#第一届音乐游戏节目马拉松#
17-18赛季 命运改变赛季！
sp流浪者之歌真好啊…4S落下的一瞬间是“哇！”3A漂亮地着冰要哭了…“成为了我自信满满的得意跳跃”呢…小水獭一直以来都在前进啊…不得不说真的是肉眼可见的紧张，但是转调进入stsq后发挥得还是那么尽兴…
fs西区故事 呜呜呜…欧体的解说…呜呜…滑速惊人的小獭…最后进入旋转前的3F真的好天才…stsq的热情而明烈是无法言说的…伴随观众们尖叫的是another Japanese superstar came out of nowhere…呜呜（以及这赛季幽默点冰也变得漂亮了！好）
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#每日实时测试test#
英语
Talking with people is one of my favorite activities, so the newly learned language allows me to meet new people, participate in conversations, and form new and unforgettable friendships. Now that I have learned to speak English, instead of staring into space when English is being spoken, I can participate and make friends. I am able to reach out to others and bridge the gap between my language and culture and theirs.
英语
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肉毒毒素在改善面部皮肤质地方面有什么临床作用？
人类皮肤有3个关键的生物力学特征：力量、柔韧性（或顺应性/伸展能力）和弹性（或回弹能力），其中在衰老过程中皮肤弹性的丢失最为显著。有研究表明，注射A型肉毒毒素后面部皮肤弹性、柔韧性和粘弹特性的改变与衰老及紫外线暴露后皮肤生物力学变化相反。也就是说，注射肉毒毒素不仅能够改善面部的动态皱纹，还可以改善皮肤质地，一定限度内改善皮肤的静态纹。外文文献中有大量A型肉毒毒素注射后皮肤质地改善的证据，部分总结如下：
1.嫩肤
Chang 等在一项针对9 例患者的双盲研究中，一侧面部皮内注射Botox(0.2 U 每点，总量20～25 U，相距1 cm），另一侧面部注射等量生理盐水；其中6 例患者注意到两侧面部存在“非对称效应”，并认为注射BT 一侧面部皮肤更为紧致和平滑。此项研究中的8 例受试者双侧面部于试验前及注射8周后行组织病理检查，苏木精-伊红（HE）染色示两侧面部浅层真皮Ⅰ型前胶原染色密度均有上升，Masson染色示两侧胶原沉积增加。推测由于针刺本身的物理损伤导致两侧胶原均有增生，但因无法对两侧胶原增生量化，故无法比较两侧差异；
Sang-Ha等在体外试验中测定了肉毒素对人表皮成纤维细胞的作用；其测定了肉毒素对成纤维细胞的作用以及产生胶原的反应；结果显示肉毒素没有直接毒性作用于成纤维细胞；但当肉毒素存在时，成纤维细胞中生成PIP（1型前胶原羧基端肽）明显增加，肉毒素提高了Ⅰ型骨胶原的表达，并降低了MMPs酶的产生从而减少了胶原蛋白的降解。
2.善毛孔粗大及减少皮脂分泌
Wu使用Botox 注射额部、鼻部及颊部等油脂分泌旺盛区域，每个注射点0.1～0.2 U，注射间隔0.5～1 cm，注射深度为真皮层。通过Visia对颊部注射前、后比较，结果显示反映皮脂产物的卟啉数量减少，毛孔数量降低，皮肤均匀度得到改善。
3.酒渣鼻
Dayan 等报告微滴注射治疗酒渣鼻患者，每点注射Botox 约0.7 U，间隔0.5 cm，注射部位为双侧颊部及鼻部，总剂量为颊部8～12 U，鼻部约5 U；1 周内观察到红斑减少，炎症反应减轻，效果持续3 个月；其机制为BT 抑制了乙酰胆碱与血管活性肠肽的释放，后两者是引起酒渣鼻面部潮红的主要物质。
4.瘢痕与瘢痕疙瘩
Wu在治疗瘢痕疙瘩与肥厚性瘢痕时，微滴注射Botox 联合强脉冲光（IPL）和曲安奈德，取得良好效果；具体操作为先使用640 nmIPL 处理瘢痕区域，随后用Botox 微滴疗法注射瘢痕及其周围临近皮肤，再注射曲安奈德直到其发白，其机制可能为病灶内的微量BT 诱导细胞凋亡，降低肌动蛋白与肌球蛋白在创伤边缘的张力。
全文参考文献：
1.Alterations in the Elasticity, Pliability,and Viscoelastic Properties of Facial Skin After Injection of Onabotulinum Toxin A.JAMA Facial Plast Surg. Jul-Aug 2015;17(4):256-63.
2.Wu WTL. Skin resurfacing with microbotox and the treatment of keloids[M]. In Benedetto AV. Botulinum toxins in clinical aesthetic practice. 2nd ed. New York： Informa Healthcare, 2011：190-205.
3.Chang SP, Tsai HH, Chen WY, et al. The wrinkles soothing effect on the middle and lower face by intradermal injection of botulinum toxin type A[J]. Int J Dermatol, 2008, 47(12)：1287-1294.
4.Oh SH, Lee Y, Seo YJ, et al. The potential effect of botulinum toxin type a on human dermal fibroblasts：an in vitro study[J].Dermatol Surg, 2012, 38(10)：1689-1694.
5.WANG Feng-di Application of microdrop injection of botulinum toxin in cosmetology J Clin Dermatol, Sep 2017, Vol.46, No.9 https://t.cn/A6YHe3pZ
人类皮肤有3个关键的生物力学特征：力量、柔韧性（或顺应性/伸展能力）和弹性（或回弹能力），其中在衰老过程中皮肤弹性的丢失最为显著。有研究表明，注射A型肉毒毒素后面部皮肤弹性、柔韧性和粘弹特性的改变与衰老及紫外线暴露后皮肤生物力学变化相反。也就是说，注射肉毒毒素不仅能够改善面部的动态皱纹，还可以改善皮肤质地，一定限度内改善皮肤的静态纹。外文文献中有大量A型肉毒毒素注射后皮肤质地改善的证据，部分总结如下：
1.嫩肤
Chang 等在一项针对9 例患者的双盲研究中，一侧面部皮内注射Botox(0.2 U 每点，总量20～25 U，相距1 cm），另一侧面部注射等量生理盐水；其中6 例患者注意到两侧面部存在“非对称效应”，并认为注射BT 一侧面部皮肤更为紧致和平滑。此项研究中的8 例受试者双侧面部于试验前及注射8周后行组织病理检查，苏木精-伊红（HE）染色示两侧面部浅层真皮Ⅰ型前胶原染色密度均有上升，Masson染色示两侧胶原沉积增加。推测由于针刺本身的物理损伤导致两侧胶原均有增生，但因无法对两侧胶原增生量化，故无法比较两侧差异；
Sang-Ha等在体外试验中测定了肉毒素对人表皮成纤维细胞的作用；其测定了肉毒素对成纤维细胞的作用以及产生胶原的反应；结果显示肉毒素没有直接毒性作用于成纤维细胞；但当肉毒素存在时，成纤维细胞中生成PIP（1型前胶原羧基端肽）明显增加，肉毒素提高了Ⅰ型骨胶原的表达，并降低了MMPs酶的产生从而减少了胶原蛋白的降解。
2.善毛孔粗大及减少皮脂分泌
Wu使用Botox 注射额部、鼻部及颊部等油脂分泌旺盛区域，每个注射点0.1～0.2 U，注射间隔0.5～1 cm，注射深度为真皮层。通过Visia对颊部注射前、后比较，结果显示反映皮脂产物的卟啉数量减少，毛孔数量降低，皮肤均匀度得到改善。
3.酒渣鼻
Dayan 等报告微滴注射治疗酒渣鼻患者，每点注射Botox 约0.7 U，间隔0.5 cm，注射部位为双侧颊部及鼻部，总剂量为颊部8～12 U，鼻部约5 U；1 周内观察到红斑减少，炎症反应减轻，效果持续3 个月；其机制为BT 抑制了乙酰胆碱与血管活性肠肽的释放，后两者是引起酒渣鼻面部潮红的主要物质。
4.瘢痕与瘢痕疙瘩
Wu在治疗瘢痕疙瘩与肥厚性瘢痕时，微滴注射Botox 联合强脉冲光（IPL）和曲安奈德，取得良好效果；具体操作为先使用640 nmIPL 处理瘢痕区域，随后用Botox 微滴疗法注射瘢痕及其周围临近皮肤，再注射曲安奈德直到其发白，其机制可能为病灶内的微量BT 诱导细胞凋亡，降低肌动蛋白与肌球蛋白在创伤边缘的张力。
全文参考文献：
1.Alterations in the Elasticity, Pliability,and Viscoelastic Properties of Facial Skin After Injection of Onabotulinum Toxin A.JAMA Facial Plast Surg. Jul-Aug 2015;17(4):256-63.
2.Wu WTL. Skin resurfacing with microbotox and the treatment of keloids[M]. In Benedetto AV. Botulinum toxins in clinical aesthetic practice. 2nd ed. New York： Informa Healthcare, 2011：190-205.
3.Chang SP, Tsai HH, Chen WY, et al. The wrinkles soothing effect on the middle and lower face by intradermal injection of botulinum toxin type A[J]. Int J Dermatol, 2008, 47(12)：1287-1294.
4.Oh SH, Lee Y, Seo YJ, et al. The potential effect of botulinum toxin type a on human dermal fibroblasts：an in vitro study[J].Dermatol Surg, 2012, 38(10)：1689-1694.
5.WANG Feng-di Application of microdrop injection of botulinum toxin in cosmetology J Clin Dermatol, Sep 2017, Vol.46, No.9 https://t.cn/A6YHe3pZ
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