“为人洁白皙，鬑鬑颇有须。”汉代人描写一个美男子的时候，都是说他长得很白。一般来说，不太出门的养尊处优的人才能长得白，所以白是美的一个标志。稀稀落落地长着一些胡子。中国人描写的美男子胡须是稀稀落落的，因为中国人比较文雅，稀稀落落的胡子显得比较飘逸潇洒。
“盈盈公府步，冉冉府中趋。”做官的人专门有做官的那种特别的走路方式，叫“公府步”。非常自信，有派头，有身份，慢慢地一步一步地走。曾国藩写信给他的儿子，经常会问，“近来觉得脚头子重了一点儿没有？”“脚头子重”就是走路比较慢，不要那么轻佻，就是可以做官的一个气质。
“坐中数千人，皆言夫婿殊。”然后用“公认”来结束。
使君听了这些，是什么反应？诗中就不写了。总之他什么都不如人，还想干风流的坏事，很不要脸，很没脸。
有人认为罗敷的丈夫是她编造出来吓唬“使君”的。但诗歌文本并没有提供这种信息，阐释者自己添加条件来改编诗中故事，实在没有道理。有一位著名学者振振有词地说，罗敷“二十尚不足，十五颇有余”，怎么可能嫁给一个四十多岁的男人呢？其实婚姻关系中男女之间差个二十多岁，实在很平常，随便可以找到很多例子。学者有时候建立一个观点以后，所有的证明方式都围绕着这个观点，形成一种“自蔽”——自己遮蔽自己，这是我们要注意的。

【“单次住院不超过15天”？国家医保局回应了！】医保支付方式改革已在全国大部分地区展开，有群众担心医保待遇会有变化。医保支付方式怎么改？对参保人有什么影响？围绕群众关切的问题，国家医保局有关负责人做出了解答。

01支付方式改革的目的绝不是简单“控费”

问：有人说医保支付方式改革是因为医保基金没钱了，要控制费用支出。这一说法有根据吗？

答：医保支付方式是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方式，包括按项目付费、按病种付费、按床日付费等，不同方式对临床诊疗行为有不同的引导作用。我国先后启动DRG（按病组）和DIP（按病种分值）付费支付方式试点。到去年底，超九成统筹地区已开展DRG/DIP支付方式改革。改革后，改革地区住院医保基金按项目付费占比下降到1/4左右。

需要说明的是，支付方式改革的目的绝不是简单的“控费”，而是引导医疗机构聚焦临床需求，采用适宜技术因病施治、合理诊疗，避免大处方、滥检查，更好保障参保人员权益。改革后的支付标准随社会经济发展、物价水平变动等适时提高。每年，医保基金支出都维持增长趋势，并高于GDP和物价的增幅。

02从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定

问：这几年，在一些地区，有患者住院2周后被要求出院，再重新入院，说是支付方式改革后有规定“单次住院不超过15天”。这是怎么回事？

答：国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定。2022年，国家医保局还专门印发《关于全面排查并取消医保不合理限制的通知》，要求各地医保部门全面深入排查对医疗机构的不合理限制，存在问题的地方已完成清理。

“单次住院不超过15天”的情况，可能是部分医疗机构为了完成“平均住院日”“次均费用”等考核指标，设置比较粗放的管理措施。对于将医保支付标准的“均值”变“限额”，以“医保额度到了”为理由要求患者出院、转院或自费住院等情况，我们坚决反对并欢迎群众举报，将予以严肃处理。

03符合条件的新药新技术可按实际发生的费用结算

问：按病种付费模式下，医疗机构添置新设备或给患者使用价格高的新药，会不会产生成本压力？医务工作者看诊过程中使用新药新技术“花超了”，绩效收入会不会受影响？

答：个别地区个别医疗机构出现这样的问题，不是支付方式改革的初衷。相反，为支持临床新技术应用、保障重病患者得到充分治疗，支付方式改革中还引入了相关规则，如符合条件的新药新技术可不纳入病种支付标准的“除外支付”规则，显著高于病种平均费用的重症病例“特例单议”规则，这些都可按实际发生的费用结算，请广大参保人、医疗机构和医务人员放心。

医疗问题非常复杂，医疗领域技术进步也很快，医保支付政策肯定有与医疗实际不匹配、落后于临床发展的地方。为此，国家医保局正建立面向广大医疗机构、医务人员的意见收集机制和DRG/DIP分组规则调整机制，以医务人员提出的意见建议和客观发生的医疗费用数据为基础，对分组进行动态化、常态化的调整完善，定期更新优化版本，充分回应医疗机构诉求，确保医保支付方式的科学性、合理性。（人民日报）

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4、价格透明公正：机构应当公开透明地向客户展示测试所需费用，确保客户知情并能够合理选择。
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