行走在医院的“”补锅匠”，整形外科的意义
除了常规的各种美容手术之外，这些天帮创伤兄弟完成手和前臂的游离皮瓣、肌腱移植重建1台，妇科外阴癌根治皮瓣修复2台，淋巴水肿LVA（淋巴管-静脉吻合术）1台，到中大某院会诊完成LVA 2台，DIEP皮瓣乳房再造与腹壁整形1台。
显微修复重建是整形外科中极具挑战性，也是很有价值体现的手术。整形外科的意义就是能人所不能，精人所不精，解决兄弟科室各种棘手的组织缺损修复重建问题，让他们可以放开手脚，大胆去做好每一台手术。
#淋巴水肿##腹壁整形##整形##假体隆胸##疤痕修复#
除了常规的各种美容手术之外，这些天帮创伤兄弟完成手和前臂的游离皮瓣、肌腱移植重建1台，妇科外阴癌根治皮瓣修复2台，淋巴水肿LVA（淋巴管-静脉吻合术）1台，到中大某院会诊完成LVA 2台，DIEP皮瓣乳房再造与腹壁整形1台。
显微修复重建是整形外科中极具挑战性，也是很有价值体现的手术。整形外科的意义就是能人所不能，精人所不精，解决兄弟科室各种棘手的组织缺损修复重建问题，让他们可以放开手脚，大胆去做好每一台手术。
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女性外阴肥大的危害非常多，主要表现在以下几个方面：
1、肥厚的外阴外形不美观，会给女性造成心理上的障碍。
2、肥大的外阴会在性生活时被牵扯，造成疼痛和不适，更有可能会影响夫妻同房感受，影响夫妻的性福和谐。
3、肥大的外阴会使女性在行走、运动、骑车等活动时与内裤或衣物摩擦产生疼痛。
4、容易藏污纳垢，造成妇科炎症、异味等健康问题。
针对女性的外阴肥大问题，需要引起足够的关注，并进行手术改善，选择适合自己的方式来进行调整。
#私密整形[超话]# #女性私密护理# #外阴整形包括哪些?# #女性健康必修课#
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2、肥大的外阴会在性生活时被牵扯，造成疼痛和不适，更有可能会影响夫妻同房感受，影响夫妻的性福和谐。
3、肥大的外阴会使女性在行走、运动、骑车等活动时与内裤或衣物摩擦产生疼痛。
4、容易藏污纳垢，造成妇科炎症、异味等健康问题。
针对女性的外阴肥大问题，需要引起足够的关注，并进行手术改善，选择适合自己的方式来进行调整。
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瘦腿针怎么打效果最大化？全方位瘦腿怎么注射？（明儿上团）
⭐为什么我的小腿这么粗？
小腿的骨骼组成：胫骨+腓骨；肌肉组成：腓肠肌、比目鱼肌、胫骨前肌、腓骨长肌。以及少量皮下脂肪。
首先是前方的胫骨(更粗的下肢骨)、和旁边的腓骨。如图1️⃣剩下的就是小腿肌群。比如最大的两块肌肉，小腿后方的浅层腓肠肌，以及深层的比目鱼肌。这个小腿显粗的主要因素。
其实大家经常忽略小腿前方的肌肉，这个部位常规的整形医生都不做注射肉毒素。因为腓骨长肌、胫骨前肌、趾长伸肌等肌肉较粗，使得小腿外形较“弯”，或者说外扩。
小腿的皮下脂肪主要存在于小腿后方，一般较薄。
⭐目前公认的瘦小腿方式有哪些？
主要有以下几种方式
1.脂肪抽吸
2.注射肉毒素
3.小腿肌肉部分切除
4.腓肠肌支配神经部分切断术。
1.吸脂是很经典的方式，适用于少数小腿后方有脂肪的妹纸：你们站立时捏捏皮下脂肪，就知道自己的小腿肌肉和脂肪的比例了。事实上，真正的脂肪腿大概占10%。吸脂可以最多减少腿围2cm，但不能改善小腿的正面形态，因为小腿的正面是由：腓肠肌、比目鱼肌、胫骨前肌、腓骨长肌组成(后两种是形成小腿较粗、且外翻的主要肌肉)。小腿的正面基本没有脂肪，不能吸脂。
2.注射肉毒素，传统的方式是减少腓肠肌，主要改善“踮脚时”的外形流畅度，不能改变腿围。如图2️⃣这是英文文献的案例展示，也就是目前国外能达到的较高水准，仅供大家参考。
3.以前小范围流行过小腿肌肉部分切除术：在小腿后方的腘窝做一个大概4-5cm长的横形切口，然后把整个小腿后方的肌肉掀起了。在拉钩的直视下，切除部分腓肠肌肌肉。
4.腓肠肌支配的神经部分切断术，也需要在腘窝做4cm左右的切口，暴露神经，然后切断。本手术缺点也是不可逆，如果切错神经(如果有解剖变异)，可能影响下肢行走的功能。
⭐选择吸脂瘦小腿还是注射肉毒素瘦小腿呢？
目前比较公认的是，一侧小腿吸脂250ml（相当于一小罐饮料），腿围可减少2cm，前提是脂肪型小腿。
为什么肉毒素瘦小腿是最有效的瘦腿方法？
大家可以自己摸摸看自己的小腿后方（因为前方胫骨周围软组织相对较少）我们的小腿生理结构一般都是肌肉多于脂肪。安全性更高，整体小腿塑形效果最满意的仍然是肉毒素注射。
肉毒素瘦小腿的原理是什么？和瘦咬肌（瘦脸针）的原理是一样的，就是通过注射肉毒素让局部肌肉暂时性神经活性降低，使得肌肉体积下降。
肉毒素瘦小腿注射一次能维持多久？由于小腿肌肉体积较大，因此注射量较多。第一次300-400单位药量，以后逐步减少，第三次200单位，第四次可能只需要100单位（比如间隔1-2年以上，需要稳固一下）。
⭐肉毒素瘦小腿只能改善腿型，不能改善腿围？
常规的肉毒素注射，都在腓肠肌，也就是小腿后方的浅层肌肉。这种方法不能瘦脚踝，而且正面的外观也没有太多改善，加上注射技巧的问题，没有真正做到减少腿围。
⚠️然而我们这次的团做的肉毒素注射小腿，还包括小腿后方如图4️⃣深层比目鱼肌（靠近跟腱，可以瘦脚踝的肌肉）、小腿前方胫骨前肌、腓骨长肌。可以真正起到瘦腿的效果，还能改善腿型让看上去小腿更直。
❓我的小腿肌肉不多，为什么腿型还是不好看？
小腿的粗细取决于上界到膝盖，下界到脚踝。如果膝盖本身很细，脚踝也很细，这样就会显得小腿反而很粗。除了最宽的小腿收窄之外，在小腿的中下1/2咱们团也会做相应的注射，因此可以做成整个小腿变得更直，流畅性更好，在这种情况下才能带来视觉上巨大的改变。
简单的说，站立位肌肉的绷紧，让小腿内外侧都显得很粗壮，突出。如果坐立位把脚腿抬高，这时候收窄的内外侧形成的才是真正意义上收窄的效果，可以让小腿瘦很多，直很多。
⚠️为什么我们团说是精细化瘦小腿？
传统技术注射时，需要在静止状态，以及踮脚时，标记腓肠肌的范围和最凸出范围。
如图5️⃣，咱们团医生会根据肌肉的不同走行，确定腓骨长肌（小腿外侧鼓鼓的那条肌肉），胫骨前肌(位于前外方，会使得小幅度往外 显得腿弯，注射剂量一定要少）腓肠肌，比目鱼肌的位置，俯卧位操作。越厚的区域，需要注射的剂量越多。首次注射，主要是改善内侧和外侧的肌肉。第二次，才需要考虑整体腿围。
从腘窝，一直到脚踝最低点，都有注射，这样才能达到整体小腿的体积协调缩小。
⚠️肉毒素瘦小腿整体的操作过程
1. 面诊
2.测量腿围并记录
3.拍摄小腿的各方位注射前照片：正面、背面、45°迈步、90°迈步
4.清洁 敷表皮麻药膏
5.操作中使用冰袋冷敷 还能更大程度减轻痛感
6.注射后第一时间进行按摩，有助于肉毒素均匀扩散
肉毒素瘦小腿注射后有哪些注意事项？
1.24小时后沾水
2.一周内避免吸烟喝酒，辛辣刺激食物
3.一周内不要服用氨基糖苷类抗生素，比如庆大霉素。
4.一个月内不要按摩 不要长时间站立高强度运动
注射后多久起效？多久补打？一般两周内起效，会感到无力感。一个半月时效果最佳，可通过对比前后照片，测量腿围判断。单次注射可保持一年，根据需要建议5-6个月时补打维持，一般2-3次左右长效定型。#医美[超话]##上微博学变美##微博颜选#
⭐为什么我的小腿这么粗？
小腿的骨骼组成：胫骨+腓骨；肌肉组成：腓肠肌、比目鱼肌、胫骨前肌、腓骨长肌。以及少量皮下脂肪。
首先是前方的胫骨(更粗的下肢骨)、和旁边的腓骨。如图1️⃣剩下的就是小腿肌群。比如最大的两块肌肉，小腿后方的浅层腓肠肌，以及深层的比目鱼肌。这个小腿显粗的主要因素。
其实大家经常忽略小腿前方的肌肉，这个部位常规的整形医生都不做注射肉毒素。因为腓骨长肌、胫骨前肌、趾长伸肌等肌肉较粗，使得小腿外形较“弯”，或者说外扩。
小腿的皮下脂肪主要存在于小腿后方，一般较薄。
⭐目前公认的瘦小腿方式有哪些？
主要有以下几种方式
1.脂肪抽吸
2.注射肉毒素
3.小腿肌肉部分切除
4.腓肠肌支配神经部分切断术。
1.吸脂是很经典的方式，适用于少数小腿后方有脂肪的妹纸：你们站立时捏捏皮下脂肪，就知道自己的小腿肌肉和脂肪的比例了。事实上，真正的脂肪腿大概占10%。吸脂可以最多减少腿围2cm，但不能改善小腿的正面形态，因为小腿的正面是由：腓肠肌、比目鱼肌、胫骨前肌、腓骨长肌组成(后两种是形成小腿较粗、且外翻的主要肌肉)。小腿的正面基本没有脂肪，不能吸脂。
2.注射肉毒素，传统的方式是减少腓肠肌，主要改善“踮脚时”的外形流畅度，不能改变腿围。如图2️⃣这是英文文献的案例展示，也就是目前国外能达到的较高水准，仅供大家参考。
3.以前小范围流行过小腿肌肉部分切除术：在小腿后方的腘窝做一个大概4-5cm长的横形切口，然后把整个小腿后方的肌肉掀起了。在拉钩的直视下，切除部分腓肠肌肌肉。
4.腓肠肌支配的神经部分切断术，也需要在腘窝做4cm左右的切口，暴露神经，然后切断。本手术缺点也是不可逆，如果切错神经(如果有解剖变异)，可能影响下肢行走的功能。
⭐选择吸脂瘦小腿还是注射肉毒素瘦小腿呢？
目前比较公认的是，一侧小腿吸脂250ml（相当于一小罐饮料），腿围可减少2cm，前提是脂肪型小腿。
为什么肉毒素瘦小腿是最有效的瘦腿方法？
大家可以自己摸摸看自己的小腿后方（因为前方胫骨周围软组织相对较少）我们的小腿生理结构一般都是肌肉多于脂肪。安全性更高，整体小腿塑形效果最满意的仍然是肉毒素注射。
肉毒素瘦小腿的原理是什么？和瘦咬肌（瘦脸针）的原理是一样的，就是通过注射肉毒素让局部肌肉暂时性神经活性降低，使得肌肉体积下降。
肉毒素瘦小腿注射一次能维持多久？由于小腿肌肉体积较大，因此注射量较多。第一次300-400单位药量，以后逐步减少，第三次200单位，第四次可能只需要100单位（比如间隔1-2年以上，需要稳固一下）。
⭐肉毒素瘦小腿只能改善腿型，不能改善腿围？
常规的肉毒素注射，都在腓肠肌，也就是小腿后方的浅层肌肉。这种方法不能瘦脚踝，而且正面的外观也没有太多改善，加上注射技巧的问题，没有真正做到减少腿围。
⚠️然而我们这次的团做的肉毒素注射小腿，还包括小腿后方如图4️⃣深层比目鱼肌（靠近跟腱，可以瘦脚踝的肌肉）、小腿前方胫骨前肌、腓骨长肌。可以真正起到瘦腿的效果，还能改善腿型让看上去小腿更直。
❓我的小腿肌肉不多，为什么腿型还是不好看？
小腿的粗细取决于上界到膝盖，下界到脚踝。如果膝盖本身很细，脚踝也很细，这样就会显得小腿反而很粗。除了最宽的小腿收窄之外，在小腿的中下1/2咱们团也会做相应的注射，因此可以做成整个小腿变得更直，流畅性更好，在这种情况下才能带来视觉上巨大的改变。
简单的说，站立位肌肉的绷紧，让小腿内外侧都显得很粗壮，突出。如果坐立位把脚腿抬高，这时候收窄的内外侧形成的才是真正意义上收窄的效果，可以让小腿瘦很多，直很多。
⚠️为什么我们团说是精细化瘦小腿？
传统技术注射时，需要在静止状态，以及踮脚时，标记腓肠肌的范围和最凸出范围。
如图5️⃣，咱们团医生会根据肌肉的不同走行，确定腓骨长肌（小腿外侧鼓鼓的那条肌肉），胫骨前肌(位于前外方，会使得小幅度往外 显得腿弯，注射剂量一定要少）腓肠肌，比目鱼肌的位置，俯卧位操作。越厚的区域，需要注射的剂量越多。首次注射，主要是改善内侧和外侧的肌肉。第二次，才需要考虑整体腿围。
从腘窝，一直到脚踝最低点，都有注射，这样才能达到整体小腿的体积协调缩小。
⚠️肉毒素瘦小腿整体的操作过程
1. 面诊
2.测量腿围并记录
3.拍摄小腿的各方位注射前照片：正面、背面、45°迈步、90°迈步
4.清洁 敷表皮麻药膏
5.操作中使用冰袋冷敷 还能更大程度减轻痛感
6.注射后第一时间进行按摩，有助于肉毒素均匀扩散
肉毒素瘦小腿注射后有哪些注意事项？
1.24小时后沾水
2.一周内避免吸烟喝酒，辛辣刺激食物
3.一周内不要服用氨基糖苷类抗生素，比如庆大霉素。
4.一个月内不要按摩 不要长时间站立高强度运动
注射后多久起效？多久补打？一般两周内起效，会感到无力感。一个半月时效果最佳，可通过对比前后照片，测量腿围判断。单次注射可保持一年，根据需要建议5-6个月时补打维持，一般2-3次左右长效定型。#医美[超话]##上微博学变美##微博颜选#
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