138 / 365｜No.29｜你是你自己的光
啊盐要开始不正经营业了。
3月底4月中，是为毕业论文忙得不可开交的日子。熬着夜，敷着面膜在列第十版新框架的时候，站在自己学术崩塌的废墟上感慨着“还好还有时间再努力一下”。
总会有来不及的焦虑，也总会有“来得及要继续加油”的坚持。
势必要有未到最后，胜负未分，分秒必争的勇气。
在去上海的飞机上，审着第十一版论文。熬通宵改完最后一份论文。
盲审结果出来了，意外有了好的评价，开心之余更多是平静和想要继续躬行的想法。
尽力而为，亦问心无愧。
上海一行，心里很多疑问有了答案，对未来的路也更坚定了点。
很多事不一定在焦虑的那一刻明朗起来，需要耐心一点，
等待一个时机，也努力创造一点机遇。
去外界接受碰撞和冲突，自我才能一点点舒展开来。
一瞬间的愉悦感和巨大不安情绪里，是会有答案的种子的。
内观，自省，换取自洽的泰然。
法学的晋升之路好像是这样的：
出国再读书=进红圈所。
再深造读博=高校老师。
“要是不行呢？结果没达成的时候，好像前面的路都白费了”
尽全力并不是为了仅此一个期待的结果。
我们都有更多可能性的人，会有心安的未来是吧。
保持对目标的执着，放弃对结局的执念。
根深大地暗于深，扎下每一寸的根，能抵挡住未来的狂风和结出果实。
啊盐要开始不正经营业了。
3月底4月中，是为毕业论文忙得不可开交的日子。熬着夜，敷着面膜在列第十版新框架的时候，站在自己学术崩塌的废墟上感慨着“还好还有时间再努力一下”。
总会有来不及的焦虑，也总会有“来得及要继续加油”的坚持。
势必要有未到最后，胜负未分，分秒必争的勇气。
在去上海的飞机上，审着第十一版论文。熬通宵改完最后一份论文。
盲审结果出来了，意外有了好的评价，开心之余更多是平静和想要继续躬行的想法。
尽力而为，亦问心无愧。
上海一行，心里很多疑问有了答案，对未来的路也更坚定了点。
很多事不一定在焦虑的那一刻明朗起来，需要耐心一点，
等待一个时机，也努力创造一点机遇。
去外界接受碰撞和冲突，自我才能一点点舒展开来。
一瞬间的愉悦感和巨大不安情绪里，是会有答案的种子的。
内观，自省，换取自洽的泰然。
法学的晋升之路好像是这样的：
出国再读书=进红圈所。
再深造读博=高校老师。
“要是不行呢？结果没达成的时候，好像前面的路都白费了”
尽全力并不是为了仅此一个期待的结果。
我们都有更多可能性的人，会有心安的未来是吧。
保持对目标的执着，放弃对结局的执念。
根深大地暗于深，扎下每一寸的根，能抵挡住未来的狂风和结出果实。
今天从天子山索道上山至贺龙公园，游览了仙女散花、御笔峰、西海峰林观景台，雨一直下，云雾大部分时间遮住景观，以为无嘢睇，等一等又展露容颜，但拍摄分秒必争，一瞬即过。
下午杨家界天然长城、袁家界天下第一桥、乾坤柱、迷魂台等。宿天子山镇，明天继续上山补漏。
（摄于袁家界2021.5.17，这是什么景观？叫道晚安吧，海量图片以后分享） https://t.cn/RjBnxkF
下午杨家界天然长城、袁家界天下第一桥、乾坤柱、迷魂台等。宿天子山镇，明天继续上山补漏。
（摄于袁家界2021.5.17，这是什么景观？叫道晚安吧，海量图片以后分享） https://t.cn/RjBnxkF
诊所医生抢救病人的成功率比你们医院还高？
医院里：
“地塞米松5毫克，静推”医生说。
“地塞米松5毫克，静推？”护士重复一句。
“对！”医生答应。护士转身从急救车里拿出一只地塞米松，掰开后抽出里面的液体，把空瓶拿到医生的眼前，把有字的一面对着医生，“地塞米松5毫克！对吗？”
“确认无误！”医生回答。
“请记录下来，2021.3.25 15：27，地塞米松5㎎，静推！”执行护士对旁边做记录的护士说。
然后才把注射器里的药物，从输液管的临时接口推进去。
“地塞米松5㎎，静推完毕！”护士说。
“好的！”医生说。
接着下一个步骤……，继续抢救，后面还有很多类似的操作，医生一秒钟都不敢放松。
抢救过程中，一分一秒都很重要，医生在全力抢救，护士为何还要吹毛求呲？每一针，每一个操作都要和医生再三核对，由医生亲自过目？医生在这个时候分秒必争，护士这样做，这不耽误了抢救吗？
两位护士，一个护士执行，一个护士记录，医生观察分析病情，并下口头指令，甚至要签字。
有些医院甚至要求医生每一项指令都要在病历上开医嘱，签字合同护士才能执行。
每次抢救过程，因为这些操作，浪费的时间很多，但又无可奈何。
有位诊所医生告诉我，他的抢救成功率比医院还高，因为急救药品我随时放在柜子上，发生过敏性休克，或者心衰之类的问题，我的药物在十几秒内就可以用上，没有医院里的这些流程。
“患者发现病房里的病人有问题，叫护士，护士去看了后发现紧急，叫医生，医生看了病人，叫护士准备急救车，车里常备急救药品和设备，医生每次操作和用药都要反复确认，才能执行，所以，耽误的时间太多，很多紧急情况，抢救的黄金时间往往在几分钟内。”他说。
而他却没有这些流程，所以在某些突发情况的抢救上，更节省时间，成功率也更高。
其实这些弊端，大家都知道，但医院里为什么还规定需要这样做呢？
本来静推一支地塞米松，只要几秒钟的事情，却需要反复确认，记录，才能执行。如果没有这样做会发生什么情况？或者可能？
1、如果没有这么做，医生有时在紧急情况下，头脑不清醒，脑子里想的东西，说出来可能是另外一种。
2、抢救过程记录，给患者家属一个交代，因为讲究过程是否规范，家属经常会在事后追查。特别那些不成功的病例。
3、抢救过程出了差错，或者不规范，到时可以追责，是医生下错了医嘱，还是护士抽错了药物。
4、时间记录也很重要，道理一样，抢救的时候是繁忙的，七手八脚，有时还有其他科室的医生来会诊，谁下的医嘱，谁提的建议，都要记录在案。事后都要认的。
5、记录抢救过程，以后可以作为经验或者教训，成功了叫经验，不成功了，就是教训，可以作为借鉴。
以前刚刚当医生的时候，那时告医生的事极少，大家抢救病人的时候，根本不分彼此。发现患者需要抢救，医生还没说话，护士已经把某几种急救药准备好了，医生一到场，一开口，药物可以在几秒钟内进入输液管里。
后来，有些抢救不成功的，被告了，抢救记录不完善，时间点对不上，书写不及时等，用药不及时，护士医生配合不默契等等，都可以作为被告的理由。
而一旦出这些纠纷，有时护士会说医生来得不及时，有时医生说护士不熟练，扯皮的事情也就多了，于是，都看记录吧，记录上写什么就是什么，时间，用药等，职责分明，不用推来推去。#医学科普#
医院里：
“地塞米松5毫克，静推”医生说。
“地塞米松5毫克，静推？”护士重复一句。
“对！”医生答应。护士转身从急救车里拿出一只地塞米松，掰开后抽出里面的液体，把空瓶拿到医生的眼前，把有字的一面对着医生，“地塞米松5毫克！对吗？”
“确认无误！”医生回答。
“请记录下来，2021.3.25 15：27，地塞米松5㎎，静推！”执行护士对旁边做记录的护士说。
然后才把注射器里的药物，从输液管的临时接口推进去。
“地塞米松5㎎，静推完毕！”护士说。
“好的！”医生说。
接着下一个步骤……，继续抢救，后面还有很多类似的操作，医生一秒钟都不敢放松。
抢救过程中，一分一秒都很重要，医生在全力抢救，护士为何还要吹毛求呲？每一针，每一个操作都要和医生再三核对，由医生亲自过目？医生在这个时候分秒必争，护士这样做，这不耽误了抢救吗？
两位护士，一个护士执行，一个护士记录，医生观察分析病情，并下口头指令，甚至要签字。
有些医院甚至要求医生每一项指令都要在病历上开医嘱，签字合同护士才能执行。
每次抢救过程，因为这些操作，浪费的时间很多，但又无可奈何。
有位诊所医生告诉我，他的抢救成功率比医院还高，因为急救药品我随时放在柜子上，发生过敏性休克，或者心衰之类的问题，我的药物在十几秒内就可以用上，没有医院里的这些流程。
“患者发现病房里的病人有问题，叫护士，护士去看了后发现紧急，叫医生，医生看了病人，叫护士准备急救车，车里常备急救药品和设备，医生每次操作和用药都要反复确认，才能执行，所以，耽误的时间太多，很多紧急情况，抢救的黄金时间往往在几分钟内。”他说。
而他却没有这些流程，所以在某些突发情况的抢救上，更节省时间，成功率也更高。
其实这些弊端，大家都知道，但医院里为什么还规定需要这样做呢？
本来静推一支地塞米松，只要几秒钟的事情，却需要反复确认，记录，才能执行。如果没有这样做会发生什么情况？或者可能？
1、如果没有这么做，医生有时在紧急情况下，头脑不清醒，脑子里想的东西，说出来可能是另外一种。
2、抢救过程记录，给患者家属一个交代，因为讲究过程是否规范，家属经常会在事后追查。特别那些不成功的病例。
3、抢救过程出了差错，或者不规范，到时可以追责，是医生下错了医嘱，还是护士抽错了药物。
4、时间记录也很重要，道理一样，抢救的时候是繁忙的，七手八脚，有时还有其他科室的医生来会诊，谁下的医嘱，谁提的建议，都要记录在案。事后都要认的。
5、记录抢救过程，以后可以作为经验或者教训，成功了叫经验，不成功了，就是教训，可以作为借鉴。
以前刚刚当医生的时候，那时告医生的事极少，大家抢救病人的时候，根本不分彼此。发现患者需要抢救，医生还没说话，护士已经把某几种急救药准备好了，医生一到场，一开口，药物可以在几秒钟内进入输液管里。
后来，有些抢救不成功的，被告了，抢救记录不完善，时间点对不上，书写不及时等，用药不及时，护士医生配合不默契等等，都可以作为被告的理由。
而一旦出这些纠纷，有时护士会说医生来得不及时，有时医生说护士不熟练，扯皮的事情也就多了，于是，都看记录吧，记录上写什么就是什么，时间，用药等，职责分明，不用推来推去。#医学科普#
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