60载杏林名医江尔逊:治疗新久咳嗽、哮喘高效专方——金沸草散

江尔逊主任医师,从医60余载,临床验证了许多看似平淡无奇,而疗效颇高的专病专方。如运用金沸草散治愈不少经中西药物治疗无效的新久咳嗽、哮喘,即其中之一。

一、典型病例

例一:江某,女,2岁半。出生后10个月即患百日咳,经治无效,逐渐形成哮喘。因病情加重,多次并发心衰,先后12次住院抢救,发病危通知4次。每次住院,均需输氧、输液,虽长期服药、打针,哮喘仍无法控制,且渐致腿痛脚跛。乃于1971年5月请江老诊治。

症见:喘咳甚剧,面唇青紫,气急痰鸣,苔白略厚,指纹浮滞。

疏方:金沸草散加减。

药物组成:荆芥6g,前胡9g,白芍10g

金沸草9g,甘草8g,杏仁9g,苏子12g,法半夏9g,葶苈6g,陈皮9g,桔梗 9g, 白芥子9g,大枣12g,茯苓10g。

服1剂,喘咳大减,再剂,诸症若失。患儿父母见此方显效,遂妥为保存,其后每遇患儿喘咳复发,即以原方煎服,1日之内即可完全控制,不需西医药治疗。

如是者坚持到患儿11岁时,喘咳便不再发作,体质逐渐增强。若干年后,患儿母亲还出示其保存了多年的处方原样,并告之曰:曾有几位患哮喘的老人及小儿,以此方服后,病亦痊愈。

例二:陈某,女,45岁。1972年10月就诊。患者体丰,平素健康。3个多月前,偶因感冒,咳嗽迁延,迭经中西医治疗,反而咳嗽日剧,遂从百里之遥,专程前来请江老诊治。

自诉喉中瘙痒,日夜呛咳不休,影响眠食,极为苦楚。伴见气短神疲,咳唾清稀痰沫,舌苔薄白,脉象浮滑。诊毕,江老喟然叹曰:外感咳嗽,小病耳,何以竟致迁延数月?!经云:微寒微咳。此定由初治失于表散之咎。

遂拟金沸草散加减:荆芥6g,前胡10g,白芍10g,金沸草10g,甘草6g,桔梗10g,紫菀10g,法半夏10g,百部10g,陈皮10g,杏仁10g,枇杷叶10g。

半年后,患者因他病前来就诊,欣然告曰:前次药方,连服5剂,咳嗽遂愈,至今未作。

二、讨论

1、金沸草散的关键药物有哪些?

拙文曾经说明,江尔逊主任医师临床使用的金沸草散,是由《南阳活人书》与《和剂局方》的金沸草散及《三因极一病证方论》的旋覆花汤综合取舍而来,具体药物凡11味:旋覆花、白芍、甘草、荆芥、法半夏、茯苓、陈皮、白芥子、桔梗、杏仁、前胡。

不少来信询问这11味中哪些是关键药物。笔者认为,金沸草散与杏苏散、三拗汤、止嗽散等一样,体现了疏风散寒、宣肃肺气的治法。

而金沸草散的特异性在于金沸草(现代多用旋覆花)、白芍、甘草3味药的关键作用。

古今阐释旋覆花者,大多以为其只有消痰降气之功,是囿于“诸花皆升,旋覆独降”之谚。不可否认,旋覆花肃肺降气、豁痰蠲饮之功是颇宏的。

但其不可埋没的功效还有:其味辛,辛者能散能横行,而宣散肺气达于皮毛,一降一宣,便可恢复肺主制节之权;其味咸,咸者入肾,而能纳气下行以归根,使胃中的痰涎或水饮息息下行而从浊道出,不复上逆犯肺,便可恢复肺的清虚功能状态。可见旋覆花一味药之功,竟可使肺胃肾三脏气畅湿行,上中下三焦通利。

而芍药配甘草为张仲景之芍药甘草汤,酸甘化阴,能滋养肺津,舒缓肺气;现代药理研究证实其能缓解支气管平滑肌之痉挛。故而使用本方时,诸药均可增减,惟旋覆花、白芍、甘草3味关键药物为不可挪移之品。

2、本方治咳的疗效是怎样被发现的?

江老早年体弱,经常咳嗽,每用杏苏散、止嗽散、六安煎等取效。但有一次咳嗽,遍用历验诸方,毫无寸效。咳嗽频频,咽喉发痒,痒则咳嗽,迁延旬日。他查阅方书,见陈修园《医学从众录》中说“轻则六安煎,重则金沸草散”,便试服1剂,咳嗽、喉痒即止。他感到惊异,便用于病人,亦收速效。

几十年来,江老治疗咳嗽,无论新久,亦无论表里寒热虚实,都喜用本方化裁。有的病人咳嗽缠绵2~3月,几乎遍用中西药不效,服本方数剂而安。以致病人间辗转传抄本方,竟亦有依样画葫芦而霍然痊愈者。语曰:“千方易得,一效难求。”此之谓欤?

3、金沸草散加减方治愈率及无效时方法?

治愈率无精确统计。但据江老数十年之体验,其近期治愈率不会低于80%,总有效率不会低于90%。

据笔者长期临床观察,服本方无效或有疗效欠佳者,排除辨证有误之外,约有3种情况:①市售旋覆花的药味苦涩难咽,有的服后易呕逆,因惧呕而不能尽剂;②有的病人愈后几天又复咳(症状较轻);③有的病人总是遗留一个咳嗽“尾巴”,偶尔咳几声。谚曰:“甘瓜苦蒂,物无全美。”

笔者的处理方法是:服之易呕逆者,可嘱其少量频服(在两顿饭之间服最佳);若仍呕而惧服者,则改服医坛怪杰陈士铎之舒肺汤(桂枝、苏叶、桔梗、甘草、茯苓、天花粉)合六安煎;

若愈后几天复咳者,可续服柴胡桂枝汤加苏梗、木蝴蝶、仙鹤草。此外,若遗留咳嗽尾巴者,可继服验方“止咳十一味”(当归、川芎、法半夏、茯苓、陈皮、甘草、桑皮、青皮、杏仁、川贝母、五味子各6g),此方流传在川西民间,原治肺结核咳嗽,笔者反复验证,可以作为外感咳嗽的扫尾方。

同道中若有兴趣者,曷必不屑一验之以定取舍乎?不过本方药味十分平淡,但组合离奇,颇难牵强为之诠解。

来源《经方大师传教录:伤寒临床家江尔逊“杏林六十年》

温馨提示:中医讲究一人一方,根据个人自身症状做辩证加减开方,切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生##每天一味中草药#

我的恋爱很不顺利,一直磕磕绊绊,机缘巧合下认识了现男友,他大我5岁,我们俩很谈得来,不论是工作还是生活,他都能给我一些针对性的建议,我对他也比较依赖。
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庚金自坐强根,又得时支比肩帮扶,但生在亥月不旺,局中异党五行众多,日元身弱无疑,喜土金为用,忌水木,火利弊均沾。
女命以正官代表丈夫、稳定的婚姻。你是庚金日主,以丁火为夫,四柱不见正官,预示你与配偶的缘分不深,要么婚前迟迟难遇正缘;要么婚后夫妻感情不合,易聚少离多。
年支寅木藏丙火偏官,所谓偏,则代表偏缘,暗示与你发生感情纠葛的多数是偏缘,感情往往不稳定、不长久,过眼云烟较多。
月柱食伤强旺,食伤为克夫之物,女子食伤旺,必不利婚恋,说明你择偶条件较高,对异性要求多,对感情容易充满幻想,故你也很难再感情上如意。
寅申冲、申亥亥,婚姻动受损不吉,属于典型的婚恋不顺者,如不注意,则很容易应验离婚。
日支为婚姻宫,是丈夫住的地方,却被比肩占据,本来就暗示两人在一起常吵架,感情上还多竞争,配偶可能不专情,因比肩代表其他女人。
你现在行庚申大运,比劫旺,比劫本就代表竞争者,情路必然坎坷,多竞争。而去年壬寅,壬水食伤高透,且两寅冲申,婚姻宫被冲,故分手。
今年癸卯,卯木是你桃花星,你身边并不缺异性追求,易有恋爱机会,但癸水伤官透出,你对另一半的选择多挑剔,未必能遇到满意的人。
2025年乙巳,流年与日柱天合地合,就有恋爱象,速决,甚至结婚,稍有迟疑,感情易分道扬镳,因巳火为偏官,地支寅巳申三刑,巳亥冲,地支皆动,又刑穿婚姻宫之故。
若错过,2026年丙午,午火正官旺,你多半会结识其他异性,也有些结婚机会。如果一再拖延,2027年丁未,天干伤官见官组合,两人多矛盾冲突,易分。
此后一路金水比劫、食伤旺地,你很难再遇到合适的人。除非到2031年辛亥,寅亥合,解除婚姻宫逢冲,那时你易遇到靠谱的缘分,婚事可成。遗憾的事你年龄又大了。
因此,综上所述,你还是争取就在2025年乙巳、2026年丙午把感情修成正果吧。婚姻宫的字是申金,正官为丁火,配偶长相一般,但家境尚可,你易得丈夫帮扶。
31岁到41岁走己未大运,干支印旺克制局中食伤,不利感情的坏东西被制,婚姻方面会稳定很多,夫妻感情较为和谐。但个别年份,还需多加注意。
比如:2031年辛亥、2032年壬子,又是食伤旺的年份,夫妻间多矛盾争吵,对配偶多挑剔、抱怨,这不满意那也不满意,对婚姻的满意度低。
2034年甲寅,寅申冲,婚姻宫逢冲;2037年丁巳,癸冲丁,伤官见官组合,寅巳申三刑,刑穿婚姻宫,防感情破裂,离婚

怎么看八字桃花运旺不旺?

1、八字子午卯酉多,说明此人异性缘旺,三个以上,则代表此人桃花运旺盛。这种命局的人,通常相貌出众,气质较佳,行事正气,因此受人爱慕,婚姻感情也多半坎坷。
2、男命正财和偏财代表的是婚姻或情人,一般正财指的是妻子,而偏财就是情人,如果偏财星旺且多的话,再加上命中桃花多,那么此人的异性缘是非常旺盛的,特别适合从事演艺事业。若是作为普通的已婚人士来讲,或许会出现外遇、包养小三等出轨行为。
3、女命,最忌官杀混杂。正官和七杀分别代表的是老公和情人。如果一个女性的八字中出现2到3个正官或者七杀的话,那么桃花运是比较旺盛的,一生会经历许多次情感。官杀越多,桃花也就越明显。4、命局中金水旺的人,异性缘是不错的,指的是庚日、辛日出生的人。命格中带有有壬,癸,子,亥的人。金水越是多,那么异性缘也就越旺盛。

桃花的一般看法:
1、身弱、官杀星为忌又坐下挑花者,往往因色情之事而惹出官非,尤其是七杀为忌坐桃花者,有人称之为桃花带杀,易因桃花而招来杀身之祸(实际命例确有此事)。
2、身弱、食伤星为忌又坐下挑花者,容易因色情之事而致身败名裂(伤官尤其严重,不可等闲视之,盖因伤官任性,无视于礼俗、法律,容易意出大祸端来)。
3、身强,桃花之支恰好是比劫、羊刃者,较容易因情破财,甚至于因色情而动干戈。尤其是羊刃桃花为重。
4、桃花之支正好是日主之忌神者,常被称为伤心桃花,易因桃花之事而烦恼,或者惹是生非。若桃花之支是日主之喜神者,一般较不会出事,而且与异性相处较自然,也较能得心应手,谨守分寸。
5、官杀星较不宜带桃花,若官杀是忌神又是桃花之支的话,容易出事端,正官较不忌,七杀最忌,若命局中带有桃花劫者,行运之中应特别谨慎,如行运又逢桃花劫的话,容易因桃色事件而闹得鸡犬不宁,轰动社会,不可收拾、
6、四柱之中若金水太旺的话,虽聪明却好色,往往沉迷于欲海之中,尤其再逢金水之大运或流年时更甚。
7、男命之命局内,财星多的话,其异性缘也旺,一生之中挑花运也多,若财星是命局之喜用的话,较易得异性之助,若财星为用又坐日支,则能得妻非常之助,能得妻财之资助以兴命。
8、女命之官杀为喜用又带桃花,逢官杀之大运或流年时,容易有升迁之机会,但也要注意挑花,严重时甚至红杏出墙,若这样桃花是忌神,又逢官杀大运或官杀流年,则自制力较差,容易与有妇之男性共效于飞,尤其七杀桃花更宜谨慎。
9、日支是喜用神而逢忌神之流年来冲时,夫妻意见不合,沟通困难,易因此导致吵架,互不相让而分手。
10、日支是忌神又逢忌神之流年来冲时最忌,主凶上加凶,往往是生离死别之变化。
11、日支是忌神而逢喜用之流年来冲者,较不忌讳,虽不安定,稍为忍耐一下,自然雨过天晴,逢凶化吉。
12、日支是命上之喜用,又逢喜用之流年来冲时,无碍于事,不作的论,虽有不安之感,但往往反而因桃花带来好运。
13、年柱桃花,通常较不致惹祸,盖因年柱是幼青年期,谈恋爱无妨,不致影响家庭之不安,但仍不宜有下列之缺点:
(1)年柱桃花若与月柱地支带有三合,半三合,或六合者,会使桃花延至三十来岁,不以吉论。
(2)桃花之支是日主的羊刃或七杀者亦不吉,盖因两者均有冲动之缺点,易因谈恋爱争风吃醋而导致打架甚至动刀。
(3)纵无上述两种缺点,但遇流年来合,冲桃花时,亦应主意谨慎为宜。
14、月柱掌管十七岁到三十二岁之间之限运。月柱之桃花如果没有与邻支发生冲合,而且三十岁以前之大运支也不与月柱之桃花发生冲合的话,通常不致引来灾害,但也不宜有下列之情况:
(1)月支的桃花正好是日主之羊刃地支者不吉。
(2)月支桃花地支中藏有七杀又为忌神者最忌(桃花最不宜与七杀同位)
(3)月支桃花若与日支,时支带合的话,亦会将桃花延长至中年,甚至晚年,但月支桃花不忌与年支合,因年支管幼青年运,因而无妨。
15、桃花最不宜在时柱,因为时柱是管四十九岁以后之晚年此时儿孙成群,实不宜再有桃花事,让子女都感到难为情,尤其不宜有:
(1)时支之桃花,若又与日支有三合、六合的话,很不利于婚姻之安定,且结婚过程常有波折。
(2)时支之桃花很忌讳带羊刃,如羊刃是喜神,凶意尚可减轻些,如羊刃是忌神,则晚年易因桃花事件损财,动干戈,鲁莽行事,而且羊对挑花往往会招蜂引蝶,容易发生不正常感情纠纷,而且岁运又双冲时柱桃花的话则晚年婚姻多艰矣!
16、日主自坐沐浴(如甲子日,乙巳日、辛亥日)之八字,若不与邻支有合局的话,可减轻。以上三种日柱生者,大都言谈举止较为恢诺风趣而已,不致干多情风流,但若与邻支带有三合、六合等合局者,做正桃花论之。


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