经方大家胡希恕逐条细讲《伤寒论》:第30-31条

第30条:问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言。何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两腔挛,病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵语烦乱,更饮甘草干姜汤。夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸。以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。

这个 30 条,问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言。何以知此?这是一段,这是故意设一个问答,他解释前边这个问题,这个阳旦啊,桂枝汤的别名叫阳旦汤。他是根据那个证候像阳旦,像桂枝汤,那么按法治之呢不但不好,而且增剧,变成“厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语”。两胫拘急他根本就有的了,脚挛急呀,而人也说胡话。这个呀,我们上边他是搁个,若胃气不和谵语,他是搁后头了,这个可见,开始就是经过服过桂枝汤之后,这个谵语就发生了。这一段是这个样。那么当时呀,就是这个先生这么说的,说到夜半啊,手足当温,两脚当伸。那么后的结果呢,同这个先生说的话是一样的,你怎么知道的呢?他底下就是解答了。“

答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚,风则生微热,虚则两胫挛,病形像桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也”。它这个病开始呀它就是个虚证,他说寸口脉浮而大,我们这个前一段只说浮了,这个浮大其外,而内里头它是没有的啊。作为浮,他是有外感了,他说浮为风,大为虚。这个大脉呀,如果这个脉大,按着里头滑,那是实热了,是啊,脉大。它这个里头当然不是了,不禁按,所以说大为虚。那么呢有了外感了,他当然身微热。那么由于虚呢,指什么虚呀,就是津液虚嘛,两胫发挛。这个病形啊由于这个脉浮、汗出,像桂枝,因加附子参其间。

那么就是由于他这个汗特别多呀,头前不有一个吗,说太阳病发汗,遂漏不止,有那么一节,他就也因为那一节,他说桂枝汤他这个津液太虚呀,唉,用桂枝加附子,就是用桂枝加附子汤。那么又把这桂呀也增加了,好解其表,他这都是错的,附子温经,亡阳故也。这个桂枝配合附子,这个附子本来它是一个温经药了,那么再增桂,那更令汗出了,那更使之亡阳了,亡阳就亡津液了,所以他才变成“厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结”。

阳明内结就是由于津液丧失太多,内里结实了,就实在的实啊,所以他谵语烦乱。那么,这个时候可以给他使甘草干姜汤。甘草干姜汤在这里头它是简说的,没说呕吐啊。那么虽然他说是个阳明内结,谵语烦乱,他主要由于虚啊,这个虚,津液特别虚,使的胃不和,那么这个时候还是救津液要紧的,讲阳明篇就有了。我方才所说这个,就是这个脾约了,他古人说脾约什么意思啊?古人他是这么看的,脾为胃行津液,说胃呀光消化了,这个津液往外送啊它没这个本事,它得脾(帮助)。那么如果胃里头啊,没有津液可输送了,所以这个脾呀受了制约了,古人这么看的,这个看法当然是不一定对了,现在我们也不必这么理解,它就是由于津液丧失太多而胃里干,这个你不要先治胃,你还是要想法子调胃而滋津液,所以他用甘草干姜汤,这个谵语都得管。那么吃了这个药之后呢,夜半阳气还了,这个两足应该温了,这个“夜半阳气还”这句话呀也要不得,这古人的看法这都是,古人认为呀,一过了这个。

不到夜半,你白天吃了这个药也一样好病,两足当热。那么但是这个津液还没完全恢复啊,只是把这个四肢厥冷治了。“胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸”。吃完芍药甘草汤之后,“尔乃”就是不久,这个脚就好了。那么这时候这个谵语烦乱不止啊,这时候你再稍用调胃承气汤,以承气汤微溏,这与头前那个“少与”一样的意思,微微地呢大便稍稀一点,你别让他大泻下,则止其谵语,那谵语就好了。他说由于上边的这个我的看法都正确,所以这个病它是可以好的。这一段它说明呢,比上一段说明得好,同时在这里我们也看出来,小便数,桂枝汤吃不得,桂枝加附子(汤)也吃不得,所以凡是小便数,决不可发汗。

这个在临床上啊也常遭遇的事情,所以这个问病啊非详细不可,你说人闹感冒,他是憋不住尿,那么频数地很,你就这个我们常遇到,他也有感冒也有泌尿系感染这类的病,拿现在病名说,小便非常频数,你先不要治感冒,你先治小便频数就好了。你先给他吃猪苓汤,你就先别管他那感冒。你先要是发汗啊,那非越来越坏。他这个丧失津液,你再发汗就是一个大忌。

至于它这两段,也都针对桂枝汤讲的,所以我们这个辨证啊,不能片面看问题。这个桂枝汤,它是治发热汗出的,但是还有旁的证候,你都得全面看问题,你不能一遇到这个发热汗出你就用桂枝汤,这也是往往治成错误的。所以他有个小便数,造成这个自汗出,虽然脉浮,你也不能用桂枝汤,尤其他要是有了这个明显地这个津液竭于里的一种反应,那你更不能用了。你像这个脚挛急呀,心烦啊,这里它已经由于津液的枯燥,他胃不和都已经有了嘛,你还给人家攻表那还行了?所以这个时候这个病啊搁在我们现在看,你比如咱们在临床上遇到这个病,那么脚挛急先就应该使芍药甘草汤。要是不好呢?不好这个病啊,有用这个,你像咱们后头就要讲了,像用这个你看桂枝汤加芍药加人参,有用这个机会,他要有表证仍不解,那个它是治里虚的。也有用白虎加人参(汤)的,病人如果他要渴呢?他里头热相当盛了,你白虎加人参(汤),这个石膏啊也治小便数啊,也治自汗出。

所以张仲景他为什么在头前他不给你明说呢?他不注重这个。那么我们关于这些的方剂的治疗在后头都有的,所以在这一节呀后世的医家也都说应该用什么,大家直打架。他这个有很多,它就是在一个可戒之点就是不能够发汗,它主要的这个,讲这节的这个用意,不是说这个证候应该用什么药,还没讲到这个地方,所以我们就这一段的前后看,当然是以吃芍药甘草汤为最好了。芍药甘草汤也能治小便数,也能够所谓育阴生津啊这个,他有甘草这个药嘛。那么,这个是比较正确的。但是张仲景这个书不注重这一点,他注重后头。他这一点提出来的最好,你像甘草干姜汤。

那么这里这个津液虚,是由于胃的关系。这个时候你不理胃呀,你光滋阴,越滋阴这个胃越坏。咱们滋阴都用生地、麦冬这类药了,你越滋阴,尤其生地,它碍胃的。胃越不好,津液不会生的,哪来呢?他明明是由于胃虚,尤其治误了马上就吐,那你再使生地,他不更吐了,所以这个治病啊,不是只凭脑子想,你最终还要从现实证候上看问题,所以中医这个辨证啊是很有道理的。你不能片面看问题,更不能主观。那么这一段他讲得较比好,明明是津液大虚,他用甘草干姜汤,这在后世上数不尽的,尤其《医宗金鉴》上也说,他说这个津液虚,还用辛甘药。其实这个辛甘药用得是对的,你得看什么时候,你比如咱们常说甘温除大热。甘温除大热不是说遇到大热就用甘温,这是错的,可是有一种需要甘温来解大热的,你非用甘温不可。你比如桂枝汤就是呀,咱们这个桂枝汤讲不少了,后头还有。是桂枝汤没有不发热的,可它有一个条件,这个脉必须弱,人必须有津液丧失的这种情况。

在这种情况下你用它,那是百试百验。随便一个大热,你像白虎汤证也是,你像大青龙汤证也是,那个他脉浮紧而无汗,你吃上桂枝汤就坏了。所以“以甘温除大热”这句话就是有毛病,它得遇到它这个适应证,是应该以甘温除热的这种大热,你用它就是对了,否则就是害人。你比如说甘草干姜汤,它能够治这个津液虚衰的这种厥逆,你可不能遇到厥逆就用甘草干姜汤,那也是不行的。他又呕吐,这明明是胃的关系嘛。烦躁,他一现就现这个急迫的情况,你用甘草干姜汤就对了,而且这个原病小便数始终存在,你可知道,他又小便数,你用它不是蛮好嘛。所以中医这个辨证啊,尤其这个书,那严得很,不像咱们随便,(大)原则上地看个问题,就来自己想方子用药是不行的。咱们今天就讲到这了。

第31条:太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之。

这个项背拘急,这个“几几”是一个状词。这就是脖子(头颈)全身左右运转不自由,项背拘急的历害。这个字本来是形容小鸟学飞的时候,羽毛未丰呢,他飞不起来,伸着脑袋那个样子。就叫“几几”那个形状。那么太阳病就是头项强痛而恶寒,就是这一类的太阳病,如果项背强有“几几”的样子,无汗恶风,葛根汤主之。

他这个方剂,就是桂枝汤加麻黄加葛根。本来他是个桂枝汤证,所以他恶风呢。我们用这个方剂的时侯也这样子,他这个恶寒特别历害,恶寒特别历害当然他也是恶风了。由于他没有汗所以他加麻黄,由于他项背强加葛根,它就是这么一个方剂。

那么这一段和前面那一段回头一看就知道了,那个讲的“太阳病,项背强几几,反汗出,恶风者”,就根据这一条,这本来是葛根汤证,葛根汤证应该“项背强几几,无汗恶风,这是葛根汤证。那个呢他不是用葛根汤,他用桂枝汤加葛根,那么桂枝汤它是发热汗出恶风。那么他那个”项背强几几“呢,就”项背强几几“来讲应该是葛根汤证。

可是葛根汤证呢,他是无汗恶风,所以那一条啊搁个”反“字。他这个”反“字啊就为这两个方剂的一个鉴别点,所以他这个文字啊,我们上次讲也提到了,随便一个字都不是轻易用的,他每一个字啊都是有所指的。

那么,这个葛根汤这个方剂啊,也属于一个解表方剂。你在临床应用呢,你看他特别提出恶风、恶寒的特别历害,而且葛根这个药它是解肌,这个肌肉,尤其在这个颈背部发痉挛,这个葛根是有特效。这个肌肉痉挛就是肌不和了,肌不和原因有很多,有的由于热,这个热伤津液嘛,津液枯燥,这个组织营养失调发痉挛,也有由于这个热。

那么葛根这个药呢,他是一个专务解肌(的药),它治那个肌肉痉挛。那么冲整个这个方剂啊,它(肌不和)是由于停湿停水的关系,这个湿也能够使肌肉发痉挛。因为他用的是麻黄汤,这个麻黄他就能够使之发汗驱水气,那么配合葛根呢,他又能够解肌,所以这个”项背强几几“啊他是可以好的,他是从这个方剂讲。

在《金匮要略》有一种痉病,痉病就是这个项背强达到高度了,不光是项背强了,全身都往后使劲了,这个拘急的相当历害了,那个就叫做痉。这个痉病里头也有用葛根汤的机会,他得现太阳病,因为这个方剂是太阳病的一个发汗剂。那么这个方剂最常用了,我们在临床上啊无论是感冒啊或者流感啊,没有汗这个人恶寒特别历害。

那个项背强啊,有的他就不明显,有的非常明显,无论明显不明显,要是无汗特别恶寒,有考虑用葛根汤的机会。那么这个方剂呢,就很清楚了,刚才我讲了,它是桂枝汤的基础上加入葛根麻黄,我们上面那个桂枝加葛根汤没有麻黄,那个是有汗出,这个是没有汗。

温馨提示:中医讲究一人一方,根据个人自身症状做辩证加减开方,切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量#

高僧莲池大师:“戒杀文”

余良枢知府三年任满,即将升迁,折简邀莲池大师至府署中一见。
莲池感谢余知府的知遇之恩,多方协助,也拟进城相送。
时近岁末,杭州城里家家杀鸡宰鹅,准备过年。莲池已多时不曾进城,故园旧地,信步而行,却见到鸡飞狗跳的杀生惨象,心中不忍。一到府衙,便至余知府书,索笔写了一篇“戒杀文”,列举七不宜杀生:
一日生日不宜杀生。
哀哀父母,生我劬劳,己身始诞之辰,乃父母垂亡之日,正宜戒杀持斋,广行善事,使先亡考妣,早获超升;现在桩萱,增延福寿。何得顿忘母难,杀害生灵!
二日生子不宜杀生。
无子则悲,有子则喜。不思一切禽畜,亦各爱其子。庆己子生,令他子死,于心何安?夫婴孩始生,不为积福,反而杀生,不亦愚乎?
三日祭先不宜杀生。
亡者忌辰及春秋祭扫,俱当戒杀,以资冥福。夫八珍罗于前,安能起九泉之遗骨而使之食乎?杀生以祭,徒增孽耳!
四曰婚礼不宜杀生。
世间婚礼,自问名纳彩,以至成婚,杀生不知凡几。夫婚者,生人之始也生之始,而行杀,理既逆矣,且吉礼而行凶杀,亦觉不祥。
五曰宴客不宜杀生。
良辰美景,贤主嘉宾;蔬食果酒,不妨淸致。何须广杀生命,穷极肥甘,笙歌餍饫于杯盘,宰割冤号于砧几?嗟乎,有人心者,能不悲乎?
六日祈禳不宜杀生。
世人有疾,杀生祀神以祈福佑,不思己之祀神,欲免死而求生也,杀他命而延我命,逆天悖理,莫甚于此矣!
七日营生不宜杀生。
世人为衣食故,或畋猎,或渔捕,或屠宰牛羊猪犬,以资生计,而我观不作此业者,亦衣亦食,未尝冻馁而死也。杀生营生,神理所殛;以杀昌裕,百无一人。种地狱之深因,受来生之恶报,莫斯为甚矣。何若而不别求生计乎?
莲池大师一口气写下了这许多文字,心头烦恶之气方出。
余良枢知府本已整装待发,只等新任知府到来交割,一见大师此文,一字一赞,大喜道:“这才是我在杭州任上的最后一件事!”
于是开封启印,命府吏速印此〈戒杀文〉千份,广行天下,劝人为善。
杭州西湖,古为放生之池,后开禁,渔人入水捕捞者日数百人。放生之善地,成为杀生之屠场。
莲池大师知仅靠官府行文,并无多少效果,于是想在杭州城里设放生场所,以广居民为善之心。钱塘门和涌金门之间,原有寺名上方。寺败僧散,财产亦落入居民之手,后为徐姓所有。徐家女儿出嫁后,将房契赠送云栖寺。
莲池大师得到这些房契,逐召还僧众,恢复寺院旧观。并僱人工,在寺内挖池,以作放生池。上方寺在城牆下,地处幽僻,莲池大师亲至寺中,挑泥运石。
有人怀疑道:“城内附近没有河道,凿大池,水源何来?”
莲池笑笑道:“我已察过地势,寺在西湖不远处,仅隔一道城牆而已,水从地下流,牆隔不断。唐宋之时,白苏二公,就曾从地下引湖水入城,以入六井,供民所用,今何不能?掘地三尺,必有清流。”
工人按照莲池大师嘱咐,下控不到三尺,水已汩汩而来。
还有人笑莲池大师道:“你开一个放生池作何用?鱼鼈千万,群聚一池,如囚犯关在一室,该多可怜?”
莲池大师反驳道:“这比杀了它们总要好,鱼鼈聚于一池,如我们僧人终日处在斗室之中,读经参禅,道行自在,难道也有什么可怜的?”
那人语塞,莲池大师开池如初,不到百日,池已工,四周人工砌石,以防坍崩,作久长之计。池畔建一小亭,立碑于亭中。莲池亲手撰写了<重修上方寺凿放生池记〉,刻于碑上,前来烧香拜佛的善男信女,买来鱼鼈放生的甚多,小步池头,池鱼成群而嬉,与香客共乐。

《嫁给心上人他哥后,我开启修罗场》方锦宁谢容热门小说目录//大结局全文阅读笔趣OdX4bV阁
❗书名主角:《嫁给心上人他哥后,我开启修罗场》方锦宁谢容又名《嫁给心上人他哥后,我开启修罗场》方锦宁谢容
❗书名主角:《嫁给心上人他哥后,我开启修罗场》方锦宁谢容又名《嫁给心上人他哥后,我开启修罗场》方锦宁谢容家里没有个主事的人也不行。”云辞语重心长的对着千说道。
“是,等细雨月份大了,月的那份差事便由属下替他做好了,也好让他安心的在家陪产。”千紧接着又道。
云辞抬头睨了一眼千,索性
因为晏大夫也快回朝旭国了,的行程呢。”不言将前两天的事情也跟林锦颜说了。
“所以啊,别看皇上稳坐在御书房,但是我们未央宫的事情,他知道的清清楚楚,我们要是想做点儿坏事,还就得自个儿偷溜出来。”林锦颜边说着,边啪的一声将手中的折扇摊开,一副翩翩少年的模样。
“还有,以后你别跟别人说我们出去干嘛了,他想知道,让他自己去查呗。”
不言听了直点头:“好的,小姐。”
“现在,叫我公子。”林锦颜给不言纠正了一下,接着就风姿绰约的摇着折扇,一边没入了人群中。
千这一次依然跟着丫鬟来到了月安楼前,每次他都是跟着这丫鬟来到月安楼,在之后又看着这丫鬟从月安楼中出来。
一直写信给他的是这月安楼的姑娘,也只有月安楼的姑娘会在红牌上留笔,安慰他。
不然就他那一首思念亡妻的诗句,不知道吓退了多少刚刚及笄的姑娘。
比起普通的青楼,月安楼来的都是达官显贵。
这些姑娘在之前都是养在深闺中娇滴滴的千金大小姐,只因为自己的父亲或者家人犯了错,牵连全家,这才被送到月安楼中来。
可要比那些青楼什么花魁更有吸引力。
而这些天他们的通信,那位姑娘一直都是以过来人的身份与他交流着,字里行间都透露着一种冷艳。
在文字中从没有流露出任何的情绪。
没有期待,也没有诉苦,就只是平平淡淡的将他当成一个过客交流着。
她是月安楼的姑娘,是家人犯了罪才能送进来的。
想要赎身就必须要有官府的批文!
普通青楼的女子想要找到一个肯为自己赎身的人就已经很难了,更何况还需要官府的批文了。
所以她肯定就从来没有抱过希望过,或许那天七夕节,她恰巧路过了月老庙,恰巧看到了他写的那个思念亡妻的红牌,所以也就随手在红牌留下她的字迹。
(荃芠✙➤FFD1922)
❗非原文:


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 她要是在学校里,那不喜欢都不行在学校里小探险一下,在教室里拍拍视频什么的真的很开心by伊吕波#乃木坂46[超话]# #乃木坂Message##バンドエイド剥がす
  • 又,你若有大力量,有大誓愿,愿在生死海中头出头没,行菩萨道,不再有畏惧怯弱,那么我不勉强你往生净土。我此法门,从上以来,先立无念为宗,无相为体,无住为本,无相者
  • 作手新一 好久不见,今天去参与了光伏 京山轻机;而 隐秀路吃了个跌停卖出嘉事堂。#股票[超话]#12.6游资动向总览:赵老哥:买入三江购物1600万,跌停卖出嘉
  • #卢比肯河[超话]##焱焱1115生日快乐##清杨cp万事胜意# 清清&小杨:“十”分欢喜 “三”生有幸 恋爱十三个月快乐这个月,我们看到了认真做饭的杨
  • 董璇带5岁女儿亮相机场,西装+凉个性潮流,小酒窝俏皮可爱在女艺人之中,时尚辣妈的数量可见不少,诸多当妈多年的女艺人仍然能够保持满满的少女感,整个人年轻而有活力,
  • 人的一生總會遭遇大大小小的挫折,把它當作命運饋贈給你的一份禮物,虛心的接受它正視它,並為之努力讓自己強大起來,才能在今後的人生中收穫別樣的風景。#高sir正能量
  • 这tm什么操作!这俩男的咋辣么real?!然后我就去把sj的综艺看完了(主要是return和supertv)再把b站的赫海剪辑看了个遍然后是的我沦陷了粉了他们快
  • 是真的会让无主演粉籍的普通剧粉都逆反的[哼][哼][哼]#博君一肖[超话]# #博君一肖# 因为相信所以看见光 你就是初心太阳月亮就像坏掉的罗盘再怎么认真
  • 直播间中的中年女性学生从最基础的拼音学起,求知若渴,增长自己的文化水平,弥补“不曾入学堂”的遗憾。直播教识字,也延续了退休教师杨维云的自我价值,也为“不识字”的
  • 西安装修设计:198㎡隐奢之美 现代轻奢的美学空间Design sharing:设计师的目的是倾听、观察、理解、移情、强调、综合和汇总那些使他能够“让不可见的变
  • Papii 可能有东西要给我,对吧(关钟鹏表示亚历山大[笑cry][笑cry])Q4:既然来日本了,有什么想给彼此买的吗?:E'Gun,他……Nong他很迷人,
  • #sky光遇黑市[超话]#【LiY17】ios千蜡八季狗头围巾蝙蝠1500可刀可长分 全图+圣岛-破碎,断风行,欧有卡正常 礼包福娃,蝙蝠套,巫师,绊爱,鲤鱼,
  • 睡不着的每个晚上我躺在床上眼睛看着天花板把我们之间发生的事回忆了一遍开心的幸福的难过的想着想着就睡着了梦里我看见你牵着我的手 说我们永远不会分开现在的我真贱啊
  • [浪]手机就可以操作 时间自己安排 每天轻松500_900 [给你小心心][给你小心心]一部手机带你逆袭 [给你小心心][给你小心心] 添加方式【V[给你小
  • 04—陷入我们的热恋读后感“只要庆宜还在下雨 只要小狗还摇尾巴 我就永远爱你”“应该没人像陈路周一样了 情绪明朗坦诚 他从不隐藏他的爱憎 头发像狗狗一样柔软 心
  • 是电影甄选入行没错但真正初主演电影是15年前的2007年伽利略电影版!恭喜啊福伯…… 【報知映画賞】福山雅治、初の主演男優賞 「作品至上主義でありたい」飽くな
  • 11月26日、28日,中山区新隆嘉供销超市(三八广场店);沙河口区太原街市场;甘井子区聚隆生鲜超市(华润二十四城D区玉池园30-6号)。(二)其他活动轨迹场所1
  • 不过这集手动挡其实做的不如开车前那段和按摩那段好哈哈哈哈,有时候车不车的根本无所谓,大家听的就是那么个氛围,又不是真的想听真实的过程,美嘛,还是美感最重要。我对
  • [嘻嘻][给你小心心][并不简单]#杨紫[超话]#人总是要学会自己长大 没有人可以回到过去重新开始 我努力变成一个温柔的人 但我发现温柔是一种天赋 有的人生来就
  • 如果还要找个参考物,那就是找有近200年的较成熟的市场,比如美国的长期估值水平就在20倍左右!虽然保健品功效与6元一瓶没区别,但是作为日常补充剂,还是慎重!#严