29岁因为干咳一直不好，查出5cm肺结节，结果是癌

遇到肺结节，是不是该紧张呢？这东西要不要认真对待，会不会就是癌变的信号呢？就在前不久的前阵子一个热搜，一名29岁女士，因为干咳一周不见好，进了医院。她的CT显示右肺上有一个5厘米的结节。很多人看到这结果可能觉得没什么大不了，但那位经验丰富的大夫一眼就注意到不对劲儿：这结节形状可不寻常，很有可能是肺癌。

在与患者深入交流后，决定做一个胸腔镜手术。你果然是癌症。不过好消息是，手术及时，没有转移，那位女士很快就康复出院了。

那么，体检查出的肺结节值得一提吗？肺癌还远吗？

通常，将小于3厘米的、呈密度增高、类圆形状的亚实体或实体肺部阴影，称作肺结节。结节的形成原因复杂多变，无论是病变修复后遗留的印记，还是肺部原发性肿瘤、感染以及转移等因素，都可能导致这一现象。吸烟、吸入各种烟尘都有可能成为诱因。

肺结节可以分为良性和恶性两种。良性多半是之前感染、炎症之后留下的疤痕，或者是些良性肿瘤；恶性的呢，则可能是各种肺癌、转移瘤等。

但即便发现了肺结节，也不用过度忧虑，因为大多数时候这些结节都是良性的。按照一项美国的大型研究，大约96.4%的肺结节都是善良的，只有不到4%的结节是癌症。

然而6种肺结节的情况，我们还是得提高警惕：

1. 结节大小问题：结节越大，恶化风险就越高。小至5毫米的结节，恶性几率不到1%；5-9毫米的，恶性率可能达2-6%；1到2厘米的，恶性率也许有20%。结节一旦超过了2厘米，可就得当回大事，50%的机会说的就是它。

2. 结节密度分析：实性结节未必就是恶性，密度不齐的实性结节倒是要警惕。

3. 结节内部特点：一些内部特征，比如空泡、钙化，在特定情况下，可能指向恶性。

4. 结节形状：结节若是凹凸不平、毛刺多、边缘不整，往往可能有恶性的苗头。

5. 结节增长速度：变大速度快的结节要特别留意。如果随诊发现结节迅速长大了一倍，那可要正视问题了。

6. 结节边缘状态：边缘若是模糊不清，那就可能需要更频繁的复查。

总的来说，发现肺结节不是天要塌，但也绝不能掉以轻心。我们既要保持一颗平常心，也要警惕可能的隐患，做好复查与监控。在这看似普普通通的结节背后，可能就躲了一些我们不愿见到的健康问题。

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