@雨冰千月
特供《日益好代姐法》
[序]
本法依据我们red姐@雨冰千月 和他们的众多追随者等大人的日常态度言行而来
作为如今掌握日益代姐话语权，多次为代姐出征吵架的red姐@雨冰千月 还有你的另一个四字姐亲友（欢迎爱sj的某人对号入座[阴险]），我们有必要依据大人们的日常言行为好代姐起草一部法律法规作为标准，这样才能为他们的功绩歌功颂德
请所有想当日益好代姐的玩家遵守以下法律，以red姐们为标准，争做模范代姐，争取早日拿到日益好代姐证明
PS.本好代姐法仅限于日益，我们日益好代姐不守国乙法
[正则]
1.好代姐要包容不反代的女主党和磕代etj
无论他们是否在你眼前对女主发情、还是磕cp、叫宝宝女儿、做女主梦女，说自己要和和男主女主3p，只要他不反代就得尊重他们的玩法
2.好代姐要给自己喜爱的日益女主摆生日谷阵、为日益女主庆祝生日
3.好代姐要对日益女主预设名、各种生日设定和单人谷脱敏，并且平时多用预设名称呼女主，不准不满意女主有预设名，都说了预设名是你了你还要怎么样？
4.好代姐要尊重买女主单人谷、贴脸晒女主单人谷的不反代的女主党和etj
5.好代姐要尊重前辈，只要前辈好代姐和女主党吵过架，腿毛建过日乙etj波特，你就不能不尊重她、不听她的话
6.好代姐要能代别人白给你代的原女御姐oc，不要不知好歹
7.女主越人格独立越好代
8.每日宣传：看小说共情＝游戏玩家等于主角式代入，平时多圈点小说圈的地
9.好代姐得先喜欢女主才能代入
10.不反代的女主党、磕代etj、女主梦女，比不接受女主谷阵和女主梦女的纯代梦姐高贵，得优先维护前者的感受
11.每日一宣传我们尊重玩法自由，尊重喜欢女主把女主当女儿的自由，尊重好代姐和男主女主3p左艾的自由，尊重做女主梦女摆皮套阵贴脸的自由，你不喜欢这些贴脸就是你不尊重自由
12.不怎么玩衵乙甚至不玩日益，就算以前是脑震荡但你也可以对日益对代入指点江山，但前提你得是话语权red姐比如@雨冰千月 和她的一些前脑震荡腿毛
13.多数玩家觉得代入感不好，希望厂商能增强选择和代入感，是完全不顾及那些能代的玩家的感受
（太过分了！）
14.女主党和代姐是同类人，祝99
15.我们要团结不反代的女主党的力量，让越来越多女主党认可代入的玩法
16.只要自称代姐你就是代姐
无论你是否是女主梦女、磕女主cp、摆女主生日阵、对女主fq
禁止讨论这些玩法，因为人家都自称代姐了
17.圈地自萌好好呆在自己超话p女主水仙图的女主党是好女主党
18.平时关注日系女装专卖店波特和四字red姐，做好腿毛做好孝子随时冲锋
19.不准质疑日系女装专卖店的权威
20.好代姐代不进去女主，那就磕cp旁观配平
21.好代姐要前脚嘲自己不喜欢的女主A，但转头就摆女主B的生日阵
22.不准未经允许提话语权red姐@雨冰千月 当脑震荡时期的黑历史（ps.声明：@雨冰千月 现在是好代姐了）
23.好代姐要多买女主谷，因为女主谷会让女主党嫉妒
24.不守好代姐法的通通打为过激代，因为过激代没有当脑震荡的经历，且不守好代姐法那就是不尊重玩法自由的人下人
25.不守好代姐法的没资格定义什么是脑震荡，但守好代姐法的有权利定义什么不是脑震荡什么是好代姐
26.好代姐要平时多sj各大女主册/不守日益好代姐法的玩家主页，并且把这些挂到自己主页指点江山，力争当red姐女明星掌握话语权
27.red姐@雨冰千月 可以对荧阵过敏，但玩日益的好代姐不行，好代姐得老老实实接受釹煮阵贴脸
28.好代姐有磕釹煮百合的自由，爱水仙怎么你了
29.买釹煮谷等同于梦女约稿摆阵
30.不喜欢的釹煮代不了，所以夸宝宝你是一个宝宝的也是好代姐，如果以上你都接受不了，敏感肌开不起玩笑警告
31.每日一精神胜利法✌
特供《日益好代姐法》
[序]
本法依据我们red姐@雨冰千月 和他们的众多追随者等大人的日常态度言行而来
作为如今掌握日益代姐话语权，多次为代姐出征吵架的red姐@雨冰千月 还有你的另一个四字姐亲友（欢迎爱sj的某人对号入座[阴险]），我们有必要依据大人们的日常言行为好代姐起草一部法律法规作为标准，这样才能为他们的功绩歌功颂德
请所有想当日益好代姐的玩家遵守以下法律，以red姐们为标准，争做模范代姐，争取早日拿到日益好代姐证明
PS.本好代姐法仅限于日益，我们日益好代姐不守国乙法
[正则]
1.好代姐要包容不反代的女主党和磕代etj
无论他们是否在你眼前对女主发情、还是磕cp、叫宝宝女儿、做女主梦女，说自己要和和男主女主3p，只要他不反代就得尊重他们的玩法
2.好代姐要给自己喜爱的日益女主摆生日谷阵、为日益女主庆祝生日
3.好代姐要对日益女主预设名、各种生日设定和单人谷脱敏，并且平时多用预设名称呼女主，不准不满意女主有预设名，都说了预设名是你了你还要怎么样？
4.好代姐要尊重买女主单人谷、贴脸晒女主单人谷的不反代的女主党和etj
5.好代姐要尊重前辈，只要前辈好代姐和女主党吵过架，腿毛建过日乙etj波特，你就不能不尊重她、不听她的话
6.好代姐要能代别人白给你代的原女御姐oc，不要不知好歹
7.女主越人格独立越好代
8.每日宣传：看小说共情＝游戏玩家等于主角式代入，平时多圈点小说圈的地
9.好代姐得先喜欢女主才能代入
10.不反代的女主党、磕代etj、女主梦女，比不接受女主谷阵和女主梦女的纯代梦姐高贵，得优先维护前者的感受
11.每日一宣传我们尊重玩法自由，尊重喜欢女主把女主当女儿的自由，尊重好代姐和男主女主3p左艾的自由，尊重做女主梦女摆皮套阵贴脸的自由，你不喜欢这些贴脸就是你不尊重自由
12.不怎么玩衵乙甚至不玩日益，就算以前是脑震荡但你也可以对日益对代入指点江山，但前提你得是话语权red姐比如@雨冰千月 和她的一些前脑震荡腿毛
13.多数玩家觉得代入感不好，希望厂商能增强选择和代入感，是完全不顾及那些能代的玩家的感受
（太过分了！）
14.女主党和代姐是同类人，祝99
15.我们要团结不反代的女主党的力量，让越来越多女主党认可代入的玩法
16.只要自称代姐你就是代姐
无论你是否是女主梦女、磕女主cp、摆女主生日阵、对女主fq
禁止讨论这些玩法，因为人家都自称代姐了
17.圈地自萌好好呆在自己超话p女主水仙图的女主党是好女主党
18.平时关注日系女装专卖店波特和四字red姐，做好腿毛做好孝子随时冲锋
19.不准质疑日系女装专卖店的权威
20.好代姐代不进去女主，那就磕cp旁观配平
21.好代姐要前脚嘲自己不喜欢的女主A，但转头就摆女主B的生日阵
22.不准未经允许提话语权red姐@雨冰千月 当脑震荡时期的黑历史（ps.声明：@雨冰千月 现在是好代姐了）
23.好代姐要多买女主谷，因为女主谷会让女主党嫉妒
24.不守好代姐法的通通打为过激代，因为过激代没有当脑震荡的经历，且不守好代姐法那就是不尊重玩法自由的人下人
25.不守好代姐法的没资格定义什么是脑震荡，但守好代姐法的有权利定义什么不是脑震荡什么是好代姐
26.好代姐要平时多sj各大女主册/不守日益好代姐法的玩家主页，并且把这些挂到自己主页指点江山，力争当red姐女明星掌握话语权
27.red姐@雨冰千月 可以对荧阵过敏，但玩日益的好代姐不行，好代姐得老老实实接受釹煮阵贴脸
28.好代姐有磕釹煮百合的自由，爱水仙怎么你了
29.买釹煮谷等同于梦女约稿摆阵
30.不喜欢的釹煮代不了，所以夸宝宝你是一个宝宝的也是好代姐，如果以上你都接受不了，敏感肌开不起玩笑警告
31.每日一精神胜利法✌
奇门遁甲预测感情
某先生为庚，落乾卦，上临玄武。盘甲申庚加地盘甲子戊，谓天乙伏宫，百事不可谋，大凶。
上临玄武主被期满。但是此盘有生门天辅吉之星不算大凶，上有吉神保护。天辅星在午月为
旺相。另外庚落驿马之地，主为事情奔波。
其妻子落在震卦处，乙在震地，本吉利，但是看下临天柱星不吉利，且乙辛格局，天柱星克
门。克乙。乙辛为，天盘乙奇加地盘甲午辛，为青龙逃走，人亡财破，奴仆拐带，六畜皆伤。
景加伤：主姻亲亲眷小口口舌。庚落地可乙落地，主因为女方有事而男方克之。乙辛主女子
不在家。庚为乾卦内盘，而乙在震卦处为外盘，且乙加辛主女子跑了不
在家。外盘为人在外。全局反吟主不吉利。
另外女人的心态内心是不喜欢丈夫的。再看丙落地，丙在坤卦处，丙为女方第三者，第三者
生女方，就是外面有个男人对女人好。丙壬冲必然动，但是长远来说，女的也不会和第三者
一起过日子去。为何，乙落地克丙所落处。
另外这个说合的人不愿意说，且说之后，女方会对说的人厌烦，另外和第三者的男方对冲。
此时壬生庚所落宫。但是这个事不好说，长远来说。这个女的不可能和第三者过日子。同时
丈夫又对其有克的作用。丁落宫位伤门为白虎，这个孩子知道了都很生气。
孩子丁在坎宫，主白虎伤门。再看日干癸为男子，两癸合戊土，干支之上，也是两男争女之象。其中癸下临丁，癸临值班处且在年上，主除了自己还有一个岁数大的。事实第三者男方比女方大十多岁。
这个癸临值符主岁数大，且看盘干支格局，癸在年干与日干争合约上戊土。
再看如果时辰干为事情主体，丁落坎卦，且临天英，伤门，白虎，主血光。丁为孩子。天盘
丁奇加地盘甲寅癸，为朱雀投江，文书口舌是非，经官动府，词讼不利，音信沉溺。伤门加
癸，主讼狱被冤，有理难伸。所以这个事解决有些暴利手段，丁克癸水之处，癸必然在这里
代表的第三者。白虎冲值符所落位置。所以此事总体可以这么说，两口子女子外人有第三者
了，第三者喜欢这个女的，为了这个事，丈夫和其关系很不好，而且吵闹了，而且女的离开
了家。现在家里正是惊事不断。你就是找人说这个事，这个说和的也不愿意积极说，而且说
了，还会不听。
如果这个时候，还要注意，可能孩子上会以过激的手段来解决。这个事情主
要在丁临白虎和伤门上，这个时候，只能劝阻双方通过一个中间说下这个事了。不能暴利做
事，暴利做事，则有损伤。丁在伤门山，且临白虎，另外丁在坎宫位。
#奇门预测##婚姻感情#
某先生为庚，落乾卦，上临玄武。盘甲申庚加地盘甲子戊，谓天乙伏宫，百事不可谋，大凶。
上临玄武主被期满。但是此盘有生门天辅吉之星不算大凶，上有吉神保护。天辅星在午月为
旺相。另外庚落驿马之地，主为事情奔波。
其妻子落在震卦处，乙在震地，本吉利，但是看下临天柱星不吉利，且乙辛格局，天柱星克
门。克乙。乙辛为，天盘乙奇加地盘甲午辛，为青龙逃走，人亡财破，奴仆拐带，六畜皆伤。
景加伤：主姻亲亲眷小口口舌。庚落地可乙落地，主因为女方有事而男方克之。乙辛主女子
不在家。庚为乾卦内盘，而乙在震卦处为外盘，且乙加辛主女子跑了不
在家。外盘为人在外。全局反吟主不吉利。
另外女人的心态内心是不喜欢丈夫的。再看丙落地，丙在坤卦处，丙为女方第三者，第三者
生女方，就是外面有个男人对女人好。丙壬冲必然动，但是长远来说，女的也不会和第三者
一起过日子去。为何，乙落地克丙所落处。
另外这个说合的人不愿意说，且说之后，女方会对说的人厌烦，另外和第三者的男方对冲。
此时壬生庚所落宫。但是这个事不好说，长远来说。这个女的不可能和第三者过日子。同时
丈夫又对其有克的作用。丁落宫位伤门为白虎，这个孩子知道了都很生气。
孩子丁在坎宫，主白虎伤门。再看日干癸为男子，两癸合戊土，干支之上，也是两男争女之象。其中癸下临丁，癸临值班处且在年上，主除了自己还有一个岁数大的。事实第三者男方比女方大十多岁。
这个癸临值符主岁数大，且看盘干支格局，癸在年干与日干争合约上戊土。
再看如果时辰干为事情主体，丁落坎卦，且临天英，伤门，白虎，主血光。丁为孩子。天盘
丁奇加地盘甲寅癸，为朱雀投江，文书口舌是非，经官动府，词讼不利，音信沉溺。伤门加
癸，主讼狱被冤，有理难伸。所以这个事解决有些暴利手段，丁克癸水之处，癸必然在这里
代表的第三者。白虎冲值符所落位置。所以此事总体可以这么说，两口子女子外人有第三者
了，第三者喜欢这个女的，为了这个事，丈夫和其关系很不好，而且吵闹了，而且女的离开
了家。现在家里正是惊事不断。你就是找人说这个事，这个说和的也不愿意积极说，而且说
了，还会不听。
如果这个时候，还要注意，可能孩子上会以过激的手段来解决。这个事情主
要在丁临白虎和伤门上，这个时候，只能劝阻双方通过一个中间说下这个事了。不能暴利做
事，暴利做事，则有损伤。丁在伤门山，且临白虎，另外丁在坎宫位。
#奇门预测##婚姻感情#
#多地门急诊爆满！专家紧急提醒：年纪越小，风险越大##栖霞融媒#
发烧、咳嗽、咽痛……随着秋冬呼吸道感染性疾病高发季的到来，不少人反映自己或孩子出现了呼吸道感染症状。另据媒体报道，多地医院儿科门急诊、发热门诊、输液室等挤满了患者。
中新网近日走访发现，多家医院门急诊量均有不同程度增长，有患者称在医院急诊排了五六个小时。患者中儿童居多，但也有不少成年人“中招”，特别是老年人。除了大众较为熟知的支原体肺炎感染、流感、新冠病毒感染，还包括细菌感染、诺如病毒感染等。
专家提醒，需警惕肺炎支原体与腺病毒、肺炎链球菌等其它引起呼吸道感染的病原体混合感染。
01
发热门诊排队，儿科门急诊爆满
“第895号。”10月24日下午4时许，邵女士带着咳嗽了10天的儿子完成了采血。当他们中午赶到北京儿童医院末梢采血窗口时，外面已排起了长队，号码条上提醒，“您前面有95位。”
“他从17号开始有点咳嗽，19号就去了大兴这边的医院，验了血做了检查，血常规正常，肺炎支原体抗体也是阴性。但因为最近支原体肺炎较多，医生也给开了消炎药、止咳药和阿奇霉素。不过服药5天，孩子咳得越来越严重，晚上能咳醒好多次，就带他来这边看看。”邵女士告诉中新网，她抢了三天，才“捡漏”了一个发热咳嗽门诊的号。“医生说有些细菌感染，属于急性的支气管炎。”
同样被就诊人数惊讶到的还有桃女士一家。当他们于18日中午从北京通州来到首都儿科研究所附属儿童医院（简称“儿研所”）时，急诊已经排到了900多号。“谁能想到，这人声鼎沸的不是春运，而是儿研所。”桃女士感慨。在她发来的照片中，取药和收费大厅人头攒动。
桃女士告诉中新网，她孩子今年5岁，在幼儿园读中班。国庆假期刚结束没几天，孩子午睡醒来就烧到了38.8℃，还开始咳嗽。10月12日、15日在附近医院就诊，“做了两次血常规检查，肺炎支原体抗体是阴性，医生说是病毒感染，给开了阿奇霉素、止咳药等。”
尽管3天后孩子不再高烧，但仍然咳嗽、喘息严重，雾化和吃药未见明显效果后，桃女士挂了儿研所的专家号，医生认为，孩子似乎已因咳嗽、发烧诱发了哮喘。“他们班有24个学生，现在一半孩子都没去上课，有的是发烧咳嗽了，有的是担心感染不敢去。”
类似情况也出现在了南方地区，且并非只有儿童“中招”。“我院对有发热、咳嗽的患者所在的发热门诊就诊情况进行分析发现，近半月来发热门诊患者有所增加。” 国家感染性疾病临床医学研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲在接受中新网采访时表示。
02
“年龄越小，混合感染风险越大”
肺炎支原体感染流行还未结束，流感季已见端倪。中国疾控中心（简称“中疾控”）10月9日发布的全国新冠病毒感染疫情情况显示，全国哨点医院流感样病例占门（急）诊就诊人数比例从2023年第35周的3.4%上升至第38周的4.6%，第39周为4.5%。中国国家流感中心流感周报监测数据显示，截至10月15日，部分南方省份流感病毒检测阳性率持续上升，全国报告42起流感样病例暴发疫情。
中疾控发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》称，今冬明春我国可能会面临流感等多种呼吸道传染病交互或共同流行的风险。中新网注意到，近期社交媒体上已有不少北京、上海、广东、江苏等ip的用户分享自己感染甲流、细菌感染等的经历。
北京天坛医院儿科医护们最近忙得不可开交。该院一名儿科医生告诉中新网，儿科门诊候诊患者数每天可能在四五百个，较以往增加了三四倍。“现在还没到转折点。目前主要是肺炎支原体感染，还有一些婴幼儿容易合并病毒和细菌感染，合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、鼻病毒都有散发，目前病例不多。甲流、乙流最近也开始有阳性的了。”
中新网24日下午3时许在中日友好医院看到，急诊候诊大厅几乎没有空着的座位，候诊的老年人居多，不时传来几声咳嗽，发热门诊外也有不少人在等待。而在儿科门急诊，候诊人数已经达到了158人。很多孩子依偎在家人身边，手上扎着滞留针。咳嗽声和哭声此起彼伏，有年纪小的孩子被放在婴儿车里，停在过道旁。
卢洪洲介绍，国庆节过后，其所在医院就诊患者呼吸道病原微生物核酸检测结果显示，核酸检测阳性率最高为肺炎支原体（34.33%），其次是甲型流感病毒（12.17%）和乙型流感病毒（5.79%），呼吸道腺病毒（2.76%），呼吸道合胞病毒（2.03%）。
他提醒，腺病毒和肺炎链球菌等可以与支原体混合感染，且患儿年龄越小，混合感染的风险越大。如果合并支原体感染，患儿的症状将会加重，家长应提高警惕。
03
呼吸道感染性疾病为何来势汹汹？
多地疾控发布的提醒及媒体报道均显示，近期全国呼吸道感染性疾病发病率整体上升，且目前肺炎支原体感染高发。为何会出现这种情况？和此前的新冠大流行是否有关？
在卢洪洲看来，今年肺炎支原体感染人数较往年可能有明显增加，这符合支原体的流行规律。在新冠疫情之前，肺炎支原体感染就存在流行的大小年，一般每隔3到7年后出现一次病例高峰，每次流行持续1到2年。疫情期间，大家采取戴口罩、勤洗手、保持社交距离等方式，支原体肺炎一直处于低流行，这也导致了易感人群增加和群体免疫变差。
“研究表明，支原体的低流行可能导致儿童由于免疫刺激的缺乏，造成对支原体的免疫力下降，当再次接触支原体时出现免疫过激反应，导致更严重的暴发流行。如今疫情过去三年，疫情政策调整，人们再次接触肺炎支原体时就会出现免疫过激反应，出现流行，尤其是低龄儿童。”卢洪洲说。
针对有网友认为“呼吸道疾病好像比以前严重了”这一疑问，卢洪洲解释称，几乎所有的传染性疾病在新冠疫情期间都是明显减少的。如今，各种传染性疾病都相对增加，不仅仅是呼吸道疾病。
他指出，此前的戴口罩、勤洗手等防护措施较好，如今人员流动性明显增加，大家出行防护做的不到位或不戴口罩，增加了感染风险。另外，由于检测手段的增加以及医患双方对精准治疗的重视，检出数更多了。而且现在抗菌药物使用更加规范、严格，尤其是对低龄儿童，因此医生看病更讲究病原学送检结果。
他认为，出现上述疑问是疫情后人群防控意识降低、送检标本增加、检测手段增加等多种因素影响，而非仅仅因为新冠疫情。
04
多措并举迎战呼吸道疾病就诊高峰
中新网注意到，今年上半年，国家卫健委就专门制定发布了2023年版《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》，对支原体肺炎的特性和治疗规范做了详细指导。
为缓解就诊压力，多家医院也在行动，采取增派人手、增加门诊号源、开设夜间临时门诊、增设儿科新病区、优化就诊流程等措施动态调整服务。卢洪洲介绍，深圳市第三人民医院增加了支原体核酸检测频次，还建立了发热门诊人员调配机制，以便患者增多的情况下及时增加医务人员满足患者就诊需求。
药物供应方面，随着近期肺炎支原体感染高发，对阿奇霉素等大环内脂类抗生素的需求有所增加。据媒体报道，已有多家医药上市公司陆续在投资者互动平台上回应，表示阿奇霉素等相关药品目前在正常生产、销售，以满足市场需求。
针对季节性流感，中疾控发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》，建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。各地也在多项措施推进流感疫苗接种工作，比如对符合条件的老年人提供免费接种等。
在感染高峰阶段，个人还要注意什么？卢洪洲称，从目前数据来看，肺炎支原体核酸检测阳性率虽有所增加，但总体没有成倍数增加，目前还没到感染最高峰。预计此次支原体感染流行高峰可能会出现在冬季，家长要做好准备，平时做好防范。尽管支原体没有疫苗，但流感等其他呼吸道疾病是有疫苗的，建议接种，预防合并感染及重症病例的出现。
来源中国新闻网
发烧、咳嗽、咽痛……随着秋冬呼吸道感染性疾病高发季的到来，不少人反映自己或孩子出现了呼吸道感染症状。另据媒体报道，多地医院儿科门急诊、发热门诊、输液室等挤满了患者。
中新网近日走访发现，多家医院门急诊量均有不同程度增长，有患者称在医院急诊排了五六个小时。患者中儿童居多，但也有不少成年人“中招”，特别是老年人。除了大众较为熟知的支原体肺炎感染、流感、新冠病毒感染，还包括细菌感染、诺如病毒感染等。
专家提醒，需警惕肺炎支原体与腺病毒、肺炎链球菌等其它引起呼吸道感染的病原体混合感染。
01
发热门诊排队，儿科门急诊爆满
“第895号。”10月24日下午4时许，邵女士带着咳嗽了10天的儿子完成了采血。当他们中午赶到北京儿童医院末梢采血窗口时，外面已排起了长队，号码条上提醒，“您前面有95位。”
“他从17号开始有点咳嗽，19号就去了大兴这边的医院，验了血做了检查，血常规正常，肺炎支原体抗体也是阴性。但因为最近支原体肺炎较多，医生也给开了消炎药、止咳药和阿奇霉素。不过服药5天，孩子咳得越来越严重，晚上能咳醒好多次，就带他来这边看看。”邵女士告诉中新网，她抢了三天，才“捡漏”了一个发热咳嗽门诊的号。“医生说有些细菌感染，属于急性的支气管炎。”
同样被就诊人数惊讶到的还有桃女士一家。当他们于18日中午从北京通州来到首都儿科研究所附属儿童医院（简称“儿研所”）时，急诊已经排到了900多号。“谁能想到，这人声鼎沸的不是春运，而是儿研所。”桃女士感慨。在她发来的照片中，取药和收费大厅人头攒动。
桃女士告诉中新网，她孩子今年5岁，在幼儿园读中班。国庆假期刚结束没几天，孩子午睡醒来就烧到了38.8℃，还开始咳嗽。10月12日、15日在附近医院就诊，“做了两次血常规检查，肺炎支原体抗体是阴性，医生说是病毒感染，给开了阿奇霉素、止咳药等。”
尽管3天后孩子不再高烧，但仍然咳嗽、喘息严重，雾化和吃药未见明显效果后，桃女士挂了儿研所的专家号，医生认为，孩子似乎已因咳嗽、发烧诱发了哮喘。“他们班有24个学生，现在一半孩子都没去上课，有的是发烧咳嗽了，有的是担心感染不敢去。”
类似情况也出现在了南方地区，且并非只有儿童“中招”。“我院对有发热、咳嗽的患者所在的发热门诊就诊情况进行分析发现，近半月来发热门诊患者有所增加。” 国家感染性疾病临床医学研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲在接受中新网采访时表示。
02
“年龄越小，混合感染风险越大”
肺炎支原体感染流行还未结束，流感季已见端倪。中国疾控中心（简称“中疾控”）10月9日发布的全国新冠病毒感染疫情情况显示，全国哨点医院流感样病例占门（急）诊就诊人数比例从2023年第35周的3.4%上升至第38周的4.6%，第39周为4.5%。中国国家流感中心流感周报监测数据显示，截至10月15日，部分南方省份流感病毒检测阳性率持续上升，全国报告42起流感样病例暴发疫情。
中疾控发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》称，今冬明春我国可能会面临流感等多种呼吸道传染病交互或共同流行的风险。中新网注意到，近期社交媒体上已有不少北京、上海、广东、江苏等ip的用户分享自己感染甲流、细菌感染等的经历。
北京天坛医院儿科医护们最近忙得不可开交。该院一名儿科医生告诉中新网，儿科门诊候诊患者数每天可能在四五百个，较以往增加了三四倍。“现在还没到转折点。目前主要是肺炎支原体感染，还有一些婴幼儿容易合并病毒和细菌感染，合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、鼻病毒都有散发，目前病例不多。甲流、乙流最近也开始有阳性的了。”
中新网24日下午3时许在中日友好医院看到，急诊候诊大厅几乎没有空着的座位，候诊的老年人居多，不时传来几声咳嗽，发热门诊外也有不少人在等待。而在儿科门急诊，候诊人数已经达到了158人。很多孩子依偎在家人身边，手上扎着滞留针。咳嗽声和哭声此起彼伏，有年纪小的孩子被放在婴儿车里，停在过道旁。
卢洪洲介绍，国庆节过后，其所在医院就诊患者呼吸道病原微生物核酸检测结果显示，核酸检测阳性率最高为肺炎支原体（34.33%），其次是甲型流感病毒（12.17%）和乙型流感病毒（5.79%），呼吸道腺病毒（2.76%），呼吸道合胞病毒（2.03%）。
他提醒，腺病毒和肺炎链球菌等可以与支原体混合感染，且患儿年龄越小，混合感染的风险越大。如果合并支原体感染，患儿的症状将会加重，家长应提高警惕。
03
呼吸道感染性疾病为何来势汹汹？
多地疾控发布的提醒及媒体报道均显示，近期全国呼吸道感染性疾病发病率整体上升，且目前肺炎支原体感染高发。为何会出现这种情况？和此前的新冠大流行是否有关？
在卢洪洲看来，今年肺炎支原体感染人数较往年可能有明显增加，这符合支原体的流行规律。在新冠疫情之前，肺炎支原体感染就存在流行的大小年，一般每隔3到7年后出现一次病例高峰，每次流行持续1到2年。疫情期间，大家采取戴口罩、勤洗手、保持社交距离等方式，支原体肺炎一直处于低流行，这也导致了易感人群增加和群体免疫变差。
“研究表明，支原体的低流行可能导致儿童由于免疫刺激的缺乏，造成对支原体的免疫力下降，当再次接触支原体时出现免疫过激反应，导致更严重的暴发流行。如今疫情过去三年，疫情政策调整，人们再次接触肺炎支原体时就会出现免疫过激反应，出现流行，尤其是低龄儿童。”卢洪洲说。
针对有网友认为“呼吸道疾病好像比以前严重了”这一疑问，卢洪洲解释称，几乎所有的传染性疾病在新冠疫情期间都是明显减少的。如今，各种传染性疾病都相对增加，不仅仅是呼吸道疾病。
他指出，此前的戴口罩、勤洗手等防护措施较好，如今人员流动性明显增加，大家出行防护做的不到位或不戴口罩，增加了感染风险。另外，由于检测手段的增加以及医患双方对精准治疗的重视，检出数更多了。而且现在抗菌药物使用更加规范、严格，尤其是对低龄儿童，因此医生看病更讲究病原学送检结果。
他认为，出现上述疑问是疫情后人群防控意识降低、送检标本增加、检测手段增加等多种因素影响，而非仅仅因为新冠疫情。
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多措并举迎战呼吸道疾病就诊高峰
中新网注意到，今年上半年，国家卫健委就专门制定发布了2023年版《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》，对支原体肺炎的特性和治疗规范做了详细指导。
为缓解就诊压力，多家医院也在行动，采取增派人手、增加门诊号源、开设夜间临时门诊、增设儿科新病区、优化就诊流程等措施动态调整服务。卢洪洲介绍，深圳市第三人民医院增加了支原体核酸检测频次，还建立了发热门诊人员调配机制，以便患者增多的情况下及时增加医务人员满足患者就诊需求。
药物供应方面，随着近期肺炎支原体感染高发，对阿奇霉素等大环内脂类抗生素的需求有所增加。据媒体报道，已有多家医药上市公司陆续在投资者互动平台上回应，表示阿奇霉素等相关药品目前在正常生产、销售，以满足市场需求。
针对季节性流感，中疾控发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》，建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。各地也在多项措施推进流感疫苗接种工作，比如对符合条件的老年人提供免费接种等。
在感染高峰阶段，个人还要注意什么？卢洪洲称，从目前数据来看，肺炎支原体核酸检测阳性率虽有所增加，但总体没有成倍数增加，目前还没到感染最高峰。预计此次支原体感染流行高峰可能会出现在冬季，家长要做好准备，平时做好防范。尽管支原体没有疫苗，但流感等其他呼吸道疾病是有疫苗的，建议接种，预防合并感染及重症病例的出现。
来源中国新闻网
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