主动创造❤️主体自我主动的环境关系氛围即可[威武][666][锦鲤附体][老师爱你]
是能够让我敢于做自己，表达自己的，以及敢于自己做自己的事情的而不用关注专注委屈隐忍自我去成全成就别人事情的[威武][666][666][666][飞机][飞机][飞机]
因此我只需多多创造主动主体自我的环境关系氛围，接受接纳自我内在内心最真实的存在感受就可以了，就敢于做自己了！
因此开心快乐就好而不必一直委屈隐忍自我做被动客体附属品思维感受模式的自己去委屈隐忍自我去成全成就别人了！
因此主动创造主动主体自我的环境关系氛围，
自己开心就好，一切就都会越来越好的[老师爱你][爱你][锦鲤附体][飞机]
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浅谈恒动观与辨证论治
评论区有朋友问到恒动观如何建立和提高，简单阐述一下。
我经常提到恒动观，这个在中医基础理论教材上都有提到和整体观辨证观放在一起。
只是由于我们现在的教学临床现实，使得很多学生要么压根不注意中医三观，要么只重视了整体观辨证观，因此我才比较多地在提及。
四大基础课和四大临床课阶段重点是加强整体观和辨证观的熟练度。前者告诉你看到病名和症状不要急着套方套药，后者告诉你多个相关的症状组合起来自然能接近和揭示疾病本质。
比如我在讲安神药时，整体观告诉我们，“失眠”这个病，背后会有无穷多个可能的病机，那么安神药两大类，能不能一网打尽所以病机？显然不行，所以正确的思路甚至应该是——所有的方剂，都有可能治好某个人的失眠。不管是麻黄汤还是承气汤。
但该选用这个还是那个方/药，就要用到辨证。
在此基础上，恒动观则需要我们对疾病有更精细地观察。我经常说它可以用一个射线上的三个点表示人体和人体疾病过去现在会对现在蔚来有影响，所以治病时既要“（狭义）辨证论治”地总结现在有意义的症状群（证候），又要关注过去问题和现在问题会在看完病后对身体有什么影响。
比如：发热的病人，第一天找你看和第一周第一月找你看，初始病机都一样，但治疗用方用药肯定不会完全一致。为什么？发热症状和症状背后的病机，会持续性地影响身体气血水状况，第一天可能只需要治发热本身的问题，一周后和一个月后可能还要兼顾气津损失、气滞血瘀、热结神昏等。所以即使是在“现在”，也要关注“过去+现在”的体质/症状会对“未来”病势有什么影响。
（即：广义的辨证＝辨体质＋辨症状群（证候）＋辨病（势），狭义的现在时态辨证先行，其他作为补充和深化）
再比如泄泻的病人，拉第一天来看和拉了一个月一年再来看，舌头的红/欠润，究竟是泄泻的病机导致的，还是泄泻长时间脱水导致的？这些也都会影响用药和治疗效果。
那么如何培养锻炼自己这种思维呢？
很简单，多看伤寒条文和温病名著及相应医案。
四大基础四大临床教整体观辨证观，虽然也体现恒动观，但需要学生自己敏锐或者有老师及时指出。
而四大经典，尤其伤寒和温病，一以贯之的就是整体观辨证观之余的恒动观、层形观。
伤寒论的有方药的条文，可以直接当做实际医案去分析，我比较强调的（可以在置顶微博看我自编教材）就是：
太阳病篇其实大多数条文都不是真正的太阳层次的问题，
而是——标准或不标准的外感病人，在经过正确治疗、错误治疗、未经治疗之后，会出现各种不同的传变。
而这些传变的“展示（而非穷举）”，不就是天然的恒动观展示么？
只要不拘泥于所谓的“六经”“经证府证”“坏病兼病变病”这些无用的名词概括，深入疾病随时间变化这个本质，自然就能学精。
至于温病，各家文本和医案里的正确内容，无一不在着眼于发热等症状出现后津液气血神志的变化，建立好了这个视角，温病自然也能读得简单流畅。
（优先读六因条辨、时病论、通俗伤寒论，然后温热经纬、温病条辨，再结合王孟英、叶天士等人医案）
古人总结“保胃气存津液”，不仅仅是伤寒视角，外感内伤都应如此。同时也不应该只停留在“保留/挽救”阶段，而要从接触病人一开始，就要致力于观察和揣摩病人的气血、津液状态、变化，然后做到“截断病程、扭转病势”。
当然，临床实践中，大部分情况是病人在一段时间内病机都会相对稳定，所以并不需要过多地去细究深挖如果改变用药细节。但如果始终不关注，终将影响拖累本身临床水平的提高。
另外，恒动观也并非超脱于整体观辨证观的，而是辨证论治体系的一部分，不用刻意分离或拔高。
#陈老师中医小课堂#
评论区有朋友问到恒动观如何建立和提高，简单阐述一下。
我经常提到恒动观，这个在中医基础理论教材上都有提到和整体观辨证观放在一起。
只是由于我们现在的教学临床现实，使得很多学生要么压根不注意中医三观，要么只重视了整体观辨证观，因此我才比较多地在提及。
四大基础课和四大临床课阶段重点是加强整体观和辨证观的熟练度。前者告诉你看到病名和症状不要急着套方套药，后者告诉你多个相关的症状组合起来自然能接近和揭示疾病本质。
比如我在讲安神药时，整体观告诉我们，“失眠”这个病，背后会有无穷多个可能的病机，那么安神药两大类，能不能一网打尽所以病机？显然不行，所以正确的思路甚至应该是——所有的方剂，都有可能治好某个人的失眠。不管是麻黄汤还是承气汤。
但该选用这个还是那个方/药，就要用到辨证。
在此基础上，恒动观则需要我们对疾病有更精细地观察。我经常说它可以用一个射线上的三个点表示人体和人体疾病过去现在会对现在蔚来有影响，所以治病时既要“（狭义）辨证论治”地总结现在有意义的症状群（证候），又要关注过去问题和现在问题会在看完病后对身体有什么影响。
比如：发热的病人，第一天找你看和第一周第一月找你看，初始病机都一样，但治疗用方用药肯定不会完全一致。为什么？发热症状和症状背后的病机，会持续性地影响身体气血水状况，第一天可能只需要治发热本身的问题，一周后和一个月后可能还要兼顾气津损失、气滞血瘀、热结神昏等。所以即使是在“现在”，也要关注“过去+现在”的体质/症状会对“未来”病势有什么影响。
（即：广义的辨证＝辨体质＋辨症状群（证候）＋辨病（势），狭义的现在时态辨证先行，其他作为补充和深化）
再比如泄泻的病人，拉第一天来看和拉了一个月一年再来看，舌头的红/欠润，究竟是泄泻的病机导致的，还是泄泻长时间脱水导致的？这些也都会影响用药和治疗效果。
那么如何培养锻炼自己这种思维呢？
很简单，多看伤寒条文和温病名著及相应医案。
四大基础四大临床教整体观辨证观，虽然也体现恒动观，但需要学生自己敏锐或者有老师及时指出。
而四大经典，尤其伤寒和温病，一以贯之的就是整体观辨证观之余的恒动观、层形观。
伤寒论的有方药的条文，可以直接当做实际医案去分析，我比较强调的（可以在置顶微博看我自编教材）就是：
太阳病篇其实大多数条文都不是真正的太阳层次的问题，
而是——标准或不标准的外感病人，在经过正确治疗、错误治疗、未经治疗之后，会出现各种不同的传变。
而这些传变的“展示（而非穷举）”，不就是天然的恒动观展示么？
只要不拘泥于所谓的“六经”“经证府证”“坏病兼病变病”这些无用的名词概括，深入疾病随时间变化这个本质，自然就能学精。
至于温病，各家文本和医案里的正确内容，无一不在着眼于发热等症状出现后津液气血神志的变化，建立好了这个视角，温病自然也能读得简单流畅。
（优先读六因条辨、时病论、通俗伤寒论，然后温热经纬、温病条辨，再结合王孟英、叶天士等人医案）
古人总结“保胃气存津液”，不仅仅是伤寒视角，外感内伤都应如此。同时也不应该只停留在“保留/挽救”阶段，而要从接触病人一开始，就要致力于观察和揣摩病人的气血、津液状态、变化，然后做到“截断病程、扭转病势”。
当然，临床实践中，大部分情况是病人在一段时间内病机都会相对稳定，所以并不需要过多地去细究深挖如果改变用药细节。但如果始终不关注，终将影响拖累本身临床水平的提高。
另外，恒动观也并非超脱于整体观辨证观的，而是辨证论治体系的一部分，不用刻意分离或拔高。
#陈老师中医小课堂#
早晨空腹 吃5种食物 稳定血糖不反复
日常降糖有一套，徐艺医生缓糖减重有妙招。早晨空腹，吃5种食物稳定血糖不反复。大家好，我是上海公立三甲医院，治疗糖尿病的徐艺医生。我曾经用了四个月将一位糖友的血糖逆转到了正常，并且每天只通过饮食、运动，不用药，血糖也一直稳定在6.0以下。我这位糖尿病患者，血糖从13降到6.0以下，并发症也没有了，秘诀之一就是吃对早餐。今天我就把早餐的万能搭配模板，毫无保留分享给大家，记得点赞收藏，发给更多需要的人。
第一 起床之后空腹喝300毫升的温开水。可以帮助你的肠胃蠕动，快速的补水，唤醒我们一天的消化系统。
第二 早餐可以吃到一到两颗的全蛋，搭配一杯无糖豆浆，无糖酸奶或者是纯牛奶，补充足够的蛋白质。
第三 早上一定要有优质的碳水，像玉米，山药，全麦面包，红薯，南瓜都是可以的，尽量不要选择馒头、面条之类的，还有稀饭，因为他们的升糖速度太快了，真的不利于我们减肥降糖。
第四 蔬菜和水果二选一，就可以补充维生素和膳食纤维。像绿叶蔬菜，菠菜、西兰花、紫甘蓝、黄瓜、西红柿都是非常好的选择。想吃水果，可以吃一些低糖的水果，像蓝莓，草莓，猕猴桃，也是非常好的选择。
第五 一定要补充优质的脂肪。如果说没有脂肪的参与，以上我说的这些食物都很难被我们人体所吸收利用，所以早餐我们可以少吃两颗核桃，或者吃五到六颗的杏仁儿，或者是腰果。
如果你被糖尿病等各种并发症折磨，想要下定决心规律自己的饮食和生活，将血糖降下来，可以关注我，在评论区告诉我你的血糖值，我会来帮助你制定合理的降糖方案。
日常降糖有一套，徐艺医生缓糖减重有妙招。早晨空腹，吃5种食物稳定血糖不反复。大家好，我是上海公立三甲医院，治疗糖尿病的徐艺医生。我曾经用了四个月将一位糖友的血糖逆转到了正常，并且每天只通过饮食、运动，不用药，血糖也一直稳定在6.0以下。我这位糖尿病患者，血糖从13降到6.0以下，并发症也没有了，秘诀之一就是吃对早餐。今天我就把早餐的万能搭配模板，毫无保留分享给大家，记得点赞收藏，发给更多需要的人。
第一 起床之后空腹喝300毫升的温开水。可以帮助你的肠胃蠕动，快速的补水，唤醒我们一天的消化系统。
第二 早餐可以吃到一到两颗的全蛋，搭配一杯无糖豆浆，无糖酸奶或者是纯牛奶，补充足够的蛋白质。
第三 早上一定要有优质的碳水，像玉米，山药，全麦面包，红薯，南瓜都是可以的，尽量不要选择馒头、面条之类的，还有稀饭，因为他们的升糖速度太快了，真的不利于我们减肥降糖。
第四 蔬菜和水果二选一，就可以补充维生素和膳食纤维。像绿叶蔬菜，菠菜、西兰花、紫甘蓝、黄瓜、西红柿都是非常好的选择。想吃水果，可以吃一些低糖的水果，像蓝莓，草莓，猕猴桃，也是非常好的选择。
第五 一定要补充优质的脂肪。如果说没有脂肪的参与，以上我说的这些食物都很难被我们人体所吸收利用，所以早餐我们可以少吃两颗核桃，或者吃五到六颗的杏仁儿，或者是腰果。
如果你被糖尿病等各种并发症折磨，想要下定决心规律自己的饮食和生活，将血糖降下来，可以关注我，在评论区告诉我你的血糖值，我会来帮助你制定合理的降糖方案。
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