感染HIV，一定会发展成艾滋病吗？

获得性免疫缺陷综合征（AIDS/艾滋病）是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的晚期阶段。如果不进行治疗，艾滋病毒需要大约 4~8 年的时间发展为艾滋病。

需要注意的是，我国男男性行为感染HIV者的病情进展较快，在感染后平均4.8年进展到艾滋病期。

幸运的是，艾滋病医学领域经过40年的发展，ART治法可以阻止HIV病毒复制，防止感染发展为艾滋病，使患者获得正常的期望寿命，活的更有尊严。

根据最新艾滋病诊疗指南，感染急性期通常发生在感染HIV的6个月内，大多数人临床症状较轻，持续1~3周后自行缓解。然而病毒并没有消失，而是进入了被称为临床潜伏期（或称无症状期）的下一个感染阶段。

一些症状可能是 HIV 感染的直接结果，而另一些症状，尤其是处于后期阶段的症状，则是由于免疫系统的破坏使身体容易受到机会性感染而引起的。

事实上，在感染的某些早期阶段，即使免疫系统正在逐步受损，一个人也可能完全没有症状。当免疫防御系统受损严重时，可能会发生一些严重且可能危及生命的机会性感染。

HIV感染的全过程可分为三个期，即急性期、无症状期和艾滋病期。

第一阶段：急性期

第 1 阶段是病毒进入人体并且免疫系统启动其前线防御的阶段。这个阶段的特点是身体努力控制HIV感染。通常发生在感染HIV的6个月内。

在对抗病毒时，免疫系统会释放化学物质，引发全身炎症反应。

急性 HIV 感染的症状包括：

发烧

咽痛

盗汗

呕吐

腹泻

皮疹

关节疼痛

淋巴结肿大

神经系统症状

大多数人临床症状较轻，持续1~3周后自行缓解。然而病毒并没有消失，而是进入了被称为临床潜伏期（或称无症状期）的下一个感染阶段。

阶段 2：无症状期（潜伏期）

第 2 阶段是急性症状已基本消退的阶段，病毒将持续存在，但活跃度要低得多。

这个阶段的特征是免疫细胞（称为CD4 T 细胞）的逐渐破坏，以及体内病毒数量的逐渐增加（以病毒载量衡量），可出现淋巴结肿大等症状。指南建议，符合下列一项即可诊断：（1）CD4 T淋巴细胞计数为200~500；（2）无症状或符合无症状期相关临床表现。

如果不进行治疗，此期持续时间一般为4~8 年。在此期间可能几乎没有明显的症状。但是，随着 CD4 计数持续下降，可能会出现越来越多的机会性感染。

第 3 阶段：艾滋病期

第 3 阶段是感染HIV后的终末阶段。此时免疫系统受损严重，无法抵御不断扩大的严重机会性感染。患者CD4 计数多低于 200。主要表现为HIV相关症状、体征及各种机会行感染和肿瘤。

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2、签署协议：选择合适的鉴定机构后，需要签署保密协议和鉴定协议，确定亲子鉴定的具体方案和过程。
3、采样：根据鉴定机构要求，按照正确的方法进行采样，例如口腔拭子、血液或头发等。
4、测试：鉴定机构会将采样的标本送往实验室进行测试，根据测试结果生成鉴定报告。
5、报告：在完成测试后，鉴定机构会向客户提供鉴定报告，说明鉴定结果并解释其意义。
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2、棉签采集口腔脱离细胞：准备消毒的医用棉签(用只有一头有棉的棉签)，提取前，先用清水漱口，然后一手持棉签，伸进口腔，在口腔内侧(腮帮子)上反复擦拭二十五下，取出棉签，阴干；以同样的方法采集第二根棉签，每个人至少要提取四根棉签；将不同的样本装入不同的纸信封中并在信封上标记清楚身份(如：父、母、子等字样)再寄给亲子鉴定机构。
3、毛发：用手抓住距离毛发根部4cm左右的地方，用力拔下至少5根头发(毛发末端可看到清晰的毛囊，即毛发根部白色物质)；拔下的毛发最好在室温条件下干燥几分钟再用A4纸包裹后装入袋内，因为刚采下的毛发粘性较大，如立即包裹则毛囊可能粘在纸壁上，影响DNA的提取；将不同的样本装入不同的纸信封中并在信封上标记清楚身份(如：父、母、子等字样)再寄给亲子鉴定机构。
注意事项：为了保证检测结果和质量，请勿邮寄脱落下来的毛发，或者拔下来的放置很久的毛发，否则DNA亲子鉴定将受影响；不要触及毛发的毛囊部位，就是您看到的黑色头发根部的白色物质；同时10岁以上的孩子才可以采集毛发样本。拓展阅读：
中华人民共和国司法部发布:中华人民共和国司法行政行业标准SF/T0070—2020 染色体遗传标记高通量测序与法医学应用规范
鉴定人应具有法医物证鉴定执业资格，熟悉并掌握基于高通量测序进行染色体遗传标记检测的原理和方法，并能使用分析软件对测序结果进行正确的分析与评价。

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6、反馈：如果对鉴定结果有任何疑问或不满意，可以向鉴定机构提出反馈，并进行沟通和解决。亲子鉴定样本采集方法
1、血痕：如果您在医院采集样本进行；DNA亲子鉴定，可以将医护人员采集的EDTA抗凝血倒在事先准备好的医用无菌纱布上，自然阴干，制成干血痕；如果您自己在家采集血痕样本，你需要在药店购买医用纱布和酒精，准备纸质信封和纸笔，酒精消毒采血部位后用针刺破指尖或耳垂，依次挤五滴黄豆粒大小血滴，散开滴在医用纱布上(要浸透3层)，自然阴干后将纱布分别装入不同的信封中并在信封上分别标明各自的身份(如：父、母、子等字样)再寄给亲子鉴定机构。
2、棉签采集口腔脱离细胞：准备消毒的医用棉签(用只有一头有棉的棉签)，提取前，先用清水漱口，然后一手持棉签，伸进口腔，在口腔内侧(腮帮子)上反复擦拭二十五下，取出棉签，阴干；以同样的方法采集第二根棉签，每个人至少要提取四根棉签；将不同的样本装入不同的纸信封中并在信封上标记清楚身份(如：父、母、子等字样)再寄给亲子鉴定机构。
3、毛发：用手抓住距离毛发根部4cm左右的地方，用力拔下至少5根头发(毛发末端可看到清晰的毛囊，即毛发根部白色物质)；拔下的毛发最好在室温条件下干燥几分钟再用A4纸包裹后装入袋内，因为刚采下的毛发粘性较大，如立即包裹则毛囊可能粘在纸壁上，影响DNA的提取；将不同的样本装入不同的纸信封中并在信封上标记清楚身份(如：父、母、子等字样)再寄给亲子鉴定机构。
注意事项：为了保证检测结果和质量，请勿邮寄脱落下来的毛发，或者拔下来的放置很久的毛发，否则DNA亲子鉴定将受影响；不要触及毛发的毛囊部位，就是您看到的黑色头发根部的白色物质；同时10岁以上的孩子才可以采集毛发样本。拓展阅读：
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鉴定人应具有法医物证鉴定执业资格，熟悉并掌握基于高通量测序进行染色体遗传标记检测的原理和方法，并能使用分析软件对测序结果进行正确的分析与评价。