宫颈癌治疗方法有哪些,宫颈癌能治好吗
世界万物的发生发展,都有其自然的规律,疾病的发展也是如此——宫颈癌患者病程的发展大多都是相似的,从确诊到整个治疗结束,基本都会经历固定的几个阶段,然后走向不同的结局。
一、确诊初治阶段
当我们的阴道出现异常出血,触诊时摸到异常的肿块,做了宫颈活检病理检查发现了癌细胞,在排除掉其他部位转移癌之后,基本就可以确诊宫颈癌及其类型了。
确诊宫颈癌后就是确认分期(也就是确认癌细胞扩散的程度),目前有两种手术和影像学这两种分期方式。
偏早期的患者首选手术切除,术中如果发现了复发危险因素(比如发现有癌细胞浸润到肌层),再根据危险因素的“危险程度”进行补充放疗或放化疗。
当患者分期比较晚,癌细胞扩散到了手术已经不能给我们带来好处的时候,首选的治疗方式就从手术变成了放疗+化疗,有远处转移的患者还要根据转移的情况另外制定治疗方案。
我们的放疗一般会控制在8周以内完成,化疗的作用是给放疗增加敏感度,让放疗更有效果。
这放疗的八周,是宫颈癌患病前期最难捱的一个时间段,我们会遭遇各种副作用、并发症以及生理和饮食运动上的改变,会被迫接受很多杂乱的信息,受到精神上的冲击。建议治疗期间可以配合口服pizvdn白蛋白肽营养素,添加的是纯分离乳清蛋白,0大豆大蛋白,还特别添加多种真菌多糖、不饱和脂肪酸、益生菌、多种维生素和矿物质等多种营养物质,补充全面营养的同时提高免疫力,提升体质。还可以改善放化疗副作用(呕吐、恶心),有效升白,提成血小板,长肉,减少病人术后药物痛苦症状。
但其实绝大部分的早期患者和一部分晚期患者,在度过这个阶段后,就基本不会再有什么难熬的阶段了——有小群体的统计显示,Ⅰb~Ⅱa期的宫颈癌患者不复发的概率约为82%;ⅢB~ⅣB期如果早期治疗,也有27%左右可以达到无瘤生存。
二、复查空窗阶段
初治结束后,就到达了复查阶段,复查可以帮我们尽早发现复发,这样可以不耽误治疗。
我们初始治疗结束后,前2年复发概率最大,因此需要更频繁的复查,每3-6个月就需要复查一次;到了第三年,复发的概率逐渐下降,就变成6-12个月复查一次;到了五年后,复发的概率已经变得很低很低,就可以变成每年随访一次。
常规的复查,会查询病史,进行体格检查和肿瘤标志物检测,CT、MRI等则通常在有需要的时候做,或者一年做一次CT/MRI检测即可。
另外,在这个阶段,放化疗的副反应都会慢慢的缓解痊愈,如果是不再复发的患者,就可以逐渐恢复术前生活,回归到健康人的行列了。
三、复发求医阶段
如果不幸复发,或者初治时治疗效果就不好,那么就会进入“复发求医”阶段。
复发子宫颈癌的治疗主要用放疗、化疗、手术,根据复发情况的不同,治疗方案也有所不同,比如复发部位没做过放疗,或者复发的病灶只出现在子宫颈或阴道,就可以考虑先做手术,再选择后续治疗方案。
如果复发的病灶超过了这个范围,基本就是选择个体化外照射±全身化疗或全身系统治疗,不过也可以手术切除±术中化疗。
但总体来说,一旦出现复发,我们的治疗效果和预后都会变得比较差,所以除了常规治疗外,还需要提前做好打算——如果治疗无效,或者疾病再次进展,该如何治疗?能不能用免疫治疗?能不能参与临床试验?
治疗虽然艰难,但我们在规范治疗后,仍有一定概率可以将癌细胞杀灭,让肿瘤缩小或消失,延长我们的生存时间,增加我们的生存质量。
另外,这一段时间也是我们最容易“病急乱投医”的时候,这时候真的千万不要轻信,不要耽误任何一点治疗时间。如果有人告诉你他的治疗方式可以让你痊愈,我们甚至可以极端的去想一想:“他的治疗方案既然这么厉害,为什么不去报诺贝尔奖呢?奖金他不想要吗?”
“中国诺贝尔奖”——未来科学大奖
四、癌痛衰竭阶段
当治疗控制不住疾病的进展时,我们治疗的目的就从“控制疾病进展”,变为“提高生存质量,减少痛苦”。
事实有时候是很残忍的,但我们要去了解它。到了癌症终末期,我们难免会经历一些不好的事情,比如癌细胞的扩散(比如扩散到肺部引起呼吸衰竭)、感染(特别是肺部感染)、癌痛、器官衰竭(比如肾衰竭导致的尿毒症)、恶液质(一种会逐渐消耗人体的消耗综合征)、肿瘤破溃大出血、血栓等等,都会让我们疼痛甚至死亡。
这时候,我们可以看看姑息治疗。姑息治疗会帮助我们缓解痛苦和那些令人痛苦的症状,它会维护我们的生命,并将死亡视为一个正常的过程,总结起来就是“缓解症状、积极情绪、社交支援和坦然面对”,帮助我们坦然迎接最后的时光。
尾声
有一项涉及8575位宫颈癌患者的流行病学调研显示,确诊的宫颈癌患者中约有18.9%是Ⅰ期,46.2%为Ⅱ期,29.3%为Ⅲ期,5.5%Ⅳ期。
这些患者中,很大一部分治疗后可以临床治愈,剩下的患者中又有一部分能靠治疗延长生存期。但这些患者如果不治疗,那么就会在很短的时间内从确诊走到终末期,癌痛、感染、衰竭还是会来。所以我们还是要好好治疗,给自己博一个更好的未来。
世界万物的发生发展,都有其自然的规律,疾病的发展也是如此——宫颈癌患者病程的发展大多都是相似的,从确诊到整个治疗结束,基本都会经历固定的几个阶段,然后走向不同的结局。
一、确诊初治阶段
当我们的阴道出现异常出血,触诊时摸到异常的肿块,做了宫颈活检病理检查发现了癌细胞,在排除掉其他部位转移癌之后,基本就可以确诊宫颈癌及其类型了。
确诊宫颈癌后就是确认分期(也就是确认癌细胞扩散的程度),目前有两种手术和影像学这两种分期方式。
偏早期的患者首选手术切除,术中如果发现了复发危险因素(比如发现有癌细胞浸润到肌层),再根据危险因素的“危险程度”进行补充放疗或放化疗。
当患者分期比较晚,癌细胞扩散到了手术已经不能给我们带来好处的时候,首选的治疗方式就从手术变成了放疗+化疗,有远处转移的患者还要根据转移的情况另外制定治疗方案。
我们的放疗一般会控制在8周以内完成,化疗的作用是给放疗增加敏感度,让放疗更有效果。
这放疗的八周,是宫颈癌患病前期最难捱的一个时间段,我们会遭遇各种副作用、并发症以及生理和饮食运动上的改变,会被迫接受很多杂乱的信息,受到精神上的冲击。建议治疗期间可以配合口服pizvdn白蛋白肽营养素,添加的是纯分离乳清蛋白,0大豆大蛋白,还特别添加多种真菌多糖、不饱和脂肪酸、益生菌、多种维生素和矿物质等多种营养物质,补充全面营养的同时提高免疫力,提升体质。还可以改善放化疗副作用(呕吐、恶心),有效升白,提成血小板,长肉,减少病人术后药物痛苦症状。
但其实绝大部分的早期患者和一部分晚期患者,在度过这个阶段后,就基本不会再有什么难熬的阶段了——有小群体的统计显示,Ⅰb~Ⅱa期的宫颈癌患者不复发的概率约为82%;ⅢB~ⅣB期如果早期治疗,也有27%左右可以达到无瘤生存。
二、复查空窗阶段
初治结束后,就到达了复查阶段,复查可以帮我们尽早发现复发,这样可以不耽误治疗。
我们初始治疗结束后,前2年复发概率最大,因此需要更频繁的复查,每3-6个月就需要复查一次;到了第三年,复发的概率逐渐下降,就变成6-12个月复查一次;到了五年后,复发的概率已经变得很低很低,就可以变成每年随访一次。
常规的复查,会查询病史,进行体格检查和肿瘤标志物检测,CT、MRI等则通常在有需要的时候做,或者一年做一次CT/MRI检测即可。
另外,在这个阶段,放化疗的副反应都会慢慢的缓解痊愈,如果是不再复发的患者,就可以逐渐恢复术前生活,回归到健康人的行列了。
三、复发求医阶段
如果不幸复发,或者初治时治疗效果就不好,那么就会进入“复发求医”阶段。
复发子宫颈癌的治疗主要用放疗、化疗、手术,根据复发情况的不同,治疗方案也有所不同,比如复发部位没做过放疗,或者复发的病灶只出现在子宫颈或阴道,就可以考虑先做手术,再选择后续治疗方案。
如果复发的病灶超过了这个范围,基本就是选择个体化外照射±全身化疗或全身系统治疗,不过也可以手术切除±术中化疗。
但总体来说,一旦出现复发,我们的治疗效果和预后都会变得比较差,所以除了常规治疗外,还需要提前做好打算——如果治疗无效,或者疾病再次进展,该如何治疗?能不能用免疫治疗?能不能参与临床试验?
治疗虽然艰难,但我们在规范治疗后,仍有一定概率可以将癌细胞杀灭,让肿瘤缩小或消失,延长我们的生存时间,增加我们的生存质量。
另外,这一段时间也是我们最容易“病急乱投医”的时候,这时候真的千万不要轻信,不要耽误任何一点治疗时间。如果有人告诉你他的治疗方式可以让你痊愈,我们甚至可以极端的去想一想:“他的治疗方案既然这么厉害,为什么不去报诺贝尔奖呢?奖金他不想要吗?”
“中国诺贝尔奖”——未来科学大奖
四、癌痛衰竭阶段
当治疗控制不住疾病的进展时,我们治疗的目的就从“控制疾病进展”,变为“提高生存质量,减少痛苦”。
事实有时候是很残忍的,但我们要去了解它。到了癌症终末期,我们难免会经历一些不好的事情,比如癌细胞的扩散(比如扩散到肺部引起呼吸衰竭)、感染(特别是肺部感染)、癌痛、器官衰竭(比如肾衰竭导致的尿毒症)、恶液质(一种会逐渐消耗人体的消耗综合征)、肿瘤破溃大出血、血栓等等,都会让我们疼痛甚至死亡。
这时候,我们可以看看姑息治疗。姑息治疗会帮助我们缓解痛苦和那些令人痛苦的症状,它会维护我们的生命,并将死亡视为一个正常的过程,总结起来就是“缓解症状、积极情绪、社交支援和坦然面对”,帮助我们坦然迎接最后的时光。
尾声
有一项涉及8575位宫颈癌患者的流行病学调研显示,确诊的宫颈癌患者中约有18.9%是Ⅰ期,46.2%为Ⅱ期,29.3%为Ⅲ期,5.5%Ⅳ期。
这些患者中,很大一部分治疗后可以临床治愈,剩下的患者中又有一部分能靠治疗延长生存期。但这些患者如果不治疗,那么就会在很短的时间内从确诊走到终末期,癌痛、感染、衰竭还是会来。所以我们还是要好好治疗,给自己博一个更好的未来。
【儿童感染呼吸道疾病 家长如何用对药?】
最近,儿童呼吸道感染性疾病频发,家长们承担了居家药疗的重任,各种原因造成的服药剂量错误或自行停药等情况,可能影响孩子的身体康复。孩子感染呼吸道疾病后,在家到底该如何合理用药?
找准病原体再用药
儿童呼吸道感染的病原体可能是病毒、细菌、支原体、衣原体等单一病原体感染,也可能是混合感染,具体是哪种或哪些病原体感染,需要根据临床表现、流行病学信息及实验室检查综合评估。
1.病毒感染
儿童上呼吸道感染最常见的病原体为病毒,如鼻病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。抗流感病毒的药物主要包括奥司他韦(口服)、玛巴洛沙韦(口服)、扎那米韦(吸入)、帕拉米韦(静脉)等。在诊断为流感病毒感染后,为了尽快阻断病情发展,减轻患儿症状,应尽早使用抗病毒药物。家长需要注意的是,如果是单纯病毒感染,抗菌药物(如头孢类、阿奇霉素、红霉素等)是无效的。
2.细菌感染
当儿童出现细菌感染时,需酌情使用抗菌药物。家长担心药物不良反应拒绝使用抗菌药物,或认为抗菌药物是万能药,都是不对的。那么,儿童呼吸道感染后使用抗菌药物时,有哪些注意事项呢?
抗菌药物为处方药,家长切勿自行使用。医生认为患儿不需要抗菌药物时,家长不要强迫医生开具处方。如患儿有药物过敏史,请家长务必告知接诊医生,最好能说出过敏药物的具体名称和生产厂家,协助医生指导用药。患儿对一种头孢过敏,不意味着对另一种头孢一定过敏。
请按照医嘱用药,不要漏服或随意停药,这样利于保持稳定的血药浓度。用药过程中如出现皮疹、恶心、呕吐等不适,请暂时停药,并到医院就医。
抗菌药物治疗应遵循个体化原则,不要把医生为某一患儿开具的抗菌药物推荐给其他儿童使用。
3.支原体感染
大环内酯类抗菌药物为肺炎支原体感染患儿的首选治疗药物,如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。对大环内酯类药物耐药的患儿,可以使用新型四环素类药物(如多西环素、米诺环素)以及喹诺酮类药物。由于四环素类药物可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,故仅用于8岁以上儿童。18岁以下儿童青少年使用喹诺酮类药物需要医生严格评估适应证,并注意观察药物的毒副作用。还需要注意的是,青霉素和头孢类抗生素对肺炎支原体感染患者的治疗无效。
退热药使用不简单
1.什么情况下需要使用退热药?
对于≥2月龄婴儿,腋温≥38.2摄氏度或因发热出现明显的不适感和情绪变化时,可以使用退热药,包括布洛芬和对乙酰氨基酚。按照年龄,2~6月龄婴儿选择对乙酰氨基酚,6月龄及以上儿童选择对乙酰氨基酚或者布洛芬均可。
布洛芬和对乙酰氨基酚一般30分钟起效,二者的总体疗效和安全性相似。需要注意的是,要避免含解热镇痛成分的复方感冒药与布洛芬或对乙酰氨基酚同时使用,以免造成解热镇痛药过量服用,产生不良反应。
2.使用退热药后还发热怎么办?
发热是一种症状,而不是一种疾病,病因没有控制,患儿的体温再次升高,这是正常现象,不代表解热镇痛药没有效果。家长切勿因焦虑而增加解热镇痛药的给药频次或给药剂量。儿童在发热状态下,家长应适当让其多饮温水,适量增加维生素和微量元素的摄取。可联合采用孩子能够耐受的物理降温,如使用退热贴、温水外敷和温水浴等。注意药物是否在有效期内,混悬液需摇匀后使用,给药剂量要准确。
镇咳药使用有讲究
咳嗽是清除呼吸道分泌物或吸入物质的保护性反射,不推荐常规使用镇咳药物治疗,儿童禁用成瘾性中枢性镇咳药物。当咳嗽显著影响到患儿的睡眠和饮食时,可酌情考虑使用镇咳药对症处理。
呼吸道感染时鼻塞怎么办
针对鼻部症状,家长可以选择用生理盐水为患儿清洗鼻腔。清洗鼻腔疗效差的患儿,可以在医生的指导下短期使用鼻用减充血剂,包括羟甲唑啉(2岁以下儿童禁用)、0.05%赛洛唑啉(3岁以下儿童不推荐使用)等。鼻用减充血剂连续使用不能超过7天,否则可能引起药物性鼻炎。萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者,禁用鼻用减充血剂。
使用中成药要注意什么
1.中成药需要通过辨证、辨病或辨证辨病结合来合理使用。建议家长在咨询医生后给患儿使用,避免功能相同或成分重复的中成药联合使用,避免配伍不当。
2.优先选用儿童专用药,如药名中有“小儿”“儿童”“娃娃”等字样。慎用没有明确儿童用法、用量的中成药。
3.根据治疗效果,尽量缩短用药疗程。#你好乌鲁木齐##乌鲁木齐我的家##乌鲁木齐头条#
最近,儿童呼吸道感染性疾病频发,家长们承担了居家药疗的重任,各种原因造成的服药剂量错误或自行停药等情况,可能影响孩子的身体康复。孩子感染呼吸道疾病后,在家到底该如何合理用药?
找准病原体再用药
儿童呼吸道感染的病原体可能是病毒、细菌、支原体、衣原体等单一病原体感染,也可能是混合感染,具体是哪种或哪些病原体感染,需要根据临床表现、流行病学信息及实验室检查综合评估。
1.病毒感染
儿童上呼吸道感染最常见的病原体为病毒,如鼻病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。抗流感病毒的药物主要包括奥司他韦(口服)、玛巴洛沙韦(口服)、扎那米韦(吸入)、帕拉米韦(静脉)等。在诊断为流感病毒感染后,为了尽快阻断病情发展,减轻患儿症状,应尽早使用抗病毒药物。家长需要注意的是,如果是单纯病毒感染,抗菌药物(如头孢类、阿奇霉素、红霉素等)是无效的。
2.细菌感染
当儿童出现细菌感染时,需酌情使用抗菌药物。家长担心药物不良反应拒绝使用抗菌药物,或认为抗菌药物是万能药,都是不对的。那么,儿童呼吸道感染后使用抗菌药物时,有哪些注意事项呢?
抗菌药物为处方药,家长切勿自行使用。医生认为患儿不需要抗菌药物时,家长不要强迫医生开具处方。如患儿有药物过敏史,请家长务必告知接诊医生,最好能说出过敏药物的具体名称和生产厂家,协助医生指导用药。患儿对一种头孢过敏,不意味着对另一种头孢一定过敏。
请按照医嘱用药,不要漏服或随意停药,这样利于保持稳定的血药浓度。用药过程中如出现皮疹、恶心、呕吐等不适,请暂时停药,并到医院就医。
抗菌药物治疗应遵循个体化原则,不要把医生为某一患儿开具的抗菌药物推荐给其他儿童使用。
3.支原体感染
大环内酯类抗菌药物为肺炎支原体感染患儿的首选治疗药物,如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。对大环内酯类药物耐药的患儿,可以使用新型四环素类药物(如多西环素、米诺环素)以及喹诺酮类药物。由于四环素类药物可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,故仅用于8岁以上儿童。18岁以下儿童青少年使用喹诺酮类药物需要医生严格评估适应证,并注意观察药物的毒副作用。还需要注意的是,青霉素和头孢类抗生素对肺炎支原体感染患者的治疗无效。
退热药使用不简单
1.什么情况下需要使用退热药?
对于≥2月龄婴儿,腋温≥38.2摄氏度或因发热出现明显的不适感和情绪变化时,可以使用退热药,包括布洛芬和对乙酰氨基酚。按照年龄,2~6月龄婴儿选择对乙酰氨基酚,6月龄及以上儿童选择对乙酰氨基酚或者布洛芬均可。
布洛芬和对乙酰氨基酚一般30分钟起效,二者的总体疗效和安全性相似。需要注意的是,要避免含解热镇痛成分的复方感冒药与布洛芬或对乙酰氨基酚同时使用,以免造成解热镇痛药过量服用,产生不良反应。
2.使用退热药后还发热怎么办?
发热是一种症状,而不是一种疾病,病因没有控制,患儿的体温再次升高,这是正常现象,不代表解热镇痛药没有效果。家长切勿因焦虑而增加解热镇痛药的给药频次或给药剂量。儿童在发热状态下,家长应适当让其多饮温水,适量增加维生素和微量元素的摄取。可联合采用孩子能够耐受的物理降温,如使用退热贴、温水外敷和温水浴等。注意药物是否在有效期内,混悬液需摇匀后使用,给药剂量要准确。
镇咳药使用有讲究
咳嗽是清除呼吸道分泌物或吸入物质的保护性反射,不推荐常规使用镇咳药物治疗,儿童禁用成瘾性中枢性镇咳药物。当咳嗽显著影响到患儿的睡眠和饮食时,可酌情考虑使用镇咳药对症处理。
呼吸道感染时鼻塞怎么办
针对鼻部症状,家长可以选择用生理盐水为患儿清洗鼻腔。清洗鼻腔疗效差的患儿,可以在医生的指导下短期使用鼻用减充血剂,包括羟甲唑啉(2岁以下儿童禁用)、0.05%赛洛唑啉(3岁以下儿童不推荐使用)等。鼻用减充血剂连续使用不能超过7天,否则可能引起药物性鼻炎。萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者,禁用鼻用减充血剂。
使用中成药要注意什么
1.中成药需要通过辨证、辨病或辨证辨病结合来合理使用。建议家长在咨询医生后给患儿使用,避免功能相同或成分重复的中成药联合使用,避免配伍不当。
2.优先选用儿童专用药,如药名中有“小儿”“儿童”“娃娃”等字样。慎用没有明确儿童用法、用量的中成药。
3.根据治疗效果,尽量缩短用药疗程。#你好乌鲁木齐##乌鲁木齐我的家##乌鲁木齐头条#
最近,儿童呼吸道感染性疾病频发,家长们承担了居家药疗的重任,各种原因造成的服药剂量错误或自行停药等情况,可能影响孩子的身体康复。孩子感染呼吸道疾病后,在家到底该如何合理用药? 找准病原体再用药 儿童呼吸道感染的病原体可能是病毒、细菌、支原体、衣原体等单一病原体感染,也可能是混合感染,具体是哪种或哪些病原体感染,需要根据临床表现、流行病学信息及实验室检查综合评估。 1.病毒感染 儿童上呼吸道感染最常见的病原体为病毒,如鼻病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。抗流感病毒的药物主要包括奥司他韦(口服)、玛巴洛沙韦(口服)、扎那米韦(吸入)、帕拉米韦(静脉)等。在诊断为流感病毒感染后,为了尽快阻断病情发展,减轻患儿症状,应尽早使用抗病毒药物。家长需要注意的是,如果是单纯病毒感染,抗菌药物(如头孢类、阿奇霉素、红霉素等)是无效的。 2.细菌感染 当儿童出现细菌感染时,需酌情使用抗菌药物。家长担心药物不良反应拒绝使用抗菌药物,或认为抗菌药物是万能药,都是不对的。那么,儿童呼吸道感染后使用抗菌药物时,有哪些注意事项呢? 抗菌药物为处方药,家长切勿自行使用。医生认为患儿不需要抗菌药物时,家长不要强迫医生开具处方。如患儿有药物过敏史,请家长务必告知接诊医生,最好能说出过敏药物的具体名称和生产厂家,协助医生指导用药。患儿对一种头孢过敏,不意味着对另一种头孢一定过敏。 请按照医嘱用药,不要漏服或随意停药,这样利于保持稳定的血药浓度。用药过程中如出现皮疹、恶心、呕吐等不适,请暂时停药,并到医院就医。 抗菌药物治疗应遵循个体化原则,不要把医生为某一患儿开具的抗菌药物推荐给其他儿童使用。 3.支原体感染 大环内酯类抗菌药物为肺炎支原体感染患儿的首选治疗药物,如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。对大环内酯类药物耐药的患儿,可以使用新型四环素类药物(如多西环素、米诺环素)以及喹诺酮类药物。由于四环素类药物可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,故仅用于8岁以上儿童。18岁以下儿童青少年使用喹诺酮类药物需要医生严格评估适应证,并注意观察药物的毒副作用。还需要注意的是,青霉素和头孢类抗生素对肺炎支原体感染患者的治疗无效。 退热药使用不简单 1.什么情况下需要使用退热药? 对于≥2月龄婴儿,腋温≥38.2摄氏度或因发热出现明显的不适感和情绪变化时,可以使用退热药,包括布洛芬和对乙酰氨基酚。按照年龄,2~6月龄婴儿选择对乙酰氨基酚,6月龄及以上儿童选择对乙酰氨基酚或者布洛芬均可。 布洛芬和对乙酰氨基酚一般30分钟起效,二者的总体疗效和安全性相似。需要注意的是,要避免含解热镇痛成分的复方感冒药与布洛芬或对乙酰氨基酚同时使用,以免造成解热镇痛药过量服用,产生不良反应。 2.使用退热药后还发热怎么办? 发热是一种症状,而不是一种疾病,病因没有控制,患儿的体温再次升高,这是正常现象,不代表解热镇痛药没有效果。家长切勿因焦虑而增加解热镇痛药的给药频次或给药剂量。儿童在发热状态下,家长应适当让其多饮温水,适量增加维生素和微量元素的摄取。可联合采用孩子能够耐受的物理降温,如使用退热贴、温水外敷和温水浴等。注意药物是否在有效期内,混悬液需摇匀后使用,给药剂量要准确。 镇咳药使用有讲究 咳嗽是清除呼吸道分泌物或吸入物质的保护性反射,不推荐常规使用镇咳药物治疗,儿童禁用成瘾性中枢性镇咳药物。当咳嗽显著影响到患儿的睡眠和饮食时,可酌情考虑使用镇咳药对症处理。 呼吸道感染时鼻塞怎么办 针对鼻部症状,家长可以选择用生理盐水为患儿清洗鼻腔。清洗鼻腔疗效差的患儿,可以在医生的指导下短期使用鼻用减充血剂,包括羟甲唑啉(2岁以下儿童禁用)、0.05%赛洛唑啉(3岁以下儿童不推荐使用)等。鼻用减充血剂连续使用不能超过7天,否则可能引起药物性鼻炎。萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者,禁用鼻用减充血剂。 使用中成药要注意什么 1.中成药需要通过辨证、辨病或辨证辨病结合来合理使用。建议家长在咨询医生后给患儿使用,避免功能相同或成分重复的中成药联合使用,避免配伍不当。 2.优先选用儿童专用药,如药名中有“小儿”“儿童”“娃娃”等字样。慎用没有明确儿童用法、用量的中成药。 3.根据治疗效果,尽量缩短用药疗程。
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