你需要无麸质饮食吗？
麸质过敏真的常见吗？——图1
#重医附二院临床营养科##营养科普#

如果你关注营养知识，并且经常听一些营养博主的科普，相信你对“无麸质饮食”会相当熟悉。那么今天我们就来聊一聊麸质饮食，来看一看你需要进食无麸质饮食？

什么是麸质？

麸质是存在于小麦、大麦和黑麦等谷物中的蛋白质，主要分为两类：

1.醇溶蛋白：醇溶蛋白是一种水溶性蛋白质，存在于小麦、大麦和黑麦中，约占麸质总量的40%-50%。醇溶蛋白具有粘性，可以赋予面团弹性和延展性，使面包、蛋糕等烘焙食品具有蓬松柔软的口感。

2.谷蛋白：谷蛋白是一种不溶性蛋白质，存在于小麦、大麦和黑麦中，约占麸质总量的50%-60%。谷蛋白具有很强的弹性，可以使面团具有良好的延展性和保形性，使面包、蛋糕等烘焙食品具有良好的形状和口感。——图2

什么是麸质过敏？

尽管麸质对于大多数人来说是安全的，但和其他食物的蛋白质（比如花生，坚果，鱼虾）一样，当其进入人体当中就会有一定几率引起人体的免疫反应或不耐受，因为我们的免疫系统可能会错误的将麸质识别为有害物质并发动攻击。

麸质过敏有什么危害？

麸质过敏可能导致一系列不适症状，包括但不限于：

1.腹痛和腹泻：消化系统是最常见受影响的部位，导致腹部不适、腹痛和腹泻等消化问题。

2.皮肤症状：可能出现皮疹、湿疹、瘙痒等皮肤反应。

3.头痛和疲劳：有些人可能会经历头痛、疲劳和精神不集中等神经系统相关症状。

4.营养吸收问题：长期麸质过敏未得到有效治疗可能导致营养吸收问题，影响身体健康。

5.骨质疏松：麸质过敏可能影响钙的吸收，进而增加骨质疏松的风险。——图3

因此，对于患有麸质过敏的人群，避免摄入含有麸质的食物是非常重要的。

麸质过敏发生的概率大吗？

随着人们对健康意识的增强，麸质过敏的认识和诊断也在不断提高。然而与西方国家相比，中国的麸质过敏发生率相对较低。有研究显示，中国人中存在麸质过敏的人只占3%。因此，麸质过敏并非是一种非常常见的现象，目前显然存在危害被夸大的现象。很多病人麸质过敏的人，盲目的去规避含有麸质的食物，或者花大价钱去购买无麸质的食品，实属没有必要，并且还可能会增加营养不良的风险。

哪些人应该无麸质饮食？

下面两类人群可以进行无麸质饮食：

1.已被诊断为麸质过敏的人：如果医生明确诊断您患有麸质过敏，无麸质饮食是治疗的首要措施之一。

2.具有麸质不耐受症状的人：即使没有明确的麸质过敏诊断，某些人也可能对麸质不耐受。如果您在食用含有麸质的食品后经常出现不适症状，可以考虑试试无麸质饮食。

对于大多数人的饮食建议

对于大多数人来说，麸质是一个安全且有益的膳食成分。全谷物食品如全麦面包、糙米等含有丰富的麸质，它们提供了重要的营养素，如纤维、维生素和矿物质。因此，对于没有麸质过敏或不耐受症状的人来说，包括全谷物食品在日常饮食中是极为重要的。

对于那些受麸质过敏困扰的人来说，无麸质饮食是改善健康的有效方式。然而，对于大多数人来说，适量摄入麸质是维持健康饮食多样性的关键之一。无论您选择哪种饮食方式，都应确保膳食均衡，并在需要时咨询医生或营养师的建议。

参考资料：
1.Chen, C. Y., & Li, J. N. (2019). Insufficient awareness of celiac disease in China: population-based screening is needed. Chinese medical journal, 132(13), 1513–1515. https://t.cn/A6H5qZXK
2.https://www.eatthis.com/gluten-intolerance-symptoms/

作者：周勤（临床营养科医师
审核：童师雯（临床营养科副主任医师
编辑：严沁苑

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