「解脲脲原体」阳性,是伴侣出去乱搞了吗?

前两天有读者留言,让讲讲解脲支原体(解脲脲原体)。

安排!

很多男生女生可能遇到这样一个问题,去医院检查,结果显示「解脲脲原体」阳性,于是大惊失色,是不是得性病了?

之前也接到过关于这方面的咨询,问我是不是伴侣出去乱搞了?

今天,咱就聊上十块钱儿的。

一、什么是「解脲脲原体」?

大家所熟悉的「支原体」,一般是指柔膜体纲的所有微生物,一共有8个属,其中「解脲脲原体」和「微小脲原体」组成了脲原体属。所以,有些地方说的「解脲支原体」,其实和「解脲脲原体」是一回事儿。

支原体和脲原体是独立生存的最小微生物。因为没有细胞壁,不能通过革兰染色观察到,所以往往需使用含有动物血清的特制培养基来培养这些微生物。

除了「解脲脲原体」(Ureaplasma urealyticum,Uu),常见的与泌尿生殖道感染有关的支原体还有「人型支原体」(Mh)和「生殖支原体」(Mg)。

说白了,「解脲脲原体」就是人体泌尿生殖道中一种常见的微生物,在一些特定的情况下是可以引起相关疾病的。

二、「解脲脲原体」是怎样感染的?

人型支原体和脲原体通常会黏附于泌尿生殖道的黏膜上皮细胞,当出现黏膜受损(比如器械操作、手术、创伤),或者潜在的宿主防御功能不成熟时,比如发育中的胎儿或早产儿或者免疫功能缺陷的患者,其可以播散到其他部位并引起相关的感染。

人型支原体和脲原体含有促进细胞黏附的表面蛋白。脲原体可以吸附于红细胞、白细胞、宿主黏膜细胞,甚至精子上。另外,脲原体还可合成一种IgA蛋白酶来降解免疫球蛋白,并通过分解尿素反应释放出氨。其细胞表面蛋白抗原的较高变异率也有助于对宿主免疫系统的免疫逃逸,并有助于其在侵袭部位长期存在。除了与多种泌尿生殖系统感染及妊娠并发症有关,还会导致多种非生殖部位感染。

三、「解脲脲原体」阳性,是得了性病吗?

所谓性病,也就是以性接触为主要传播途径的疾病(不是唯一途径),根据《性病防治管理办法》,我国重点监测的性病有艾滋病、梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣和生殖器疱疹,其中艾滋病、梅毒、淋病属于乙类传染病。

「解脲脲原体」不算是性病。

虽然「解脲脲原体」可能与泌尿生殖道感染有关,但是人型支原体和脲原体本身是许多有性行为男女的正常生殖道菌群。也就是说,有可能你查出来「解脲脲原体」结果是阳性了,但是并没有什么症状,这种称之为定植。

女生阴道定植的比例在青春期后增加,而且与一生中性伴侣的数目成正比。人型支原体定植的比例随性行为增加而升高,且女性比男性升高更快,提示女性更易发生定植。到成年期,分别有多达80%和50%的健康女性宫颈或阴道分泌物中存在脲原体和人型支原体。有性行为的男性也常存在无症状的人型支原体定植。

也就是说,随着开始有性生活,随着性伴侣的增多,发生生殖道「解脲脲原体」定植的比例越高,而检查出来「解脲脲原体」阳性,并不意味着以前就出去乱搞过,因为普通的性生活也有可能出现定植。

四、「解脲脲原体」有哪些危害?

人型支原体和脲原体与多种泌尿生殖道感染和妊娠并发症相关,但在这些疾病中的具体作用一直难以明确,原因可能有以下几点:

1、许多健康的无症状成人也有人型支原体和脲原体的泌尿生殖道定植。
2、支原体很少是泌尿生殖道标本中分离出的唯一微生物,因此有时难以判断其是病原体还是仅为共同分离出的微生物。
3、关于这些微生物致病性的已发表研究通常有重大设计缺陷。
4、这些微生物的检出一直比较困难且复杂,而且检查不一定有助于确定因果关系。

① 阴道炎和盆腔炎性疾病

在细菌性阴道病患者中,人型支原体以及某种程度上脲原体的细菌负荷可能远高于没有细菌性阴道病的女性。

脲原体可直接从受累的输卵管中分离,但未从单纯培养中分离。此外,根据血清学检测、输卵管培养和非人类灵长类研究的阴性结果,目前还不能认为脲原体是盆腔炎性疾病唯一病原体。

脲原体不导致宫颈炎,目前尚未发现脲原体与慢性盆腔痛综合征之间具有明显关联。

② 非淋菌性尿道炎

这个病的常见症状为尿道刺痒、刺痛或烧灼感,少数有尿频、尿痛;体检可见尿道口轻度红肿,尿道分泌物多呈浆液性,量少,有些患者晨起时会发现尿道口有少量分泌物结成的脓膜封住尿道口(糊口现象)或内裤被污染。

沙眼衣原体(CT)是主要的非淋菌性尿道炎病原体。关于脲原体与非淋球菌性尿道炎是否相关,学术界还存在不同的观点。有研究发现,3%-11%的NGU病例可能由解脲脲原体所致。

③ 泌尿道感染

在男性和女性的下泌尿生殖道中常可分离出人型支原体和脲原体,但还没有证实其与膀胱炎或前列腺炎的因果关系。在女性中,尚未发现人型支原体导致尿道综合征,但脲原体可能与其有关。

④ 羊膜内感染和不良妊娠结局

出现自发性早产、足月前胎膜早破、足月胎膜早破、低出生体重儿、自然流产与死产的患者羊水中,常发现人型支原体和脲原体。研究发现,在绒毛膜羊膜中分离出脲原体而无人型支原体与组织学绒毛膜羊膜炎有关,与出生体重呈负相关。尚未临产时,这些微生物可在胎膜完整时侵犯羊膜腔,并引起炎症反应。脲原体是炎症性胎盘中最常见的微生物之一。

脲原体与不良妊娠结局以及新生儿并发症是否有因果关系还存在争议。因为脲原体(35%-90%)和人型支原体(5%-80%)在正常妊娠女性中的定植率也很高,而这部分女性没有发生异常情况。

⑤ 对男性米青液质量的影响

有很多临床研究显示解脲脲原体可能影响精子活动度,其原因可能是解脲脲原体粘附影响精子活动,也有可能是解脲脲原体诱导抗精子抗体的产生。解脲脲原体与精子活动度之间有相关性,但未能明确其致病性。

⑥ 对辅助生殖的影响

多项研究表明,男女双方生殖道解脲脲原体培养阳性对IVF的受精率、异常受精率、卵裂率、临床妊娠率及流产率均没有明显影响,认为宫颈解脲脲原体阳性不影响体外授精及胚胎移植的妊娠结局。

五、该怎样治疗「解脲脲原体」?

不少人一检查出来「解脲脲原体」阳性就慌得不行,以为自己染了什么病,于是想要赶紧治疗。其实大可不必这么紧张兮兮的,由于「解脲脲原体」在多种疾病中的具体作用一直难以明确,所以处理原则上还是要具体情况具体分析。

1、如果男女双方均无泌尿生殖道感染的相关症状,仅「解脲脲原体」阳性,考虑为携带者,不必治疗。

2、「解脲脲原体」经感染治疗后症状体征消失,只有实验室检查结果为阳性时,应考虑是否转为「解脲脲原体」携带,不必继续进行药物治疗。

3、男性若确诊为解脲脲原体性尿道炎,建议同时治疗性伴,期间注意避免无保护杏蕉。

4、男性精液质量异常且有生育需求时,男女双方建议同时治疗一疗程。

另外,如果能够进行生殖支原体检测,应该在怀疑尿道炎和宫颈炎时积极进行生殖支原体检测。治疗盆腔炎时,应考虑支原体可能参与盆腔炎的发病,抗菌谱宜覆盖支原体。

「解脲脲原体」通常对四环素类(如多西环素)、大环内酯类(如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素)、氟喹诺酮类(如左氧氟沙星和莫西沙星)等药物敏感。

常见的治疗方案为:多西环素 100mg,口服,每天2次,服用7天;或者阿奇霉素 1g,单次口服,或 0.25g,口服,每天1次,服用5-7天;或者左氧氟沙星 500mg,口服,每天1次,服用7天。

如果存在盆腔炎,需按照盆腔炎治疗方案进行治疗,总疗程一共14天。

看到这里,说明你是真的勤奋好学。前面说了那么多,其实简单来说就是,在有杏行为的男生和女生中,「解脲脲原体」是正常的生殖道定植菌,阳性结果并不意味着伴侣就出去乱搞了(当然,也不能凭这个结果排除一定没有乱搞)。

如果有症状,需要进行治疗,如果没有症状,不必治疗;如果有生育需求,男性精液质量异常,建议治疗,如果没有生育需求,也不需要治疗。

参考文献:
1、《生殖道支原体感染诊治专家共识》
2、UpToDate. 人型支原体与脲原体感染 #健闻登顶计划#

如何种植辣椒
种植辣椒可以在春季和秋季进行。一般在地势较高、排水良好的地方种植,冬季要先深耕,整平并且施足基肥。播种前先将种子浸泡一段时间,这样可以让它们出苗更齐。之后将种子播到土壤中,覆盖2厘米的细土,浇水并盖上地膜。每天早上揭开,晚上再盖回去,土壤发白的话就浇点水。
一、种植方法
1、种植时间:辣椒一年可以种植两季,分别是春季和秋季。其中春季的气温变化比较大,植株遇高温会影响开花结果,所以一般要种植早熟品种。而秋季种植可以选择中晚熟的品种,让植株有更长的发育时间。
2、选地整平:辣椒不能连作,同时也不能用之前种过茄子、西红柿以及土豆的土壤栽种。通常要选择地势较高、排水较好的地方,冬季进行一次深耕,消灭土里的病菌和虫卵,之后要整平并且施足基肥。
3、种子催芽:辣椒种子本身有较高的发芽率,一般不用催芽,但为了加速出苗,让它的苗长得齐,可以将其浸泡到水中,让其充分吸水,加速生长周期。另外,还可以用药物浸种,这样可以起到消毒的效果。
4、播种育苗:将辣椒种子播到土壤中,覆盖2厘米的细土,之后浇水,等到水渗入后,再盖上一层地膜,等到它出苗后,需要将地膜揭掉,以免它长成高脚苗。
二、管理要点
地膜一般每天早上揭开,晚上再盖上保暖。如果发现土壤发白,需要立刻浇水。浇水的时间按通常在上午9点左右,浇完两个小时后,需要再检查一下,发干的地方再补浇一点。

#阳光信用[超话]##种植# 2200
1、种植时间

冬瓜作为一种喜欢温暖环境的作物,具有出色的耐热能力。因此,在种植冬瓜时,建议选择稍晚的时机,以避免过早播种时的低温影响种子的发芽。冬瓜种子发芽的理想温度范围是28至30摄氏度。在北方地区,直接播种的最佳时间通常是在5月至6月,而在气候较温暖的南方地区,播种时间可以稍早,大约在4月至5月。如果采用先育苗后移栽的方式,可以在育苗阶段适当提高育苗环境的温度。在冬瓜苗定植时,只要气温保持在25至30摄氏度之间,就适宜进行。
2、品种挑选

鉴于市场上对冬瓜的高需求以及冬瓜耐寒耐热的特性,冬瓜几乎在全国各个地区都能种植。目前,冬瓜品种繁多,多达数百种。农户在选择冬瓜品种时,应考虑当地气候、土壤特性以及市场需求等因素,挑选那些抗病虫害能力强、产量高的品种。露天种植通常倾向于选择大型果品种,如龙泉冬瓜、灰皮冬瓜等;而在大棚内种植,则多选择小型果品种,如北京一串铃、南京提早冬瓜等。
3、种子处理

冬瓜种子的外壳较厚,直接播种时水分不易渗透,影响发芽。为了提高发芽率和速度,播种前应对冬瓜种子进行处理。首先,将种子放入55摄氏度的温水中搅拌,待水温降至30摄氏度时,继续浸泡4至6小时,以杀灭种子表面的病菌。之后,将种子捞出,放入湿纱布中,在25至30摄氏度的环境中进行催芽。催芽期间,每天用清水冲洗两次,通常2至3天后即可播种。
4、播种方式

冬瓜的播种方式分为直接播种和育苗后移栽。直接播种是将经过浸种催芽的种子直接播入土中,株距保持30至40厘米,行距1米,每穴播种2至3粒。播种后覆盖薄土。出苗后,根据苗情选择保留生长健壮的苗。育苗后移栽适合早春露天或大棚种植,将种子均匀播在育苗床上,保持床土湿润。苗长至3至4片真叶时,可移栽至田间,并在移栽后3至4天内检查成活率。
5、种植前准备

冬瓜生长周期长,产量高,对养分需求大。除了生长期间的追肥外,种植前应施足底肥。底肥可选择充分腐熟的农家肥或复合肥,每亩施用4000至5000公斤。施底肥后深耕土壤,混合肥料,然后进行种植或移栽。

6、生长管理

冬瓜是藤本作物,苗长至20至30厘米时需及时搭架绑蔓,以防藤蔓缠绕影响生长。通常搭建“人”字形架,引导藤蔓攀爬,并用细绳固定。冬瓜分枝能力强,生长过程中要及时整枝,控制子蔓和孙蔓的生长,以保证主蔓养分供应。露天种植时,每株保留1至2条子蔓;大棚内种植则只保留主蔓。

7、水肥管理

除了种植前的底肥,冬瓜生长期间还需根据生长状况适时追肥。追肥分为提苗肥、催蔓肥和膨果肥。提苗肥在定植后施用,以氮肥为主;催蔓肥在开花坐果前施用,以复合肥为主,每亩10至15公斤;膨果肥在坐果后施用,以复合肥为主,每亩15至20公斤,每隔15至20天施一次。


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 生活是用来包容,不是用来妥协,所有的困难在坚强面前,都是无踪无迹,除非是你给了烦恼足够的营养和空间,心是生活的平台,心也是命运的坐标,主宰了心,主宰了微笑,主宰
  • 何も考えてないんだと思うんですけど(笑)。1回始めちゃうとやめられなくて(笑)。
  • #阳光信用[超话]#[鲜花]#阳光信用# [鲜花]#每日一善# 互动互动 求赞 指路必hui[嘻嘻] 好多梦还没做完 一同追赶只要是与你有关 我就会勇敢 只
  • 虽然作者是本雅明研究的专家,但是还是想小小吐槽一下[允悲][允悲][允悲],不知道是出于什么考虑,还只是单纯的失误。(图一)然后我随手翻的第一下就翻到了Fran
  • 在我走投无路的时候只能求助政府民政局,医疗保障局,和红十字会,我得到的回复不是说我手续不全,就是没法证明我困难,再就是我跟领导给你汇报, 或者开会给你研究,叫我
  • 【#120万一针的抗癌神药#,湖南这个娭毑率先用上了】“120万元一针的倍诺达(瑞基奥仑赛注射液)2个月癌细胞清零,中国首例患者出院。也就是... #120万一
  • ╱❨关于2.14情人节的发圈文案❩ “在细水长流的日子里不说永远只说珍惜” “我会陪你很久很久不是我想是我会” “落日归山海陪伴成告白” “慢慢来吧反正
  • 全部都係 #傳統# 得嚟又結合咗 #創新# 完素,繼續為你帶嚟 #優質# 嘅 #泰菜# 體驗!#闲来无事吃葛饭# 今天是一人食️ 明天也是[白眼]#肯德基#
  • 他,也许是用安慰他人的方式也在安慰着自己吧[抱抱][单身狗]他的声音一定是有镇定剂的作用吧从他人的口中讲述的李现让我感受到他是怎样一个人的时候,我总会从心底生出
  • 来自巴西的法比亚诺·米拉尼,就是一位非常有创新精神的超写实画家,他的主题是以女性肖像为主,但是看他的作品,你一定不会只是给出一句“画得像照片”这样轻飘飘的评价。
  • #mos 朴塑 朴己 优梵 桔可 希罗 悠塔 茉特 芙瑞塔 初遇 思芙 燕教授 澜墨 颜如玉 唯蜜瘦 唯爱 洛施娅# ​ 日常拒绝准代理✔️宜昌本地的宝子 咨询
  • 16.世界上美好的东西不太多,立秋傍晚吹来的风,和十几岁笑起来要命可爱的你。  如果你认为这仅仅是展示黄河的气势磅礴,那你就错了,就像你永远猜不透少女心一样。
  • 姬如千泷 cn: 柳柒(原po)摄影:豆腐 August工作室 | 化妆:August工作室 北夏川 | 后期:August工作室 蠢羽毛不是羽毛 | 协力:君
  • #姜东昊[超话]# 2021/04/22 [ arenakorea ] ins更新相关一则 어두운 밤, 올드카를 사랑하는 백호와 드라이브를 떠났습니다
  • 其实待选的成员只有三个,也就是徐梦桃,胡杏儿和许茹芸。 可以说,这一季浪姐,70后的姐姐,存在感不是很强,至今也没有给我们留下太深刻的印象。
  • 点关注有优惠!#深圳福田租房#深圳租房#好房推荐点关注有优惠!#深圳福田租房#深圳租房#好房推荐#深圳租房小诸葛[超话]#7号线沙尾地铁站,温馨精装修电梯主卧独
  • 不要因为没有阳光,而走不进春天不要因为没有歌声,而放弃自己的追求不要因为没有掌声,而丢掉自己的理想。在#宫西达也# 的绘本中我们遇到一个有爱、善良、诙谐又充满力
  • 她居然说:同价位的都没有材料了,只能重新下单其他的……我坚持让她马上退单,然后头也不回走了。不咧,我妈妈还是不带我买狗,但是帮我点了狗,我去打游戏去了[二哈][
  • 妮⁢妮⁢家᠋|唯᠋爱‭美‭牙឵仪超឵级 科学 又͏安全的͏冷͏光美 牙‎神器‪ 也是国内唯‪一឴有឴医疗឴器⁠械‍销售‍许⁡可‬的品牌‬牌‍睡觉⁢前 用 分钟 
  • 燃油车才是智能汽车的主角时至今日,我们讲智能汽车,更多的是讲自动驾驶系统,讲车联网,讲整车OTA空中升级。燃油车才是智能汽车的主角即使是如此,在电动智能汽车面前