佛教讲随缘,并不是说都是命啊,认命吧。而是指在遇事时要坦然面对,逢山开路、遇水搭桥,不执著于结果的好坏,而关注努力的过程。在还有改变的余地时不必过分担忧,在无法改变时也不让苦难压倒自己,也就是在“因上努力,果上随缘?只要我们修正、改善自己的行为,自然就能改造自己前途命运。
  有的人遇到困难,会到处求签问卦,希望可以改变命运;也有的人认为自己天生命运坎坷,便认命而活,得过且过。这样的人遭遇挫折时,不去努力,而只会悲天悯人:“都是命啊!随缘吧,认命了!”那么,佛教里讲宿命论吗?随缘是认命吗?
  宿命论强调的是人生的一切祸福吉凶都已注定,无法改变。而佛教讲的是业力果报,是善恶苦乐的业报差别。《中阿含经》说:“若有故作业,我说彼必受其报,或现世受,或后世受;若不故作业,我说此不必受报。”定不定受报,在于自己,自己惭愧忏悔,努力改善,就算是重业亦可变轻。
  有的人自己懒惰不肯努力,就找借口说佛法讲了“随缘”,自己认命就好了。但是佛教的“随缘”并不是认命。
  佛教讲“随缘”是指在遇事时要坦然面对,逢山开路、遇水搭桥,不执著于结果的好坏,而关注努力的过程。在还有改变的余地时不必过分担忧,在无法改变时也不让苦难压倒自己,也就是在“因上努力,果上随缘”。 
  而认命更多是认为自己的命运注定无法改变,努力无用,悲观之人就容易怨天尤人,放弃努力。佛法虽说因果业力有定,但不同于宿命论者固定不变的说法,而是要随着因缘变化而采取适宜的行为,可以随缘,但不要认命!
  有这样一个故事: 
  有位乐善好施的方丈。有一天,一个独臂的残疾乞丐来到了寺院乞讨,方丈指了指墙边的一堆砖,对乞丐说:“你帮我把这些砖搬到后院去吧。”
  乞丐听到方丈的话,生气的对方丈说:“我只有一只手,如何去搬这些砖头,你不想施舍我就算了,何必用这种方式羞辱我呢?”
  方丈默默地走到了砖头堆前,用一只手搬起了砖块,转身对乞丐说道:“这种事情,用一只手也可以做到!”
  乞丐看到这一幕,花了三个小时,用单手把那些砖块搬到后院。
  方丈看完便给了乞丐银子。乞丐接过银子,立刻跪在了方丈面前,对方丈说:“谢谢师父教导,此般恩情,没齿难忘!”
  没过多久,又来了一个乞丐。方丈把他带到了后院,指着那堆砖块说:“你把这些砖块搬到前院,便给你一些救急的银两。”这位乞丐身体健全,鄙夷地看了方丈一眼,骂骂咧咧地走开了。
  弟子看到了这一幕,不解地问方丈:“您刚刚让上一个乞丐把砖从前屋搬到后院,现在又让这个乞丐把砖从后院搬回前屋。这是为何呢?”
  方丈说:“砖放在屋前还是院后并不重要,可搬还是不搬,对于乞丐来说却很重要。”
  时间一晃而过,多年后一位气度不凡的商人来到了寺院。遗憾的是他只有一只左手,而他就是多年前在寺院用一只手搬砖的乞丐!
  他这次是专程来拜访方丈的,方丈让他搬过砖块后,他才重新认识到自己的价值,找回丢失已久的自尊,后来他发奋图强,靠着自己的诚恳和勤劳,成了一个富商。
  富商给寺院捐献了一大笔财富,供养三宝。当他离开时,一个乞丐走上前来,他发现这个乞丐有点面熟。原来,这正是多年前那个身体健全,骂骂咧咧离开的乞丐。 
  常闻人说“万般皆是命,半点不由人”,很多人让自己有无限可能的将来葬送在所谓的“宿命”里,认命消颓。佛教不是宿命论,而是讲因果,在因上努力。未来的好运,是过去的善业加上现在的努力;未来的恶运,是过去的恶业加上现在的懈怠和造恶。命运好歹要自己广种善因,广结善缘,改变恶业,善业成熟。
  宿业已成,追悔也无法转变,因此不必沉溺于对过去的遗憾中。但是现在和未来的命运却掌握在我们的手里,只要珍惜眼前,把握自己命运的方向,精进向善,积极追求,前程仍然是光明的、灿烂的。
  因此,佛教不言“生死有命,富贵在天”,所谓的“命运”其实就是“因缘”,都是有因有果,与我们的口言身行,尤其是存心的善恶有着很大的关系。佛教也不讲主宰,如果勉强要说有个主宰,那么自己就是主宰,“命自我立,福自我求”,只要我们修正、改善自己的行为,自然就能改造自己前途命运。
  (来源:南普陀寺)

《地藏本愿经》-----亖十五

此诵经若有功德悉皆回向尽法界、虚空界一切众生、父母恩师、六亲眷属、善男信女。

祈愿各位:佛光护佑,家门清吉,身心安康,平安吉祥,千祥云集,先亡祖妣,历劫怨亲,俱蒙佛慈,获本妙心,福慧具足。常得安乐,无诸病苦。欲行恶法,皆悉不成。所修善业,皆速成就。

普愿消除一切罪障,关闭一切诸恶趣门,开示人生涅槃正路。兵戈永息,礼让兴行,人民安乐,天下太平。四恩总报,三有齐资,今生来世脱离一切外道天魔之缠缚,生生世世永离恶道,离一切苦得究竟乐,得遇佛菩萨、正法、清净善知识,临终无一切障碍而往生西方极乐世界,同证究竟圆满之佛果。

在此忏悔我所犯的一切由恶念、恶口、恶行所造作诸业。。

愿以此功德庄严佛净土

上报四重恩下济三途苦

若有见闻者悉发菩提心

尽此一报身同生极乐国

皈依地藏菩萨咒
那摩啊利冶克施地嘎诃琶冶!

地藏王菩萨心咒
嗡呵呵呵微斯摩耶娑婆诃!

地藏菩萨灭定业真言
唵钵啰末邻陀宁娑婆诃!

南无本师释迦牟尼佛

南无阿弥陀佛

南无大愿地藏王菩萨摩诃萨​​​

【一个县医院药剂科员工竟受贿1200余万元】杭州市桐庐县卫生健康局原党委书记、局长蔡忠明以受贿罪判处有期徒刑三年,缓刑四年;桐庐县第一人民医院原药剂科工作人员王晓俊以受贿罪、非法获取计算机信息系统数据罪判处有期徒刑十四年;桐庐县第二人民医院原药剂科主管药师王丽娟以受贿罪判处有期徒刑二年六个月……

去年以来,杭州市桐庐县医疗系统接连多人因职务犯罪被追究刑事责任,除5人因受贿被判刑外,4人受到降级、撤职等政务处分,11人受到警示约谈、责令检查等问责处理。

从卫健局到各大医院再到乡镇卫生院,依托药品采购的生财之路是如何形成的?这样一起牵涉甚广的系统性窝串案又为何能够隐藏多年?

翻看这起医疗腐败窝串案的案卷,可以发现涉案人员中药剂科工作人员占据较大比重。

“药品采购等岗位出现小人物大贪腐,很多情况下是因为拥有自由裁量权。”杭州市妇产科医院纪委书记宋醒解释,“医院引进新药需要遵循‘临床科室按需申请——药事管理委员会论证决定——药剂科按计划采购’流程,而实际操作中,部分医院因制度执行不严,导致药剂科在新药引进中有较大话语权,容易成为药商围猎对象。”

据涉案的桐庐县第三人民医院原药剂科主任潘彩亚交代,药品销售代表通常按药品种类计算回扣金额,以用于治疗高血压的马来酸左旋氨氯地平分散片为例,仅此一种药品,潘彩亚就从药商处收受回扣36万余元。

为帮助药品销售人员完成销售额,有的药房还会过量采购药品。在桐庐县第一人民医院原药剂科工作人员王晓俊看来,这是一桩双赢的买卖:“一个季度他完成不了任务,就需要压一部分货进来,我帮他,他有好处,我也有好处。”
此类交易不仅容易造成药品引进脱离诊疗需要,一定程度上影响临床的准确用药,而且成为多开药的背后推手,影响了医院公信力。

作为公职人员从事药品销售、收受药品回扣涉嫌违纪违法,王晓俊等人并非不清楚。据桐庐县中医院信息维修组原组长雷郑辉回忆,最初王晓俊找他谈合作时,他心存顾虑,一口回绝,但看到其他人收受回扣却从未受到处罚,他逐渐用“说明这个钱是可以赚的”说服了自己,最终走上了以权谋私的道路。

药品采购员与药商的交易原本只在个人之间存在,为祸只在一方。从个案演变成窝案,王晓俊是一个绕不开的人物。
王晓俊如何以一己之力渗透全县多个医院?这里就要提到他敛财的一个重要工具:“统方”数据。医疗行业内将医院处方用药数据称为统方,即一段时间内每种药品开出的具体数量。

“统方数据本身并不值钱,它只有跟特定的人联系在一起才有价值。”桐庐县纪委监委第二纪检监察室副主任夏烈城介绍,在药商那里,统方被叫作“临床维护费”,为了计算给医生回扣的金额,药商需要获得每种药的开方数量,而药剂科、信息科,就是离这些数据最近的地方。

发现这一商机后,王晓俊找到相熟的桐庐县第一人民医院信息科工作人员蒲某某,蒲某某负责提供数据,王晓俊按照每种药每月200元的价格向药商收款,所得好处两人均分。

一心想把生意做大做强的王晓俊,仅仅一家医院已经无法满足他的胃口,在桐庐县中医院、县第二人民医院等县内主要医院,王晓俊开始寻找和选择“合伙人”。

通过妻子的同学关系,王晓俊找到了桐庐县中医院信息维修组原组长雷郑辉,据后者供述,刚开始的时候,需要统方的只有4、5个药品,慢慢地,药品数量多了起来,到2018年他一个月最多能拿到2万多元。每个月底,王晓俊会开车到雷郑辉家小区门口,把现金交到他手里。
为了打通桐庐县第二人民医院的生意渠道,王晓俊与药商潘某某合作,由潘某某联系到了第二人民医院原药剂科主管药师王丽娟,恰逢王丽娟购房购车,家庭经济压力较大,所以同意帮忙统计医院统方数据以获取报酬。
对乡镇规模较小的卫生院,王晓俊也没有放过。通过桐庐县卫健局信息科干部李某某,卫生院、诊所的统方数据也被他收入囊中。由于开药数量较少,王晓俊将抽成打折,以每种药每月100元的价格向药商收取好处费。

此时的王晓俊已经无心顾及主业,他四处寻找门路,希望调换到清闲岗位,以“专心赚钱”。2018年初,王晓俊走进了县卫健局原党委书记、局长蔡忠明的办公室,递上了1万元购物卡。不久之后,他觉得蔡忠明似乎对自己印象不够深刻,于是通过朋友邀请蔡忠明一起吃饭,又送上5万元的购物卡,蔡忠明悉数收入囊中。

县卫健局一把手不仅不抵制不正之风,还带头收受礼金礼卡,医院药剂科信息科暗中售卖统方数据,医生采购员吃销售回扣成为潜规则……从上到下,桐庐县卫健系统政治生态受到了极大破坏。

2019年3月开始,桐庐县纪委监委先后对卫健系统多名工作人员进行立案审查调查。听到风声的王晓俊马上着手销毁证据,同潘某某等药商订立攻守同盟,并将载有统方数据的U盘、硬盘扔入富春江。

听说县纪委监委已对与自己相熟的一名药商采取措施,王晓俊心中预感不妙,仓皇出逃,辗转萧山、富阳多地,换乘4辆轿车,并随身携带25部手机和一个装满了现金的行李箱。

“本以为药商和自己是同一根绳上的蚂蚱,不会指认自己,却没想到最后都是一场空。”根据多名药商的供述,桐庐县纪委监委掌握了王晓俊、潘彩亚等医务人员利用职权谋利的问题线索。

关键人物王晓俊被留置后,卫健系统的贪腐全貌,逐渐浮出水面。经查,直至案发,王晓俊通过药品回扣、统方好处费、礼金礼卡织就的生意网覆盖了桐庐县10余家公立医院、卫生院,涵盖药品种类达数百种,涉案金额总计1200余万元。

自己种下的苦果只能自己尝。在忏悔录中,雷郑辉写道“最近脑海中经常会浮现出家人们以后的生活场景,儿子的同学指着儿子骂‘罪犯的儿子’;父母走在路上,别人在背后议论‘他儿子去坐牢了’。想到这些,泪流满面。”在留置点,翻看着妻子专门叠成心形的家信,王晓俊数度哽咽:“不懂法律,做了违法犯罪的事,现在是罪有应得。”

剖析整个窝串案,说在嘴上、挂在墙上的重要岗位轮换制度不落实,为靠山吃山式腐败开了绿灯。水流沙滩不到头的廉政教育,导致涉案人员纪法意识严重缺失,走到今天这一步也就不足为奇了。

“这是我县查办职务犯罪案件历史上涉案金额最大、追缴赃款最多的案件。”桐庐县纪委副书记、监委副主任方静根分析,案件暴露了一些管理乱象:一是主体责任落实不力。管理松散,岗位廉政教育缺失。二是人事制度执行不到位。王晓俊在医院工作20余年,几乎从未轮岗、换岗。三是重点岗位监管不力。内部监督流于形式,外部监督形同虚设。

痛定思痛后,桐庐县卫健系统大力推进清廉医院建设,开展红包、回扣专项整治,截至目前,450余名医务人员共退缴回扣745万余元。为筑牢廉政防线,各医院建立了医药代表接待制度。

“以前偷偷摸摸找主任、找领导,心里盘算着到饭点了要不要吃个饭、拉拉关系啥的,现在得按规定去介绍产品,所以必须在产品上多下功夫,不然面对专家的提问,我都回答不了。”一名医疗器械商感慨道。

目前,桐庐县清廉医院建设核心指标数据得到明显改善,2020年前三季度桐庐县4家县级医院药占比同比下降4.31%,2019年全县耗材支出下降了19.29个百分点,门急诊均次费用下降5.01个百分点。(“中央纪委国家监委网站”微信公众号)


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