#宝安人民医院##肺结核#
它号称“白色瘟疫”，而且不是“过去式”……
在抗生素发明以前，它给人类健康带来极大威胁，由于患者大多脸色苍白，它曾被形象地称为“白色瘟疫”。
在西方，肺结核曾被称为“死亡之首”，在我国，肺结核曾称为“肺痨”。过去人们常说的“十痨九死”，是对肺结核患者悲惨结局的真实写照。
很多人以为它已经是“过去式”，但事实上，这种疾病从未远离人类社会。
世界卫生组织《2020年全球结核病控制报告》显示：
结核病仍是全球前10位死因之一，
2007年以来一直位居单一传染性疾病死因之首。
2019年，全球新发结核病患者约996万人，发病率为130/10万，30个结核病高负担国家的新发患者数占全球患者总数的86%。
过去近20年，中国在防治结核病方面取得了重大进展，结核病发病率下降了42%，死亡率下降90%以上。但另一方面，2019年约有6.5万人罹患耐多药结核病。吃不吃惊？意不意外？
2021年3月24日，是第26个“世界防治结核病日”。今年的活动主题是：终结结核流行，自由健康呼吸。
当日下午，宝安区人民医院防保科、肺科门诊联合创伤外科、脊柱外科、骨关节外科、普外科、泌尿外科、布心社康等在布心社区开展了结核病防治知识宣传和义诊活动。
借此机会，我们就来了解下号称“白色瘟疫”的结核病。
01
什么是结核病？
结核病是由结核分枝杆菌感染人体后引起的慢性传染病。
结核分枝杆菌可以侵犯人体任何部位，人体除头发和指甲外都可发生结核病。
结核分枝杆菌如侵犯肺脏，就叫肺结核，侵犯骨骼，就叫骨结核等。肺脏是最常被侵犯的器官，肺结核占各种类型结核病的80%以上，是迄今为止导致死亡人数最多的传染病。
图片
肺结核也是当前严重危害我国人民群众身体健康的重大传染病，被我国定为乙类法定报告传染病。
02
为什么说结核菌
是危害人类健康的顽固凶手？
之所以说结核菌“顽固”，是因为结核菌有如下本领：
(1) 生命力强。一口痰吐在阴冷潮湿的地方，其中的结核菌能存活几个月甚至一年。
(2) 它可“乘风”入侵。结核菌自己不会行走，它是人自己呼吸时吸进去或进食时吃进去的。
(3) 肺脏是结核菌侵入的前沿阵地。肺在某种意义上讲是结核菌的“安乐窝”，结核菌进入肺脏，就如老鼠掉进米缸里，有吃有喝，又温暖，可以在这里“生儿育女”，进而横行霸道搞破坏，使人患上肺结核，进而向全身“进军”。
图片
（4）结核菌利用化学武器破坏人体。医学上称为侵袭。
（5）菌阳肺结核（排菌的）病人是结核菌的传播者。结核病人说话、打喷嚏、咳嗽、吐痰都是排放结核菌的动作。
（6）公众对结核菌“来者不拒”，大部分人都是结核菌的易感者。
以上因素使得结核菌过去是至今仍是危害人类健康的顽固凶手。
03
肺结核患者避免传染他人，重点要做好以下三点：
（1）做到早发现，早确诊：
排菌的肺结核患者是主要的传染源，传染性最强的时期是患者有咳嗽、咳痰症状且未得到规范抗结核治疗的这段时间。
据调查，一个传染性肺结核患者如果不早期发现和治疗，平均一年将传染10~15个健康人。在人口密集、拥挤、通风不良等环境下，如果有传染性肺结核患者存在，可使更多的人受到感染。
所以，提高对结核病警惕性，早期发现肺结核患者非常重要。
如果连续咳嗽、咳痰两周以上，或者痰中带血丝，就要考虑患有肺结核的可能性，出现上述症状的人要及时到结核病定点医疗机构进行检查，发现周围有这样的人也应建议他尽快去检查。另外，糖尿病、尘肺病、营养不良、艾滋病病毒感染等都是结核病的高危因素，这类群体也需要定期筛查肺结核。
（2）做到早隔离，早防护：
确诊肺结核后，对患者要尽早进行有效隔离和抗结核治疗。
肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻；
不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里；
肺结核患者尽量不去人群密集的公共场所，如外出应当佩戴口罩；
居家治疗的肺结核患者，应当尽量与他人分室居住，无条件时可与他人分床睡，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。
（3）做到早治疗：
肺结核一旦确诊应立即进行治疗。
抗结核药物治疗是控制结核病传播的最有效方法。及时治疗患者是对其周围健康人群最好的预防手段。只要坚持正规治疗，多数肺结核是可以治愈的。
患者在规律服药2~3周后，痰中结核菌的数量大大下降，传染性也得到有效控制。在肺结核治疗期间，患者需要严格遵医嘱服药，如自行停药或者自行减量导致不规律治疗，则容易造成结核菌耐药，一旦结核菌对某个或多个抗结核药物耐药，就不能有效地杀灭结核菌，导致治疗失败，使结核病仍继续传播。
因此，肺结核患者只要做到早期发现、早期诊断、早期隔离、早期治疗，就可以有效避免传染他人。
04
在宝安区，肺结核病治疗管理相关政策有哪些？
（1）疑似肺结核患者首次初诊登记就诊后，可享受一次免费X光胸片检查和痰涂片、分子生物学检测、液体培养、固体培养及培养阳性菌的药物敏感性检测等。
（2）确诊登记并接受系统管理的活动性肺结核患者：
可享受国家规定标准方案的抗结核药物（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺的复合制剂）免费治疗，其他药物如护肝药、止咳药等属于自费；
治疗过程中，诊疗规范要求的痰涂片、胸片检查免费；化验肝肾功能、血尿常规、血沉需自费，疗程结束后，如规范完成全程督导治疗的，可经区慢性病防治院审核报销。
免费疗程结束后，如规范完成全程督导治疗的，经区慢性病防治院审核可获得适当的营养交通补助。
（3）耐多药肺结核病人必须在深圳市慢性病防治中心检查、确诊，确诊后按照深圳市规定可在深圳市慢性病防治中心享受减免部分药费的优惠。
（4）深圳市实行的是肺结核电子服药IC卡管理系统。肺结核患者可以通过电子服药IC卡在深圳市任意社康中心及部分配有识别IC卡读卡器的个体诊所、门诊部刷卡拿药。
（5）治疗期间，除需按照前述要求进行复查外，按照深圳市结核病诊疗规范，还须每月对肝、肾功能和血、尿常规等进行监测。
（6）深圳市宝安区人民医院是宝安区唯一由市、区政府和卫生行政部门确定的对肺结核进行归口管治的结核病定点医院。
宝安区人民医院肺科门诊简介
肺科门诊是宝安区唯一的结核病定点医疗机构业务承担科室，承担全区结核病及相关慢性肺部疾病的诊断、治疗及相关健康教育培训工作，负责落实全区结核病患者的减免治疗政策、广东省结核病控制项目等工作，曾承担“十一五”、“十二五”、“十三五”国家科技重大专项课题项目，主办过“宝安区胸部疾病多学科论坛”等继续教育项目，拥有业务精湛、防治经验丰富的专家及医务人员19名，高级、副高级职称医疗护理专家7名。
科室开展多种专科检查，如γ-干扰素释放试验、结核杆菌快速培养、结核杆菌DNA检测、分⽀杆菌菌型鉴定、结核杆菌药敏检测等。在结核病及相关肺部疾病、重症和难治性肺结核及其并发症的治疗等方面经验丰富。
它号称“白色瘟疫”，而且不是“过去式”……
在抗生素发明以前，它给人类健康带来极大威胁，由于患者大多脸色苍白，它曾被形象地称为“白色瘟疫”。
在西方，肺结核曾被称为“死亡之首”，在我国，肺结核曾称为“肺痨”。过去人们常说的“十痨九死”，是对肺结核患者悲惨结局的真实写照。
很多人以为它已经是“过去式”，但事实上，这种疾病从未远离人类社会。
世界卫生组织《2020年全球结核病控制报告》显示：
结核病仍是全球前10位死因之一，
2007年以来一直位居单一传染性疾病死因之首。
2019年，全球新发结核病患者约996万人，发病率为130/10万，30个结核病高负担国家的新发患者数占全球患者总数的86%。
过去近20年，中国在防治结核病方面取得了重大进展，结核病发病率下降了42%，死亡率下降90%以上。但另一方面，2019年约有6.5万人罹患耐多药结核病。吃不吃惊？意不意外？
2021年3月24日，是第26个“世界防治结核病日”。今年的活动主题是：终结结核流行，自由健康呼吸。
当日下午，宝安区人民医院防保科、肺科门诊联合创伤外科、脊柱外科、骨关节外科、普外科、泌尿外科、布心社康等在布心社区开展了结核病防治知识宣传和义诊活动。
借此机会，我们就来了解下号称“白色瘟疫”的结核病。
01
什么是结核病？
结核病是由结核分枝杆菌感染人体后引起的慢性传染病。
结核分枝杆菌可以侵犯人体任何部位，人体除头发和指甲外都可发生结核病。
结核分枝杆菌如侵犯肺脏，就叫肺结核，侵犯骨骼，就叫骨结核等。肺脏是最常被侵犯的器官，肺结核占各种类型结核病的80%以上，是迄今为止导致死亡人数最多的传染病。
图片
肺结核也是当前严重危害我国人民群众身体健康的重大传染病，被我国定为乙类法定报告传染病。
02
为什么说结核菌
是危害人类健康的顽固凶手？
之所以说结核菌“顽固”，是因为结核菌有如下本领：
(1) 生命力强。一口痰吐在阴冷潮湿的地方，其中的结核菌能存活几个月甚至一年。
(2) 它可“乘风”入侵。结核菌自己不会行走，它是人自己呼吸时吸进去或进食时吃进去的。
(3) 肺脏是结核菌侵入的前沿阵地。肺在某种意义上讲是结核菌的“安乐窝”，结核菌进入肺脏，就如老鼠掉进米缸里，有吃有喝，又温暖，可以在这里“生儿育女”，进而横行霸道搞破坏，使人患上肺结核，进而向全身“进军”。
图片
（4）结核菌利用化学武器破坏人体。医学上称为侵袭。
（5）菌阳肺结核（排菌的）病人是结核菌的传播者。结核病人说话、打喷嚏、咳嗽、吐痰都是排放结核菌的动作。
（6）公众对结核菌“来者不拒”，大部分人都是结核菌的易感者。
以上因素使得结核菌过去是至今仍是危害人类健康的顽固凶手。
03
肺结核患者避免传染他人，重点要做好以下三点：
（1）做到早发现，早确诊：
排菌的肺结核患者是主要的传染源，传染性最强的时期是患者有咳嗽、咳痰症状且未得到规范抗结核治疗的这段时间。
据调查，一个传染性肺结核患者如果不早期发现和治疗，平均一年将传染10~15个健康人。在人口密集、拥挤、通风不良等环境下，如果有传染性肺结核患者存在，可使更多的人受到感染。
所以，提高对结核病警惕性，早期发现肺结核患者非常重要。
如果连续咳嗽、咳痰两周以上，或者痰中带血丝，就要考虑患有肺结核的可能性，出现上述症状的人要及时到结核病定点医疗机构进行检查，发现周围有这样的人也应建议他尽快去检查。另外，糖尿病、尘肺病、营养不良、艾滋病病毒感染等都是结核病的高危因素，这类群体也需要定期筛查肺结核。
（2）做到早隔离，早防护：
确诊肺结核后，对患者要尽早进行有效隔离和抗结核治疗。
肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻；
不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里；
肺结核患者尽量不去人群密集的公共场所，如外出应当佩戴口罩；
居家治疗的肺结核患者，应当尽量与他人分室居住，无条件时可与他人分床睡，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。
（3）做到早治疗：
肺结核一旦确诊应立即进行治疗。
抗结核药物治疗是控制结核病传播的最有效方法。及时治疗患者是对其周围健康人群最好的预防手段。只要坚持正规治疗，多数肺结核是可以治愈的。
患者在规律服药2~3周后，痰中结核菌的数量大大下降，传染性也得到有效控制。在肺结核治疗期间，患者需要严格遵医嘱服药，如自行停药或者自行减量导致不规律治疗，则容易造成结核菌耐药，一旦结核菌对某个或多个抗结核药物耐药，就不能有效地杀灭结核菌，导致治疗失败，使结核病仍继续传播。
因此，肺结核患者只要做到早期发现、早期诊断、早期隔离、早期治疗，就可以有效避免传染他人。
04
在宝安区，肺结核病治疗管理相关政策有哪些？
（1）疑似肺结核患者首次初诊登记就诊后，可享受一次免费X光胸片检查和痰涂片、分子生物学检测、液体培养、固体培养及培养阳性菌的药物敏感性检测等。
（2）确诊登记并接受系统管理的活动性肺结核患者：
可享受国家规定标准方案的抗结核药物（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺的复合制剂）免费治疗，其他药物如护肝药、止咳药等属于自费；
治疗过程中，诊疗规范要求的痰涂片、胸片检查免费；化验肝肾功能、血尿常规、血沉需自费，疗程结束后，如规范完成全程督导治疗的，可经区慢性病防治院审核报销。
免费疗程结束后，如规范完成全程督导治疗的，经区慢性病防治院审核可获得适当的营养交通补助。
（3）耐多药肺结核病人必须在深圳市慢性病防治中心检查、确诊，确诊后按照深圳市规定可在深圳市慢性病防治中心享受减免部分药费的优惠。
（4）深圳市实行的是肺结核电子服药IC卡管理系统。肺结核患者可以通过电子服药IC卡在深圳市任意社康中心及部分配有识别IC卡读卡器的个体诊所、门诊部刷卡拿药。
（5）治疗期间，除需按照前述要求进行复查外，按照深圳市结核病诊疗规范，还须每月对肝、肾功能和血、尿常规等进行监测。
（6）深圳市宝安区人民医院是宝安区唯一由市、区政府和卫生行政部门确定的对肺结核进行归口管治的结核病定点医院。
宝安区人民医院肺科门诊简介
肺科门诊是宝安区唯一的结核病定点医疗机构业务承担科室，承担全区结核病及相关慢性肺部疾病的诊断、治疗及相关健康教育培训工作，负责落实全区结核病患者的减免治疗政策、广东省结核病控制项目等工作，曾承担“十一五”、“十二五”、“十三五”国家科技重大专项课题项目，主办过“宝安区胸部疾病多学科论坛”等继续教育项目，拥有业务精湛、防治经验丰富的专家及医务人员19名，高级、副高级职称医疗护理专家7名。
科室开展多种专科检查，如γ-干扰素释放试验、结核杆菌快速培养、结核杆菌DNA检测、分⽀杆菌菌型鉴定、结核杆菌药敏检测等。在结核病及相关肺部疾病、重症和难治性肺结核及其并发症的治疗等方面经验丰富。
肖战坚韧挺拔，肖战善良正直❤️
肖战敏而好学，肖战仪表堂堂
肖战温文尔雅，肖战谦谦君子❤️
肖战玉树临风，肖战乐于助人
肖战气宇轩昂，肖战光明磊落❤️
肖战博学多才，肖战脚踏实地
肖战堂堂正正，肖战问心无愧❤️
肖战襟怀坦荡，肖战勇往直前
肖战不骄不躁，肖战顺顺利利❤️
肖战越来越好，肖战平平安安
肖战我喜欢你，喜欢你揚在面上的自信❤️
肖战我喜欢你，喜欢你長在心底的善良
肖战我喜欢你，喜欢你融进血里的骨气❤️
肖战我喜欢你，喜欢你清风拂面的温柔
肖战我喜欢你，喜欢你刻进命里的坚强❤️
肖战我喜欢你，喜欢你深入骨子的教养
愿你一生努力一生被爱，想要的都得到❤️
得不到的都释怀
愿你身后总有力量，愿你身前常有太阳
愿一切好运都常伴你左右❤️ipad❤️养乐多
肖战敏而好学，肖战仪表堂堂
肖战温文尔雅，肖战谦谦君子❤️
肖战玉树临风，肖战乐于助人
肖战气宇轩昂，肖战光明磊落❤️
肖战博学多才，肖战脚踏实地
肖战堂堂正正，肖战问心无愧❤️
肖战襟怀坦荡，肖战勇往直前
肖战不骄不躁，肖战顺顺利利❤️
肖战越来越好，肖战平平安安
肖战我喜欢你，喜欢你揚在面上的自信❤️
肖战我喜欢你，喜欢你長在心底的善良
肖战我喜欢你，喜欢你融进血里的骨气❤️
肖战我喜欢你，喜欢你清风拂面的温柔
肖战我喜欢你，喜欢你刻进命里的坚强❤️
肖战我喜欢你，喜欢你深入骨子的教养
愿你一生努力一生被爱，想要的都得到❤️
得不到的都释怀
愿你身后总有力量，愿你身前常有太阳
愿一切好运都常伴你左右❤️ipad❤️养乐多
杜甫《新安吏》赏析（二）
第二段八句，写离别之苦。前四句从耳闻转入目睹，具体描写离别的场面，重点渲染悲惨的环境气氛。
肥男有母送， 瘦男独伶俜。
白水暮东流， 青山犹哭声。
”肥男有母送，瘦男独伶俜。“其”有母“二字，很见作意。肥男虽然有母抚养，长得稍为壮实，但送行时有母无父，其父何在？或早已点行出征，或早已战死沙场，已不难体会。《文心雕龙.隐秀》谓”隐之为体，义生文外“。此句即深得隐秀之旨。较之肥男，瘦男之”瘦”，已对比鲜明，“独伶俜“更催人泪下。遍地烽火，临征出发，却没有一个亲人送行。其家破人亡的情景，何等凄惨！在这战乱频仍的年代，生离即等于死别，征人和送行者怎能不悲痛欲绝！
“白水暮东流，青山犹哭声。“征人渐渐地远去了，天色慢慢地昏暗了，白水在暮色中无语东流，青山却仿佛带着哭声。静态与动态互映，幻觉与真实结合，心中之情与眼中之景已浑然融为一体。《杜臆》卷三评此曰：”至暮，则哭别者已分手去矣，白水亦东流，独青山在，而犹带哭声，盖气青色惨，若有余哀也，止着一“哭”字，犹属“青山”，而包括许多哭声，何等笔力，何等蕴藉！“这就既渲染了浓郁的悲剧气氛，又对全诗在行文与感情的发展上起着过渡作用。
莫自使眼枯， 收汝泪纵横。
眼枯即见骨， 天地终无情！
此四句，由描写转到劝慰，表现出诗人对人民疾苦的深切同情。”眼枯”，指泪尽，形容征人和送行者伤心至极。“天地”，指朝廷，“不言朝廷而言天地，讳之也”（《杜诗详注》卷七）。因伤心而“使眼枯”、”泪纵横”，本来可作淋漓尽致的刻画，诗人却加上“莫”和“收“，然后再用“天地终无情”一笔煞住。正话反说，使悲愤之情显得更深沉，更难控制，“天地”也就显得更加”无情”。辞愈婉曲，而情愈凄楚，真可谓千古伤心之言。
我军取相州， 日夕望其平。
岂意贼难料， 归军星散营。
就粮近故垒， 练卒依旧京
掘壕不到水， 牧马役亦轻。
况乃王师顺， 抚养甚分明。
送行勿泣血， 仆射如父兄。
”我军“句至篇末，为第三段，叙点兵之由。“我军取相州，日夕望其平。”写九节度使率兵围攻相州的大好形势。叛军被围城中，自冬至春，粮食殆尽，相州指日可下。“岂意贼难料”，写叛军的狡猾。”归军星散营”，写唐军的溃败。相州之败，本因唐军缺乏统一指挥，骄傲轻敌，诗人却说敌情难以预料；本来唐军溃败时“战马万匹，惟存三千；甲仗十万，遗弃殆尽“（《资治通鉴》卷二二一），诗人却说成是“归军“。而“就粮”以下八句，也从练兵旧京、师出有名等方面喻以大义来宽慰送行者。
原因在于平叛战争的性质，毕竟不同于诗人在《兵车行》、《前出塞》中所揭露的穷兵黩武的不义之战。当此国家存亡迫在眉睫之时，诗人从维护国家统一的角度考虑，必须鼓舞士气。何况这次征兵并防守洛阳的，就是收复长安、平定叛乱的中兴名将郭子仪。故诗人既同情人民疾苦，揭露统治集团不顾人民死活的行径，又旗帜鲜明地鼓励人民参加平叛战争，甚至对应征者加以劝慰：”就粮近故垒，练卒依旧京。掘壕不到水，牧马役亦轻。况乃王师顺，抚养甚分明。送行勿泣血，仆射如父兄。”曰”就粮”，见军粮供应方便；曰“练卒”，见暂时不上前线。粮足而戍守故垒，练卒而背依洛阳，故无须担心。”戍守虽须“掘壕”，却浅不见水；军闲虽须“牧马”，工役却亦甚轻。更何况讨伐叛军，名正言顺，仆射的兄，抚养优厚，送行者更不须悲泣啼哭了。
诗人劝勉之殷切，虽似与上文所写征兵之残酷，别离之悲相矛盾，实则相反亦相成，真实地反映出在特定的历史环境里的人民的情绪和愿望。
《新安吏》是将写景与抒情、叙述与议论密切结合起来，在景物的描写中寄托感情，在叙事实的基础上表达议论。首段与县吏问答以揭示主旨，二段写送别场面以渲染气氛，抒写悲愤，将凄惨之景与愤慨之情浑然融为一体。三段则正面发表议论。表现虽然直露了一点，但作品的抒情气氛却更重更浓了。
《新安吏》既抒忧国忧民之情，又写鼓励人民投身平叛战争之意。这正是杜诗在思想上之伟大处，在艺术上之卓绝处。 https://t.cn/RJ2BoPz
第二段八句，写离别之苦。前四句从耳闻转入目睹，具体描写离别的场面，重点渲染悲惨的环境气氛。
肥男有母送， 瘦男独伶俜。
白水暮东流， 青山犹哭声。
”肥男有母送，瘦男独伶俜。“其”有母“二字，很见作意。肥男虽然有母抚养，长得稍为壮实，但送行时有母无父，其父何在？或早已点行出征，或早已战死沙场，已不难体会。《文心雕龙.隐秀》谓”隐之为体，义生文外“。此句即深得隐秀之旨。较之肥男，瘦男之”瘦”，已对比鲜明，“独伶俜“更催人泪下。遍地烽火，临征出发，却没有一个亲人送行。其家破人亡的情景，何等凄惨！在这战乱频仍的年代，生离即等于死别，征人和送行者怎能不悲痛欲绝！
“白水暮东流，青山犹哭声。“征人渐渐地远去了，天色慢慢地昏暗了，白水在暮色中无语东流，青山却仿佛带着哭声。静态与动态互映，幻觉与真实结合，心中之情与眼中之景已浑然融为一体。《杜臆》卷三评此曰：”至暮，则哭别者已分手去矣，白水亦东流，独青山在，而犹带哭声，盖气青色惨，若有余哀也，止着一“哭”字，犹属“青山”，而包括许多哭声，何等笔力，何等蕴藉！“这就既渲染了浓郁的悲剧气氛，又对全诗在行文与感情的发展上起着过渡作用。
莫自使眼枯， 收汝泪纵横。
眼枯即见骨， 天地终无情！
此四句，由描写转到劝慰，表现出诗人对人民疾苦的深切同情。”眼枯”，指泪尽，形容征人和送行者伤心至极。“天地”，指朝廷，“不言朝廷而言天地，讳之也”（《杜诗详注》卷七）。因伤心而“使眼枯”、”泪纵横”，本来可作淋漓尽致的刻画，诗人却加上“莫”和“收“，然后再用“天地终无情”一笔煞住。正话反说，使悲愤之情显得更深沉，更难控制，“天地”也就显得更加”无情”。辞愈婉曲，而情愈凄楚，真可谓千古伤心之言。
我军取相州， 日夕望其平。
岂意贼难料， 归军星散营。
就粮近故垒， 练卒依旧京
掘壕不到水， 牧马役亦轻。
况乃王师顺， 抚养甚分明。
送行勿泣血， 仆射如父兄。
”我军“句至篇末，为第三段，叙点兵之由。“我军取相州，日夕望其平。”写九节度使率兵围攻相州的大好形势。叛军被围城中，自冬至春，粮食殆尽，相州指日可下。“岂意贼难料”，写叛军的狡猾。”归军星散营”，写唐军的溃败。相州之败，本因唐军缺乏统一指挥，骄傲轻敌，诗人却说敌情难以预料；本来唐军溃败时“战马万匹，惟存三千；甲仗十万，遗弃殆尽“（《资治通鉴》卷二二一），诗人却说成是“归军“。而“就粮”以下八句，也从练兵旧京、师出有名等方面喻以大义来宽慰送行者。
原因在于平叛战争的性质，毕竟不同于诗人在《兵车行》、《前出塞》中所揭露的穷兵黩武的不义之战。当此国家存亡迫在眉睫之时，诗人从维护国家统一的角度考虑，必须鼓舞士气。何况这次征兵并防守洛阳的，就是收复长安、平定叛乱的中兴名将郭子仪。故诗人既同情人民疾苦，揭露统治集团不顾人民死活的行径，又旗帜鲜明地鼓励人民参加平叛战争，甚至对应征者加以劝慰：”就粮近故垒，练卒依旧京。掘壕不到水，牧马役亦轻。况乃王师顺，抚养甚分明。送行勿泣血，仆射如父兄。”曰”就粮”，见军粮供应方便；曰“练卒”，见暂时不上前线。粮足而戍守故垒，练卒而背依洛阳，故无须担心。”戍守虽须“掘壕”，却浅不见水；军闲虽须“牧马”，工役却亦甚轻。更何况讨伐叛军，名正言顺，仆射的兄，抚养优厚，送行者更不须悲泣啼哭了。
诗人劝勉之殷切，虽似与上文所写征兵之残酷，别离之悲相矛盾，实则相反亦相成，真实地反映出在特定的历史环境里的人民的情绪和愿望。
《新安吏》是将写景与抒情、叙述与议论密切结合起来，在景物的描写中寄托感情，在叙事实的基础上表达议论。首段与县吏问答以揭示主旨，二段写送别场面以渲染气氛，抒写悲愤，将凄惨之景与愤慨之情浑然融为一体。三段则正面发表议论。表现虽然直露了一点，但作品的抒情气氛却更重更浓了。
《新安吏》既抒忧国忧民之情，又写鼓励人民投身平叛战争之意。这正是杜诗在思想上之伟大处，在艺术上之卓绝处。 https://t.cn/RJ2BoPz
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