身体出问题了,需要医学。思维有问题了,需要哲学、心理学,甚至神学。人终究不是单纯的器官组合,医生有时候无能为力。

人会有一种心态是逃避,所以会有乳腺癌溃烂了才来医院看,不是没文化,曾经碰见过一个大学老师,直到局部晚期破溃出血止不住,并且有味道,才来就诊。

上周有位姑娘34岁,未婚,已经病理穿刺证实是乳腺癌,她反复强调她父亲曾经被误诊过,她不相信穿刺的医院,所以从深圳千里迢迢来上海,我们给她病理切片会诊,也明确诊断是乳腺癌,她依然觉得她可以通过药物治疗,不用手术。她想生孩子,我和她讲可以生育保存,如果已婚的话可以化疗前取卵,受精成冷冻胚胎以后成功率高,单纯冷冻卵子复苏成功率低。她说有男朋友正在追她的,但是结婚冷冻胚胎似乎也没法实施。我反复和她强调她的病灶在乳房最外上缘,现在还有条件保乳,手术切口也会比较隐蔽。

看得出来她很紧张,双手不停的反复搓,反复和我强调有人和她说过可以不手术,她有个男朋友正在追她。最后在术前的早上她穿好漂亮的旗袍要求出院,她说家人也让她暂时不要手术,我感觉她全国各家医院跑,就是想找个医生告诉她可以吃药不用手术,很容易遭遇骗子。她不愿意面对残酷的现实,生活对她确实很残酷,妈妈当年30几岁时候生白血病去世的,父亲好像是腿部骨肉瘤(她没有具体说清楚,说是有误诊),其实我想建议她做个遗传基因检测,乳腺癌治疗以后想生孩子,可以三代试管出筛选没有基因突变的孩子,改变肿瘤遗传的家族命运。可惜我只能看着她出院,什么也做不了。

身体出问题了,需要医学。思维有问题了,需要哲学、心理学,甚至神学。人终究不是单纯的器官组合,医生有时候无能为力。#宋卿茶话#

#乳腺癌[超话]#得了乳腺癌,我还有做母亲的权利吗?
乳腺癌有年轻化的趋势,相当一部分二三十岁的女性很多还没有结婚生子就患上了乳腺癌。乳腺癌完成治疗后,病情稳定时,她们能怀孕吗?今天我们来聊聊确诊乳腺癌后,生育的那些事儿。

[太阳]得了乳腺癌还能怀孕吗?
✔当然可以!虽然各类药物会对子宫和卵巢产生影响,但这并不意味着乳腺癌患者就彻底失去了做母亲的机会。对于有生育需求的乳腺癌患者,在治疗期间需要注意保护卵巢的功能。
保护生育功能有三种方法。目前最成熟稳妥的辅助生殖及术方法例如:
化疗前
1)进行胚胎冷冻保存;
2)卵子冷冻保存,在需要的时候解冻卵子,体外受精完成生育;
3)卵巢组织冷冻保存和移植
化疗中
使用戈舍瑞林一类保护卵巢的药物,可以降低卵巢早衰的可能性。治疗结束后,月经恢复正常,能够规律排卵,便有怀孕的机会,是目前临床十分常用的保护卵巢的方式。

[太阳]生育需要避开乳腺癌复发高峰期
乳腺癌治疗后怀孕的时机非常重要,需要尽量避开复发高峰期,避免化疗及内分泌治疗药物的毒性作用。一般来说,乳腺癌较为认可的生育时间是:
1)原位癌在手术及放疗结束后
2)淋巴结阴性的患者在手术两年后
3)淋巴结阳性的患者在手术五年后;
4)需要内分泌治疗的患者,需在怀孕前3个月停止内分泌治疗,生育及哺乳结束后再行内分泌治疗。
[太阳]经历过治疗的患者,会影响未来的怀孕及出生的孩子吗?
做过放疗、化疗、靶向疗、内分泌治疗会影响孩子吗?会不会有流产、早产的情况?孩子生下来会不会畸形?会不会发育异常?这些是父母们担心的问题。

研究数据显示,乳腺癌患者的流产率和正常人群没有什么不同,生产下来的孩子畸形率也没有增加,另外,孩子的智力以及发育都没有影
响。
但是他莫昔芬会有导致胎儿畸形的风险,所以建议使用他莫昔芬的患者停药三个月后再怀孕,怀孕期间定期复查,密切监测。
同样例如蒽环类药物、靶向药物可能会存在心脏毒性,接受过此类治疗的在备孕前一定要先完善检查,排除风险。
[太阳]生完宝宝可以母乳喂养吗?
单侧乳房切除术后,健侧乳房哺乳是安全的,甚至有研究认为哺乳可以改善生存。
如果进行保乳手术,那么保乳的乳房也可以考虑哺乳,然而放疗可能会引起纤维化,限制乳汁分泌,因此并不十分建议。
母乳喂养可以增强新生儿的免疫力,有助于母婴情感交流,可以促进孩子心理、语言及智力的平衡发展,促进母体恢复健康。怀孕期间,乳房会再经历一次发育过程,为哺乳做准备,乳房会变得肿胀,容易与乳腺癌相混淆,所以建议女性在进行产检的同时进行乳房的检查。

如果您有生育的需求,请您一定要与国主治医生讨论沟通,选择正确的怀孕时机,避免药物对胎儿的影响。在绝大多数的情况下,咨询能够帮助您做出最正确的选择。#关爱女性健康##复发险怎么买#

人会有一种心态是逃避,所以会有乳腺癌溃烂了才来医院看,不是没文化,曾经碰见过一个大学老师,直到局部晚期破溃出血止不住,并且有味道,才来就诊。

上周有位姑娘34岁,未婚,已经病理穿刺证实是乳腺癌,她反复强调她父亲曾经被误诊过,她不相信穿刺的医院,所以从深圳千里迢迢来上海,我们给她病理切片会诊,也明确诊断是乳腺癌,她依然觉得她可以通过药物治疗,不用手术。

她想生孩子,我和她讲可以生育保存,如果已婚的话可以化疗前取卵,受精成冷冻胚胎以后成功率高,单纯冷冻卵子复苏成功率低。她说有男朋友正在追她的,但是结婚冷冻胚胎似乎也没法实施。我反复和她强调她的病灶在乳房最外上缘,现在还有条件保乳,手术切口也会比较隐蔽。

看得出来她很紧张,双手不停的反复搓,反复和我强调有人和她说过可以不手术,她有个男朋友正在追她。最后在术前的早上她穿好漂亮的旗袍要求出院,她说家人也让她暂时不要手术,我感觉她全国各家医院跑,就是想找个医生告诉她可以吃药不用手术,很容易遭遇骗子。

她不愿意面对残酷的现实,生活对她确实很残酷,妈妈当年30几岁时候生白血病去世的,父亲好像是腿部骨肉瘤(她没有具体说清楚,说是有误诊),其实我想建议她做个遗传基因检测,乳腺癌治疗以后想生孩子,可以三代试管出筛选没有基因突变的孩子,改变肿瘤遗传的家族命运。

可惜,我只能看着她出院,什么也做不了。

身体出问题了,需要医学。思维有问题了,需要哲学、心理学,甚至神学。人终究不是单纯的器官组合,医生有时候无能为力。


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