吾 遇琐事 情绪易过激 戾气之重 令卿焦躁;语声如雷 面目狰狞 咄咄逼人 着实厌恶之至 使卿灼心之痛……

知卿心 亦不改 过而立之年 任意妄为 束身无策 羞愧 惭愧![失望]

余生卿即可安心 坦诚以待 望卿敞开心扉 吾 幸之!警当教诲 往昔今惜 勿以不忠不义 再望卿圣明圣察[爱你] 今特御此状 以表决心[抱抱]

请记住,你是一个女子,必须铭记,你只是一个女子。女本为弱,未为母前,请做一个柔弱的女子,被人宠,被人爱,被人疼。你不要主动去承担过多的负荷,不要要强到惩罚自己,不要倔强到难为他人!请安守弱女子本分,做好柔情似水,自信大方!
不要做一个忧愁善感的人,没人总会做你的垃圾桶,倾听你的苦恼。这样的你,只会带给别人负能量。而一个充满负能量的你,是不招人待见的,更不会惹得人怜爱,如果真有那么一人,那么你也终将会被抛弃。所以,女子请自爱,自尊,自信,自立,自强,外边柔弱,内心柔韧。这是我们该有的生活态度,也是处世技能!心中有己,再去关乎他人,无可厚非,并无不妥。若自顾不暇,无力助人,不必纠结彷徨,因为那是庸人自扰!先自立再立人!

女子,工作必须有,工作之余必须有自己的独立空间。我的工作,似乎也让周边很多人艳羡,然而,我并不是乐在其中。苦,只有自己知道,累,只能自己承受,非议,只好自己忍受!但是,职业不容懈怠,这是义务,是责任,更是良心。既然选择,就要漂漂亮亮接受,因为工作好比在给自己的人生考卷答题,谁也不想自己的成绩因为主观原因落后于别人。因此,干一行,不论有趣否,都要开心地做,努力地做好!我工作时间不到一年,可以拍着胸脯说,我累,我像陀螺一样不停地转动,我苦,我像哑巴吃黄连一样,但是我认,我接受,所以,我不抱怨,更不埋怨,反而是一定程度的感激,这份工作给了我安定,给了我温暖,给了我坦诚,给了我爽朗,给了我笑容,给了我天真,给了我纯真,给了我信任,给了我荣誉,给了我自信,给了我无邪……因此,对于现在的工作,不能说爱与不爱,这个词太肤浅,只能说你得到了什么,你失去了什么,你有什么想法?
好像发现自己并没有什么特别喜欢的事,而且细细想来,即便有喜欢的事,可是那也不能成为工作,更不可能成为事业,如果看喜欢来谋生,或许,我会成仙,喝西北风生活!所以,我用自由的时间做自己喜欢的事,比如爬山,比如漫步,比如静坐,比如看书,比如追剧,比如电影,爱如约聊,这是我喜欢的,也是我的自由,更是我的幸福。即使外面再累,开门进家的那一刻,所有的一切全部都抛到了九霄云外,因为,家,是幸福的,这是我所喜欢的,那么我有什么理由不幸福呢!做自己喜欢的事是自由,喜欢自己做的事是幸福!何为喜欢,何为自由,何为幸福,标尺各自不同,但是你可以选择让你幸福!
安静吧,女子。做一个安静而明媚的女子,你会更加开阔,更加有格局。安静不是默不作声,是此时无声胜有声。聒聒噪噪的社会,已经让人很厌倦了,你的安静,会是一处怡人的风景,给别人一点空间,给自己一方天地。一个人的格局,就会慢慢显露,格局于无声处表露在你的言行举止中,春风化雨班影响着你的气度,气质,最后就是留给人的印象。所有走过的路,看过的书,见过的人,都不会白白溜掉,他们都若隐若现地藏在你的一颦一笑一言一行中!所以,不要让自己在时间的荒芜里逐渐成长为市井里到处吆喝的大妈!她们亦有她们的可爱,可是你若成为她,就好似东施效颦!所以,行走,读书,交流,静心,修身,让自己端庄大气,温文尔雅,安静而明媚,因气质而美丽动人!
女子,你需要努力,你的努力是你日后柔弱的资本。但是,请不要自己麻痹自己,自认为很努力,你的努力,需要表现在方方面面。但是不要误解我的意思,努力不是让你要强,努力,不是让你倔强,努力,是让你向上,努力是不让你成为当下流行词语“积极废人”的验证者!现在好多人的努力,都是口号,空头支票。当你挥霍了你本该努力的年纪,后面的人生就该哭着面对了!从容态度,从容生活,从容努力,从容人生。过分努力,只会让人心灵压抑,受到打击,甚至畸形!所以,恰当努力,从容努力,不强求,只求有上进!那么,你终究不会成为废人,你的积极会成就你的努力,你就会成为一个靠努力而前进的人才!
有所坚持。
做人必须有节操,有底线。
你的坚持,终将美好。
比如,亲情里不要轻易发火,
比如,爱情里不要随便将就,
比如,友情里不要刻意迎合,
比如,工作中不要随意碰线,
……
你所坚持的,正是心中所渴望的,不要让自己的渴望或者说是理想在你自己身上践行的一团糟,满身臭,请洁身自爱,请珍惜你所在意的,请保护你所珍重的,请珍爱你所看重的!坚持,定有所获!
女子,做一个生活有心人,感受感受自然的存在。聆听花开的声音,笑看雨打地面浪花起的风景,喜闻雨后泥土的清香,浅尝闲暇咖啡的苦,轻触跳动的心脏,舞动的脉搏……是那么的美好。感受大自然的同时涤荡了自己内心的波澜,洗净了疲倦的心!多么惬意而美好的时光,多么温馨而美丽的画面,为何不去感受,抓住,留下……
作为女子,我很庆幸。
中国传统意识告诉我,我不必承受生活的重任,我只要走好人生即可!
但是,自己的人生得自己有心地规划。
女子,要强,倔强要不得。
但是,
女子,自尊,自立,自信,自强不可少!
附上喜欢的两句话结束此文的:
初恋般的热情,宗教般的信仰!

【白内障手术的思考—从90分到100分】

白内障手术发展到今天,在技术上已经非常成熟,安全性也非常高。但是手术的发展是无止境的,作为一个医生,需要不断思考才能做的更好。
15年之前的白内障手术需要划开半个角膜,将白内障整个拖出来,然后再将切开的角膜用缝线缝合,虽然术后视力不会太好,但是患者从“看不见”到“看得见”所获得的喜悦是很让医生感动的。
10年之前,随着超声乳化技术的逐渐普及,白内障手术有了质的飞跃。手术的对象从接近失明的患者过渡到视力障碍影响生活的患者,医生对术后视力的追求从看得见到看得清。在此期间白内障手术方式、手术切口大小位置形式等方面的研究极多,这些研究为白内障手术的改进提供了很多经验。
最近几年,白内障手术技术突飞猛进。白内障手术在速度上和安全性上都达到了很高的水平, 但是在这种情况下,还有一些患者没有在手术之后感受到特别的喜悦。我经常在想是患者的要求太高了,还是我们还有工作没有做到位?
在这里我想谈一点个人的体会,我认为医生和患者看待手术和评价手术的标准是不一样的,这一点常被忽视。但是如果白内障手术还想要进一步的提高和改进,一个医生要必须要站在患者的角度思考很多问题。

对于医生来说,白内障手术需要考量的三个问题依据重要性排序分别是安全、速度和质量,而对于患者来说,上述三个问题的排序应该是安全、质量和速度。安全性永远是第一位的,这一点上医生和患者是有共识的。但是在速度和质量的认识上医生患者就差别巨大。很多医生花了很多精力、做了很多努力,把手术时间从15分钟缩短到十分钟,从10分钟缩短到5分钟,但是却没有花足够多地精力把术后裸眼视力从0.6提高1.0。

我在花了很多努力把手术的速度提高到6-10分钟一台之后,开始重新思考白内障手术:白内障手术时间从10分钟缩短到5分钟重要,还是术后视力从0.5提高到1.0重要。如果我是患者,我肯定觉得后者更重要。因此作为一个医生,应该把努力的目标放在后者。

虽然人和人之间是有很大差异的,没有患白内障的人里面也有相当一部分人不能达到1.0的视力,因此白内障手术再完美,也会有一些患者不能达到1.0的视力,这是不能否认的。但是手术中也有一些可控的因素可以帮助患者获得更好的视力。

更好的术后裸眼视力从何而来,我觉得有这样几个因素值得关注:
1、接近于无的术后反应:眼压高、前房炎症反应以及角膜水肿是常见的术后反应,可能影响术后第一天的视力,虽然这些反应在用药几天之后即可完全消失,但是一个好的医生完全可以稍微放慢速度,通过精细的、轻柔的操作来避免这些情况。从医生的角度考虑问题,手术快可能重于手术精;但是如果从患者的角度考虑问题,接近于无的术后反应才能获得更好的术后体验,手术精重于手术快。
2、尽量小的术后散光:术后散光是影响术后裸眼视力的主要因素,虽然一部分患者可以通过验光配镜获得较好的矫正视力,但是大多数患者不会因为单纯散光而佩戴眼镜,因此矫正视力只是对患者的心理安慰,让患者知道自己是可以看清楚的。我个人认为,追求尽量小的术后散光需要在手术切口方面进行慎重的选择,巩膜隧道切口比透明角膜切口具有明显的优势。透明角膜切口的特点在于操作简单、速度快、不出血,但是散光大、发生眼内炎的风险增加。如果稍加注意,透明角膜切口的优点基本上取悦于医生,而它的缺点却都需要患者去承受。而巩膜隧道切口对于医生来说费时费力,但患者多可从中受益。如果从医生的角度考虑问题,我会考虑透明角膜切口,但如果从患者的角度考虑问题,巩膜隧道切口是更好的选择。但是也有患者不能接受结膜切开,或者上方结膜需预留给其他治疗,则另当别论。
3、更低的后发障发生率:白内障摘除后,保留的囊膜变硬变浑浊造成患者视力再度下降叫做后发障,虽然可以通过简单的激光治疗解决,但是发生这一改变的过程会影响患者的体验。所以作为一个医生,不能因为这个问题好解决就不关注。我个人觉得手术当中花点时间处理一下后囊还是很有必要的。
4、更高层次的追求:高度近视的患者通过白内障手术摆脱厚厚的眼镜、散光的患者在白内障得到治疗的同时还矫正了散光,老年人做了白内障手术之后看远看近都不用带眼镜了。这些工作目前都在做,但仍需要很多的探索才能做的更好。

安全的手术算作60分,快速的、舒适的手术算作80分,术后反应很轻的手术算作90分,术后清晰的视力算做100分。一个手术医生,在每一台手术中都应该为了患者最好的术后体验而着想,为了手术的100分而努力。当然这方面也需要医生和患者真诚相待、坦诚沟通。


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