#健闻登顶计划##过敏性鼻炎##内舒拿# 手把手教你过敏性鼻炎怎么用内舒拿
1.过敏性鼻炎为什么要用鼻喷激素？
“过敏”从本质上来说也是一种“炎症”，可是导致这种炎症的罪魁祸首并不是我们常见的“细菌”、“病毒”，而是“过敏原”。而激素，就是一种“抗炎”的利器：它可以通过抑制多种炎性细胞和炎症因子，发挥局部抗炎、抗过敏和抗水肿作用。它即可在短时间内控制急性炎症，缓解症状；也可持续控制炎症状态，有效缓解鼻部过敏症状。所以，相对于我们常用的其他抗过敏药，鼻用激素更像一个“全能选手”，对于流涕、打喷嚏、鼻痒和鼻塞均有明显的改善作用，且效果优于抗组胺药物（西替利嗪、氯雷他定）或白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）。

除了“效果好”，推荐使用鼻喷激素的第二个原因是大家无论如何都想不到的——安全！对，您没看错，我也没写错，就是“安全”！我们常常一听到“激素”二字，就觉得这是个“虎狼之药”，何况我上面还表扬它是个“利器”，会不会“too too too 利害”了呢？有没有温和一点点的？我可以不要那么“利害”的，我可不可以用一个“缓和”一点的？可是，鼻喷激素就是一种又温和又有效的“暴力萝莉”啊——因为它是“局部”鼻喷激素，所以全身吸收极少，生物利用度也很低，翻译成人话就是它可以只作用在该起效的“鼻粘膜局部”，而不会引起我们担心的“激素副作用”。只能说它是天生丽质难自弃的天赋型选手，又美又飒舍我其谁？

2.为什么要用那么久？

鼻用激素一般在使用后3～5 h起效，达到最大疗效可能长达2周。开始用药时只是控制了症状，但黏膜的炎症仍然存在，仍然是“高敏感”状态。这种情况下停药的话，只需要接触少量的过敏原就会马上发作。坚持用药一段时间以后，相当于把粘膜稳定住了，这种时候，少量的过敏原可能就不会刺激发作。所以我们的复发反而减少了。所以对于过敏性鼻炎的发作，我们推荐症状缓解后不能立即停药，总的疗程不少于2周。而特别是对于一些症状重，常年发作的孩子，更应该用“降阶梯治疗方案＂以求达到用＂最少＂的激素药物控制过敏发作的效果。

（降阶梯治疗方案：可单独用药或联合其他药物，推荐剂量每日喷鼻1、2次，疗程不少于2周，然后逐渐减量使用，以药量足够控制鼻部症状为标准进行剂量调整，疗程不少于2周。）
3.鼻喷激素最长可以用多久？
关于鼻用激素影响生长发育研究表明，除丙酸倍氯米松外，大部分在国内上市的鼻用激素（如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松和布地奈德分别有长期使用并随访至1年、2年和5年的研究）未发现其对儿童生长发育有显著影响。但<12岁的儿童，在未咨询医师的情况下，不应每天使用鼻用激素连续超过2个月/年。
4.几种鼻喷激素的区别?
不同鼻用激素药理学参数各异（表3［16-17，19，21-23］）：如布地奈德透过黏液层快、半衰期短且具有酯化作用，因此，虽然其在鼻腔滞留时间长但不会蓄积，安全性较好，独特的药理学特点使其起效快且持久有效［16-18］；糠酸莫米松、糠酸氟替卡松、丙酸氟替卡松生物利用度较低，受体相对亲和力较高，故而很难用单一指标进行评价。临床常用的鼻用激素，如布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸氟替卡松、糠酸莫米松等均在长期临床应用中表现出良好的有效性和安全性

绝大多数上市的鼻用激素可用于12岁以上儿童，12岁以下儿童可用激素包括布地奈德、曲安奈德、糠酸莫米松、糠酸氟替卡松，年龄下限依次为6岁、4岁、3岁、2岁。丙酸倍氯米松不建议儿童使用。

5.如何使用鼻喷激素能安全有效？
其实咱们无论是线上问诊，还是面诊，家长们关注的所有关于鼻喷激素的问题其实都可以归拢到这个问题之下，我们家长如何使用鼻喷激素能够达到安全又有效？这里我们总结一下就是下面几条
 避免未经就诊，自行连续使用2月以上的鼻喷激素
 长期使用鼻用激素的儿童，尤其是有合并其他激素（雾化、激素软膏外涂）的情况，需要定期监测儿童身高等生长发育指标。
 长期发作的儿童，采用降阶梯治疗方案寻找“最低有效剂量”维持治疗
 有鼻涕、鼻痂的情况下，鼻喷海盐水或洗鼻10-15min以后再使用鼻喷激素，有利于药物吸收
 避免对着鼻中隔使用鼻喷激素
 儿童不宜用丙酸倍氯米松鼻喷激素

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巴黎世家鞋高仿品详情 巴黎世家鞋是时尚界备受追捧的单品，但其高昂的价格却让许多人望而却步。因此，高仿品应运而生，提供了一种以更实惠的价格获得类似外观的替代方案。 材质 高仿巴黎世家鞋通常使用合成皮革，例如人造革或PU皮革，这些材料虽然不如正品鞋使用的真皮耐用，但提供了相似的外观和质感。 外观 高仿鞋在外观上高度模仿正品鞋，从标志性的袜套式设计到皮革饰边和鞋底纹路。它们甚至可能印有巴黎世家标志。 做工 尽管高仿鞋在外观上相似，但其做工质量却可能存在差异。一些高仿鞋的做工精良，以至于很难与正品鞋区分，而另一些则质量较差，可能会出现脱胶或松线等问题。 舒适度 高仿鞋的舒适度与正品鞋也有所不同。正品巴黎世家鞋采用高品质材料制成，提供出色的支撑性和缓冲性。而高仿鞋可能没有相同的舒适度，尤其是在长时间穿着的情况下。 价格 高仿巴黎世家鞋的价格因质量和制造商而异。通常情况下，价格范围在几十美元到数百美元之间。与正品鞋相比，这是一个显著的折扣，但需要注意的是，质量也相应下降。 选择高仿品时要注意的事项 在购买巴黎世家高仿鞋时，需要注意以下几点： 查看卖家评价：阅读其他买家的评价，以了解产品质量和卖家服务。 比较价格：不同的卖家对高仿鞋的定价不同。在做出购买决定之前，请比较价格并寻找优惠。 仔细检查细节：收到鞋后，仔细检查做工、材料和外观，以确保其符合您的期望。 结论 高仿巴黎世家鞋提供了一种以更实惠的价格获得时尚外观的替代方案。虽然它们可能无法与正品鞋的质量和舒适度相媲美，但对于那些追求款式又不愿意支付高价的人来说，它们仍然是一个不错的选择。在购买之前进行研究并仔细考虑做工和舒适度，以确保您对购买感到满意。