我一直在思考贞观之治是如何让天下官员忠廉,几乎杜绝了困扰历代君主贪腐顽疾问题。
唐太宗开创了中国历史上著名的贞观之治,为后来唐朝一百多年的盛世奠定了重要基础。贞观时期,夜不闭户,道不拾遗,滥用职权和贪污渎职的现象降到了历史最低。近日研读《贞观政要?贪鄙》,掩卷深思,感慨万千。贞观时期,政治清明,官吏廉洁,究其原因,主要在于李世民作为皇帝率先垂范,时时警示官员,廉洁自律,奉公守法。
政治警示:亡国丧身为镜鉴。贞观四年,太宗谓公卿曰:“…昔秦惠王欲伐蜀,不知其径,乃刻五石牛,置金其后,蜀人见之,以为牛能便金。蜀王使五丁力士拖牛入蜀,道成。秦师随而伐之,蜀国遂亡。汉大司农田延年赃贿三千万,事觉自死。如此之流,何可胜记!朕今以蜀王为元龟,卿等亦须以延年为覆辙也。”唐太宗首先给大臣们讲了两个故事,一个是战国时代蜀国国王因为贪图黄金而招致亡国的故事,另一个是汉代担任大司农职务的田延年因为贪污3000万钱被揭发而自刎身亡的故事。讲完故事后,唐太宗给大臣分析大局,从政治上警示臣工,主贪丧国,臣贪亡身。像蜀国国王和田延年这样的人,在历史上真是数不胜数。现今我要以蜀王为镜,你们也应当以田延年为鉴。

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利害警示:明珠弹雀送性命。贞观初,太宗谓侍臣曰:“人有明珠,莫不贵重。若以弹雀,岂非可惜?况人之性命甚于明珠,见金钱财帛不惧刑网,径即受纳,乃是不惜性命。明珠是身外之物,尚不可弹雀,何况性命之重,乃以博财物耶?群臣若能备尽忠直,益国利人,则官爵立至。皆不能以此道求荣,遂妄受财物,赃贿既露,其身亦殒,实可为笑。帝王亦然。恣情放逸,劳役无度,信任群小,疏远忠正,有一于此,岂不灭亡?隋炀帝奢侈自贤,身死匹夫之手,亦为可笑。”唐太宗从利害角度警示大臣,同时也提醒自己。他告诫大臣说,你们如果能够竭尽忠直,有益于国家,有利于百姓,那么官职爵位立即取得。如果不守臣道,妄受财物,贪赃枉法,罪行一旦暴露,性命不保。作为皇帝也不能放纵享乐,劳役无度,信任小人,疏远忠诚正直的人,只要犯有其中的一种过错,怎么能不灭亡?隋炀帝奢侈反而自认为贤能,最终死于匹夫之手。人如果拥有明珠,都十分珍惜看重,没有人会舍得用它去打鸟雀。人的性命比明珠要贵重千万倍,如果见到金银财帛就不惧怕刑法,毫不犹豫接受贿赂,这就是不珍惜性命。明珠作为身外之物,尚且不能拿去弹射打雀,何况性命比明珠更加贵重,怎么作为赌注来博取财物呢?贪赃枉法如同用性命去“弹射”财物,比用明珠弹射鸟雀还可笑。
得失警示:因小失大丢富贵。贞观二年,太宗谓侍臣曰:“朕尝谓贪人不解爱财也。至如内外官五品以上,禄秩优厚,一年所得,其数自多。若受人财贿,不过数万。一朝彰露,禄秩削夺,此岂是解爱财物?规小得而大失者也。昔公仪休性嗜鱼,而不受人鱼,其鱼长存。且为主贪,必丧其国;为臣贪,必亡其身。《诗》云:‘大风有隧,贪人败类。’固非谬言也。…”太宗警示身边大臣说,其实贪财的人是不懂爱惜财物。他以五品以上京官和地方官俸禄为例计算得失,说如今内、外五品以上朝官,俸禄品秩都很优厚,一年之内所得到的,数量自然很多。如果收受别人的贿赂,也不过数万,一旦暴露出来,官职俸禄都被削夺,这哪里能算得上是懂爱财?这是看见小的利益,却失掉了大的利益。又举战国时期公仪休吃鱼的典故诫勉大臣,公仪休喜欢吃鱼,但他却不收别人送的鱼,所以他能长久地吃到鱼。唐太宗善于设身处地为官员们着想,从他们的切身利益出发,教育他们财物要取之有道,通过正当途径取得,靠合法收入??俸禄就可以生活得很好;如果有非分之想,贪得无厌,就可能落得“一朝彰露,禄秩削夺”的下场。

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履职警示:满脑金钱罢官职。贞观十年,治书侍御史权万纪上言:“宣、饶二州诸山大有银坑,采之极是利益,每岁可得钱数百万贯。”太宗曰:“朕贵为天子,是事无所少之。惟须纳嘉言,进善事,有益于百姓者。且国家剩得数百万贯钱,何如得一有才行人?不见卿推贤进善之事,又不能按举不法,震肃权豪,惟道税鬻银坑以为利益。昔尧、舜抵璧于山林,投珠于渊谷,由是崇名美号,见称千载。后汉桓、灵二帝好利贱义,为近代庸暗之主。卿遂欲将我比桓、灵耶?”是日敕放令万纪还第。治书侍御史权万纪给太宗李世民进言说,宣州、饶州二州群山中有很多银矿坑,开采它们有很大利润,每年可以获得银钱数万贯。唐太宗见他不干正事,推荐贤人、建议善举之事、审查检举违法行为等分内之事一件也没干,整天想着发财,满脑金钱,就把他狠狠训斥了一番,当天敕令权万纪停职回家。
家庭警示:众叛亲离子孙愧。贞观四年,太宗告诫,“大丈夫岂能苟贪财物,以害身命,使子孙每怀愧耻耶?卿等宜深思此言。”唐太宗告诫官员,站得正,才能立得稳。如果有贪欲,倒霉的就不仅是贪者个人。“贪者败类”,贪者一人,会贻害很多人。从大处讲,殃及一国;从小处而言,殃及一家。大丈夫岂能因一时贪图财物,而害及身家性命,并且使子女后代在人前抬不起头来?唐太宗的家庭警示言简意深,至情至理,没有官话,没有说教,没有皇上对臣下的训诫口气,今天读来仍感亲切,颇有教益。
心理警示:梦魂不安心憔悴。贞观四年,太宗谓公卿曰:“朕终日孜孜,非但忧怜百姓,亦欲使卿等长守富贵。天非不高,地非不厚,朕常兢兢业业,以畏天地。卿等若能小心奉法,常如朕畏天地,非但百姓安宁,自身常得欢乐。古人云:‘贤者多财损其志,愚者多财生其过。’此言可为深诫。若徇私贪浊,非止坏公法,损百姓,纵事未发闻,中心岂不常惧?恐惧既多,亦有因而致死。”唐太宗从心里角度警示大臣说,我整天孜孜不倦,不仅仅是忧念爱惜百姓,也是想让你们能够长久地富贵。天并不是不高,地并不是不厚,然而我常常兢兢业业,是因为对天地十分敬畏。你们如果能够小心谨慎奉公守法,经常像我敬畏天地一样,不但能够使得百姓安宁,你们自身也得到快乐。如果徇私枉法,不但是破坏了国法,伤害了百姓,即使事情没有败露,心中怎能不常怀恐惧呢?内心岂不经常忐忑不安?人老是处于恐惧状态,惶惶不可终日,时间长了,是会得病的。因贪赃而恐惧,因恐惧而死,这样的事不是没有。你们应当好好思量我这些话。唐太宗给贪官们把脉十分精准,他知道贪官们心里在想什么。古今贪官的心理是相通的。当代一些已经败露的贪官,他们在被“双轨”和逮捕之前,犹如惊弓之鸟,耳闻警车之声,心惊肉跳,见到检察院的人,吓得面无人色。贪官们只要伸出了贪婪之手,他们就再也不会坦然地面对世人,再也不会有一日之安宁,就要惴惴不安地度日。
法律警示:以身试法祸自招。贞观十六年,太宗谓侍臣曰:“古人云‘鸟栖于林,犹恐其不高,复巢于木末;鱼藏于水,犹恐其不深,复穴于窟下。然而为人所获者,皆由贪饵故也。’今人臣受任,居高位,食厚禄,当须履忠正,蹈公清,则无灾害,长守富贵矣。古人云:‘祸福无门,惟人所召。’然陷其身者,皆为贪冒财利,与夫鱼鸟何以异哉?卿等宜思此语为鉴诫。”太宗对身边的大臣们说,鸟栖息在树林里,还担心树木不够高,又在树梢上筑巢;鱼潜藏在河水里,还担心水不够深,又在洞窟下做穴。但是它们仍然被人捕获,这都是因为贪食诱饵的缘故啊。现在臣子接受任命,身居高位,享有厚禄,应当做事忠诚正直,遵循清廉无私的原则,那么就不会有灾难,能长久保持富贵。祸福无门,惟人自召。善恶之报,如影随形。然而那些以身试法的人,都是因为贪图财利,这与那些鱼、鸟有什么不同呢?你们应该思考这些话,作为借鉴和告诫。
唐太宗结合历史教训告诫官员,经常给身边工作人员和文武大臣们进行有针对性的、极富人情味的警示教育,取得了良好的效果,贞观王朝是中国历史上唯一没有贪污的王朝。 https://t.cn/A6twjADg
唐太宗开创了中国历史上著名的贞观之治,为后来唐朝一百多年的盛世奠定了重要基础。贞观时期,夜不闭户,道不拾遗,滥用职权和贪污渎职的现象降到了历史最低。近日研读《贞观政要?贪鄙》,掩卷深思,感慨万千。贞观时期,政治清明,官吏廉洁,究其原因,主要在于李世民作为皇帝率先垂范,时时警示官员,廉洁自律,奉公守法。
政治警示:亡国丧身为镜鉴。贞观四年,太宗谓公卿曰:“…昔秦惠王欲伐蜀,不知其径,乃刻五石牛,置金其后,蜀人见之,以为牛能便金。蜀王使五丁力士拖牛入蜀,道成。秦师随而伐之,蜀国遂亡。汉大司农田延年赃贿三千万,事觉自死。如此之流,何可胜记!朕今以蜀王为元龟,卿等亦须以延年为覆辙也。”唐太宗首先给大臣们讲了两个故事,一个是战国时代蜀国国王因为贪图黄金而招致亡国的故事,另一个是汉代担任大司农职务的田延年因为贪污3000万钱被揭发而自刎身亡的故事。讲完故事后,唐太宗给大臣分析大局,从政治上警示臣工,主贪丧国,臣贪亡身。像蜀国国王和田延年这样的人,在历史上真是数不胜数。现今我要以蜀王为镜,你们也应当以田延年为鉴。

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利害警示:明珠弹雀送性命。贞观初,太宗谓侍臣曰:“人有明珠,莫不贵重。若以弹雀,岂非可惜?况人之性命甚于明珠,见金钱财帛不惧刑网,径即受纳,乃是不惜性命。明珠是身外之物,尚不可弹雀,何况性命之重,乃以博财物耶?群臣若能备尽忠直,益国利人,则官爵立至。皆不能以此道求荣,遂妄受财物,赃贿既露,其身亦殒,实可为笑。帝王亦然。恣情放逸,劳役无度,信任群小,疏远忠正,有一于此,岂不灭亡?隋炀帝奢侈自贤,身死匹夫之手,亦为可笑。”唐太宗从利害角度警示大臣,同时也提醒自己。他告诫大臣说,你们如果能够竭尽忠直,有益于国家,有利于百姓,那么官职爵位立即取得。如果不守臣道,妄受财物,贪赃枉法,罪行一旦暴露,性命不保。作为皇帝也不能放纵享乐,劳役无度,信任小人,疏远忠诚正直的人,只要犯有其中的一种过错,怎么能不灭亡?隋炀帝奢侈反而自认为贤能,最终死于匹夫之手。人如果拥有明珠,都十分珍惜看重,没有人会舍得用它去打鸟雀。人的性命比明珠要贵重千万倍,如果见到金银财帛就不惧怕刑法,毫不犹豫接受贿赂,这就是不珍惜性命。明珠作为身外之物,尚且不能拿去弹射打雀,何况性命比明珠更加贵重,怎么作为赌注来博取财物呢?贪赃枉法如同用性命去“弹射”财物,比用明珠弹射鸟雀还可笑。
得失警示:因小失大丢富贵。贞观二年,太宗谓侍臣曰:“朕尝谓贪人不解爱财也。至如内外官五品以上,禄秩优厚,一年所得,其数自多。若受人财贿,不过数万。一朝彰露,禄秩削夺,此岂是解爱财物?规小得而大失者也。昔公仪休性嗜鱼,而不受人鱼,其鱼长存。且为主贪,必丧其国;为臣贪,必亡其身。《诗》云:‘大风有隧,贪人败类。’固非谬言也。…”太宗警示身边大臣说,其实贪财的人是不懂爱惜财物。他以五品以上京官和地方官俸禄为例计算得失,说如今内、外五品以上朝官,俸禄品秩都很优厚,一年之内所得到的,数量自然很多。如果收受别人的贿赂,也不过数万,一旦暴露出来,官职俸禄都被削夺,这哪里能算得上是懂爱财?这是看见小的利益,却失掉了大的利益。又举战国时期公仪休吃鱼的典故诫勉大臣,公仪休喜欢吃鱼,但他却不收别人送的鱼,所以他能长久地吃到鱼。唐太宗善于设身处地为官员们着想,从他们的切身利益出发,教育他们财物要取之有道,通过正当途径取得,靠合法收入??俸禄就可以生活得很好;如果有非分之想,贪得无厌,就可能落得“一朝彰露,禄秩削夺”的下场。

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履职警示:满脑金钱罢官职。贞观十年,治书侍御史权万纪上言:“宣、饶二州诸山大有银坑,采之极是利益,每岁可得钱数百万贯。”太宗曰:“朕贵为天子,是事无所少之。惟须纳嘉言,进善事,有益于百姓者。且国家剩得数百万贯钱,何如得一有才行人?不见卿推贤进善之事,又不能按举不法,震肃权豪,惟道税鬻银坑以为利益。昔尧、舜抵璧于山林,投珠于渊谷,由是崇名美号,见称千载。后汉桓、灵二帝好利贱义,为近代庸暗之主。卿遂欲将我比桓、灵耶?”是日敕放令万纪还第。治书侍御史权万纪给太宗李世民进言说,宣州、饶州二州群山中有很多银矿坑,开采它们有很大利润,每年可以获得银钱数万贯。唐太宗见他不干正事,推荐贤人、建议善举之事、审查检举违法行为等分内之事一件也没干,整天想着发财,满脑金钱,就把他狠狠训斥了一番,当天敕令权万纪停职回家。
家庭警示:众叛亲离子孙愧。贞观四年,太宗告诫,“大丈夫岂能苟贪财物,以害身命,使子孙每怀愧耻耶?卿等宜深思此言。”唐太宗告诫官员,站得正,才能立得稳。如果有贪欲,倒霉的就不仅是贪者个人。“贪者败类”,贪者一人,会贻害很多人。从大处讲,殃及一国;从小处而言,殃及一家。大丈夫岂能因一时贪图财物,而害及身家性命,并且使子女后代在人前抬不起头来?唐太宗的家庭警示言简意深,至情至理,没有官话,没有说教,没有皇上对臣下的训诫口气,今天读来仍感亲切,颇有教益。
心理警示:梦魂不安心憔悴。贞观四年,太宗谓公卿曰:“朕终日孜孜,非但忧怜百姓,亦欲使卿等长守富贵。天非不高,地非不厚,朕常兢兢业业,以畏天地。卿等若能小心奉法,常如朕畏天地,非但百姓安宁,自身常得欢乐。古人云:‘贤者多财损其志,愚者多财生其过。’此言可为深诫。若徇私贪浊,非止坏公法,损百姓,纵事未发闻,中心岂不常惧?恐惧既多,亦有因而致死。”唐太宗从心里角度警示大臣说,我整天孜孜不倦,不仅仅是忧念爱惜百姓,也是想让你们能够长久地富贵。天并不是不高,地并不是不厚,然而我常常兢兢业业,是因为对天地十分敬畏。你们如果能够小心谨慎奉公守法,经常像我敬畏天地一样,不但能够使得百姓安宁,你们自身也得到快乐。如果徇私枉法,不但是破坏了国法,伤害了百姓,即使事情没有败露,心中怎能不常怀恐惧呢?内心岂不经常忐忑不安?人老是处于恐惧状态,惶惶不可终日,时间长了,是会得病的。因贪赃而恐惧,因恐惧而死,这样的事不是没有。你们应当好好思量我这些话。唐太宗给贪官们把脉十分精准,他知道贪官们心里在想什么。古今贪官的心理是相通的。当代一些已经败露的贪官,他们在被“双轨”和逮捕之前,犹如惊弓之鸟,耳闻警车之声,心惊肉跳,见到检察院的人,吓得面无人色。贪官们只要伸出了贪婪之手,他们就再也不会坦然地面对世人,再也不会有一日之安宁,就要惴惴不安地度日。
法律警示:以身试法祸自招。贞观十六年,太宗谓侍臣曰:“古人云‘鸟栖于林,犹恐其不高,复巢于木末;鱼藏于水,犹恐其不深,复穴于窟下。然而为人所获者,皆由贪饵故也。’今人臣受任,居高位,食厚禄,当须履忠正,蹈公清,则无灾害,长守富贵矣。古人云:‘祸福无门,惟人所召。’然陷其身者,皆为贪冒财利,与夫鱼鸟何以异哉?卿等宜思此语为鉴诫。”太宗对身边的大臣们说,鸟栖息在树林里,还担心树木不够高,又在树梢上筑巢;鱼潜藏在河水里,还担心水不够深,又在洞窟下做穴。但是它们仍然被人捕获,这都是因为贪食诱饵的缘故啊。现在臣子接受任命,身居高位,享有厚禄,应当做事忠诚正直,遵循清廉无私的原则,那么就不会有灾难,能长久保持富贵。祸福无门,惟人自召。善恶之报,如影随形。然而那些以身试法的人,都是因为贪图财利,这与那些鱼、鸟有什么不同呢?你们应该思考这些话,作为借鉴和告诫。
唐太宗结合历史教训告诫官员,经常给身边工作人员和文武大臣们进行有针对性的、极富人情味的警示教育,取得了良好的效果,贞观王朝是中国历史上唯一没有贪污的王朝。 https://t.cn/A6twjADg
【假期五大常见意外,这份急救指南请收好】#平安守望 情暖牛年#
我们也要时时刻刻提防意外的发生,虽然医生们不是时时刻刻都在身边,但医生教你们的正确急救知识可以收藏起来,遇到事情拿出来对照着做,准没错!
Part 1
烫伤、烧伤:立即降温!
一到放假,医院急诊科接到的烫伤、烧伤患者就要比平时多一些,其中大多数患者是放假在家的熊孩子。遭受了大面积的烧、烫伤时,大家都知道要赶紧去医院,但当被滚烫的铁锅碰了一下,或是被火焰燎起了一串小泡,大家可怕的花式操作就很多了:拿块冰直接冰敷伤口,给皮肤降温;涂牙膏、涂酱油、涂清凉油、涂猪油;烫起的小水泡,直接拿针捅破;伤口上贴个创可贴……
以上这些做法全错!
处理烫伤、烧伤的正确做法:
1、烧、烫伤后,应该远离热源,小心脱掉烧、烫伤处的衣物,让伤口裸露。如果有衣服粘在被烧、烫伤的部位,不要强行撕脱,要用剪刀小心剪开衣服,或直接去医院。
2、用流动的自来水冲洗伤口20~30分钟,冲洗的水温10℃~20℃,不能低于8℃。
3、自来水冲洗后,如果被烫伤后的皮肤完整没有破损,可以用有舒缓作用的芦荟胶涂在受伤处。
注意:这里我们说的是专业制作的芦荟胶,而不是直接从老母亲的花盆里拔两根芦荟下来,没有炮制过的生芦荟可能引起过敏,还可能有细菌引起感染!
4、烫伤如出现水泡,冲洗后用医用纱布覆盖包扎。如果水泡较小,几天后会自行吸收。如果水泡较大,千万不要自己把水泡捅破,需要去正规医院,在严格的无菌消毒下低位引流。
注意:如果是处在煤气爆炸、油锅起火爆炸等产生高温气体的情况下,即使全身没有严重的外伤,也一定要注意是否吸入灼热的空气,造成吸入性气道烧伤。
气道烧伤的早期表现不一定是气道梗阻,可能会出现咽喉部的灼热、刺痛感,需要尽快到医院就诊,避免症状加重,造成致命伤害。
Part 2
割伤:撒面粉、香灰、土真的止不了血!
割伤后,家里老人第一反应是不是往伤口上撒点香灰?没有香灰就从地上抓一把土敷上或者从厨房里挖一点面粉涂上……这些坑人的招数不能要。
任何粉剂药物对伤口组织来说,都是无法吸收的异物,敷在伤口上,可能会加剧炎性反应,诱发肉芽肿病变。另外,这些香灰、土没经过消毒处理,敷在伤口上可能会带来难以预知的污染、增加清创难度、让伤口感染化脓,如果其中的细菌进入血液到全身,还会引起败血症。特别是普通土壤内可能含有破伤风梭菌,这简直就是自己给自己“下毒”。
割伤后的正确操作:
1、轻微割伤:
血慢慢渗出来,颜色呈暗红色,这种一般是毛细血管/浅表静脉出血,可以通过局部压迫5~10分钟,或使用创可贴,就能够有效止血。
2、割伤较深:
血流得比较多,颜色呈鲜红色,这种一般是小动脉出血,可以用手指按压伤口近心端,或利用身边可获取的材料进行简单加压包扎止血(压力以看不到伤口处持续出血为准),再到医院做下一步处理。
包扎时,要用干净的纱布或手帕、毛巾等压住伤口,再用绷带或长条状的布类物施加一定的压力,环形或螺旋形包裹住伤口。
3、伤口大、深,止不了血:
如果伤口深、出血迅猛,压迫后还没法止血,需要赶紧去医院。同时可以用止血带止血。
上肢出血一般绑在上臂上1/3处,下肢出血一般绑在大腿中段。绑的时候止血带和皮肤之间要用折叠的毛巾作为衬垫,不能直接扎在皮肤上;同时,为了防止因肢体远端长时间缺血而导致坏死,一定要记录扎的时间,每隔1小时要松开3~5分钟。
4、被不干净的物体割伤时:
如果是被不干净的竹签、玻璃片、钉子等割伤后,除了止血处理外,还需要考虑是否需要使用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫治疗,当然这个不是你考虑的,医生会帮你判断。
Part 3
扭伤:不要想当然的按摩和热敷
各种扭伤中,脚踝是最容易受伤的部位,其次就是腰。扭伤是软组织挫伤或韧带撕裂,一般没有骨折。
错误操作一:按摩
事实上,扭伤后盲目按摩反而可能会加重患处组织的损伤以及皮下出血。
错误操作二:扭伤后立即热敷
很多人以为热敷可以促进血液循环,扭伤的地方就不会肿了。但事实上,热敷确实可以加速血液流动,但在扭伤早期就热敷,可能会增加血肿。
扭伤后的正确操作:
1、如果没有出现肿胀,只是局部疼痛、活动不便,建议多休息、局部冷敷就可以了。
2、如果出现了肿胀,同时皮肤也变成了青紫色,就说明关节里面可能有韧带撕裂、组织水肿、淤血,48小时内可进行冷敷,能够减轻出血、水肿和疼痛。同时,扭伤的部位不要承重,尽快到医院去。
3、再啰嗦一遍,扭伤后2~3天内是冷敷,等肿胀缓解后,才能热敷。
Part 4
异物卡喉:千万不要用手去抠!
不管是哪种异物卡喉,都不要用手去抠!不仅耽误了救治的时间,还可能造成伤害。
另外,被鱼刺卡了喝醋没用大家应该都知道了吧,还有吞几口饭想把鱼刺、骨头咽下去的方法,不仅没用,还可能会使得食道黏膜被刺破,从而造成炎症水肿纵膈,甚至出现波及临近大血管导致血管穿孔致死的情况。
异物卡喉的正确操作:
1、异物卡在食道:
鱼刺、骨头等卡住时一般不会有呼吸困难,而是出现明显的疼痛感,尽快去医院让医生通过喉镜或者胃镜取出。
2、异物卡在气道:
自己遭遇了且周围没有人帮忙,推荐:自我腹部冲击法。
一手握拳放在自己的中上腹,另一只手扣在拳上,再顶着一些硬实的物体,比如桌角或者沙发角,进行快速冲击。
别人遭遇了你可以帮忙,推荐:海姆立克急救法。
施救者站在患者身后,双手一手握拳放在患者中上腹,另一只手扣在握拳的手上,环抱住患者腹部,向上向后快速用力冲击,直到患者气道梗阻解除。值得注意的是,如果患者体型肥胖或者是孕妇,可以把双手的位置向上移至胸部,采用胸部冲击法施救。
这个时候需要注意保持身体稳定,患者双脚平放岔开,施救者双脚前后岔开,前脚伸到患者双脚之间。
婴幼儿气道保护能力较弱,家长一定要有预防意识,尽可能不让其接触到可能导致窒息的东西,比如说各种豆类、花生米、果冻等。
需要强调的是,如果在实施气道梗阻急救时,患者已经失去意识,就要将患者平放在坚实地面,及时打120并向周围人寻求帮助,做心肺复苏(如果不会就不要乱来)。
Part 5
流鼻血:不要仰头更不要用冷水拍后枕部
突然流鼻血,头不能马上朝天望,想必大家都知道了。流鼻血后还有一件事不能做——用冷水拍后脑勺,这个方法对止血也是没有任何帮助。
流鼻血后的正确处理措施:
1、保持坐位或半卧位,如果血液流入口腔要尽量吐出,避免吞进去刺激胃肠道引起恶心、呕吐。
2、止血:指压止血法:用大拇指和食指压迫鼻子中部,利用鼻翼间接压迫出血点。
3、鼻腔填塞止血法:用纱布或干净纸巾,进行局部填塞。
4、冷敷法:可用冰块冷敷鼻根部。
我们也要时时刻刻提防意外的发生,虽然医生们不是时时刻刻都在身边,但医生教你们的正确急救知识可以收藏起来,遇到事情拿出来对照着做,准没错!
Part 1
烫伤、烧伤:立即降温!
一到放假,医院急诊科接到的烫伤、烧伤患者就要比平时多一些,其中大多数患者是放假在家的熊孩子。遭受了大面积的烧、烫伤时,大家都知道要赶紧去医院,但当被滚烫的铁锅碰了一下,或是被火焰燎起了一串小泡,大家可怕的花式操作就很多了:拿块冰直接冰敷伤口,给皮肤降温;涂牙膏、涂酱油、涂清凉油、涂猪油;烫起的小水泡,直接拿针捅破;伤口上贴个创可贴……
以上这些做法全错!
处理烫伤、烧伤的正确做法:
1、烧、烫伤后,应该远离热源,小心脱掉烧、烫伤处的衣物,让伤口裸露。如果有衣服粘在被烧、烫伤的部位,不要强行撕脱,要用剪刀小心剪开衣服,或直接去医院。
2、用流动的自来水冲洗伤口20~30分钟,冲洗的水温10℃~20℃,不能低于8℃。
3、自来水冲洗后,如果被烫伤后的皮肤完整没有破损,可以用有舒缓作用的芦荟胶涂在受伤处。
注意:这里我们说的是专业制作的芦荟胶,而不是直接从老母亲的花盆里拔两根芦荟下来,没有炮制过的生芦荟可能引起过敏,还可能有细菌引起感染!
4、烫伤如出现水泡,冲洗后用医用纱布覆盖包扎。如果水泡较小,几天后会自行吸收。如果水泡较大,千万不要自己把水泡捅破,需要去正规医院,在严格的无菌消毒下低位引流。
注意:如果是处在煤气爆炸、油锅起火爆炸等产生高温气体的情况下,即使全身没有严重的外伤,也一定要注意是否吸入灼热的空气,造成吸入性气道烧伤。
气道烧伤的早期表现不一定是气道梗阻,可能会出现咽喉部的灼热、刺痛感,需要尽快到医院就诊,避免症状加重,造成致命伤害。
Part 2
割伤:撒面粉、香灰、土真的止不了血!
割伤后,家里老人第一反应是不是往伤口上撒点香灰?没有香灰就从地上抓一把土敷上或者从厨房里挖一点面粉涂上……这些坑人的招数不能要。
任何粉剂药物对伤口组织来说,都是无法吸收的异物,敷在伤口上,可能会加剧炎性反应,诱发肉芽肿病变。另外,这些香灰、土没经过消毒处理,敷在伤口上可能会带来难以预知的污染、增加清创难度、让伤口感染化脓,如果其中的细菌进入血液到全身,还会引起败血症。特别是普通土壤内可能含有破伤风梭菌,这简直就是自己给自己“下毒”。
割伤后的正确操作:
1、轻微割伤:
血慢慢渗出来,颜色呈暗红色,这种一般是毛细血管/浅表静脉出血,可以通过局部压迫5~10分钟,或使用创可贴,就能够有效止血。
2、割伤较深:
血流得比较多,颜色呈鲜红色,这种一般是小动脉出血,可以用手指按压伤口近心端,或利用身边可获取的材料进行简单加压包扎止血(压力以看不到伤口处持续出血为准),再到医院做下一步处理。
包扎时,要用干净的纱布或手帕、毛巾等压住伤口,再用绷带或长条状的布类物施加一定的压力,环形或螺旋形包裹住伤口。
3、伤口大、深,止不了血:
如果伤口深、出血迅猛,压迫后还没法止血,需要赶紧去医院。同时可以用止血带止血。
上肢出血一般绑在上臂上1/3处,下肢出血一般绑在大腿中段。绑的时候止血带和皮肤之间要用折叠的毛巾作为衬垫,不能直接扎在皮肤上;同时,为了防止因肢体远端长时间缺血而导致坏死,一定要记录扎的时间,每隔1小时要松开3~5分钟。
4、被不干净的物体割伤时:
如果是被不干净的竹签、玻璃片、钉子等割伤后,除了止血处理外,还需要考虑是否需要使用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫治疗,当然这个不是你考虑的,医生会帮你判断。
Part 3
扭伤:不要想当然的按摩和热敷
各种扭伤中,脚踝是最容易受伤的部位,其次就是腰。扭伤是软组织挫伤或韧带撕裂,一般没有骨折。
错误操作一:按摩
事实上,扭伤后盲目按摩反而可能会加重患处组织的损伤以及皮下出血。
错误操作二:扭伤后立即热敷
很多人以为热敷可以促进血液循环,扭伤的地方就不会肿了。但事实上,热敷确实可以加速血液流动,但在扭伤早期就热敷,可能会增加血肿。
扭伤后的正确操作:
1、如果没有出现肿胀,只是局部疼痛、活动不便,建议多休息、局部冷敷就可以了。
2、如果出现了肿胀,同时皮肤也变成了青紫色,就说明关节里面可能有韧带撕裂、组织水肿、淤血,48小时内可进行冷敷,能够减轻出血、水肿和疼痛。同时,扭伤的部位不要承重,尽快到医院去。
3、再啰嗦一遍,扭伤后2~3天内是冷敷,等肿胀缓解后,才能热敷。
Part 4
异物卡喉:千万不要用手去抠!
不管是哪种异物卡喉,都不要用手去抠!不仅耽误了救治的时间,还可能造成伤害。
另外,被鱼刺卡了喝醋没用大家应该都知道了吧,还有吞几口饭想把鱼刺、骨头咽下去的方法,不仅没用,还可能会使得食道黏膜被刺破,从而造成炎症水肿纵膈,甚至出现波及临近大血管导致血管穿孔致死的情况。
异物卡喉的正确操作:
1、异物卡在食道:
鱼刺、骨头等卡住时一般不会有呼吸困难,而是出现明显的疼痛感,尽快去医院让医生通过喉镜或者胃镜取出。
2、异物卡在气道:
自己遭遇了且周围没有人帮忙,推荐:自我腹部冲击法。
一手握拳放在自己的中上腹,另一只手扣在拳上,再顶着一些硬实的物体,比如桌角或者沙发角,进行快速冲击。
别人遭遇了你可以帮忙,推荐:海姆立克急救法。
施救者站在患者身后,双手一手握拳放在患者中上腹,另一只手扣在握拳的手上,环抱住患者腹部,向上向后快速用力冲击,直到患者气道梗阻解除。值得注意的是,如果患者体型肥胖或者是孕妇,可以把双手的位置向上移至胸部,采用胸部冲击法施救。
这个时候需要注意保持身体稳定,患者双脚平放岔开,施救者双脚前后岔开,前脚伸到患者双脚之间。
婴幼儿气道保护能力较弱,家长一定要有预防意识,尽可能不让其接触到可能导致窒息的东西,比如说各种豆类、花生米、果冻等。
需要强调的是,如果在实施气道梗阻急救时,患者已经失去意识,就要将患者平放在坚实地面,及时打120并向周围人寻求帮助,做心肺复苏(如果不会就不要乱来)。
Part 5
流鼻血:不要仰头更不要用冷水拍后枕部
突然流鼻血,头不能马上朝天望,想必大家都知道了。流鼻血后还有一件事不能做——用冷水拍后脑勺,这个方法对止血也是没有任何帮助。
流鼻血后的正确处理措施:
1、保持坐位或半卧位,如果血液流入口腔要尽量吐出,避免吞进去刺激胃肠道引起恶心、呕吐。
2、止血:指压止血法:用大拇指和食指压迫鼻子中部,利用鼻翼间接压迫出血点。
3、鼻腔填塞止血法:用纱布或干净纸巾,进行局部填塞。
4、冷敷法:可用冰块冷敷鼻根部。
如果皱纹终将刻在我们的额头,
我们唯一能做的,
就是不让它刻在我们的心上。
因为无常,所以要善待生命,
因为因果,所以要善待他人,
因为轮回,所以要善待人生。
岁月渐深,人生渐老。
许多以前不曾相信的东西,
现在都信了,
比如命运,
比如缘分,
比如轮回,
比如因果……
没有人因水的平淡而厌倦饮水,
也没有人因生活的平淡而摒弃生活。
人这一辈子,
最放不下的两件事就是情和钱,
然而,
情留不住,钱带不走!尚在人间,
过好四季。若有能力,过好余生。
我们唯一能做的,
就是不让它刻在我们的心上。
因为无常,所以要善待生命,
因为因果,所以要善待他人,
因为轮回,所以要善待人生。
岁月渐深,人生渐老。
许多以前不曾相信的东西,
现在都信了,
比如命运,
比如缘分,
比如轮回,
比如因果……
没有人因水的平淡而厌倦饮水,
也没有人因生活的平淡而摒弃生活。
人这一辈子,
最放不下的两件事就是情和钱,
然而,
情留不住,钱带不走!尚在人间,
过好四季。若有能力,过好余生。
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