生命的最高境界!

我们很多活在世界上,天天在浪费着无谓的生命,要记住我们很多人做的事情都是用自己的行为来做的。你的行为代表你的思维,做的一举一动就是从你思维开始的。所以我们的手是劳动,不是拿来索取的,脑筋是用来忏悔,而不是用来偏执的。让自己头脑原谅别人,才能让自己不断地进步。

境界,是一种很微妙的感觉。它饱含着人生的感悟,体现了一个人的思想觉悟和精神修养,也是一种自我修持的能力。

境界,其实蕴藏在生活的方方面面。

01
人生的最高境界


沉得住气


弯得下腰


抬得起头



正所谓:熟谷常弯腰,智者常低头。

沉得住气,才能成器;弯得下腰,才能抬得起头。

就像一株大树,沉得住气,将根深深扎进土地里,才能后续发力,抽条长枝。在困难与挫折面前,更是如此,沉得住气,才能发得了力。

沉得住气,是冷静,是积累,也是沉淀。

人生或许跌宕起伏,但心中若是安定,便可从容度过。

02
快乐的最高境界


心中有风景


眼里有光芒



真正的快乐,不在于外界,而在于己心。

一个人,心怀美好的向往,哪怕遇到困难,也不会感觉很苦。

只要有希望,一切都可以变得积极,而不会消沉下去。

心中有风景,就不怕荒凉;眼里有光芒,才看得见希望。

做一个快乐的人吧,生活才会显得愈发可爱。

03
婚姻的最高境界


执子之手


与子偕老



婚姻不是片刻的相处,而是一生的相守。

在这个过程中,需要不断自我完善、努力承担、倾听自己、理解对方,才能成就最好的爱情。

互相欣赏却又各自精彩,举案齐眉、白头偕老,应该是婚姻最美好的模样。

愿有岁月可回首,且以深情共白头。

04
养生的最高境界


吃得饱,睡得好


想得开,乐得出



养生,首先要培养好的心态,心态若是不好,一切都是徒劳。

人生有得亦有失,唯有保持豁达的心态,有事心不乱,无事心不空,才能从容一生,自在而潇洒。

吃得饱,睡得好,身体才康健;想得开,乐得出,心情才愉悦。

身体健康,心态积极,即便人老,心也不会老,便能活到老,年轻到老。

05
友谊的最高境界


不在身边


却在心间



最好的友谊,大概就是“不在身边,却在心间”。

不联系,不代表不挂念;不问候,不代表不关心。

真正的情谊,从来不会因为时间而褪色,也不会因距离而疏远。

友情如水,浓烈如海涛,平静如溪流。

即使不常联系,想起仍旧如初,没有蜜语甜言,亦不失心的牵念。

06
涵养的最高境界


干净的衣着,真诚的心


舒服的言行,温和的脸



干净整洁的仪表,既能给自己信心,也代表着对别人的尊重。

而更重要的,是保持一颗真诚的心,这样才有可能赢得别人的真心。

内心真诚,谈吐温和,是一个人最好的涵养。

与真正有涵养的人相处,会让人如沐春风,身心舒适。

愿我们能以一颗真诚的心,与相处舒服的人一路同行。

没有十全十美的人生
只有适合自己的生活

心若平和
人生就美好了
心若知足
人生就幸福了
心若快乐
人生就美满了

一切的喜怒哀乐
都源于心
源于我们心灵的境界

#AME资讯# https://t.cn/A65hSovC
《非小细胞肺癌新辅助免疫治疗国际专家共识》(以下简称共识)日前于Translational Lung Cancer Research(《肺癌转化研究》)杂志正式发布。作为国际上首部非小细胞肺癌新辅助免疫治疗专家共识,虽然共识只包含了9条意见,却是历时一年、数易其稿而成。

“从初稿到终稿,大概有50%的内容都被修订过了”。作为共识的第一作者,广州医科大学第一附属医院(以简称广医一院)梁文华教授表示,“新辅助免疫治疗本身就是一个晚期获批药物和早期肺癌的碰撞,而制订共识不仅涉及到二十多家医疗中心的碰撞,更涉及到内外科两个专家群体的碰撞,如何去协调不同的意见,这是最困难的”。

困难——这是梁文华在过去一年里主动去寻找的东西。不同于过去的“顺势而为”,他开始更积极地去做一些“逆流而上”的事情。“身在何建行教授的团队,他总是督促并用实际行动告诉我们,要时时开拓。”

把治疗晚期肺癌的药物应用到早期肺癌当中去,甚至前移至原位癌阶段使用,这是他正在攻克的课题之一,相当于将肺癌治疗的“战线”进一步前移。而该课题的缘起与一些患者提出“能不能不做手术,吃点药就好了”的“不合理”要求息息相关。

梁文华说:“所谓‘不合理’不过是现阶段来看不合理,但一定有办法解决。某种意义上说,满足患者‘不合理’的要求其实就是我们的追求。”

以下为梁文华教授自述。

“求同存异”是最大的挑战

坦白讲,当初要写这个共识时,我的的第一反应是——肯定会面临很多挑战。

因为每一次做共识或者指南时,不同的专家肯定会有很多不一致的意见,这是由大家不同的知识背景、不同的临床实践经验决定的。尤其这次的共识是由内外科专家共同制订的,如何去协调大家不同的意见,在其中吸取精华、求同存异,并最终把共性的意见提炼出来形成共识就成了最困难的事。

以共识第三条为例,“新辅助免疫治疗推荐使用2-4个周期,每2周期复查评估以制定后续治疗计划”,实际上,我们最初的建议是——尽可能延长免疫治疗的使用周期。

从内科医生的角度来说,无论是手术本身的创伤,还是应激所带来的免疫抑制,对人体免疫系统来说都是很大的打击,在新辅助免疫治疗有效的情况下,它们可能会打断免疫的过程。我们2020年初做新冠研究时就发现,无论是中国的队列还是欧洲的队列,如果患者一个月之内有接受过抗肿瘤治疗,发展为重症的概率会明显提高,而其中危险程度最高的就是手术治疗。同时,我们的回顾性数据也显示,延长术前免疫治疗的使用周期能够有效提高mPR率、pCR率等,因此我们认为,完全可以让免疫的疗效发挥得更好一些再去进行手术。

但从外科医生的角度来看,既然已经实现降期的目的了,为什么不做手术呢?延长免疫治疗的使用周期会不会失去手术机会?会不会增加手术难度?综合专家的多方考量,我们还是根据目前临床试验的结果,常规推荐使用2-4个周期。

再比如第二条,“新辅助免疫治疗暂无明确预测作用的疗效标志物,无须基于标志物指导用药,但具有EGFR敏感突变/ALK融合等疗效负性因素时须慎重使用”,这条不仅是专家之间,证据之间本身也有很多矛盾的地方。正如姜涛等教授在定稿会上所说,如果把目前共识的表述限制得太死,可能不便于落实,所以我们在措辞上严谨了一些——建议“慎重使用”。

虽然目前新辅助免疫治疗相关问题仍然争议颇多,但好在我们专家组的教授们都比较务实且有合作精神,如果大多数专家认为采用一个折中的观点更为恰当,则不会执意按照自己的意见来。

共识是一个过渡阶段的产物,它既是对现阶段的建议,也给未来指出了方向。

在尚缺乏大型III期临床试验结果的当下,共识依托于已有II期临床试验结果,汇总40余位国内外专家宝贵的临床实践经验而成,令大家在临床工作中有一定依据可循,对治疗规范性提升大有裨益。与此同时,它的出现在业内造成了很大反响,大家在讨论这个事情时能够进一步加深对新辅助免疫治疗的理解。

而目前尚存争议的问题就是值得我们去研究的切入点,待做出研究结果后,我们再回过头来改写共识。

满足患者“不合理”的要求就是我们的追求

2020年发生了很多事情,我的职业生涯也算上了一节台阶,这也意味着需要肩负更大的责任、做更多的事情。我一直在思考“顺势而为”跟“逆流而上”的区别。“顺势而为”是事情怎么容易怎么做,把它做好就行;但“逆流而上”是要做一些啃硬骨头的事情。

作为整个团队的榜样,何(建行)院长就是一个“异想天开”且“逆流而上”的人。他会突然间产生一个新思路,非常具有开拓性、非常大胆,大胆到在旁人看来,或许根本不可能实现。但他会先把目标设在那里,无论面对怎样的困难,都会想尽办法创造条件解决,“把别人的嘲笑变成现实”,这是他经常对我们说的。何院长这种“逆流而上”的思维,一直带领着我们进步。

作为一名内科医生,我接触晚期肺癌患者更多,本来关注点应在偏向于晚期,但实际上,我的研究多是聚焦于早期肺癌的,这得益于钟(南山)院士跟何院长给我的建议。他们一直以来的理念是——任何疾病都要早诊、早治、早防,早期做工作的意义比晚期要大得多。一直以来我也是沿着这个思路去开展工作。

把治疗晚期肺癌的药物应用到早期肺癌当中去,甚至前移至原位癌阶段使用——这是我们课题组正在做的其中一个项目,也是一个有意思的问题。

对于原位癌,我们指南上的根治标准是手术切除。但经常会有患者会提出,“医生,我们能不能不做手术,吃点药就好了?”作为医生,我们的第一反应通常是断绝这个“邪念”,肯定要手术,切干净什么事都没有了。这类患者多了,我们开始思考,为什么我们一定要拒绝患者保守治疗的要求呢?当真没有其他选择吗?因此,我们开始探索把晚期治疗药物放在最早期去使用。

从现阶段结果来看,已经出现了一些很好的苗头,当然还不能替代手术,但最起码让我们看到了一个努力方向,也许将来药物治疗真的可以根治原位癌,患者就可以不用做手术了。

我回顾总结了一下,其实我们做的很多研究,都是把患者一些“不合理”要求实现了。譬如患者说“我不想做活检”,对于医生来说,没有病理诊断给患者开抗肿瘤药物就是违法的,这就是患者的“不合理”要求。但现在我们有了液体活检、有了AI技术,在不远的未来,说不定我们就可以通过无创的方法实现肿瘤良恶性的诊断、实现基因分型。

所以,所谓“不合理”的要求不过是现阶段来看不合理,但一定有办法解决。某种意义上说,患者“不合理”的要求其实都是需求。而医生有时候就像一个工程师,在大的工程的框架下,通过把各种工具有机整合进来,最终把“不合理”的要求逐个变成现实。

尾声

“有没有想过在未来,自己会取得什么成就?”
“我觉得,但行好事,莫问前程吧。”

念佛人注意了,念佛的秘诀 !

《印光法师文钞》:“念佛之法何可执定?古人立法,如药肆中俱备药品。吾人用法,须称量自己之精神气力、宿昔善根,或大,或小,或金刚,或默,俱无不可。昏沉则不妨大声以退昏,散乱亦然。若常大声,必至受病。勿道普通人不可常如此,即极强健人亦不可常如此。”

注:念佛的方法怎可以千篇一律?古人立下一个规矩,就如同药铺中准备全部药品。我们选择方法之时,应根据自己的精神气力以及往昔善根,或者大声念诵,或者小声念诵,或选金刚念诵,或选心中默念,

都没有什么不可以。昏沉之时不妨大声念诵以便赶走昏沉,散乱之时也可如此。但若经常大声念诵,必然导致生病。别说普通人不可以经常大声念诵,就是身体极其强健之人也不可以经常如此。

念佛的秘诀

“阿弥陀佛”称为万德洪名,具足无量义、无量寿、无量光、无量清净、无量庄严、无量智慧,乃至无量的无量。名号含摄一切法,虚空法界无有一法不包括其中,它超胜了无量无边的法门。

不仅释迦佛一生所说的一切法,十方三世一切诸佛宣说无量的法门,都离不开这一句南无阿弥陀佛。

念“阿弥陀佛”这句洪名,就等于将释迦佛四十九年所说的一切经都念尽了。把无量无边的法门统统都念到、统统都修了。

念这句阿弥陀佛,就是念法界全体,法界全体就是阿弥陀佛、是诸佛如来、是一切众生、是自己本人。念这句阿弥陀佛是念一切诸佛菩萨,是念自己的真如本性。什么样的经、论、咒都在这句阿弥陀佛之中。

心心念念,心里头有佛,这个人成佛自然非常快速,佛怎么来的?佛是心成的,佛也是心想生的,天天想佛,不知不觉自己就变成佛了。

唯一能摆脱生死轮回,摆脱烦恼的方法,只有念佛求生净土这一条路。

阿弥陀佛是光中极尊,佛中之王,念阿弥陀佛名号,十方三世一切诸佛的名号,一切菩萨的名号统统都包括尽了。名号功德不可思议。持阿弥陀佛名号超胜其他一切法门。发心念佛,佛光就照你。

佛不是一个光照你,是一一随行好都放光,一一光明遍照十方世界念佛的众生。妖魔鬼怪想找你麻烦,你有佛光照注,他不敢接近你。修学其他法门,冤亲债主扰乱你在所不免。

惟独念佛人,着魔机会少。有着魔的是心不在道,如果在道上(道就是阿弥陀佛,你心想阿弥陀佛,口念阿弥陀佛,真正做到不夹杂、不间断,就是心在道上),决定没有魔障。唯有死心念佛的人,魔对他无可奈何,临终佛来接引是佛的本愿,魔不敢来扰乱。

佛光遍照,对我们有摄受加持的功能,能帮我们消除业障,启发智慧,我们一定要深信不疑,一心称念,必定业障一天天消除,智慧一天比一天增长,心地一天比一天清净。

我们在佛光注照中,为什么见不到?障碍就是你不信,如果你深信不疑,障碍就没有了,能老实念,老实就是一心念,佛光遍照、佛力加持就感受到了。

消业障最有效的方法无过于念佛,为什么很少人相信?业障太重了,想求消业障断烦恼灭罪业,不必求其他经咒,这一句阿弥陀佛就好,只要一心称念。念佛要求一心,为什么不能得一心?

这个想看,那个也想看,这个想听,那个也想听,一百年也不能得一心。你看多了,听多了,心就乱掉了。怎么能得一心?什么都不看,什么都不听,一句阿弥陀佛念到底,三年五载就得一心。

真实心中念阿弥陀佛,就得一切诸佛护念、保佑。菩萨、天龙八部、鬼神拥护。

念佛没有分别、执着、牵挂、忧虑,世间事一切随缘,不攀缘,得诸佛加持,智慧能力增长,身体健康,面貌愈来愈好。

观音菩萨跟阿弥陀佛一样念我们、想我们,这是许多念佛人不知道的。所以他念的心不恳切,这个感应里有个障碍,消业障消得很少,如果你知道我念他、想他,他就念我、想我,你念佛消业障就消得大了,就消得深了,为什么?他声声非常亲切。

这个念佛真的跟阿弥陀佛、观音势至心心相印。我们念佛,佛念我们。阿弥陀佛”每念一声,就是阿弥陀佛为你灌顶一次。天天念“阿弥陀佛”增高品位。身礼阿弥陀佛,口称阿弥陀佛,意忆想阿弥陀佛,这是极善。

读经、持咒、持戒、禅定都是善,统统比不上念阿弥陀佛的善。真正的善,无比至善,就是念阿弥陀佛,要真心。不是真心的人,决定不能成就。这一句“阿弥陀佛”将一切罪业全部都改掉了,世出世间一切善法,一句“阿弥陀佛”都圆修了。

佛教我们方法,念头才起,马上换成阿弥陀佛。古人讲“不怕念起,只怕觉迟”,念头起来不怕,怕的是你觉悟得不快。什么是觉悟?阿弥陀佛就是觉悟。

念头才起来,立刻就换成阿弥陀佛,你也不要管刚才那个念头是善念?是恶念?一概不要去理。

只要念头一起来,马上换成阿弥陀佛。换得快,愈快愈好,不要叫这个念头继续增长,这是念佛的秘诀。南无阿弥陀佛!


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