佛陀涅槃前留给我们最后的遗教
佛陀不久进入了拘尸那迦罗城，吩咐阿难道：“你去为我在娑罗双树间敷座设床，头在北面向西，我的教法最近可以北方弘传，未来也会盛行在西方。我于今夜将入涅槃。”
阿难和大家听了都流泪不止，后来大家商量光是这样啼哭没有甚么用，要紧的提出有关如何使未来正法久住的问题来请示佛陀才是。经过商量以后，公推阿难请问佛陀道：“佛陀！我们弟子大家禁不住伤感之情，有四个问题最后请示佛陀：
“第一，佛陀住世的时候，我们大家依佛陀为师，佛陀涅槃以后，我们依谁为师呢？”
“第二，佛陀住世的时候，我们依佛陀安住，佛陀涅槃以后，我们依什么而安住呢？”
“第三，佛陀住世的时候，凶恶的人有佛陀调伏，佛陀涅槃以后，凶恶的人如何去调伏呢？”
“第四、佛陀住世时，佛陀的言教，大家易生信解，佛陀涅槃以后，经典的结集，如何才能叫人起信呢？”
图片
佛陀慈祥恺悌的回答道：“阿难！你代表大家提出这四个问题来问我，确实非常重要。你们不要这么悲泣，要是舍利弗和目犍连还是在世的话，一定不会像你们这样；大迦叶此刻还在途中，我涅槃前他是来不及赶到。你们要认识法性，佛陀如果以应身住世的话，这终是无常之相，唯有佛陀进入涅槃，你们依法而行，才是佛陀常住在世间！我现在答复你们的四个问题，你们好好的记着：
第一，你问我涅槃以后，依谁为师；应依戒为师。
第二，你问我涅槃以后，应依何安住，应依四念处安住。
第三，你问我涅槃以后，恶人如何调伏，应默摈置之。
第四，你问我涅槃以后，经典如何叫人起信，应在一切经首安‘如是我闻’之句。
阿难！你们应常常思慕佛陀的生处，佛陀的悟处，佛陀的说法处，佛陀的涅槃处。要紧的是身常行慈，口常行慈，意常行慈。别的不用挂心，现在不要悲伤，赶快去娑罗双树间为我敷座设床。”
佛陀的话，听得阿难和大家更感动！更伤心！
图片
佛陀在娑罗双树间，左近有五百力士听说佛陀将要进入涅槃，大家都来向佛陀顶礼。
这时候，又有一个外道须跋陀罗，年龄已一百余岁，在外道中是很有学识道德的长者。然未闻正法，始终没有开悟。这一天听说大觉佛陀要在这里涅槃，想到慧灯将要熄灭，法船将要沉没，他不得不带着勇气匆忙的前来向佛陀请教，以打破他胸中一向的疑团。
须跋陀罗到达娑罗双树，穿过重重跪在地下皈依佛陀的人，正当阿难侍奉着佛陀，阿难一见来者是个外道，怕他是来和佛陀辩论，赶快向前阻拦道：“请你不要再来打扰佛陀，佛陀今夜将要涅槃。”须跋陀罗向阿难尊者要求道：“正是因为听说佛陀将要涅槃我才来的。我此时已感觉到佛世难遇，正法难闻，请你帮忙，我心中有个疑团一定要佛陀才能解决！”
这时候，阿难是再三的辞谢，须跋陀罗是再三的请求。大悲的佛陀，不舍众生，听到求道者的声音，即喊阿难道：“阿难！他不是来和我论战的，他是须跋陀罗，是我最后的弟子。让我去除他的疑惑，让他来和我见面。”
阿难没有办法，只得带须跋陀罗引见佛陀，须跋陀罗很是欢喜的问道：
“佛陀！世间上所有的沙门、婆罗门、六师外道，都说自己是一切智人，又说除他以外，其他的宗教都是邪宗邪教，自己所行的是解脱大道，别人都是错入歧途。这样互相非难，这正邪究竟如何分别呢？是非究竟以甚么为标准呢？我们究竟应该如何才能得到解脱呢？”
图片
佛陀欢喜微笑着回答道：
“须跋陀罗！你问得很好，我很高兴为你解答，世间上无论那一个修行者，如果他不知道诸行无常、诸法无我、涅槃寂静的三法印，他就不能认识诸法的根本；他如果不修学正见、正思惟、正语、正业、正命、正精进、正念、正定的八圣道，他就不是真正的修道者，就不能获得自在和解脱。
“须跋陀罗！世间上谁的法中有三法印和八圣道呢？我以真实的话告诉你，唯佛陀的法中才有八圣道，唯有佛陀的教法中才有真正解脱的沙门，唯有佛陀才是一切智人。
“须跋陀罗！观察外道的教法，他们不依三法印，没有八圣道，当然就没有解脱的修道者。虽然他们说有，那不过都是妄言。
“须跋陀罗！我八十年前四月初八日降生在王宫，后来受教育时也曾被六师外道所迷。我十九岁的那年二月初八日出家，三十一岁的那年十二月初八日在菩提树下成道，今天是八十岁的二月十五日，我于午夜在此娑罗双树间涅槃。
“须跋陀罗！从我成道的时候起，这个世间上才真正的有沙门；我涅槃后，留正法于人间，信仰的人定能获得解脱，佛陀才真正是一切智慧之源。”
须跋陀罗听闻佛陀的真理之音，心中的迷雾顿时开朗，当即证得阿罗汉果，他顶礼佛陀的圣颜，发愿作佛陀住世最后的弟子，并就在佛陀身旁先入涅槃，大家见了都很感动。
图片
佛陀以吉祥卧的姿势卧在娑罗双树之间床上，很多的弟子围绕在佛陀的四周，大家都是揩鼻抹泪。这时，风息林静，鸟兽没有鸣声，树木之皮流出水滴，百花都萎谢凋零。整个的世间都现出寂寞萧条的现象。
佛陀心如止水，和平常说法没有两样，静静的向诸弟子作最后的遗教：
“诸比丘弟子！我涅槃以后，你们要尊敬珍重波罗提木叉，善为受持，不要遗忘。戒就是指导你们的大师，你们持戒，如贫穷的人得到宝物，如黑暗中燃起明灯。这和我住世，没有甚么不同。”
“诸比丘弟子！你们要弘通正法，从事自利利他和救人救世的真理运动，不要贪图财利，不要贩卖贸易安置田宅。你们修道利人，自有人供养，不用为生活操心。”
“诸比丘弟子！你们要奉行正法，不要占相吉凶和咒术仙药，不要结好贵人，亲厚媟慢，你们应该节身时食，清净自活；要端心正念求度，不要显异惑众。”
图片
“诸比丘弟子！你们更应该节制六根，不要让六根追逐六尘，以免放逸堕落。好像管理凶悍的恶马，一定要用辔制，不然，将会把人牵坠入陷坑之中。恶马之害，只有一世，六根之害，殃及累世，这是不能不谨慎注意。”
“诸比丘弟子！眼耳鼻舌身意的六根，是以心为主，大家要好好制心，心的可畏，甚于毒蛇、恶兽、怨贼。好像人的手中拿着蜜器，动转轻躁，观看到蜜，不见前面举步就有陷坑。放纵心意，好像狂象无钩，猿猴得树，能够丧失一切善事，所以你们要精进修道，把心栖于安静的境界。”
“诸比丘弟子！你们接受到饮食供养，应当作服药之想，好和坏都不要增减。不要起贪嗔之心，饮食不过是为资养色身，除去身体的饥渴。受食要如蜜蜂在花上采蜜，但取其味，不损食香，不要多求，以免坏其善心。”
“诸比丘弟子！假如有恶人前来伤害你们，你们当自摄心，不要起嗔恨的念头；更要护口，不要说恶毒的语言。你们要知道放纵嗔恚的心，就能妨碍修道，破诸善法，坏好名闻，失去一切功德之宝。忍的美德，持戒和苦行都不能及。能够行忍的人，才是有力大人！假若不能用欢喜之心，忍受恶骂之毒，如饮甘露，就不能称做有道的智慧之人。”
图片
“诸比丘弟子！你们不要有骄慢的心，不要有谄曲的心，不要有欺诳的心，不要有悭吝的心，心宜端正，以质直为本。”
“诸比丘弟子！你们应当知道多欲的人，苦恼亦多；少欲的人，才是住于安稳的世界。你们要脱离苦恼，就要知足，知足之法，才是幸福安乐之道。”
“诸比丘弟子！你们要勤于精进弘法修道，则事无大小，就没有困难之处，好像涓涓的细流，也能凿石穿山，进入大川巨海；否则，对于弘法的家务，利生的事业，常常懈废，如同攒木取火，未热而息，虽然要想得火，火怎能自动跑出来呢？”
“诸比丘弟子！你们要不忘正念，一切烦恼恶魔就不能侵入。
你们要做勇猛的将军，披着重铠，持着禅定的刀刃，征服六尘境界的魔军；佩着智慧的利剑，知道世间生灭的法相，降伏一切诸有的苦患。”
“诸比丘弟子！在生死的大海中，你们要撑好智慧的法船，渡过愚痴爱执的浊流，燃着智慧的灯光，走过无明闇冥的世间。常以闻思修的智慧，才能进入三摩地。”
“诸比丘弟子！你们要记好我说的法，不要忘失。我如良医，知病说药，服与不服，咎不在医；我又如善导，导人善道，闻者不行，过不在导。”
“诸比丘弟子！我所说四圣谛十二因缘，是宇宙人生真理，今我将要涅槃，如有疑者，可速问我，我当为你们解答。”
图片
夜是静静的，没有别的音声，只有佛陀说法的音声，月光分外明亮，流星划过长空，诸比丘弟子呼吸不敢有声，聆听佛陀最后的法语。
最后佛陀问大家对四圣谛、十二因缘有不解的地方，可提出来问。如是三问，大家都默默无言，因为都没有疑惑，当时天眼第一的阿那律就对佛陀说道：
“佛陀！我们了解四圣谛和十二因缘的真理，在这个世间上，月可令热，日可令冷，佛陀的四圣谛和十二因缘的教法不可令异。”
佛陀非常安静，没有一点疲倦的样子，这就是将要进入涅槃的佛陀吗？叫人真难以了解，诸比丘弟子都在黯然的啜泣。
佛陀不久进入了拘尸那迦罗城，吩咐阿难道：“你去为我在娑罗双树间敷座设床，头在北面向西，我的教法最近可以北方弘传，未来也会盛行在西方。我于今夜将入涅槃。”
阿难和大家听了都流泪不止，后来大家商量光是这样啼哭没有甚么用，要紧的提出有关如何使未来正法久住的问题来请示佛陀才是。经过商量以后，公推阿难请问佛陀道：“佛陀！我们弟子大家禁不住伤感之情，有四个问题最后请示佛陀：
“第一，佛陀住世的时候，我们大家依佛陀为师，佛陀涅槃以后，我们依谁为师呢？”
“第二，佛陀住世的时候，我们依佛陀安住，佛陀涅槃以后，我们依什么而安住呢？”
“第三，佛陀住世的时候，凶恶的人有佛陀调伏，佛陀涅槃以后，凶恶的人如何去调伏呢？”
“第四、佛陀住世时，佛陀的言教，大家易生信解，佛陀涅槃以后，经典的结集，如何才能叫人起信呢？”
图片
佛陀慈祥恺悌的回答道：“阿难！你代表大家提出这四个问题来问我，确实非常重要。你们不要这么悲泣，要是舍利弗和目犍连还是在世的话，一定不会像你们这样；大迦叶此刻还在途中，我涅槃前他是来不及赶到。你们要认识法性，佛陀如果以应身住世的话，这终是无常之相，唯有佛陀进入涅槃，你们依法而行，才是佛陀常住在世间！我现在答复你们的四个问题，你们好好的记着：
第一，你问我涅槃以后，依谁为师；应依戒为师。
第二，你问我涅槃以后，应依何安住，应依四念处安住。
第三，你问我涅槃以后，恶人如何调伏，应默摈置之。
第四，你问我涅槃以后，经典如何叫人起信，应在一切经首安‘如是我闻’之句。
阿难！你们应常常思慕佛陀的生处，佛陀的悟处，佛陀的说法处，佛陀的涅槃处。要紧的是身常行慈，口常行慈，意常行慈。别的不用挂心，现在不要悲伤，赶快去娑罗双树间为我敷座设床。”
佛陀的话，听得阿难和大家更感动！更伤心！
图片
佛陀在娑罗双树间，左近有五百力士听说佛陀将要进入涅槃，大家都来向佛陀顶礼。
这时候，又有一个外道须跋陀罗，年龄已一百余岁，在外道中是很有学识道德的长者。然未闻正法，始终没有开悟。这一天听说大觉佛陀要在这里涅槃，想到慧灯将要熄灭，法船将要沉没，他不得不带着勇气匆忙的前来向佛陀请教，以打破他胸中一向的疑团。
须跋陀罗到达娑罗双树，穿过重重跪在地下皈依佛陀的人，正当阿难侍奉着佛陀，阿难一见来者是个外道，怕他是来和佛陀辩论，赶快向前阻拦道：“请你不要再来打扰佛陀，佛陀今夜将要涅槃。”须跋陀罗向阿难尊者要求道：“正是因为听说佛陀将要涅槃我才来的。我此时已感觉到佛世难遇，正法难闻，请你帮忙，我心中有个疑团一定要佛陀才能解决！”
这时候，阿难是再三的辞谢，须跋陀罗是再三的请求。大悲的佛陀，不舍众生，听到求道者的声音，即喊阿难道：“阿难！他不是来和我论战的，他是须跋陀罗，是我最后的弟子。让我去除他的疑惑，让他来和我见面。”
阿难没有办法，只得带须跋陀罗引见佛陀，须跋陀罗很是欢喜的问道：
“佛陀！世间上所有的沙门、婆罗门、六师外道，都说自己是一切智人，又说除他以外，其他的宗教都是邪宗邪教，自己所行的是解脱大道，别人都是错入歧途。这样互相非难，这正邪究竟如何分别呢？是非究竟以甚么为标准呢？我们究竟应该如何才能得到解脱呢？”
图片
佛陀欢喜微笑着回答道：
“须跋陀罗！你问得很好，我很高兴为你解答，世间上无论那一个修行者，如果他不知道诸行无常、诸法无我、涅槃寂静的三法印，他就不能认识诸法的根本；他如果不修学正见、正思惟、正语、正业、正命、正精进、正念、正定的八圣道，他就不是真正的修道者，就不能获得自在和解脱。
“须跋陀罗！世间上谁的法中有三法印和八圣道呢？我以真实的话告诉你，唯佛陀的法中才有八圣道，唯有佛陀的教法中才有真正解脱的沙门，唯有佛陀才是一切智人。
“须跋陀罗！观察外道的教法，他们不依三法印，没有八圣道，当然就没有解脱的修道者。虽然他们说有，那不过都是妄言。
“须跋陀罗！我八十年前四月初八日降生在王宫，后来受教育时也曾被六师外道所迷。我十九岁的那年二月初八日出家，三十一岁的那年十二月初八日在菩提树下成道，今天是八十岁的二月十五日，我于午夜在此娑罗双树间涅槃。
“须跋陀罗！从我成道的时候起，这个世间上才真正的有沙门；我涅槃后，留正法于人间，信仰的人定能获得解脱，佛陀才真正是一切智慧之源。”
须跋陀罗听闻佛陀的真理之音，心中的迷雾顿时开朗，当即证得阿罗汉果，他顶礼佛陀的圣颜，发愿作佛陀住世最后的弟子，并就在佛陀身旁先入涅槃，大家见了都很感动。
图片
佛陀以吉祥卧的姿势卧在娑罗双树之间床上，很多的弟子围绕在佛陀的四周，大家都是揩鼻抹泪。这时，风息林静，鸟兽没有鸣声，树木之皮流出水滴，百花都萎谢凋零。整个的世间都现出寂寞萧条的现象。
佛陀心如止水，和平常说法没有两样，静静的向诸弟子作最后的遗教：
“诸比丘弟子！我涅槃以后，你们要尊敬珍重波罗提木叉，善为受持，不要遗忘。戒就是指导你们的大师，你们持戒，如贫穷的人得到宝物，如黑暗中燃起明灯。这和我住世，没有甚么不同。”
“诸比丘弟子！你们要弘通正法，从事自利利他和救人救世的真理运动，不要贪图财利，不要贩卖贸易安置田宅。你们修道利人，自有人供养，不用为生活操心。”
“诸比丘弟子！你们要奉行正法，不要占相吉凶和咒术仙药，不要结好贵人，亲厚媟慢，你们应该节身时食，清净自活；要端心正念求度，不要显异惑众。”
图片
“诸比丘弟子！你们更应该节制六根，不要让六根追逐六尘，以免放逸堕落。好像管理凶悍的恶马，一定要用辔制，不然，将会把人牵坠入陷坑之中。恶马之害，只有一世，六根之害，殃及累世，这是不能不谨慎注意。”
“诸比丘弟子！眼耳鼻舌身意的六根，是以心为主，大家要好好制心，心的可畏，甚于毒蛇、恶兽、怨贼。好像人的手中拿着蜜器，动转轻躁，观看到蜜，不见前面举步就有陷坑。放纵心意，好像狂象无钩，猿猴得树，能够丧失一切善事，所以你们要精进修道，把心栖于安静的境界。”
“诸比丘弟子！你们接受到饮食供养，应当作服药之想，好和坏都不要增减。不要起贪嗔之心，饮食不过是为资养色身，除去身体的饥渴。受食要如蜜蜂在花上采蜜，但取其味，不损食香，不要多求，以免坏其善心。”
“诸比丘弟子！假如有恶人前来伤害你们，你们当自摄心，不要起嗔恨的念头；更要护口，不要说恶毒的语言。你们要知道放纵嗔恚的心，就能妨碍修道，破诸善法，坏好名闻，失去一切功德之宝。忍的美德，持戒和苦行都不能及。能够行忍的人，才是有力大人！假若不能用欢喜之心，忍受恶骂之毒，如饮甘露，就不能称做有道的智慧之人。”
图片
“诸比丘弟子！你们不要有骄慢的心，不要有谄曲的心，不要有欺诳的心，不要有悭吝的心，心宜端正，以质直为本。”
“诸比丘弟子！你们应当知道多欲的人，苦恼亦多；少欲的人，才是住于安稳的世界。你们要脱离苦恼，就要知足，知足之法，才是幸福安乐之道。”
“诸比丘弟子！你们要勤于精进弘法修道，则事无大小，就没有困难之处，好像涓涓的细流，也能凿石穿山，进入大川巨海；否则，对于弘法的家务，利生的事业，常常懈废，如同攒木取火，未热而息，虽然要想得火，火怎能自动跑出来呢？”
“诸比丘弟子！你们要不忘正念，一切烦恼恶魔就不能侵入。
你们要做勇猛的将军，披着重铠，持着禅定的刀刃，征服六尘境界的魔军；佩着智慧的利剑，知道世间生灭的法相，降伏一切诸有的苦患。”
“诸比丘弟子！在生死的大海中，你们要撑好智慧的法船，渡过愚痴爱执的浊流，燃着智慧的灯光，走过无明闇冥的世间。常以闻思修的智慧，才能进入三摩地。”
“诸比丘弟子！你们要记好我说的法，不要忘失。我如良医，知病说药，服与不服，咎不在医；我又如善导，导人善道，闻者不行，过不在导。”
“诸比丘弟子！我所说四圣谛十二因缘，是宇宙人生真理，今我将要涅槃，如有疑者，可速问我，我当为你们解答。”
图片
夜是静静的，没有别的音声，只有佛陀说法的音声，月光分外明亮，流星划过长空，诸比丘弟子呼吸不敢有声，聆听佛陀最后的法语。
最后佛陀问大家对四圣谛、十二因缘有不解的地方，可提出来问。如是三问，大家都默默无言，因为都没有疑惑，当时天眼第一的阿那律就对佛陀说道：
“佛陀！我们了解四圣谛和十二因缘的真理，在这个世间上，月可令热，日可令冷，佛陀的四圣谛和十二因缘的教法不可令异。”
佛陀非常安静，没有一点疲倦的样子，这就是将要进入涅槃的佛陀吗？叫人真难以了解，诸比丘弟子都在黯然的啜泣。
欠钱的人渣
反诬陷我问他借钱
思绪万千
十五年 竟让我遇上恶魔
只恨自己蒙蔽双眼
人言可畏
如一个月后
事实依旧被黑白颠倒
我已失去继续苟延残喘的欲望
失聪的我
将站在恶魔家楼顶之上
通过各平台直播
向所有人宣告整个事件来龙去脉
至于是非真假
留有众人判断
生命是无价的
但尊严比生命更重要
在我离开人世后
我相信
真相会大白于天下
总会还我一个公道
反诬陷我问他借钱
思绪万千
十五年 竟让我遇上恶魔
只恨自己蒙蔽双眼
人言可畏
如一个月后
事实依旧被黑白颠倒
我已失去继续苟延残喘的欲望
失聪的我
将站在恶魔家楼顶之上
通过各平台直播
向所有人宣告整个事件来龙去脉
至于是非真假
留有众人判断
生命是无价的
但尊严比生命更重要
在我离开人世后
我相信
真相会大白于天下
总会还我一个公道
看到《瞭望》新闻周刊微博和公众号最新发的一篇《人类与病毒的不懈交锋》的文章里说世界上第一个疫苗是所谓康熙感染天花的140多年之后，英国人琴纳搞的牛痘。这是不符合事实的。中科院微生物研究所的刘锡进认为“与现今定向选育使毒性丧失而抗原性独存的卡介苗原理相一致……我国早在十六世纪明代隆庆年间,已经有从人体上精加选练出的‘并无种花失事者’的‘宁国府太平痘苗’了。”
明代人早就发明了天花疫苗技术，而且其成功率和安全性并不比琴纳的种牛痘低。清廷头目康熙感染天花，那不等于在当时和之前的中国没有天花疫苗，这完全是两码事。
西方人出于欧洲中心论的偏见，有意无意的抹杀中国种人痘技术在世界免疫学历史中的首创意义和巨大价值，抬高琴纳的地位。中国人自己不了解自己国家伟大发明的历史意义，就未免有些遗憾了。
我过去在《大明王朝是被谁干掉的》一书引言里就详细介绍过明代这一足可和四大发明相提并论的划时代的疫苗技术。
这里再发一下
明代中晚期病毒概念萌芽和免疫学先驱
关于天花病因，明以前中医传统说法主要归结为胎毒，所谓“食五脏血秽,伏于命门”，胎毒为主因，冷热或惊恐等外感为次因，无论是对所谓胎毒的描述，还是对外感的性质判断都较混乱。
到明代认识有了突破，明龚信《古今医鉴》提出了痘疹虽和胎毒有关,未必不由诸病传染而成。万历时期，郭子章（曾任贵州巡抚，后又因平定杨应龙叛乱之功而封兵部尚书、加太子少保衔）编写的《博集稀痘方论》收录观点对天花病因有更准确科学的看法。
其中提到“魏氏曰”中说：
“天地之沴气与人身之遗毒同一橐籥，相感而动，如水流湿、火就燥、云从龙、风从虎之义，而又人之真气与客气不容并立故也。” [1]
此处沴（lì）气类似现代病毒的概念，所谓“天地之沴气与人身之遗毒同一橐籥，相感而动”和现代医学说的人体有某种病毒受体，才能感染该种病毒的机制描述已很接近。
至于“真气”与“客气”不容并立，则相当于现代医学说的排异反应，真气是人的免疫系统，客气则是进入人体的异体组织或者病原体，当人体感染病毒，免疫系统对病毒发起攻击，有时也会对正常细胞造成损害。
不过魏氏观点仍受传统胎毒说很大影响，整体看仍把胎毒作主因。而《博集稀痘方论》中收录的“拙者”曰（这个拙者很可能是郭子章本人的自称）看法则更进一步。现在完整引用原文如下：
“拙者曰：痘疮，胎中之毒气也。乡邻痘疮盛发，天地之沴气也。天地之沴气，与胎中之毒气相触而成痘，故一儿痘，百儿随之，气为之也。重则俱重，沴气厉也；轻则俱轻，沴气未甚厉也。时证方重而独轻者，胎毒轻也；时证方轻而独重者，胎毒重也。若天行不正，沴气为厉，儿未出痘者，可避之五六里外。气不相触，痘恶乎发?吾乡都谏曾前川先生，艰于子息，晚得儿女，恐为痘虐，一遇痘发，东西遁避，今其子女年四十余，俱未出痘，然业已不復避矣。嗟夫!吉则趋，凶则避，圣人与民同患。水能溺人，没者死焉;虎能咥人，撩者伤焉。彼土处而市居者亡恙也。昧昧者曰：‘是数也，不可逃也’则坐以待其毙已矣。”[2]
这段话已把沴气作为感染天花主因，沴气重则感染程度重，沴气轻则感染程度轻，所以才会出现重则俱重、轻则俱轻。如出现普遍感染症状严重，有个别人症状较轻，则说明其“胎毒”轻，反之则是“胎毒”重。这里的胎毒轻重其实就对应于现代说的免疫力强弱。
后面的论述更明确天花主因是沴气而非胎毒。所谓“避之五六里外，气不相触，痘恶乎发?” 不接触沴气（即不接触到病毒）就不会感染天花。郭子章还举了一个曾前川先生的例子，此人一见疫情爆发，就“东西遁避”。其子女四十多岁都未出痘。基于天花可防可避的认识，郭对一些人把感染天花当做命数注定（“是数也，不可逃也”）坐以待毙提出了批评。
郭子章对天花病因认识已和现代医学极为接近，除限于当时技术条件无法指明沴气的病毒实体之外（如明朝不亡，显微镜之类光学仪器得到广泛应用，从沴气说到病菌说只隔一层纸，当然发现病毒则需时更长），基本没什么错误。难怪杨小明先生评论：
“郭氏天花病因来自天花本身的见解是极为深刻的,可以说是近代天花病毒被发现之前关于天花病因的最科学的认识。”[3]
明人对天花的科学认识在实际治疗中有所体现，天花既是沴气所致，那按传统以毒攻毒思想，产生通过轻微接触沴气而获得抵御病毒感染能力的想法也是水到渠成。
曾有说法认为宋代已发明种痘，依据是清代一则传说。但范行准和朱宝忠两位学者考证，所谓种痘为宋代峨嵋山神医发明云云乃是明季遗民胡璞编造散布的故事。不仅所提事例为孤证，且所谓神医一月不到就从峨眉山赶到开封云云皆荒诞。
人痘技术真正发明时间在明隆庆时期，不仅《痘科金镜赋集解》明确说“种痘法起于明朝隆庆年间”。明遗民黄宗羲之子黄百家记录清初种痘者傅商霖曾祖父傅思川（按年代推算就是明代隆庆万历时期）就以种痘之术闻名远近。且如明代字典《正字通》和明人周晖《琐事剩录》，程从周《程氏医案》都有直接的种痘记录。种痘技术为明代发明这一点也已经被官方医学辞典所认可：
“1979年人民卫生出版社的《简明中医辞典》‘天花’条就明确指出:‘明隆庆年间(1567~1572)发明了鼻苗法预防天花。’”[4]
明代发明的人痘技术，有一个反复培养挑选去除毒性过程，按《痘科金镜赋集解》的说法
“当日异传之家,至今尚留苗种,必须二三金,方得一枝丹苗,买苗后,医家因以获利。时当冬夏种痘者,即以亲生族党姻戚之子女传种。留种谓之‘养苗’。设如苗绝,又必至太平再买，所以相传,并无种花失事者。”
中科院微生物研究所的刘锡进认为这其中的技术原理：
“与现今定向选育使毒性丧失而抗原性独存的卡介苗原理相一致”“结核菌苗(即卡介苗)是廿世纪初期才制成的举世闻名的活菌苗。它是由一株无毒牛型结核杆菌制成。这株菌是由一株有毒力的菌株通过定向减毒选育而成,费时达13年之久,而我国早在十六世纪明代隆庆年间,已经有从人体上精加选练出的‘并无种花失事者’的‘宁国府太平痘苗’了。”[5]
上海医科大学医史教研室的马伯英同样认为人痘苗反复传种、精加选炼培养成熟苗的技术实际上是“ 一个活疫苗反复传代培养的过程。这过程使疫苗的抗原性得到保留,而毒力减小,与现代免疫学原理完全一致” [6]
至于种人痘的效果，马伯英对十九世纪末二十世纪初的一些种痘数据作了回顾性调查分析：
“65岁以上老人653名,种牛痘者511例,成功率96.6%;种人痘者115例,成功率97.4%;未种牛痘或人痘者27例,患天花并留后遗症者24例,占89%。(所谓种痘成功是指不感染天花;种痘后无后遗症。) 种痘与不种痘有显著差异（P<0.01)，种人痘与种牛痘无显著差异(P<0.05)”[7]
刘锡进先生对明代这项技术成就给予了热烈赞扬“不言而喻，‘人痘苗’(太平痘苗)的发明确实是我国医学上的光辉成就之一。”
对比明人对天花病的理性认识和防治实践，同一时期西方仍显愚昧，把天花看做上帝惩罚，或上帝恩赐，只能逆来顺受。甚至一百多年后西方仍有人说出这样言论：
“人痘接种是一种危险而邪恶的实践”“使人患病是只有上帝才有的权力,使人恢复健康的权力也由上帝掌握”；“我坚决反对这种恶魔般的手术,因为它篡夺了自然法和宗教的权威。它企图以这种方式把上帝排除在这个世界之外,并促进堕落和不道德的事情。”[8]
尽管如此，人痘术发明后仍以不可阻挡态势向世界各地传播，英国也在1721年用囚犯进行了人痘接种试验，全部成功[9]。但由于西人在很长时间内并未完全掌握中国种痘技术（据李约瑟说中国的藏苗、贮苗技术西方医生并没学到手），所以种痘的危险性和失败率仍较高。再加上近现代西人种族优越主义作怪，往往竭力贬低中国发明价值，夸大人痘危险性和失败率，过度吹捧英国人琴纳发明牛痘接种的历史意义，这导致包括许多中国人都对明代的这项发明的意义认识不足.
但正如马伯英在《中国的人痘接种术是现代免疫学的先驱》中说：
“一般的论者,将免疫学的起源,仅仅追溯到1796年英国医生琴纳(EdwardJenner1749~1823)的牛痘发明。而事实是:琴纳是在中国人痘接种术的基础上发明牛痘的。”“中国古代的人痘接种术是现代医学免疫学的先驱,这一点毫无疑问。”[10]
[1]郭子章《博集稀痘方论》，《古今图书集成.医部全录》点校本第11册儿科下，人民卫生出版社1991年版，第347页
[2] 同上，第349-350页
[3]杨小明《“胎毒外感说”与中国古代防治天花的成就》，《中华医史杂志》1997年10月第27卷 第4期
[4]朱宝忠《人痘接种史话》，《中西医结合杂志》1982年第2卷第4期
[5] 刘锡进《中国古代的免疫思想和人痘苗的发展》，《微生物学报》，1978年第1期
[6]马伯英《中国的人痘接种术是现代免疫学的先驱》，《中华医史杂志》1995年7月第25卷第3期
[7]马伯英《中国的人痘接种术是现代免疫学的先驱》，《中华医史杂志》1995年7月第25卷第3期
[8]谢蜀生、张大庆《中国人痘接种术向西方的传播及影响》，《中华医史杂》志2000年7月第30卷第3期
[9]同上
[10]马伯英《中国的人痘接种术是现代免疫学的先驱》，《中华医史杂志》1995年7月第25卷第3期
明代人早就发明了天花疫苗技术，而且其成功率和安全性并不比琴纳的种牛痘低。清廷头目康熙感染天花，那不等于在当时和之前的中国没有天花疫苗，这完全是两码事。
西方人出于欧洲中心论的偏见，有意无意的抹杀中国种人痘技术在世界免疫学历史中的首创意义和巨大价值，抬高琴纳的地位。中国人自己不了解自己国家伟大发明的历史意义，就未免有些遗憾了。
我过去在《大明王朝是被谁干掉的》一书引言里就详细介绍过明代这一足可和四大发明相提并论的划时代的疫苗技术。
这里再发一下
明代中晚期病毒概念萌芽和免疫学先驱
关于天花病因，明以前中医传统说法主要归结为胎毒，所谓“食五脏血秽,伏于命门”，胎毒为主因，冷热或惊恐等外感为次因，无论是对所谓胎毒的描述，还是对外感的性质判断都较混乱。
到明代认识有了突破，明龚信《古今医鉴》提出了痘疹虽和胎毒有关,未必不由诸病传染而成。万历时期，郭子章（曾任贵州巡抚，后又因平定杨应龙叛乱之功而封兵部尚书、加太子少保衔）编写的《博集稀痘方论》收录观点对天花病因有更准确科学的看法。
其中提到“魏氏曰”中说：
“天地之沴气与人身之遗毒同一橐籥，相感而动，如水流湿、火就燥、云从龙、风从虎之义，而又人之真气与客气不容并立故也。” [1]
此处沴（lì）气类似现代病毒的概念，所谓“天地之沴气与人身之遗毒同一橐籥，相感而动”和现代医学说的人体有某种病毒受体，才能感染该种病毒的机制描述已很接近。
至于“真气”与“客气”不容并立，则相当于现代医学说的排异反应，真气是人的免疫系统，客气则是进入人体的异体组织或者病原体，当人体感染病毒，免疫系统对病毒发起攻击，有时也会对正常细胞造成损害。
不过魏氏观点仍受传统胎毒说很大影响，整体看仍把胎毒作主因。而《博集稀痘方论》中收录的“拙者”曰（这个拙者很可能是郭子章本人的自称）看法则更进一步。现在完整引用原文如下：
“拙者曰：痘疮，胎中之毒气也。乡邻痘疮盛发，天地之沴气也。天地之沴气，与胎中之毒气相触而成痘，故一儿痘，百儿随之，气为之也。重则俱重，沴气厉也；轻则俱轻，沴气未甚厉也。时证方重而独轻者，胎毒轻也；时证方轻而独重者，胎毒重也。若天行不正，沴气为厉，儿未出痘者，可避之五六里外。气不相触，痘恶乎发?吾乡都谏曾前川先生，艰于子息，晚得儿女，恐为痘虐，一遇痘发，东西遁避，今其子女年四十余，俱未出痘，然业已不復避矣。嗟夫!吉则趋，凶则避，圣人与民同患。水能溺人，没者死焉;虎能咥人，撩者伤焉。彼土处而市居者亡恙也。昧昧者曰：‘是数也，不可逃也’则坐以待其毙已矣。”[2]
这段话已把沴气作为感染天花主因，沴气重则感染程度重，沴气轻则感染程度轻，所以才会出现重则俱重、轻则俱轻。如出现普遍感染症状严重，有个别人症状较轻，则说明其“胎毒”轻，反之则是“胎毒”重。这里的胎毒轻重其实就对应于现代说的免疫力强弱。
后面的论述更明确天花主因是沴气而非胎毒。所谓“避之五六里外，气不相触，痘恶乎发?” 不接触沴气（即不接触到病毒）就不会感染天花。郭子章还举了一个曾前川先生的例子，此人一见疫情爆发，就“东西遁避”。其子女四十多岁都未出痘。基于天花可防可避的认识，郭对一些人把感染天花当做命数注定（“是数也，不可逃也”）坐以待毙提出了批评。
郭子章对天花病因认识已和现代医学极为接近，除限于当时技术条件无法指明沴气的病毒实体之外（如明朝不亡，显微镜之类光学仪器得到广泛应用，从沴气说到病菌说只隔一层纸，当然发现病毒则需时更长），基本没什么错误。难怪杨小明先生评论：
“郭氏天花病因来自天花本身的见解是极为深刻的,可以说是近代天花病毒被发现之前关于天花病因的最科学的认识。”[3]
明人对天花的科学认识在实际治疗中有所体现，天花既是沴气所致，那按传统以毒攻毒思想，产生通过轻微接触沴气而获得抵御病毒感染能力的想法也是水到渠成。
曾有说法认为宋代已发明种痘，依据是清代一则传说。但范行准和朱宝忠两位学者考证，所谓种痘为宋代峨嵋山神医发明云云乃是明季遗民胡璞编造散布的故事。不仅所提事例为孤证，且所谓神医一月不到就从峨眉山赶到开封云云皆荒诞。
人痘技术真正发明时间在明隆庆时期，不仅《痘科金镜赋集解》明确说“种痘法起于明朝隆庆年间”。明遗民黄宗羲之子黄百家记录清初种痘者傅商霖曾祖父傅思川（按年代推算就是明代隆庆万历时期）就以种痘之术闻名远近。且如明代字典《正字通》和明人周晖《琐事剩录》，程从周《程氏医案》都有直接的种痘记录。种痘技术为明代发明这一点也已经被官方医学辞典所认可：
“1979年人民卫生出版社的《简明中医辞典》‘天花’条就明确指出:‘明隆庆年间(1567~1572)发明了鼻苗法预防天花。’”[4]
明代发明的人痘技术，有一个反复培养挑选去除毒性过程，按《痘科金镜赋集解》的说法
“当日异传之家,至今尚留苗种,必须二三金,方得一枝丹苗,买苗后,医家因以获利。时当冬夏种痘者,即以亲生族党姻戚之子女传种。留种谓之‘养苗’。设如苗绝,又必至太平再买，所以相传,并无种花失事者。”
中科院微生物研究所的刘锡进认为这其中的技术原理：
“与现今定向选育使毒性丧失而抗原性独存的卡介苗原理相一致”“结核菌苗(即卡介苗)是廿世纪初期才制成的举世闻名的活菌苗。它是由一株无毒牛型结核杆菌制成。这株菌是由一株有毒力的菌株通过定向减毒选育而成,费时达13年之久,而我国早在十六世纪明代隆庆年间,已经有从人体上精加选练出的‘并无种花失事者’的‘宁国府太平痘苗’了。”[5]
上海医科大学医史教研室的马伯英同样认为人痘苗反复传种、精加选炼培养成熟苗的技术实际上是“ 一个活疫苗反复传代培养的过程。这过程使疫苗的抗原性得到保留,而毒力减小,与现代免疫学原理完全一致” [6]
至于种人痘的效果，马伯英对十九世纪末二十世纪初的一些种痘数据作了回顾性调查分析：
“65岁以上老人653名,种牛痘者511例,成功率96.6%;种人痘者115例,成功率97.4%;未种牛痘或人痘者27例,患天花并留后遗症者24例,占89%。(所谓种痘成功是指不感染天花;种痘后无后遗症。) 种痘与不种痘有显著差异（P<0.01)，种人痘与种牛痘无显著差异(P<0.05)”[7]
刘锡进先生对明代这项技术成就给予了热烈赞扬“不言而喻，‘人痘苗’(太平痘苗)的发明确实是我国医学上的光辉成就之一。”
对比明人对天花病的理性认识和防治实践，同一时期西方仍显愚昧，把天花看做上帝惩罚，或上帝恩赐，只能逆来顺受。甚至一百多年后西方仍有人说出这样言论：
“人痘接种是一种危险而邪恶的实践”“使人患病是只有上帝才有的权力,使人恢复健康的权力也由上帝掌握”；“我坚决反对这种恶魔般的手术,因为它篡夺了自然法和宗教的权威。它企图以这种方式把上帝排除在这个世界之外,并促进堕落和不道德的事情。”[8]
尽管如此，人痘术发明后仍以不可阻挡态势向世界各地传播，英国也在1721年用囚犯进行了人痘接种试验，全部成功[9]。但由于西人在很长时间内并未完全掌握中国种痘技术（据李约瑟说中国的藏苗、贮苗技术西方医生并没学到手），所以种痘的危险性和失败率仍较高。再加上近现代西人种族优越主义作怪，往往竭力贬低中国发明价值，夸大人痘危险性和失败率，过度吹捧英国人琴纳发明牛痘接种的历史意义，这导致包括许多中国人都对明代的这项发明的意义认识不足.
但正如马伯英在《中国的人痘接种术是现代免疫学的先驱》中说：
“一般的论者,将免疫学的起源,仅仅追溯到1796年英国医生琴纳(EdwardJenner1749~1823)的牛痘发明。而事实是:琴纳是在中国人痘接种术的基础上发明牛痘的。”“中国古代的人痘接种术是现代医学免疫学的先驱,这一点毫无疑问。”[10]
[1]郭子章《博集稀痘方论》，《古今图书集成.医部全录》点校本第11册儿科下，人民卫生出版社1991年版，第347页
[2] 同上，第349-350页
[3]杨小明《“胎毒外感说”与中国古代防治天花的成就》，《中华医史杂志》1997年10月第27卷 第4期
[4]朱宝忠《人痘接种史话》，《中西医结合杂志》1982年第2卷第4期
[5] 刘锡进《中国古代的免疫思想和人痘苗的发展》，《微生物学报》，1978年第1期
[6]马伯英《中国的人痘接种术是现代免疫学的先驱》，《中华医史杂志》1995年7月第25卷第3期
[7]马伯英《中国的人痘接种术是现代免疫学的先驱》，《中华医史杂志》1995年7月第25卷第3期
[8]谢蜀生、张大庆《中国人痘接种术向西方的传播及影响》，《中华医史杂》志2000年7月第30卷第3期
[9]同上
[10]马伯英《中国的人痘接种术是现代免疫学的先驱》，《中华医史杂志》1995年7月第25卷第3期
✋热门推荐