#慢性疲劳综合征# 总累，就是脾虚！一张方，吹干脾湿，升起脾阳，改善慢性疲劳！
升阳益胃汤，源于《内外伤辨惑论》。基本组成，是黄芪30克，半夏、人参、炙甘草各15克，独活、防风、白芍、羌活各9克，橘皮6克，茯苓、柴胡、泽泻、白术各5克，黄连1.5克。
所有这些，每次服15克，加生姜5片，大枣2枚，煎服。
首先我们看，慢性疲劳的基本特点，是身体乏累，肢体酸痛，无法通过正常休息来改善。
为什么会这样？中医告诉我们，脾主四肢。脾升清阳，清阳实四肢。之所以乏累之感挥之不去，原因在于脾虚，不能化生水谷精微充养四肢。清阳之气啊，没法输布到胳膊腿儿上。
这是一方面，还有一个，就是脾虚了以后，运化水湿的能力下降，就有了湿邪。湿邪弥漫于四肢，于是导致肢体困重、头部困重，从而给人以疲劳之感。
那么，这个理论，在医案里患者身上，是否契合呢？答案是肯定的。
你看，患者就诊当时脉细弱，舌淡，苔薄白，而且食欲不振。这是脾胃虚弱的表现。至于说咽干口燥，那是脾虚生湿以后，郁而化热的结果。
这个时候怎么办？金师原封不动地用了升阳益胃汤原方。
升阳益胃汤，是怎么解决这些问题的呢？
第一梯队，因为脾虚，所以用黄芪、党参、炙甘草、白术、茯苓。四君子，加黄芪，健脾益气。陈皮放进去，理气，使得补而不滞。
第二梯队，因为脾虚了会生湿，所以用半夏、茯苓、泽泻除湿。湿邪容易化热，故而用黄连清热。
第三梯队，因为患者脾胃虚弱，清阳之气无法升举布散，所以用一系列性味辛散升浮之品，来辅助气机的升举、阳气的输布。这就是柴胡、防风、独活、羌活的意义。
第四梯队，由于患者体内湿热伤津，再加上辛散之品偏燥，故而用白芍酸收养阴补血来制衡。这就是中医用药：我要用你的辛散，必然也要制约你的辛散。
你看，这么一来，患者该解决的问题都解决了，慢性疲劳综合征的事儿，就没了。
其实，用升阳益胃汤来改善慢性疲劳综合征，这个在中医内科临床当中，十分多见。验案和心得数不胜数。我们记住此方的主旨，是益气升阳，清热除湿。治疗的，是脾胃虚弱、湿热留滞中焦。临证要点，是面色差、神情倦怠、脘腹胀满、肢体困重、口干舌干。作为一条临床经验吧，文老师讲给你，希望你能从中获益。当然，具体应用前，必须经过中医辨证指导。

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今天好冷，武汉入冬以来最低温，清晨出门发现路边居然结冰了。上午上课，心理学老师让用三个字形容自己的状态，我的是累，分身乏术，扁平化。妥妥的人到中年不如狗，路上买束花防抑郁。没有饺子的冬至是不完整的，虽然在食堂吃过了，到家还是自己煮了几个。前几天买的草莓结果了，红通通的。感慨下d校老师生活状态真好，哈哈哈不食人间疾苦的感觉真让人羡慕。 https://t.cn/R2WxQOQ