孩子拉3种便便，说明脾胃已经受损，严重耽误长高！
1、便便过于稀薄：
如果孩子的便便过于稀薄，可能是由于脾胃虚弱导致消化功能减弱，无法充分吸收营养物质，从而引发腹泻。
2、便便干燥：
便便干燥、硬结，排便困难，可能是由于脾胃阴虚，肠道缺乏润滑，导致大便干燥。
3、便便带有未消化的食物残渣：
如果孩子的便便中经常出现未消化的食物残渣，可能是由于脾胃消化功能不足，无法将食物充分消化吸收。
如果你家孩子【3-14岁】有下面这些情况，调理儿童脾胃，挑战两周控制，参加方式很简单，只需要在下方评论“健健康康”即可
1、脾胃虚弱
2、鼻炎
3、鼻窦炎
4、过敏性鼻炎
5、总是异常咳嗽
6、腺样体肥大
7、积食
8、腹痛腹泻
9、消化不良
10、多动抽动
11、面色发黄
12、能吃 却不长肉不长个
13、挑食厌食
14、咳嗽变异性哮喘
115、频繁清嗓子
16、嘴唇经常红红的
17、身高体重都不如同龄人
18、便秘
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2、便便干燥：
便便干燥、硬结，排便困难，可能是由于脾胃阴虚，肠道缺乏润滑，导致大便干燥。
3、便便带有未消化的食物残渣：
如果孩子的便便中经常出现未消化的食物残渣，可能是由于脾胃消化功能不足，无法将食物充分消化吸收。
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10、多动抽动
11、面色发黄
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13、挑食厌食
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四柱命理怎么看姻缘婚姻是一种因缘,但从八字命理的角度来讲,一个人婚姻的好坏,主要参看其日支与财官的信息。其中女人要看官星,男人则看财星。在八字格局中,用神确定了自己所趋向喜欢的人,而人在潜意识里更是具有趋利避害的本能。一般来讲,如果遇到一个自己特别喜欢的人,那这个人的八字和五行大多都是对自己的命局有补充和助益作用的,甚至对方八字中生旺的属性,刚好就是自己的用神。
在婚姻情感方面,官杀所属五行代表女人丈夫、对象及情人的特征,财星所属的五行代表男人妻子、对象及情人的特征。我们命中有没有这个缘分刚好就能娶到或嫁给这个对自己有助益的人呢?那就要取夫妻宫与财官二者一同参看了。有些人八字格局中夫妻宫大不利,那这个人的夫妻关系必然会出现问题。这就不能一味地去责怪自己的配偶了,因为本身你就是那样的命局,无论回头再让你挑选多少次,也会是同样的结果。举个例子:因日支为夫妻宫,如果某女人的日支刚好为忌神,则即使她的配偶会对全世界的人都好,也会单单看她不顺眼。
八字中官杀,主异性情缘,主婚姻中的配偶。本来官杀旺的女命,一般都多异性情缘,但是官杀旺而为忌,则说明虽然会遇到不少的追求者,但是,大多质量不高,情缘不善,自己不喜欢,对方会给自己带来不少的麻烦,甚至困惑。如果,这个旺而为忌的官杀,没有制克与化解,则说明丈夫行为放肆,没有约束,自以为是,对自己情意不足。同样,对于女命来说,身弱而不能胜官胜杀,把握婚姻能力就差,虽然婚姻中遇到不少的人,但是这个情缘很容易留失。
女命官杀为用,说明会遇到良夫。关键是这个用,要足以为用。不能虚无缥缈,比如:官星落于空亡,或者天干虚透,地支无根；或者弱而受到刑冲克害,这就说明,虽然这类女性感情专一,但却比较呆板固执,缺少女性魅力,或者异性缘很差,恋爱比较困难,婚嫁也是一大愁事。
另外,就是这个官星在婚姻宫,相对好些,说明遇到的人,毕竟是结婚的对象,不在婚姻宫,或者不能流通到婚姻宫,引通到婚姻宫,则说明这类女人,自己遇到的人,即使不好,也难以成为结婚的对象,或者恋爱挫折较多。
财是养命之源,也代表男女之情。男命以财为妻,女命以官杀为夫,四柱财星过多,主妻多；女命四上下无官杀近乎无夫,帮婚姻不佳,大运不见更甚。故多半晚婚,勉强结婚也不协调。另外,命局比劫众多,比劫为情敌,如果女命比劫众多的话,婚姻也难以美满。
怎么从命理看姻缘情况
姻缘是指婚姻的缘分,男谓真命天女,女谓真命天子。
真正的姻缘是命运自然规律加人为努力所形成。缘是一种机遇,是带有规律性的东西,当缘上升到一定的程度就会变成缘分或姻缘。
人们有可能错过它,或人为地避开它。但绝不可能强行得到它。八字不同,有缘的人和时间也会不同。即使八字相同,各种风水不同,结缘的人会不同,姻缘也会有差异。
人的一生可能有多次结缘,但是否能变成姻缘,就要看命主自身所处的环境,还要看有缘之人的八字与命主有缘的程度和时间长短,以及双方的人为因素。
生活在比较偏远农村的人,也许第一次结缘就变成了姻缘。生活在比较发达的城市的人,也许多次结缘都不能变成姻缘。
因此,看姻缘何时到,一要结合生活环境,二要看有缘的程度,三要看个人的意愿,四要看彼此是否有缘分。
仅从某人的八字来看姻缘是指一种缘分的机会和可能性,及缘分的好坏。
每个人的生命中，爱情与婚姻都是无法回避的重要课题。而八字，这个隐藏在我们生命中的神秘密码，似乎在默默地揭示着我们的婚恋命运。
八字格局法，一种古老的命理学方法，通过对八字中五行生克、十神配置的解析，为我们揭示了婚姻状况的种种可能性。
八字看婚姻状况怎样
八字中，婚姻状态主要由配偶星和婚姻宫两个关键元素决定。配偶星代表可能的伴侣，其五行特性、旺衰程度反映了伴侣的基本素质和性格特点。而婚姻宫则象征着婚姻的栖息地，其状态良好则婚姻稳定，反之则可能预示着婚姻的波折。
除了这些直观的观察，八字格局法还提供了更多深入的分析。例如，从八字中可以看出，双方是否相合、感情深度如何、婚龄长短，甚至配偶的职业和身高等信息。这些都是通过分析五行生克、十神寓意等细节得出的。
1、配偶星的重要性
配偶星在八字中的位置和力量，直接决定了婚姻的走向。若配偶星强旺，则容易早婚或适婚年龄前便有恋爱对象；若配偶星衰弱，则可能需要经历一些波折才能找到合适的伴侣。同时，配偶星的五行特性也暗示了伴侣的性格特点，如火行的人可能找到热情似火，充满激情的伴侣，金行的人则可能找到理性冷静，善于规划的伴侣。
2、婚姻宫的视界
婚姻宫的状态反映了婚姻的整体氛围和稳定性。若婚姻宫状态良好，则说明夫妻双方关系和谐，婚姻生活幸福美满；若婚姻宫被刑冲克害，则可能预示着婚姻波折，甚至可能面临离婚的风险。通过分析婚姻宫的五行属性与十神配置，我们可以对婚姻的未来走向做出一些预测。
八字测婚姻好坏
八字测婚姻好坏是根据中国传统八字命理学来分析个人婚姻状况的一种方法。八字是指一个人的出生年、月、日、时所对应的天干地支，共八个字。通过对这八个字的分析，可以预测一个人的婚姻状况、配偶特点以及婚恋运势等。
1、看日柱
日柱是八字中的第五个字，代表自己。看日柱的天干地支与婚姻宫（即八字中的第六个字）是否相合。如果相合，说明婚姻较为美满；如果不合，可能预示着婚姻不顺。
2、看配偶星
配偶星是指与自己性别相反的五行。例如，男性的配偶星为财星，女性的配偶星为官星。看配偶星是否得力、受克或者衰弱，可以判断配偶的特点以及婚姻的稳定性。
3、看桃花煞
桃花煞是指八字中某种五行过旺或过衰所形成的煞气。桃花煞分为墙内桃花和墙外桃花。墙内桃花表示夫妻感情较好，但容易引来桃花运；墙外桃花则预示着婚姻不顺，容易出现婚外情。
4、看大运
大运是根据八字计算出来的运势，共有十个阶段。看大运中婚姻宫的变化，可以了解婚恋运势的好坏。如遇到桃花运、天喜、红鸾等吉神，表示婚恋运势较好；遇到孤辰、寡宿、灾煞等凶神，则表示婚恋运势较差。
需要注意的是，八字测婚姻好坏并非百分之百准确，它只是一种参考方法。在实际生活中，个人的努力和经营也是影响婚姻幸福的关键因素。建议在对待婚姻问题时，要理性看待这些预测，积极面对和解决问题，以达到幸福美满的婚姻生活。
大师亲测，威--信：
zwx9788
在婚姻情感方面,官杀所属五行代表女人丈夫、对象及情人的特征,财星所属的五行代表男人妻子、对象及情人的特征。我们命中有没有这个缘分刚好就能娶到或嫁给这个对自己有助益的人呢?那就要取夫妻宫与财官二者一同参看了。有些人八字格局中夫妻宫大不利,那这个人的夫妻关系必然会出现问题。这就不能一味地去责怪自己的配偶了,因为本身你就是那样的命局,无论回头再让你挑选多少次,也会是同样的结果。举个例子:因日支为夫妻宫,如果某女人的日支刚好为忌神,则即使她的配偶会对全世界的人都好,也会单单看她不顺眼。
八字中官杀,主异性情缘,主婚姻中的配偶。本来官杀旺的女命,一般都多异性情缘,但是官杀旺而为忌,则说明虽然会遇到不少的追求者,但是,大多质量不高,情缘不善,自己不喜欢,对方会给自己带来不少的麻烦,甚至困惑。如果,这个旺而为忌的官杀,没有制克与化解,则说明丈夫行为放肆,没有约束,自以为是,对自己情意不足。同样,对于女命来说,身弱而不能胜官胜杀,把握婚姻能力就差,虽然婚姻中遇到不少的人,但是这个情缘很容易留失。
女命官杀为用,说明会遇到良夫。关键是这个用,要足以为用。不能虚无缥缈,比如:官星落于空亡,或者天干虚透,地支无根；或者弱而受到刑冲克害,这就说明,虽然这类女性感情专一,但却比较呆板固执,缺少女性魅力,或者异性缘很差,恋爱比较困难,婚嫁也是一大愁事。
另外,就是这个官星在婚姻宫,相对好些,说明遇到的人,毕竟是结婚的对象,不在婚姻宫,或者不能流通到婚姻宫,引通到婚姻宫,则说明这类女人,自己遇到的人,即使不好,也难以成为结婚的对象,或者恋爱挫折较多。
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人的一生可能有多次结缘,但是否能变成姻缘,就要看命主自身所处的环境,还要看有缘之人的八字与命主有缘的程度和时间长短,以及双方的人为因素。
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因此,看姻缘何时到,一要结合生活环境,二要看有缘的程度,三要看个人的意愿,四要看彼此是否有缘分。
仅从某人的八字来看姻缘是指一种缘分的机会和可能性,及缘分的好坏。
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1、配偶星的重要性
配偶星在八字中的位置和力量，直接决定了婚姻的走向。若配偶星强旺，则容易早婚或适婚年龄前便有恋爱对象；若配偶星衰弱，则可能需要经历一些波折才能找到合适的伴侣。同时，配偶星的五行特性也暗示了伴侣的性格特点，如火行的人可能找到热情似火，充满激情的伴侣，金行的人则可能找到理性冷静，善于规划的伴侣。
2、婚姻宫的视界
婚姻宫的状态反映了婚姻的整体氛围和稳定性。若婚姻宫状态良好，则说明夫妻双方关系和谐，婚姻生活幸福美满；若婚姻宫被刑冲克害，则可能预示着婚姻波折，甚至可能面临离婚的风险。通过分析婚姻宫的五行属性与十神配置，我们可以对婚姻的未来走向做出一些预测。
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八字测婚姻好坏是根据中国传统八字命理学来分析个人婚姻状况的一种方法。八字是指一个人的出生年、月、日、时所对应的天干地支，共八个字。通过对这八个字的分析，可以预测一个人的婚姻状况、配偶特点以及婚恋运势等。
1、看日柱
日柱是八字中的第五个字，代表自己。看日柱的天干地支与婚姻宫（即八字中的第六个字）是否相合。如果相合，说明婚姻较为美满；如果不合，可能预示着婚姻不顺。
2、看配偶星
配偶星是指与自己性别相反的五行。例如，男性的配偶星为财星，女性的配偶星为官星。看配偶星是否得力、受克或者衰弱，可以判断配偶的特点以及婚姻的稳定性。
3、看桃花煞
桃花煞是指八字中某种五行过旺或过衰所形成的煞气。桃花煞分为墙内桃花和墙外桃花。墙内桃花表示夫妻感情较好，但容易引来桃花运；墙外桃花则预示着婚姻不顺，容易出现婚外情。
4、看大运
大运是根据八字计算出来的运势，共有十个阶段。看大运中婚姻宫的变化，可以了解婚恋运势的好坏。如遇到桃花运、天喜、红鸾等吉神，表示婚恋运势较好；遇到孤辰、寡宿、灾煞等凶神，则表示婚恋运势较差。
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【每日名方 实时问诊】黄煌：温经汤，方剂中的“天然雌激素”
温经汤，方剂中的“天然雌激素”
作者：黄煌
温经汤是一首调经方。战乱饥荒年代，营养不良常导致许多妇人生育能力下降，那些妇人面黄肌瘦，骨瘦如柴，不是没有月经，就是久不受胎，不是月经过多，就是至期不来。特别是有些妇人还患有慢性痢疾，或经历流产，就显得更为憔悴，头发枯黄，口唇干枯，面为烟尘色，手掌干裂起皮。有些妇人年纪并不大，但从其外貌上已经无法寻觅女性的风韵，她们的躯体似乎已经干枯。为了提高她们的生育能力，让她们恢复应有的滋润，张仲景常用温经汤。
温经汤是传统妇科名方，受到历代许多医家的推崇。清代经方家陈修园说过：“《金匮》温经汤一方，无论阴阳虚实、闭塞崩漏、老少，善用之无不应手取效……凡思议不可及之方，若轻以示人，则气泄而不神，必择大学问之人，知其居心长厚者，而后授之。”（《女科要旨》）可见在他的心目中，温经汤是极为神奇的秘方。
1、原文及方解
《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》原文记载：“妇人年五十所，病下利，数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。”“亦主妇人少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。”
原方及煎服法：吴茱萸三两，当归、川芎、芍药各二两，人参、桂枝、阿胶、牡丹皮（去心）、生姜、甘草各二两，半夏半升，麦门冬（去心）一升。上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。
现代参考用量及煎服法：吴茱萸5g，人参10g或党参15g，麦门冬20g，制半夏10g，炙甘草10g，桂枝10g或肉桂5g，白芍10g，当归10g，川芎10g，牡丹皮10g，阿胶10g，生姜15g或干姜5g，或加入红枣30g。以水1000mL，煮取汤液300mL，化入阿胶，分2~3次温服。
从药物组成看，可以把温经汤看作是桂枝汤、吴茱萸汤、麦门冬汤、胶艾汤、桂枝茯苓丸等的合方。方中当归、川芎、芍药补血活血，是传统调经的主要药物，阿胶能止血、补血，常用于月经过多、贫血等。牡丹皮具活血化瘀、清热的作用，桂枝、吴茱萸则能温经止痛。故本方能养血滋阴、活血化瘀、温经止痛。本方应用范围颇广，月经不调、漏下、下腹部冷痛、不孕症等可以考虑使用本方。
“久不受胎”，按张仲景时代的说法，妇人久不能受胎，就是少腹中有寒气，本方能治疗不孕，所以就是“温经”的汤药，提示本方助孕。
月经不调，原文说温经汤“兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来”。《备急千金要方》记载温经汤“治崩中下血，出血一斛，服之即断，或月经来过多，或过期不来”。《外台秘要》记载温经汤“疗崩中去血一斗，服之即断，月水过期不来者，服之亦佳方”。明确本方可治疗月经不调，对于月经的异常出血有效。
“妇人年五十所”，提示本方适用于更年期女性，久泻，有小产史，形容憔悴消瘦，还有唇口干燥、手掌烦热、暮即发热、少腹里急、腹满等一系列症状。
2、适用人群特征
根据原文描述，对温经汤适用人群再作进一步分析，其特征如下：
1、憔悴的女性多见，特别是瘦弱的更年期女性更常见，但也有体型中等者。头发干枯，易于脱落，皮薄干燥，皱纹多，特别是过早出现皱纹。
2、口唇干燥，色暗淡，不红润，不饱满，开裂、脱皮。
3、手掌脚掌干燥粗糙，易开裂或有毛刺，或有自觉手足心热而又恶风、自汗。
4、疲劳感、发热感、头痛等症状均以晨轻暮重为特点。入夜难眠、性欲低下、阴道干涩等。
5、消化道症状多，如易食欲不振、下腹部拘急胀满，腹泻或大便无力，或尿频尿无力，或肛门坠胀等。
6、经量少居多，色淡或黑色。月经稀发或闭经，或不规则阴道出血。大多有流产史。
“温经汤女人”有两大特征需强调：
第一是口唇与手掌。
妇人年轻时唇红滋润饱满，大多提示月经调顺，生育力旺盛。同样，这个时期女性的手也是柔嫩细白，“手如柔荑，肤如凝脂”（《诗经》）。但如果月经不调，甚至闭经，那这两个部位就会发生变化：口唇干燥暗淡萎缩，手掌及脚掌开裂粗糙。
第二是月经。
月经一来，黄毛丫头就长成水灵灵的俊俏姑娘了。那些月经正常的少妇，肤如凝脂，全身透着女性的成熟之美。但是，一旦月经停止以后，大多数女性的体形与肤色就会发生改变。温经汤女性的月经以量少稀发为多，甚至闭经。其血色暗淡。若血色鲜红或紫红、质黏稠者，为内热甚，温经汤就不适宜了。
温经汤适用于以月经量少、舌淡或闭经为临床表现特征的虚性体质人群。其病理基础是女性卵巢功能障碍或衰退，雌激素水平下降。这种体质状态的形成，多与出血、过度生育，或长期腹泻、或久病、或营养不良、或绝经年老等诱因有关。
3、主治病证及典型医案
现代药理研究表明，温经汤作用于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴，对内分泌异常具有双向调节作用，并能改善血液流变，降低血黏度，改善末梢血液循环以及子宫及周围组织的生理效应，促进新陈代谢，促进造血，镇痛，等等。可以说，温经汤是“天然的雌激素”，主治以下病证。
◎不孕症
温经汤是助孕方，适用于无排卵、经量少、月经周期紊乱者的不孕症。日本医家大塚敬节与矢数道明经验：适用温经汤的不孕妇女，大多伴有手掌皮肤干燥角化等，摩擦后沙沙地响，容易裂口或有毛刺。笔者经验，温经汤治不孕，3月为一疗程，通常需要1~3疗程。怀孕后可停药。体偏胖者，加麻黄、葛根。
邹女，30岁，2012年3月20日初诊。患者备孕一年多未孕，月经周期欠规则，检测促黄体生成素偏高；无优势卵泡。痛经严重。用防风通圣散无效。背部痤疮很多，体毛重。基础体温偏低。
处方：生麻黄5g，吴茱萸5g，党参10g，麦冬15g，姜半夏10g，生甘草5g，桂枝10g，白芍10g，当归10g，川芎10g，丹皮10g，阿胶10g，干姜5g，红枣20g。15剂，每剂服用2天。
5月12日二诊：背部痤疮消失，月经基本正常，体温呈双相。原方15剂续服。后怀孕生一男孩。
◎卵巢早衰
本方适用于部分卵巢早衰患者。患者40岁之前即闭经，血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，临床症状有潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。亦适用于更年期表现为外阴萎缩、阴道干涩，伴皮肤干燥、毛发干枯脱落者。
许女，50岁，2019年12月2日初诊。患者身高160cm，体重44kg，40岁时停经，一年内体重减轻4kg。脱发乏力，阴道干涩，性交困难。食欲不振，腹泻。睡眠多梦，夜尿6~7次。肤色黄暗干枯，憔悴貌，唇暗、干燥，脉弱，脐跳。
处方：吴茱萸5g，党参10g，麦冬15g，姜半夏10g，炙甘草5g，桂枝10g，白芍10g，当归10g，川芎10g，丹皮10g，干姜5g，红枣20g。15剂。
12月23日：体重增加，面色转润。夜尿2~3次，食欲增加。近两日小腹疼，便后肛门下坠感。上方继服30剂。
2020年3月23日：体重52kg，毛发眉毛长出，阴道干涩、腹泻、纳寐均明显改善。
◎更年期失眠
本方适用于失眠病程较长、渐进；与情绪关系不密切，无精神刺激诱因；伴有月经不调、消瘦、皮肤干枯者。古人说，这种失眠是血不养心、心血不足所致。其实这种所谓的血，就是与月经相关的荷尔蒙。
蒋女，54岁，2019年10月15日初诊。患者停经2年。因阴道炎服用抗生素后失眠复发，睡眠差，烘热，有咽炎咳嗽，食欲可，有返流，大便干结，脸色黄，眼圈黑，脉弱。
处方：吴茱萸5g，党参10g，麦冬15g， 姜半夏10g，炙甘草10g，桂枝10g，白芍10g，当归10g，川芎10g，阿胶10g，丹皮10g，干姜5g，红枣30g。20剂。
12月3日二诊：服上方睡眠安稳，无需服用安眠药，阴道炎消失，体重增加。
◎更年期胃肠不适
本方适用于更年期胃肠病，表现为反复腹泻或反复胃痛等。患者年龄多在50~60岁之间，体重下降，常规治疗无效，排除肿瘤，或为慢性肠炎、褐肠病、萎缩性胃炎等。温经汤有止泻止痛、提振食欲、抑制反流、增加体重等功效。因为方中的吴茱萸、人参、生姜就是吴茱萸汤的组成，是止呕良方。麦门冬、人参、半夏、甘草，是麦门冬汤的组成，能治“大逆上气，咽喉不利”，对食欲不振、呕吐者有效。
刘女，55岁，2020年7月22日初诊。身高155cm，体重44kg。患者绝经后腹泻4年，严重时每日痛泻5~6次。右腹部胀而肠鸣，下肢发凉，头昏，腰酸乏力，食欲差，夜里手心热，夜中2小时醒1次。体重持续下降。体瘦，脸黄，唇干，脉弱。
处方：吴茱萸5g，党参15g，麦冬15g，姜半夏10g，炙甘草10g，肉桂10g，白芍10g，当归10g，川芎10g，丹皮10g，阿胶5g，干姜10g，红枣30g。15剂。
9月2日二诊：服药期间腹泻1次，食欲恢复，体重止跌，睡眠改善。原方15剂。
◎其他
此外，温经汤还适用于经期后延，痛经，小腹部冷，月经量少色黑者。对于痤疮满脸，局部皮肤干燥，疮体平塌、细小、色暗，服清热药加剧，且多伴有月经量少或稀发，或无排卵等症状的患者，温经汤亦适用。
4、服用宜忌
温经汤也有禁忌证，比如体形肥满壮实、面色红润者慎用；子宫肌瘤或乳腺小叶增生者慎用；月经量多色鲜红者慎用。也就是说，体质偏热者慎用温经汤。
服用温经汤的同时，宜多食用猪蹄、牛筋、鸡爪等富含胶原蛋白的食物。这些食物能润肤增肥，让女性恢复魅力。为方便服用，可加进红枣、蜂蜜、桂圆肉、麦芽糖、冰糖等浓煎收膏，每天开水冲服。温经汤膏方是女性冬令进补的保健佳品，方证相应用之多有助益。
|作者简介|
黄煌，男，江苏省名中医，南京中医药大学教授、博士生导师，南京中医药大学国际经方学院院长，南京黄煌经方医学研究中心主任。上个世纪80年代主要从事中医学术流派的教学与研究工作，90年代以后以经方医学流派的研究为主攻方向，其中尤以经方的方证与药证为研究重点。现致力于经方的普及推广工作，主持全球最大的公益性经方学术网站“经方医学论坛”。
他的学术观点鲜明且有新意，结合临床紧密，实用性强，许多著作多次重印，并被译成英文、德文、日文、韩文出版，并多次赴美国、德国、法国、澳大利亚、加拿大、日本、马来西亚、新加坡等国讲学，是受到国内外广泛关注的著名中医学者。代表性著作有《黄煌经方使用手册》、《张仲景50味药证》、《中医十大类方》、《经方的魅力》、《药证与经方》、《医案助读》等。
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温经汤，方剂中的“天然雌激素”
作者：黄煌
温经汤是一首调经方。战乱饥荒年代，营养不良常导致许多妇人生育能力下降，那些妇人面黄肌瘦，骨瘦如柴，不是没有月经，就是久不受胎，不是月经过多，就是至期不来。特别是有些妇人还患有慢性痢疾，或经历流产，就显得更为憔悴，头发枯黄，口唇干枯，面为烟尘色，手掌干裂起皮。有些妇人年纪并不大，但从其外貌上已经无法寻觅女性的风韵，她们的躯体似乎已经干枯。为了提高她们的生育能力，让她们恢复应有的滋润，张仲景常用温经汤。
温经汤是传统妇科名方，受到历代许多医家的推崇。清代经方家陈修园说过：“《金匮》温经汤一方，无论阴阳虚实、闭塞崩漏、老少，善用之无不应手取效……凡思议不可及之方，若轻以示人，则气泄而不神，必择大学问之人，知其居心长厚者，而后授之。”（《女科要旨》）可见在他的心目中，温经汤是极为神奇的秘方。
1、原文及方解
《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》原文记载：“妇人年五十所，病下利，数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。”“亦主妇人少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。”
原方及煎服法：吴茱萸三两，当归、川芎、芍药各二两，人参、桂枝、阿胶、牡丹皮（去心）、生姜、甘草各二两，半夏半升，麦门冬（去心）一升。上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。
现代参考用量及煎服法：吴茱萸5g，人参10g或党参15g，麦门冬20g，制半夏10g，炙甘草10g，桂枝10g或肉桂5g，白芍10g，当归10g，川芎10g，牡丹皮10g，阿胶10g，生姜15g或干姜5g，或加入红枣30g。以水1000mL，煮取汤液300mL，化入阿胶，分2~3次温服。
从药物组成看，可以把温经汤看作是桂枝汤、吴茱萸汤、麦门冬汤、胶艾汤、桂枝茯苓丸等的合方。方中当归、川芎、芍药补血活血，是传统调经的主要药物，阿胶能止血、补血，常用于月经过多、贫血等。牡丹皮具活血化瘀、清热的作用，桂枝、吴茱萸则能温经止痛。故本方能养血滋阴、活血化瘀、温经止痛。本方应用范围颇广，月经不调、漏下、下腹部冷痛、不孕症等可以考虑使用本方。
“久不受胎”，按张仲景时代的说法，妇人久不能受胎，就是少腹中有寒气，本方能治疗不孕，所以就是“温经”的汤药，提示本方助孕。
月经不调，原文说温经汤“兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来”。《备急千金要方》记载温经汤“治崩中下血，出血一斛，服之即断，或月经来过多，或过期不来”。《外台秘要》记载温经汤“疗崩中去血一斗，服之即断，月水过期不来者，服之亦佳方”。明确本方可治疗月经不调，对于月经的异常出血有效。
“妇人年五十所”，提示本方适用于更年期女性，久泻，有小产史，形容憔悴消瘦，还有唇口干燥、手掌烦热、暮即发热、少腹里急、腹满等一系列症状。
2、适用人群特征
根据原文描述，对温经汤适用人群再作进一步分析，其特征如下：
1、憔悴的女性多见，特别是瘦弱的更年期女性更常见，但也有体型中等者。头发干枯，易于脱落，皮薄干燥，皱纹多，特别是过早出现皱纹。
2、口唇干燥，色暗淡，不红润，不饱满，开裂、脱皮。
3、手掌脚掌干燥粗糙，易开裂或有毛刺，或有自觉手足心热而又恶风、自汗。
4、疲劳感、发热感、头痛等症状均以晨轻暮重为特点。入夜难眠、性欲低下、阴道干涩等。
5、消化道症状多，如易食欲不振、下腹部拘急胀满，腹泻或大便无力，或尿频尿无力，或肛门坠胀等。
6、经量少居多，色淡或黑色。月经稀发或闭经，或不规则阴道出血。大多有流产史。
“温经汤女人”有两大特征需强调：
第一是口唇与手掌。
妇人年轻时唇红滋润饱满，大多提示月经调顺，生育力旺盛。同样，这个时期女性的手也是柔嫩细白，“手如柔荑，肤如凝脂”（《诗经》）。但如果月经不调，甚至闭经，那这两个部位就会发生变化：口唇干燥暗淡萎缩，手掌及脚掌开裂粗糙。
第二是月经。
月经一来，黄毛丫头就长成水灵灵的俊俏姑娘了。那些月经正常的少妇，肤如凝脂，全身透着女性的成熟之美。但是，一旦月经停止以后，大多数女性的体形与肤色就会发生改变。温经汤女性的月经以量少稀发为多，甚至闭经。其血色暗淡。若血色鲜红或紫红、质黏稠者，为内热甚，温经汤就不适宜了。
温经汤适用于以月经量少、舌淡或闭经为临床表现特征的虚性体质人群。其病理基础是女性卵巢功能障碍或衰退，雌激素水平下降。这种体质状态的形成，多与出血、过度生育，或长期腹泻、或久病、或营养不良、或绝经年老等诱因有关。
3、主治病证及典型医案
现代药理研究表明，温经汤作用于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴，对内分泌异常具有双向调节作用，并能改善血液流变，降低血黏度，改善末梢血液循环以及子宫及周围组织的生理效应，促进新陈代谢，促进造血，镇痛，等等。可以说，温经汤是“天然的雌激素”，主治以下病证。
◎不孕症
温经汤是助孕方，适用于无排卵、经量少、月经周期紊乱者的不孕症。日本医家大塚敬节与矢数道明经验：适用温经汤的不孕妇女，大多伴有手掌皮肤干燥角化等，摩擦后沙沙地响，容易裂口或有毛刺。笔者经验，温经汤治不孕，3月为一疗程，通常需要1~3疗程。怀孕后可停药。体偏胖者，加麻黄、葛根。
邹女，30岁，2012年3月20日初诊。患者备孕一年多未孕，月经周期欠规则，检测促黄体生成素偏高；无优势卵泡。痛经严重。用防风通圣散无效。背部痤疮很多，体毛重。基础体温偏低。
处方：生麻黄5g，吴茱萸5g，党参10g，麦冬15g，姜半夏10g，生甘草5g，桂枝10g，白芍10g，当归10g，川芎10g，丹皮10g，阿胶10g，干姜5g，红枣20g。15剂，每剂服用2天。
5月12日二诊：背部痤疮消失，月经基本正常，体温呈双相。原方15剂续服。后怀孕生一男孩。
◎卵巢早衰
本方适用于部分卵巢早衰患者。患者40岁之前即闭经，血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，临床症状有潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。亦适用于更年期表现为外阴萎缩、阴道干涩，伴皮肤干燥、毛发干枯脱落者。
许女，50岁，2019年12月2日初诊。患者身高160cm，体重44kg，40岁时停经，一年内体重减轻4kg。脱发乏力，阴道干涩，性交困难。食欲不振，腹泻。睡眠多梦，夜尿6~7次。肤色黄暗干枯，憔悴貌，唇暗、干燥，脉弱，脐跳。
处方：吴茱萸5g，党参10g，麦冬15g，姜半夏10g，炙甘草5g，桂枝10g，白芍10g，当归10g，川芎10g，丹皮10g，干姜5g，红枣20g。15剂。
12月23日：体重增加，面色转润。夜尿2~3次，食欲增加。近两日小腹疼，便后肛门下坠感。上方继服30剂。
2020年3月23日：体重52kg，毛发眉毛长出，阴道干涩、腹泻、纳寐均明显改善。
◎更年期失眠
本方适用于失眠病程较长、渐进；与情绪关系不密切，无精神刺激诱因；伴有月经不调、消瘦、皮肤干枯者。古人说，这种失眠是血不养心、心血不足所致。其实这种所谓的血，就是与月经相关的荷尔蒙。
蒋女，54岁，2019年10月15日初诊。患者停经2年。因阴道炎服用抗生素后失眠复发，睡眠差，烘热，有咽炎咳嗽，食欲可，有返流，大便干结，脸色黄，眼圈黑，脉弱。
处方：吴茱萸5g，党参10g，麦冬15g， 姜半夏10g，炙甘草10g，桂枝10g，白芍10g，当归10g，川芎10g，阿胶10g，丹皮10g，干姜5g，红枣30g。20剂。
12月3日二诊：服上方睡眠安稳，无需服用安眠药，阴道炎消失，体重增加。
◎更年期胃肠不适
本方适用于更年期胃肠病，表现为反复腹泻或反复胃痛等。患者年龄多在50~60岁之间，体重下降，常规治疗无效，排除肿瘤，或为慢性肠炎、褐肠病、萎缩性胃炎等。温经汤有止泻止痛、提振食欲、抑制反流、增加体重等功效。因为方中的吴茱萸、人参、生姜就是吴茱萸汤的组成，是止呕良方。麦门冬、人参、半夏、甘草，是麦门冬汤的组成，能治“大逆上气，咽喉不利”，对食欲不振、呕吐者有效。
刘女，55岁，2020年7月22日初诊。身高155cm，体重44kg。患者绝经后腹泻4年，严重时每日痛泻5~6次。右腹部胀而肠鸣，下肢发凉，头昏，腰酸乏力，食欲差，夜里手心热，夜中2小时醒1次。体重持续下降。体瘦，脸黄，唇干，脉弱。
处方：吴茱萸5g，党参15g，麦冬15g，姜半夏10g，炙甘草10g，肉桂10g，白芍10g，当归10g，川芎10g，丹皮10g，阿胶5g，干姜10g，红枣30g。15剂。
9月2日二诊：服药期间腹泻1次，食欲恢复，体重止跌，睡眠改善。原方15剂。
◎其他
此外，温经汤还适用于经期后延，痛经，小腹部冷，月经量少色黑者。对于痤疮满脸，局部皮肤干燥，疮体平塌、细小、色暗，服清热药加剧，且多伴有月经量少或稀发，或无排卵等症状的患者，温经汤亦适用。
4、服用宜忌
温经汤也有禁忌证，比如体形肥满壮实、面色红润者慎用；子宫肌瘤或乳腺小叶增生者慎用；月经量多色鲜红者慎用。也就是说，体质偏热者慎用温经汤。
服用温经汤的同时，宜多食用猪蹄、牛筋、鸡爪等富含胶原蛋白的食物。这些食物能润肤增肥，让女性恢复魅力。为方便服用，可加进红枣、蜂蜜、桂圆肉、麦芽糖、冰糖等浓煎收膏，每天开水冲服。温经汤膏方是女性冬令进补的保健佳品，方证相应用之多有助益。
|作者简介|
黄煌，男，江苏省名中医，南京中医药大学教授、博士生导师，南京中医药大学国际经方学院院长，南京黄煌经方医学研究中心主任。上个世纪80年代主要从事中医学术流派的教学与研究工作，90年代以后以经方医学流派的研究为主攻方向，其中尤以经方的方证与药证为研究重点。现致力于经方的普及推广工作，主持全球最大的公益性经方学术网站“经方医学论坛”。
他的学术观点鲜明且有新意，结合临床紧密，实用性强，许多著作多次重印，并被译成英文、德文、日文、韩文出版，并多次赴美国、德国、法国、澳大利亚、加拿大、日本、马来西亚、新加坡等国讲学，是受到国内外广泛关注的著名中医学者。代表性著作有《黄煌经方使用手册》、《张仲景50味药证》、《中医十大类方》、《经方的魅力》、《药证与经方》、《医案助读》等。
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