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　　常见的子宫异常有哪些

　　子宫发育异常是生殖器官异常的一种表现，子宫异常分总体可分为两大类，一种是子宫发育不全，另一种是子宫重复性发育，即是指有双子宫，这些都会造成不孕不育。

　　常见的子宫异常有哪些

　　常见病始基子宫

　　始基子宫又叫痕迹子宫。这种子宫很小，仅1～3厘米长，没有内膜，所以无月经。多数无宫腔，多合并无阴道，这是由于两侧副中肾管会合后不久即停止发育而成。不能生育。

　　先天性无子宫

　　先天性无子宫是由于两侧副中肾管中段未发育，因而未能会合成为子宫。子宫发育不良但卵巢发育正常，故第二性征不受影响，但无月经来潮，不能生育。

　　子宫发育不良

　　子宫发育不良又叫幼稚子宫，主要是因为两侧副中肾管会合后短时间内即停止发育所致。子宫比正常的小，子宫颈相对较长，子宫颈外口小，子宫呈前屈或过度后屈，大小如婴儿子宫或青春期前女孩的子宫，有月经但多不规则，基本上不能怀孕。

　　纵隔子宫

　　两侧副中肾管已全部会合，但纵隔未退化，子宫外形正常，宫腔被隔成两部分。如果纵隔末全退化，则形成不全纵隔子宫。如果纵隔延伸至阴道，则可同时形成阴道纵隔。纵隔子宫仅有一个输卵管与卵巢，多数生育能力低下，少数人可怀孕，但易造成流产及产科并发症。

　　子宫位置异常

　　1.子宫后屈后倾

　　轻度后屈后倾一般不影响受孕，重度后屈后倾可妨碍精子进入宫腔而造成不孕。

　　2.子宫过度前屈前倾

　　这种情况往往合并本身发育不良，因而易造成不孕。

　　3.子宫脱垂

　　轻度者对生育很少有影响，重度脱垂可造成继发性不孕。

　　单角子宫

　　单角子宫为两侧副中肾管中有一侧发育完全，另一侧发育不完全或未穿通，可为残角子宫，只有子宫腔而没有子宫口。

　　双角子宫

　　双角子宫是由于副中肾管的尾端已大部融合，纵隔已退化，形成单宫颈、单阴道，子宫底部汇合不全，子宫呈双角形，故称双角子宫或鞍状子宫。

　　双子宫

　　双子宫即两个子宫，是由于两侧副中肾管未会合，导致各自发育成一个子宫。双子宫往往合并有双阴道，双宫颈，但也有的只有一个阴道。

　　易造成不孕的子宫异常

　　有始基子宫、先天性无子宫、幼稚子宫及子宫位置异常。

　　易造成流产的子宫异常

　　有双子宫、双角子宫、单角子宫、纵隔子宫。

为什么会发生胚胎停育？
1、解剖学异常
早孕期胚胎停育的病因包括子宫畸形，如子宫发育不良、单角子宫、双子宫及子宫纵隔等；子宫异常，如子宫肌瘤、子宫内膜疾病（如宫腔粘连(Asherman综合征、子宫内膜炎）、宫颈机能不全等，这些均可影响宫腔内环境和子宫血供，从而影响胚胎着床和发育。
2、遗传异常
夫妻双方及胚胎存在染色体数量或结构异常、基因多态性、基因突变、遗传性血栓前状态、内分泌或生殖道结构异常等，均属于遗传异常。
染色体异常是导致早孕期胚胎停育最常见的原因之一。占导致孕龄<8孕周胚胎停育的50%～60%。
染色体异常中以染色体易位最常见，包括平衡易位和罗氏易位，以及倒位、常染色体与性染色体非整倍体等。
3、感染因素
导致早孕期胚胎停育的感染因素包括全身感染和女性生殖道感染。
（1）生殖道感染：衣原体及支原体是导致女性生殖道感染的两种最主要病原体。可引起宫颈黏膜上皮损伤，造成宫腔内感染，从而损害胎膜完整性而引起胚胎停育。
（2）血液感染：近年研究发现，细菌或病毒感染可导致胚胎停育，风疹、巨细胞病毒和弓形虫，也可通过胎盘导致胎儿染色体畸形而发生胚胎停育。
（3）其它：梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、单核细胞增生性李斯特菌和细小病毒B19等多种微生物以及Q热、登革热、莱姆病和疟疾等罕见感染均可能引起胚胎停育。

未完待续
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【做试管想移植2颗胚胎，医生却不让是为哪般？[思考]】

小侠总结了一下目前主流生殖中心不适合移植2颗胚胎的判断标准：

1、身高小于1米5；
2、骨盆发育异常；
3、子宫发育异常（单角子宫、双角子宫、纵隔子宫、宫颈机能不全瘢痕子宫）；
4、或者其他合并有严重的内科疾病，比如糖尿病、高血压、或者原来怀孕过程中发生过严重的妊娠期疾病。

以上这几种情况都建议移植一颗囊胚或者是一颗卵裂期胚胎。#试管婴儿##小侠带你做试管#