协会的平台,在全国的同行当中呼吁胸外科领域的专家对胸腺肿瘤的重视。在谈到工作规划时,张春芳主委围绕“中心、目标、手段、平台、口号”等几个方面,强调了以患者为中心,以快速康复为目标,以多学科协作整合康复为手段,以中国抗癌协会胸腺肿瘤整合康复专委会为平台,真正做到让“胸腺”不再“凶险”。
张春芳主委强调,相信在中国抗癌协会的领导下,在全体委员的共同努力下,胸腺瘤整合康复专委会将逐步整合共享胸腺肿瘤诊疗与康复的学术资源, 推动胸腺肿瘤医学的进步发展,建立长期有效的胸腺肿瘤康复者管理模式,系统性开展胸腺肿瘤整合康复《CACA指南》的推广解读,为践行《“健康中国2030”规划纲要》的伟大目标贡献自己的力量。
中南大学湘雅医院胸外科在张春芳主任的带领下,近年来呈现飞跃式发展,临床、科研及人才培养等各方面齐头并进,机器人手术量稳居全国前列,科室连续两年入围全国科技量值TOP20单位,为全国各地胸外科中心输出了大量的优秀人才。科室学科带头人,张春芳教授,一级主任医师,博士生/博士后导师,湖南省内225人才学术工程学科带头人,湖南省直保健专家;肺结节精准诊疗湖南省工程研究中心主任(省级);抗癌药物国家联合地方工程实验室副主任兼卫健委肿瘤蛋白质组学重点实验室副主任(国家级)。在国际上率先开展机器人胸外科日间手术。建立机器人日间手术快速康复体系,组织编写《机器人胸外科日间手术快速康复专家共识》。获国家自然科学基金2项,省部级课题20余项。以第一作者或通讯作者发表学术论文80余篇,其中SCI收录20余篇。以第一完成人荣获湖南省科技奖二等奖2项目,湖南省科学技术进步奖三等奖1项,中南大学医疗新技术三等奖1项,中南大学湘雅医院医疗新技术二等奖1项目,三等奖2项。参编教材近10部。
2023年8月,中国抗癌协会胸腺肿瘤整合康复专委会获批由中南大学湘雅医院胸外科张春芳教授牵头筹备,筹备工作得到全国各地相关领域专家同道的大力支持,经中国抗癌协会组织部审核,最终来自全国各地的160余名专家当选委员。中南大学湘雅医院胸外科主任张春芳教授当选首届主任委员,国家蛋白质组学重点实验室陈永恒主任当选副主委,胸外科高阳副主任当选常委,程远大副主任医师当选委员兼秘书长,曾蔚护士长及麻醉科翁莹琪副主任医师当选委员。
成立大会上,首届主任委员张春芳教授表示,当选胸腺肿瘤整合康复专委会主委倍感荣幸,但更感到责任重大。胸腺肿瘤是一类特殊的前纵隔肿瘤,可能合并副瘤综合征,引起不同的临床症状。在胸外科的疾病谱中,胸腺肿瘤容易被忽略,合并副瘤综合征的胸腺肿瘤的治疗需要全身综合治疗,牵头成立胸腺肿瘤整合康复专委会,是借助中国抗癌协会的平台,在全国的同行当中呼吁胸外科领域的专家对胸腺肿瘤的重视。在谈到工作规划时,张春芳主委围绕“中心、目标、手段、平台、口号”等几个方面,强调了以患者为中心,以快速康复为目标,以多学科协作整合康复为手段,以中国抗癌协会胸腺肿瘤整合康复专委会为平台,真正做到让“胸腺”不再“凶险”。
张春芳主委强调,相信在中国抗癌协会的领导下,在全体委员的共同努力下,胸腺瘤整合康复专委会将逐步整合共享胸腺肿瘤诊疗与康复的学术资源, 推动胸腺肿瘤医学的进步发展,建立长期有效的胸腺肿瘤康复者管理模式,系统性开展胸腺肿瘤整合康复《CACA指南》的推广解读,为践行《“健康中国2030”规划纲要》的伟大目标贡献自己的力量。
中南大学湘雅医院胸外科在张春芳主任的带领下,近年来呈现飞跃式发展,临床、科研及人才培养等各方面齐头并进,机器人手术量稳居全国前列,科室连续两年入围全国科技量值TOP20单位,为全国各地胸外科中心输出了大量的优秀人才。科室学科带头人,张春芳教授,一级主任医师,博士生/博士后导师,湖南省内225人才学术工程学科带头人,湖南省直保健专家;肺结节精准诊疗湖南省工程研究中心主任(省级);抗癌药物国家联合地方工程实验室副主任兼卫健委肿瘤蛋白质组学重点实验室副主任(国家级)。在国际上率先开展机器人胸外科日间手术。建立机器人日间手术快速康复体系,组织编写《机器人胸外科日间手术快速康复专家共识》。获国家自然科学基金2项,省部级课题20余项。以第一作者或通讯作者发表学术论文80余篇,其中SCI收录20余篇。以第一完成人荣获湖南省科技奖二等奖2项目,湖南省科学技术进步奖三等奖1项,中南大学医疗新技术三等奖1项,中南大学湘雅医院医疗新技术二等奖1项目,三等奖2项。参编教材近10部。
【湘雅儿科团队今年已成功治愈两例百草枯中毒患者,创造医学奇迹】#健康素养提升v计划# 11月16日,从儿科重症监护室(PICU)接出女儿时,刘先生夫妇激动万分地给王霞教授团队送上了锦旗——经过医护人员18天的努力,这名13岁的花季少女在喝下百草枯后,从“被判死缓”奇迹般地“重获新生”。据悉,这是湘雅医院儿科PICU团队今年治愈的第二例百草枯中毒患者。
山穷水尽,喝下百草枯相当于“宣判死缓”
10月30日,贵州的刘先生夫妇发现女儿萍萍肚子疼痛难忍,才发现孩子在6个小时前喝下了一瓶盖家中储存的百草枯。刘先生马上对女儿进行了催吐后,但早上醒来萍萍依旧感到肚子疼、胸闷,反复呕吐,呼吸也变的困难。
百草枯是一种高效能的除草剂,由于它喷洒后起效迅速,且在土壤中无残留,除草成本低、效果好,得到了广泛应用;但百草枯可经消化道、呼吸道和皮肤吸收,迅速随血液分布至全身各组织器官,对人畜具有很强的毒性,在生产及生活中接触导致急性中毒的现象屡有发生,且没有特效解毒剂,死亡率曾一度近乎百分之百,因此也于2014年被禁止生产。
当地县医院无法处理,萍萍一家当即决定前往长沙的中南大学湘雅医院,途径怀化时他们怀着一丝希望再次就医,但还是得到了无能为力的答复。过往不少病例即使一开始状态不错,但最后都死于肺部纤维化或者器官衰竭,百草枯经常被称为“给了后悔的时间,没有给后悔的机会”“喝下相当于被判了死缓”,各处了解到的信息让一家人陷入绝望。
当日深夜,抵达中南大学湘雅医院时,萍萍已经开始呕血,马上被送到了PICU。
儿科王霞教授团队马上对完善了相关检查,在对患儿的状态和服毒量进行评估后,判断萍萍属于中重型患者,虽然肺部CT显示没有明显异常,血氧饱和度监测显示数值尚可,但湘雅专家们知道,这类型患者的关键期还在1~2周后。
起死回生,湘雅专家19天抢救创造生命奇迹
王霞教授介绍,百草枯靶向作用于肺,前期主要表现为急性肺损伤,后期表现为进行性肺纤维化。中重型患者多在3天左右出现胸闷、气短,常在14~21日呼吸困难达到高峰,肺功能明显受损,此后发生肺纤维化,半数以上死于呼吸衰竭。
刚入院时萍萍有胸闷、心率快、呼吸困难的症状,已经24小时无尿,尿素氮和肌酐进行性增高,出现急性肾功能衰竭的表现,胃镜下显示食道贲门胃黏膜多发糜烂。虽然入院时已经是凌晨,但患儿病情危重,一分钟都不敢耽搁,司道林总住院、进修医师范荣艳和护师赵媛媛连夜给患儿血管置管及时进行血液灌流联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)。
百草枯中毒致死的首要原因就是进行性肺纤维化,为了预防肺纤维化的发生,必须要大剂量激素冲击治疗,但患儿已有消化道出血,且消化道粘膜多发糜烂,激素冲击极有可能加重消化道粘膜的溃烂,治疗矛盾而棘手。“两害相权取其轻”,重症医师们在一边制酸和给予粘膜保护剂的同时,在严密监测下给予大剂量激素冲击以及其他抗肺纤维化治疗。
尽管治疗积极,然而到了11月5日,萍萍的血氧饱和度开始下降,6日,CT显示患者双肺多发渗出,双侧胸腔积液,这是肺部损伤进展了的表现。眼见着孩子的精神与身体状态越来越差,儿科医护人员的心沉到了谷底:“这个孩子难道救不回来了吗?”
但医护人员没有放弃,继续进行血液灌流联合CRRT和大剂量激素冲击治疗,萍萍的家人也始终积极配合治疗;作为肺纤维化最差情况的备选方案,王霞医生团队甚至已经联系好了北京可以进行肺移植的医院。
“我每天上班的第一件事就是观察萍萍的血氧。”谢岷副教授发现,在经过几天的持续治疗后,萍萍的血氧开始逐步改善,“我一看血氧又到100了,就知道治疗起作用了!”
第三周,萍萍的状况不断好转。11月16日,喝下百草枯后的18天,经过7次的血液灌流,萍萍的肾功能恢复正常,食道胃黏膜糜烂痊愈,肺部渗出性病变消失,复查肺功能正常,终于能够痊愈出院。
据悉,这是王霞教授团队今年治愈的第二例百草枯中毒患儿,在不久前有一名和萍萍情况极为类似的患者也在PICU的救治和指导下,成功转回当地医院开展后续治疗,在电话回访中了解到患儿出院后身体情况稳定。
专家提醒,百草枯目前没有特效解毒剂,虽然已停止生产,但农村地区还是有一定存量,百草枯中毒依旧屡见不鲜,临床中常见百草枯中毒多为自服或误服,一般情况下完整的皮肤能够有效阻止百草枯的吸收,但长时间接触、阴囊或会阴部被污染、破损的皮肤大量接触,也有可能造成全身毒性。如果身体接触到百草枯,应该立即脱离毒源,脱去污染衣物,彻底冲洗受污染部位并尽快送诊;皮肤接触时,可用清水或肥皂水冲洗 10~15 min,但不要剧烈擦洗,因皮肤磨损会增加百草枯的吸收;眼睛污染时用清水或生理盐水冲洗;服下百草枯的患者要及时刺激咽喉进行催吐,尽量减少毒素的吸收,并尽快就医。
山穷水尽,喝下百草枯相当于“宣判死缓”
10月30日,贵州的刘先生夫妇发现女儿萍萍肚子疼痛难忍,才发现孩子在6个小时前喝下了一瓶盖家中储存的百草枯。刘先生马上对女儿进行了催吐后,但早上醒来萍萍依旧感到肚子疼、胸闷,反复呕吐,呼吸也变的困难。
百草枯是一种高效能的除草剂,由于它喷洒后起效迅速,且在土壤中无残留,除草成本低、效果好,得到了广泛应用;但百草枯可经消化道、呼吸道和皮肤吸收,迅速随血液分布至全身各组织器官,对人畜具有很强的毒性,在生产及生活中接触导致急性中毒的现象屡有发生,且没有特效解毒剂,死亡率曾一度近乎百分之百,因此也于2014年被禁止生产。
当地县医院无法处理,萍萍一家当即决定前往长沙的中南大学湘雅医院,途径怀化时他们怀着一丝希望再次就医,但还是得到了无能为力的答复。过往不少病例即使一开始状态不错,但最后都死于肺部纤维化或者器官衰竭,百草枯经常被称为“给了后悔的时间,没有给后悔的机会”“喝下相当于被判了死缓”,各处了解到的信息让一家人陷入绝望。
当日深夜,抵达中南大学湘雅医院时,萍萍已经开始呕血,马上被送到了PICU。
儿科王霞教授团队马上对完善了相关检查,在对患儿的状态和服毒量进行评估后,判断萍萍属于中重型患者,虽然肺部CT显示没有明显异常,血氧饱和度监测显示数值尚可,但湘雅专家们知道,这类型患者的关键期还在1~2周后。
起死回生,湘雅专家19天抢救创造生命奇迹
王霞教授介绍,百草枯靶向作用于肺,前期主要表现为急性肺损伤,后期表现为进行性肺纤维化。中重型患者多在3天左右出现胸闷、气短,常在14~21日呼吸困难达到高峰,肺功能明显受损,此后发生肺纤维化,半数以上死于呼吸衰竭。
刚入院时萍萍有胸闷、心率快、呼吸困难的症状,已经24小时无尿,尿素氮和肌酐进行性增高,出现急性肾功能衰竭的表现,胃镜下显示食道贲门胃黏膜多发糜烂。虽然入院时已经是凌晨,但患儿病情危重,一分钟都不敢耽搁,司道林总住院、进修医师范荣艳和护师赵媛媛连夜给患儿血管置管及时进行血液灌流联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)。
百草枯中毒致死的首要原因就是进行性肺纤维化,为了预防肺纤维化的发生,必须要大剂量激素冲击治疗,但患儿已有消化道出血,且消化道粘膜多发糜烂,激素冲击极有可能加重消化道粘膜的溃烂,治疗矛盾而棘手。“两害相权取其轻”,重症医师们在一边制酸和给予粘膜保护剂的同时,在严密监测下给予大剂量激素冲击以及其他抗肺纤维化治疗。
尽管治疗积极,然而到了11月5日,萍萍的血氧饱和度开始下降,6日,CT显示患者双肺多发渗出,双侧胸腔积液,这是肺部损伤进展了的表现。眼见着孩子的精神与身体状态越来越差,儿科医护人员的心沉到了谷底:“这个孩子难道救不回来了吗?”
但医护人员没有放弃,继续进行血液灌流联合CRRT和大剂量激素冲击治疗,萍萍的家人也始终积极配合治疗;作为肺纤维化最差情况的备选方案,王霞医生团队甚至已经联系好了北京可以进行肺移植的医院。
“我每天上班的第一件事就是观察萍萍的血氧。”谢岷副教授发现,在经过几天的持续治疗后,萍萍的血氧开始逐步改善,“我一看血氧又到100了,就知道治疗起作用了!”
第三周,萍萍的状况不断好转。11月16日,喝下百草枯后的18天,经过7次的血液灌流,萍萍的肾功能恢复正常,食道胃黏膜糜烂痊愈,肺部渗出性病变消失,复查肺功能正常,终于能够痊愈出院。
据悉,这是王霞教授团队今年治愈的第二例百草枯中毒患儿,在不久前有一名和萍萍情况极为类似的患者也在PICU的救治和指导下,成功转回当地医院开展后续治疗,在电话回访中了解到患儿出院后身体情况稳定。
专家提醒,百草枯目前没有特效解毒剂,虽然已停止生产,但农村地区还是有一定存量,百草枯中毒依旧屡见不鲜,临床中常见百草枯中毒多为自服或误服,一般情况下完整的皮肤能够有效阻止百草枯的吸收,但长时间接触、阴囊或会阴部被污染、破损的皮肤大量接触,也有可能造成全身毒性。如果身体接触到百草枯,应该立即脱离毒源,脱去污染衣物,彻底冲洗受污染部位并尽快送诊;皮肤接触时,可用清水或肥皂水冲洗 10~15 min,但不要剧烈擦洗,因皮肤磨损会增加百草枯的吸收;眼睛污染时用清水或生理盐水冲洗;服下百草枯的患者要及时刺激咽喉进行催吐,尽量减少毒素的吸收,并尽快就医。
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