本周约会速递！重点词是和小李一起看了她人生中的第一场、小时候最喜欢的歌手的演唱会！（再夸一次抢到票的小李（好厉害！
为了表示尊重提前了一个周换了主题美甲，七个半小时做得人都麻了，第一次为了美甲坐到凌晨三点半回家，但是小李说很好看，嘻嘻
这次行程安排全权由nínǐ负责，小李收拾了小包和必需品，因为我要喝很多水小李还提前买了水袋给我装水，我负责背着小包像个小兵一样小李指哪我冲哪。白天没有安排其他行程，慢悠悠起床吃饭又窝一起睡午觉，把一个星期缺的觉一口气补回来了！出门的时候小李一直很兴奋，在去演唱会的地铁上遇到了也去看许嵩演唱会的紫色妹妹，我给小李发消息说被蚊子咬了，忘记带防蚊喷雾了，小李说没关系，“爱能止痛”
绕了一下路去取了小李中的海报，牵着手在人群里穿来穿去，打车去罗森顺便买了想要的吉卜力周边，在车上小李掰下手机壳给我看她接下去几天的行程安排（她说这有什么值得拍的（被可爱惨了（我笑她怎么不用备忘录，小李说上班无聊的嘛（真的好乖呀
因为绕路，最后去春茧的时候其实有一点点着急了，本来想去各个地方跟老师们领演唱会周边的，但是有点累又怕赶不及就直接往场馆方向走了，结果误打误撞拿到了原本想要的筹码周边，分头行动拿到了亚克力钥匙扣周边和手幅，筹码刚好是最后的两个，亚克力钥匙扣也很好运气地拿到了喜欢的两首歌，兴冲冲地给小李发消息的时候小李黏糊糊回我：“你别走丢呀！”
离开场还有一个多小时的时候想尿尿，场馆外面的女厕都排长龙，我说要不然我去男厕好了！小李拽着我的手带着我先进场了，过安检的时候也很好运气地没被收走水袋和手幅周边，场馆里因为比较早进的人很少，厕所不用排队还很干净，一路感慨小李安排得好好边到我们的位置坐下，一个带了周边的老师位置还刚好在我们的区域，开场之前小李冲去领了周边（而且她真的很有礼貌，顺手给老师带了两个茶包交换，真的是好乖的小宝555），我拿小李装包里的扇子扇风的时候她还很骄傲地说：“你看！扇子还是很有必要的吧！”
在临开场的时候小李手机在倒计时，她偷偷凑到我耳边悄悄问：“小陈你说许嵩会准时开场吗”。其实本来对许嵩感觉还好的，有听但是不是很感冒，但是现场真的很棒！唱了很多小李喜欢的老歌，不过有点可惜没有唱最佳歌手和冰柜。最开始恶补呼吸之野这张专的时候只喜欢乌鸦，结果这张专真的好耐听，其他的越听越喜欢。小李整场都在我旁边惊呼：“他到底是吃什么的怎么越活越年轻”、“好帅阿我靠”。散场的时候小李牵着我往场馆外走，对我说：“小陈我好开心呀”的时候，眼睛亮亮的。
给小李录了很多视频，回去的地铁上小李靠着我很狗腿地说“辛苦你了！今晚回去就不用给我按摩了！”，然后又说以后陪我去听我喜欢的歌手的时候她给我录我就负责好好听就好，吭吭唧唧说半天张敬轩的名字没说对，在我旁边发朋友圈的时候九张图片调整了又调整，从我们出门到整场演唱会结束都没有下雨，一直到我们下地铁的时候雨才噼里啪啦下下来，真的太好太好太好运气了！
我觉得我的反射弧有点长，回去之后才突然觉得很喜欢，一直在放许嵩的歌，小李光着膀子整理海报和周边，我突然一下子就觉得很高兴。其实在演唱会现场的时候我一直想和小李自拍，也想和小李牵牵手，但是不太好意思，结果小李在中场的时候突然举起手机抱着我拍了几张，嘻嘻（我拿着小李手机发给自己了！在地铁上也是，我和小李面对面坐着，她突然笑着给我递另一半耳机，刚戴上就被她切到了惟爱你，她笑着看着我的时候我突然有一点害羞，心怦怦的，就觉得，一切都太好了吧。
我们洗完澡趴在床上睡前聊天，小李眼睛都睁不开我使劲扒拉，扒着扒着枕着她的手臂安安静静看她紧闭着眼。外面雨下很大，乒乒乓乓的，我们把空调温度调得很低，小夜灯开最暗的光亮，我把小李的眼镜摘下来放到了枕头旁边，把自己端端正正地窝在小李肩头，她睡得好快，把我抱得好紧。其实外面有点吵，也有点累，但是我觉得很幸福，被爱真的，让人觉得很幸福。
为了表示尊重提前了一个周换了主题美甲，七个半小时做得人都麻了，第一次为了美甲坐到凌晨三点半回家，但是小李说很好看，嘻嘻
这次行程安排全权由nínǐ负责，小李收拾了小包和必需品，因为我要喝很多水小李还提前买了水袋给我装水，我负责背着小包像个小兵一样小李指哪我冲哪。白天没有安排其他行程，慢悠悠起床吃饭又窝一起睡午觉，把一个星期缺的觉一口气补回来了！出门的时候小李一直很兴奋，在去演唱会的地铁上遇到了也去看许嵩演唱会的紫色妹妹，我给小李发消息说被蚊子咬了，忘记带防蚊喷雾了，小李说没关系，“爱能止痛”
绕了一下路去取了小李中的海报，牵着手在人群里穿来穿去，打车去罗森顺便买了想要的吉卜力周边，在车上小李掰下手机壳给我看她接下去几天的行程安排（她说这有什么值得拍的（被可爱惨了（我笑她怎么不用备忘录，小李说上班无聊的嘛（真的好乖呀
因为绕路，最后去春茧的时候其实有一点点着急了，本来想去各个地方跟老师们领演唱会周边的，但是有点累又怕赶不及就直接往场馆方向走了，结果误打误撞拿到了原本想要的筹码周边，分头行动拿到了亚克力钥匙扣周边和手幅，筹码刚好是最后的两个，亚克力钥匙扣也很好运气地拿到了喜欢的两首歌，兴冲冲地给小李发消息的时候小李黏糊糊回我：“你别走丢呀！”
离开场还有一个多小时的时候想尿尿，场馆外面的女厕都排长龙，我说要不然我去男厕好了！小李拽着我的手带着我先进场了，过安检的时候也很好运气地没被收走水袋和手幅周边，场馆里因为比较早进的人很少，厕所不用排队还很干净，一路感慨小李安排得好好边到我们的位置坐下，一个带了周边的老师位置还刚好在我们的区域，开场之前小李冲去领了周边（而且她真的很有礼貌，顺手给老师带了两个茶包交换，真的是好乖的小宝555），我拿小李装包里的扇子扇风的时候她还很骄傲地说：“你看！扇子还是很有必要的吧！”
在临开场的时候小李手机在倒计时，她偷偷凑到我耳边悄悄问：“小陈你说许嵩会准时开场吗”。其实本来对许嵩感觉还好的，有听但是不是很感冒，但是现场真的很棒！唱了很多小李喜欢的老歌，不过有点可惜没有唱最佳歌手和冰柜。最开始恶补呼吸之野这张专的时候只喜欢乌鸦，结果这张专真的好耐听，其他的越听越喜欢。小李整场都在我旁边惊呼：“他到底是吃什么的怎么越活越年轻”、“好帅阿我靠”。散场的时候小李牵着我往场馆外走，对我说：“小陈我好开心呀”的时候，眼睛亮亮的。
给小李录了很多视频，回去的地铁上小李靠着我很狗腿地说“辛苦你了！今晚回去就不用给我按摩了！”，然后又说以后陪我去听我喜欢的歌手的时候她给我录我就负责好好听就好，吭吭唧唧说半天张敬轩的名字没说对，在我旁边发朋友圈的时候九张图片调整了又调整，从我们出门到整场演唱会结束都没有下雨，一直到我们下地铁的时候雨才噼里啪啦下下来，真的太好太好太好运气了！
我觉得我的反射弧有点长，回去之后才突然觉得很喜欢，一直在放许嵩的歌，小李光着膀子整理海报和周边，我突然一下子就觉得很高兴。其实在演唱会现场的时候我一直想和小李自拍，也想和小李牵牵手，但是不太好意思，结果小李在中场的时候突然举起手机抱着我拍了几张，嘻嘻（我拿着小李手机发给自己了！在地铁上也是，我和小李面对面坐着，她突然笑着给我递另一半耳机，刚戴上就被她切到了惟爱你，她笑着看着我的时候我突然有一点害羞，心怦怦的，就觉得，一切都太好了吧。
我们洗完澡趴在床上睡前聊天，小李眼睛都睁不开我使劲扒拉，扒着扒着枕着她的手臂安安静静看她紧闭着眼。外面雨下很大，乒乒乓乓的，我们把空调温度调得很低，小夜灯开最暗的光亮，我把小李的眼镜摘下来放到了枕头旁边，把自己端端正正地窝在小李肩头，她睡得好快，把我抱得好紧。其实外面有点吵，也有点累，但是我觉得很幸福，被爱真的，让人觉得很幸福。
#脑卒后吞咽障碍康复#怎么做？脑卒中是导致老年人死亡率增高和遗留身体残疾的最常见病因， 严重影响患者的生活质量。临床上常根据具体情况配合使用各种方法来减少卒中后吞咽困难导致的窒息、吸入性肺炎、营养不良、脱水等，减少卒中后合并吞咽困难患者的病死率及病残率关键词卒中、吞咽困难的治疗。
随着人们生活质量的提高，各种情况所致的吞咽困难及因其可能导致的严重预后不良已开始引起临床医务者的重视。临床上常见的吞咽困难主要是舌咽、迷走和舌下神经的核性和核下性损害产生的真性球麻痹和/或双侧皮质脑干束损害产生的假性球麻痹，即多见于脑卒中后的患者的延髓麻痹和假性延髓麻痹，其吞咽障碍主要是随意性舌运动开始时间延迟，与吞咽有关肌肉运动协调性降低。单侧皮质脑干束受损者也可出现一过性的吞咽障碍。
吞咽困难是卒中后常见并发症，有报道30-65% 急性卒中患者可检出吞咽困难，还有报道57-73%卒中患者发生吞咽困难，其中小部分患者临床上表现为“无症状”吸入食物或液体即沉默性误咽(silent aspiration)。吞咽困难的诊断及治疗已成为医疗和社会的一项重大责任和医学中的新热点。
治疗策略 总结分为3类：直接策略、间接策略以及代偿策略。在做这三种治疗策略前首先或同时要做的也是最重要的是口腔护理和全身状况的改善。
直接策略
1、进食体位如患者为仰卧位应使其躯干上抬30度，头颈前屈，偏瘫侧肩部以枕垫起，减少鼻腔逆流的危险同时也减少误咽;如为坐位使其躯干前倾约20度，颈部稍向前屈曲，使舌骨肌张力增高，喉上抬，使食物易进入食道，防止误咽易诱发吞咽反射;进食时身体向健侧倾45度，使健侧咽部扩大便于食物进入。另外，颈部向偏瘫侧转90度，不但使健侧咽部扩大而且可减少梨状隐窝残留食物。
2、冷刺激治疗在吞咽前使用冷的喉镜触及前咽弓或用冰冻的棉棒蘸少许水，轻轻，长时间地触碰、刺激前、后腭弓、软腭、腭弓、咽后壁及舌后部，在上、下午各进行20次，使触发吞咽反射的区域变得敏感，有效强化吞咽反射，然后做空吞咽动作。在经口摄食前进行冷刺激治疗，即能提高食块知觉的敏感度又能通过刺激提高对摄食、吞咽的注意力，从而减少误咽。如出现呕吐反射则应中止，以免呛咳、误咽。
3、食团性质、入口位置、进食环境餐前30分钟休息，作好进食的准备，环境宜安静，阳光及照明均在明亮、舒适之中。选择患者易接受的食物，如易吞咽、外观有食欲的、温度适宜的能刺激吞咽反射的食物，将其做成冻状或糊状，有粘性，不宜松散，通过咽部及食道时不在黏膜上残留。
可先确认患者吞咽能力，从米糊、鸡蛋羹、粥等糊状食物开始，逐渐增加烂饭、煮熟萝卜等固体物，选择密度均一、不太粘、不宜松散的爽滑食物;进液体时果汁比水好。开始喂食时用薄而小的勺子，进食量由少渐增多。喂食时注意食团大小适宜，放入口腔健侧，然后用匙背轻压舌部以刺激吞咽反射，每次应反复吞咽数次，使食物全部通过咽部，食后要喂水冲洗口腔，避免食物残留引起误咽。
间接策略--间接咽下训练：首先对口腔段障碍者行颈、颊和咽部的冰按摩，颈部关节活动范围训练和放松运动，口腔周围的主动和被动运动以及发音训练;
对咽段障碍者行空气或唾液咽下 训练、呼吸训练、咳嗽训练等，此外还有多种其他间接方法，如声门上吞咽也叫自主气道保护法，要求患者在吞咽前和吞咽过程中自主屏住呼吸，然后关闭真声带;
1.Mendelsohn 法，是吞咽时自主延长并加强喉上举和前置运动来增强环咽肌打开程度的方法，具体操作可于咽 头上升的同时用手托住喉头;经皮电刺激(transcutaneous electrical stimulation ,TES)是用电极置于颈部，每天电刺激一小时;
2.屏气发声运动(pushing–exercise):两手用力推墙同时发声，或坐位，吸气后屏气，此时胸廓固定，声门紧闭，然后突然呼气发声，声门大开，(此动作可训练声门的闭锁功能，强化软腭的肌力而且有助于除去残留在咽部的食物);
3.促进吞咽反射手术法(facilitating technique for swallowing )目的是通过刺激恢复吞咽肌群的感觉诱发吞咽反射，方法是用手指沿甲状软骨到下颌上下摩擦皮肤;
4.喉内收训练即声带闭合训练，发哼声以诱发声门闭锁;
5.发音训练(吞咽功能的基本训练)： 发“a”音并向两侧运动发“yi”然后再发“wu”,再发“f”音或做吹口哨动作，每次每音发3次，连续5-10次，每天2-3次，通过张闭口动作促进口唇肌肉运动;
6.面部、 下颌运动：做吸允动作以收缩颊 部肌肉和口轮匝肌，然后做张口闭口鼓腮吐气动作，再做咀嚼动作活动下颌，反复进行，每天三次;
7.舌肌训练即舌操：
(1)让患者将舌向伸出，然后做左右运动摆向口角，再用舌尖舔下唇后转舔上唇，最后舌向上按压硬腭，反复进行，每天三次。
(2)如患者舌不能运动，可用压舌板或匙子在舌部进行按摩，也可用纱布将舌缠裹轻轻的进行上下左右口外运动。
代偿策略：是吞咽时采用的姿势与方法，通过改变食物通过的渠道和特定的吞咽方法使吞咽变得安全。
1.转头法即侧方吞咽：将头转向咽肌麻痹一侧，使食物 绕过喉前侧，可除去咽部两侧“梨 状隐窝”的残留食物，经咽肌正常的一侧通过食管上括约肌进入食管;
2.下颌下降姿势：(chin-down)能扩大会厌谷的空间，使会厌向后移位，处于更加保护气道的位置;交互吞咽即轮换吞咽(cyclic ingestion)不同形态的食物交替吞咽如固体食物和液体食物交替吞咽，有助于除去咽部残留物;
3.点头样吞咽：会厌谷是另一处易残留食物的部位，当颈部后屈(chin-up)会厌谷会变得狭小，残留食物可被挤出，继之颈部尽量前屈(chin-down)，形似点头，同时做空吞咽动作，便可去除残留食物;
4.随意性咳嗽：使进入气道内的食物被咳出来。
针灸、电针治疗电刺激：针灸、电针治疗电刺激可兴奋咽喉部肌肉，防止失用性萎缩，通过刺激受损部位的脑神经，使其活性增加，反复刺激兴奋大脑的高级运动中枢，能帮助恢复和重建正常的反射弧，促进新的中枢至咽喉运动传导通路形成。
中枢神经系统具有强可塑性，持续刺激可使中枢突触增强或重建，实现神经系统的重新组合。反复电刺激可使休眠状态的突触能被代偿使用。
注意事项：
1.呛咳处理出现呛咳时，病人应低头弯腰，身体前倾，下颌低向前胸，防止残渣再次侵入气道，如食物残渣卡在喉部危及呼吸，病人应再次弯腰低头，康复师可在患者肩胛下间快速连续拍打使残渣移出;也可站在病人背后，手臂绕过胸廓下，双手指交叉，对横隔施加一个向上猛拉的力量，由此产生的一股气流经过会厌，可排出阻塞物。
2.防误吸禁止吸管饮水，免误入气管，用杯子引用白开水，水要加满，如果水不及半杯，病人就会头向后仰饮水，这种姿势增加了误吸的危险。另一种防误吸的方法：进食前先嘱患者吸足气，吞咽前及吞咽时憋住气，这样可使声带闭合，吞咽后咳嗽一下，将肺中气体排出，以喷出残留在咽喉部的食物残渣。
对于吞咽困难，治疗的目的是促进功能的恢复，例如通过吞咽肌训练提高吞咽肌的肌力及协调性，代偿的目的是采取一定的头位或吞咽策略减少误吸的发生、促进食物的摄取。一般情况下可同时采取各种层次的康复方法。#把健康带回家#也欢迎关注#深圳国际康复论坛# 盆底康复分论坛！#【超话】深圳国际康复论坛#
随着人们生活质量的提高，各种情况所致的吞咽困难及因其可能导致的严重预后不良已开始引起临床医务者的重视。临床上常见的吞咽困难主要是舌咽、迷走和舌下神经的核性和核下性损害产生的真性球麻痹和/或双侧皮质脑干束损害产生的假性球麻痹，即多见于脑卒中后的患者的延髓麻痹和假性延髓麻痹，其吞咽障碍主要是随意性舌运动开始时间延迟，与吞咽有关肌肉运动协调性降低。单侧皮质脑干束受损者也可出现一过性的吞咽障碍。
吞咽困难是卒中后常见并发症，有报道30-65% 急性卒中患者可检出吞咽困难，还有报道57-73%卒中患者发生吞咽困难，其中小部分患者临床上表现为“无症状”吸入食物或液体即沉默性误咽(silent aspiration)。吞咽困难的诊断及治疗已成为医疗和社会的一项重大责任和医学中的新热点。
治疗策略 总结分为3类：直接策略、间接策略以及代偿策略。在做这三种治疗策略前首先或同时要做的也是最重要的是口腔护理和全身状况的改善。
直接策略
1、进食体位如患者为仰卧位应使其躯干上抬30度，头颈前屈，偏瘫侧肩部以枕垫起，减少鼻腔逆流的危险同时也减少误咽;如为坐位使其躯干前倾约20度，颈部稍向前屈曲，使舌骨肌张力增高，喉上抬，使食物易进入食道，防止误咽易诱发吞咽反射;进食时身体向健侧倾45度，使健侧咽部扩大便于食物进入。另外，颈部向偏瘫侧转90度，不但使健侧咽部扩大而且可减少梨状隐窝残留食物。
2、冷刺激治疗在吞咽前使用冷的喉镜触及前咽弓或用冰冻的棉棒蘸少许水，轻轻，长时间地触碰、刺激前、后腭弓、软腭、腭弓、咽后壁及舌后部，在上、下午各进行20次，使触发吞咽反射的区域变得敏感，有效强化吞咽反射，然后做空吞咽动作。在经口摄食前进行冷刺激治疗，即能提高食块知觉的敏感度又能通过刺激提高对摄食、吞咽的注意力，从而减少误咽。如出现呕吐反射则应中止，以免呛咳、误咽。
3、食团性质、入口位置、进食环境餐前30分钟休息，作好进食的准备，环境宜安静，阳光及照明均在明亮、舒适之中。选择患者易接受的食物，如易吞咽、外观有食欲的、温度适宜的能刺激吞咽反射的食物，将其做成冻状或糊状，有粘性，不宜松散，通过咽部及食道时不在黏膜上残留。
可先确认患者吞咽能力，从米糊、鸡蛋羹、粥等糊状食物开始，逐渐增加烂饭、煮熟萝卜等固体物，选择密度均一、不太粘、不宜松散的爽滑食物;进液体时果汁比水好。开始喂食时用薄而小的勺子，进食量由少渐增多。喂食时注意食团大小适宜，放入口腔健侧，然后用匙背轻压舌部以刺激吞咽反射，每次应反复吞咽数次，使食物全部通过咽部，食后要喂水冲洗口腔，避免食物残留引起误咽。
间接策略--间接咽下训练：首先对口腔段障碍者行颈、颊和咽部的冰按摩，颈部关节活动范围训练和放松运动，口腔周围的主动和被动运动以及发音训练;
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1.Mendelsohn 法，是吞咽时自主延长并加强喉上举和前置运动来增强环咽肌打开程度的方法，具体操作可于咽 头上升的同时用手托住喉头;经皮电刺激(transcutaneous electrical stimulation ,TES)是用电极置于颈部，每天电刺激一小时;
2.屏气发声运动(pushing–exercise):两手用力推墙同时发声，或坐位，吸气后屏气，此时胸廓固定，声门紧闭，然后突然呼气发声，声门大开，(此动作可训练声门的闭锁功能，强化软腭的肌力而且有助于除去残留在咽部的食物);
3.促进吞咽反射手术法(facilitating technique for swallowing )目的是通过刺激恢复吞咽肌群的感觉诱发吞咽反射，方法是用手指沿甲状软骨到下颌上下摩擦皮肤;
4.喉内收训练即声带闭合训练，发哼声以诱发声门闭锁;
5.发音训练(吞咽功能的基本训练)： 发“a”音并向两侧运动发“yi”然后再发“wu”,再发“f”音或做吹口哨动作，每次每音发3次，连续5-10次，每天2-3次，通过张闭口动作促进口唇肌肉运动;
6.面部、 下颌运动：做吸允动作以收缩颊 部肌肉和口轮匝肌，然后做张口闭口鼓腮吐气动作，再做咀嚼动作活动下颌，反复进行，每天三次;
7.舌肌训练即舌操：
(1)让患者将舌向伸出，然后做左右运动摆向口角，再用舌尖舔下唇后转舔上唇，最后舌向上按压硬腭，反复进行，每天三次。
(2)如患者舌不能运动，可用压舌板或匙子在舌部进行按摩，也可用纱布将舌缠裹轻轻的进行上下左右口外运动。
代偿策略：是吞咽时采用的姿势与方法，通过改变食物通过的渠道和特定的吞咽方法使吞咽变得安全。
1.转头法即侧方吞咽：将头转向咽肌麻痹一侧，使食物 绕过喉前侧，可除去咽部两侧“梨 状隐窝”的残留食物，经咽肌正常的一侧通过食管上括约肌进入食管;
2.下颌下降姿势：(chin-down)能扩大会厌谷的空间，使会厌向后移位，处于更加保护气道的位置;交互吞咽即轮换吞咽(cyclic ingestion)不同形态的食物交替吞咽如固体食物和液体食物交替吞咽，有助于除去咽部残留物;
3.点头样吞咽：会厌谷是另一处易残留食物的部位，当颈部后屈(chin-up)会厌谷会变得狭小，残留食物可被挤出，继之颈部尽量前屈(chin-down)，形似点头，同时做空吞咽动作，便可去除残留食物;
4.随意性咳嗽：使进入气道内的食物被咳出来。
针灸、电针治疗电刺激：针灸、电针治疗电刺激可兴奋咽喉部肌肉，防止失用性萎缩，通过刺激受损部位的脑神经，使其活性增加，反复刺激兴奋大脑的高级运动中枢，能帮助恢复和重建正常的反射弧，促进新的中枢至咽喉运动传导通路形成。
中枢神经系统具有强可塑性，持续刺激可使中枢突触增强或重建，实现神经系统的重新组合。反复电刺激可使休眠状态的突触能被代偿使用。
注意事项：
1.呛咳处理出现呛咳时，病人应低头弯腰，身体前倾，下颌低向前胸，防止残渣再次侵入气道，如食物残渣卡在喉部危及呼吸，病人应再次弯腰低头，康复师可在患者肩胛下间快速连续拍打使残渣移出;也可站在病人背后，手臂绕过胸廓下，双手指交叉，对横隔施加一个向上猛拉的力量，由此产生的一股气流经过会厌，可排出阻塞物。
2.防误吸禁止吸管饮水，免误入气管，用杯子引用白开水，水要加满，如果水不及半杯，病人就会头向后仰饮水，这种姿势增加了误吸的危险。另一种防误吸的方法：进食前先嘱患者吸足气，吞咽前及吞咽时憋住气，这样可使声带闭合，吞咽后咳嗽一下，将肺中气体排出，以喷出残留在咽喉部的食物残渣。
对于吞咽困难，治疗的目的是促进功能的恢复，例如通过吞咽肌训练提高吞咽肌的肌力及协调性，代偿的目的是采取一定的头位或吞咽策略减少误吸的发生、促进食物的摄取。一般情况下可同时采取各种层次的康复方法。#把健康带回家#也欢迎关注#深圳国际康复论坛# 盆底康复分论坛！#【超话】深圳国际康复论坛#
我的反射弧比较长，心里面的情绪就像沙滩上的滩涂，越积越多，自己却忽视，直到高三，不知怎的，就像报复性地不想读书。那一年也和我父亲爆发激烈的冲突，给他干了一架，他把所有的问题怪罪到我母亲的身上，说她挣不到钱。他却绕过了，她不挣钱是给他高龄生了二胎。是他的无能没法负担家庭才是那样的。
[笑cry]我这种劣迹斑斑的人
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