天士力“糖敏灵”滴丸治疗糖尿病效果不得了转载

一唐老军医

糖尿病是一种代谢疾病,呈现出高血糖的症状,分四个类型:1)I 型糖尿病,胰岛b细胞破坏导致胰岛素绝

对缺乏;2)II 型糖尿病,从主要以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足或胰岛素分泌缺陷伴抵抗;3)妊娠糖尿

病;4)其他特殊类型糖尿病。我国糖尿病用药市场中,注射用药(胰岛素及其类似药)占25.6%的份额,口服用

药占74.4%,居于主导地位。目前,口服降糖药物为主,口服降糖药的化学药品种占到79.5%的市场份额,中成药

品种占据剩余的20.5%,中成药市场主要是消渴丸。

2012年据统计全球有3.80亿糖尿病患者,我国有9500万糖尿病患者,明年即将过亿,已超过印度,成为糖尿病第一大国。2012年全球糖尿病药物规模达370亿美元。国外巨头诺和诺德占领了绝大部分国内一线城市市场份额,2006年起其胰岛素销售复合增长率达到30%以上。诺和诺德的门冬胰岛素和地特胰岛素在全球的销售额均超过10亿英镑,由于单位产品价格相对较高,在国内三代胰岛素的销售主要集中在一线城市。 2013年预计国内糖
尿病药物市场将可能达到70多亿元,其中胰岛素约占一半的销售额。

1)上市公司主要化药类糖尿病生产企业华东医药:口服的阿卡波糖已顺利通过美国FDA认证,阿卡波糖是第一种以微生物为来源的治疗糖尿病的药物,也是目前我国降糖口服用药中市场占有率排名第一的品种,市场占有率为20%,其它还有四川宝光,北京拜耳。国内企业中只有公司的卡博平能够与原研药企拜耳的拜唐苹分庭抗礼。2012年阿卡波糖销售规模达5亿元左右,快速增长。

2)上市公司主要生物药类糖尿病生产企业通化东宝:其生产的胰岛素是国内一线品牌,二代胰岛素国内市场目前有40~50亿元的市场份额,二代竞争对手有诺和诺德和礼来,三代竞争对手赛诺菲、诺和诺德和礼来。通化东宝已完成了4大类20个剂型胰岛素类似物的开发,随着产品的陆续问世,东宝将成为世界上第二个能生产胰岛素及其类似物产品、且品种最全的企业。2015年通化东宝的三代胰岛素预计上市。另外在甘精胰岛素有赛诺菲民生和北京甘李药业分割了市场,由于该类产品的高壁垒,基本上由这2家企业把持。

中药在治疗糖尿病的临床上市场不被看好,尽管目前全国有降糖中药制剂200多个,6个品种列入国家医保,但在药理学上与西方已深入到分子水平的研究程度相差甚远,在目前所有的中药中也没有发现降糖效果超过现有西药的药材,因此当药理学上不能够形成自有独特的机理时就无法开展有效的学术推广活动,对产品的销售推动力度薄弱,市场认为中医药可以发挥作用的地方只在于对糖尿病并发症的调理和治疗上。糖尿病降糖中成药规模较小,但增长潜力较大,进入医保目录的独家品种发展优势较大。广药集团旗下的广州中一药业的消渴丸市场份额较高,发展后劲十足,上市公司中能生产降糖中成药的公司有通化金马、中新药业、天士力、九芝堂等,但降糖中成药在这些公司的销售占比均不高。

我们来看看天士力的“糖敏灵”。“糖敏灵”项目来自于中国中医科学院广安门医院副院长仝小林教授多年潜心研制而成后转让于天士力制药的。我们知道中药降糖效果不甚理想,只能作为西药治疗的辅助方法,这也是制约中医糖尿病临床发展的瓶颈。但是,多年来,仝小林对初诊糖尿病患者坚持采用纯中药降血糖。既往的回顾性分析显示,在纯中药治疗过程中,约35%的患者减少了降糖西药的种类和用量,30%的患者始终仅用中药控制血糖,或在治疗过程中逐渐停用了西药,有一些胰岛素用量很大的患者甚至可以完全停用胰岛素。“糖敏灵”作为纯中药制剂降糖效果与一线化学药相当,而在减肥、降血脂、改善临床症状、低毒副作用方面明显优于化学药。

传统中医对糖尿病有着非常详细的论述,将之称为“消渴”,并以“消渴阴虚燥热”理论来指导临床治疗。之所以如此命名,是因为古代中医发现该病的主要表现是“三多一少”,即吃得多、喝得多、尿得多、消瘦。然而,随着诊断水平和治疗水平的提高,绝大多数初诊患者远未发展至三多一少阶段就开始接受降糖治疗。所以目前,约80%的2型糖尿病患者无典型的“三多一少”症状,反而有约80%的患者表现为肥胖或超重。

为了攻克中医药不能降糖这一难题,仝小林进行了深入研究。《黄帝内经》中关于“脾瘅”的论述引起了他的注意:“脾瘅……此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。”

 在继承前人经验的基础上,仝小林提出了糖尿病“肥胖-脾瘅-消渴”的三阶段说,打破了传统消渴理论的局限。即2型糖尿病多先有肥胖,而后发展为脾瘅,脾瘅可进一步发展至消渴。其演变分郁、热、虚、损四大阶段;脾瘅阶段主要是中满内热;气虚、阴阳亏虚和络脉损伤才是消渴及消渴并病的表现。据此,他提出了“开郁清热”、“消膏降浊”、“苦酸制甜”等治法。

  仝小林的创新理论解决了中药不能独立降糖的难题。临床研究表明,以开郁清热法指导组方的糖敏灵丸,在降低糖化血红蛋白方面明显优于安慰剂,降糖效果肯定;同样以开郁清热法指导组方的清热降浊方,降糖疗效与西药二甲双胍相当,在症状改善、降低不良反应发生率方面也明显优于二甲双胍。
  中药独立降糖的突破表明了中医药能够在重大疾病的主流治疗上发挥作用,“以现有的研究为着力点,继续深入探索,中药有可能解决不少当前困扰临床的代谢性疾病的治疗问题。”仝小林兴奋地说。更令人兴奋的是天士力接手仝小林教授的糖敏灵丸后,通过天士力技术中心科研发现改变水分子结构后,形成一种对生命具有辅助医疗和保健作用的水-“小分子水”,喝“小分子水”后,再吃“糖敏灵”滴丸,惊奇发现药效显著提高,改变了中药治疗慢的弊端,疗效甚至超过西药。据说服用“糖敏灵”滴丸的同时饮用这种“小分子水”的灵感来至《本草纲目》关于叫节气水的记载,李时珍通过观察研究发现,夏天的露水,对人体很有帮助,且能治病。秋天的露水,寒气就特别重,人喝了后反而能生病的描述,做水分子研究的天士力技术中心的科研人员进而发现天士力集团在长白山脚下的靖宇县有个矿泉水基地,他们通过研究发现改变这里天然具有活性物质的山泉水分子结构后和“糖敏灵”滴丸同时服用能辅助降低高血糖病人的病症作用,对二型糖尿病显著有效,副作用小,疗效更快!科研人员进一步在做疗效试验。我们可以预期这一重大的发现将改写中成药治疗糖尿病弱势市场份额地位的局面。公司正在做产业化的前期准备,据了解“糖敏灵”滴丸2014年有望上市,预计将成为第一个将降糖写入说明书的中成药。未来几年将成为20亿级别乃至上百亿元的重磅品种值得期待。

20130623

【履职14年,“老张”今年带来啥──后疫情时代 继续把脉问诊开“良方”】https://t.cn/A6tjNaeF

  年逾古稀,依然逆行出征;突发疾病,仍旧奋战一线;倾囊相授,向全球分享中国“药方”……他就是全国人大代表、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼。

  “人大代表是一种荣誉,更是一种责任。14年的履职经历,让我对这句话有了更深的理解,代表体现的是一种责任,荣誉体现的是一种义务。”张伯礼说,我们有责任把人民的愿望、人民的诉求如实地反映上来,有义务把党和国家的方针政策认真地宣传贯彻下去。

  抗疫

  “为国出力,梦寐以求”

  说起张伯礼,人们都会亲切地称之为“天津老张”。

  “2020年1月26日,大年初二晚上,我突然接到通知,要求加入中央疫情防控指导组、飞赴武汉。”没有半点犹豫,“老张”立即投入“战斗”。

  在武汉奋战的82天,他一直战斗在最前线,与新冠肺炎病毒争分夺秒赛跑。其间,不仅马不停蹄穿梭在各定点医院、方舱医院,开展疫情分析、政策研判,提出防控建议,还同广大医护工作者一道,从新冠病毒手中抢夺、救治患者。在武汉江夏方舱医院,虽然没有特效药,没有疫苗,但中国特色的治疗方案,让收治的564名患者无一例转为重症。

  今年河北省疫情发生后,张伯礼重新“披甲”、再度出征。面对新冠肺炎疫情首次在农村地区呈现高度聚集暴发情况,他一次次深入“红区”巡诊,为康复期患者制定“一人一策”个性化康复方案,参与制定了《河北省新冠肺炎中西医结合康复方案》并开展相关研究,总结了农村疫情防控特点,为科学决策提供参考。“昔赴江汉茫然惕,今战石门壮怀情。”在石家庄抗疫间隙,一首《踏莎行·石门战疫》,正是他心情的真实写照。

  “抗疫斗争,党中央高瞻远瞩,坚持中西医结合、中西药并用,西医有办法就西医上,中医有办法就中医上,因而成为‘中国方案’的一大亮点。”张伯礼说,“推动中医药现代化、呵护百姓健康是我不懈的追求。面对疫情‘大考’,中医药交出了一份漂亮的‘成绩单’,这也再次证明,中医药在保障人民健康甚至生命安全方面,发挥了特有的重要作用。”

  去年9月8日,在全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会上,张伯礼被授予“人民英雄”荣誉称号。“这个荣誉不是给我个人的,是党和人民给予整个医务界的崇高荣誉,也是给中医界的无上荣誉。在70多岁的年龄,还能为国家出一份力,这是我梦寐以求的。我将继续加倍努力,助推中医药发展,呵护人民健康,助力健康中国建设。”他笃定地说。

  履职

  几乎每天过成“25小时”

  忙,成了张伯礼的“代名词”。因为他一直奔波在履职尽责、救死扶伤的路上,几乎每天过成“25小时”。

  中医药立法、医疗改革、中药健康产业培育、传染病防治法、国家突发公共卫生事件应急预案修订……作为一名连任三届的全国人大代表,在履职的14年间,张伯礼努力当好百姓健康的“守门人”,为中医药发展积极建言献策,向全国人大及国家有关部门提出议案、建议70余项。

  去年,他围绕新冠肺炎疫情防控,在充分调研的基础上,提出2项议案和6项建议,多数已经被采纳。

  其中一项,就是建议加快新型冠状病毒疫苗III期临床试验。“疫苗研发是控制新冠肺炎疫情的根本方法,去年12月31日,新冠病毒灭活疫苗上市,疫苗保护率为79.34%,实现安全性、有效性、可及性、可负担性的统一,达到世界卫生组织及国家药监局相关标准要求。”张伯礼介绍。

  如今,仍有人对疫苗心存顾虑,怕当“小白鼠”。对此,张伯礼坦言:“我已经接种了两次疫苗。我们中国的疫苗在多个国家已经接种了5000余万人次,经受住了考验,安全性和有效性是有保障的。建议大家接种疫苗,千万不要放弃、不要错过!”

  今年,张伯礼又带着新冠肺炎病毒变异对策、康复问题、无症状感染者、农村地区疫情防控措施等12项议案、建议来到北京。

  14年来,张伯礼提交的每一份建议,做的每一次调研,都是他不忘初心、依法履职的生动诠释。

  新冠肺炎患者的康复问题,一直是他关注的重点。“康复问题,时不我待,越早康复,效果越好。”他建议,应建立康复定点医院,开展医务人员康复培训,同时,将新冠肺炎患者康复期医药支出纳入医保,给予适当比例报销。

  白衣执甲为苍生,医者仁心爱无疆。对于新冠肺炎患者,张伯礼一直呼吁全社会要多一份关爱,少一分歧视。

  展望

  “即将迎来美好的春天”

  “新冠”未灭,张伯礼依然在路上,继续将抗疫战场作为履职阵地。

  据他介绍,一年多来,全球至少已出现8种新冠病毒变异株,且已经蔓延到70多个国家,我国也在境外输入病例中检测到了变异毒株。

  变异毒株,引发诸多关注与担忧。对此,张伯礼说:“大家不用过度担忧,其实病毒从出现那天起就在变异。虽然变异后的病毒传染性增强,但毒性没有增加,疫苗对到现在为止遇到的突变毒株都有效。”

  同时,他也建议,对待变异病毒要未雨绸缪,不断对变异病毒开展持续临床和基础研究,鼓励多种类型的疫苗研发,提高检测便利性和可及性,让百姓放心。

  针对大家关心的疫情发展趋势,张伯礼曾预测,今年3月初,石家庄疫情会出现拐点。“现在河北省疫情已经双清零。综合分析,3月底全国就基本可恢复常态化防控了。特别是天气越来越热,疫情会进一步平缓”,张伯礼说:“只要我们继续保持警惕,坚持戴口罩、少聚集,勤洗手、勤通风,就会迎来一个美好的春天、美好的夏天和美好的秋天。今年年底,如果不出大的反复,我们就可以恢复到常态了,明年春节,大家就能回家过团圆年了。”

【履职14年,“老张”今年带来啥──后疫情时代 继续把脉问诊开“良方”】年逾古稀,依然逆行出征;突发疾病,仍旧奋战一线;倾囊相授,向全球分享中国“药方”……他就是全国人大代表、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼。

  “人大代表是一种荣誉,更是一种责任。14年的履职经历,让我对这句话有了更深的理解,代表体现的是一种责任,荣誉体现的是一种义务。”张伯礼说,我们有责任把人民的愿望、人民的诉求如实地反映上来,有义务把党和国家的方针政策认真地宣传贯彻下去。

  抗疫

  “为国出力,梦寐以求”

  说起张伯礼,人们都会亲切地称之为“天津老张”。

  “2020年1月26日,大年初二晚上,我突然接到通知,要求加入中央疫情防控指导组、飞赴武汉。”没有半点犹豫,“老张”立即投入“战斗”。

  在武汉奋战的82天,他一直战斗在最前线,与新冠肺炎病毒争分夺秒赛跑。其间,不仅马不停蹄穿梭在各定点医院、方舱医院,开展疫情分析、政策研判,提出防控建议,还同广大医护工作者一道,从新冠病毒手中抢夺、救治患者。在武汉江夏方舱医院,虽然没有特效药,没有疫苗,但中国特色的治疗方案,让收治的564名患者无一例转为重症。

  今年河北省疫情发生后,张伯礼重新“披甲”、再度出征。面对新冠肺炎疫情首次在农村地区呈现高度聚集暴发情况,他一次次深入“红区”巡诊,为康复期患者制定“一人一策”个性化康复方案,参与制定了《河北省新冠肺炎中西医结合康复方案》并开展相关研究,总结了农村疫情防控特点,为科学决策提供参考。“昔赴江汉茫然惕,今战石门壮怀情。”在石家庄抗疫间隙,一首《踏莎行·石门战疫》,正是他心情的真实写照。

  “抗疫斗争,党中央高瞻远瞩,坚持中西医结合、中西药并用,西医有办法就西医上,中医有办法就中医上,因而成为‘中国方案’的一大亮点。”张伯礼说,“推动中医药现代化、呵护百姓健康是我不懈的追求。面对疫情‘大考’,中医药交出了一份漂亮的‘成绩单’,这也再次证明,中医药在保障人民健康甚至生命安全方面,发挥了特有的重要作用。”

  去年9月8日,在全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会上,张伯礼被授予“人民英雄”荣誉称号。“这个荣誉不是给我个人的,是党和人民给予整个医务界的崇高荣誉,也是给中医界的无上荣誉。在70多岁的年龄,还能为国家出一份力,这是我梦寐以求的。我将继续加倍努力,助推中医药发展,呵护人民健康,助力健康中国建设。”他笃定地说。

  履职

  几乎每天过成“25小时”

  忙,成了张伯礼的“代名词”。因为他一直奔波在履职尽责、救死扶伤的路上,几乎每天过成“25小时”。

  中医药立法、医疗改革、中药健康产业培育、传染病防治法、国家突发公共卫生事件应急预案修订……作为一名连任三届的全国人大代表,在履职的14年间,张伯礼努力当好百姓健康的“守门人”,为中医药发展积极建言献策,向全国人大及国家有关部门提出议案、建议70余项。

  去年,他围绕新冠肺炎疫情防控,在充分调研的基础上,提出2项议案和6项建议,多数已经被采纳。

  其中一项,就是建议加快新型冠状病毒疫苗III期临床试验。“疫苗研发是控制新冠肺炎疫情的根本方法,去年12月31日,新冠病毒灭活疫苗上市,疫苗保护率为79.34%,实现安全性、有效性、可及性、可负担性的统一,达到世界卫生组织及国家药监局相关标准要求。”张伯礼介绍。

  如今,仍有人对疫苗心存顾虑,怕当“小白鼠”。对此,张伯礼坦言:“我已经接种了两次疫苗。我们中国的疫苗在多个国家已经接种了5000余万人次,经受住了考验,安全性和有效性是有保障的。建议大家接种疫苗,千万不要放弃、不要错过!”

  今年,张伯礼又带着新冠肺炎病毒变异对策、康复问题、无症状感染者、农村地区疫情防控措施等12项议案、建议来到北京。

  14年来,张伯礼提交的每一份建议,做的每一次调研,都是他不忘初心、依法履职的生动诠释。

  新冠肺炎患者的康复问题,一直是他关注的重点。“康复问题,时不我待,越早康复,效果越好。”他建议,应建立康复定点医院,开展医务人员康复培训,同时,将新冠肺炎患者康复期医药支出纳入医保,给予适当比例报销。

  白衣执甲为苍生,医者仁心爱无疆。对于新冠肺炎患者,张伯礼一直呼吁全社会要多一份关爱,少一分歧视。

  展望

  “即将迎来美好的春天”

  “新冠”未灭,张伯礼依然在路上,继续将抗疫战场作为履职阵地。

  据他介绍,一年多来,全球至少已出现8种新冠病毒变异株,且已经蔓延到70多个国家,我国也在境外输入病例中检测到了变异毒株。

  变异毒株,引发诸多关注与担忧。对此,张伯礼说:“大家不用过度担忧,其实病毒从出现那天起就在变异。虽然变异后的病毒传染性增强,但毒性没有增加,疫苗对到现在为止遇到的突变毒株都有效。”

  同时,他也建议,对待变异病毒要未雨绸缪,不断对变异病毒开展持续临床和基础研究,鼓励多种类型的疫苗研发,提高检测便利性和可及性,让百姓放心。

  针对大家关心的疫情发展趋势,张伯礼曾预测,今年3月初,石家庄疫情会出现拐点。“现在河北省疫情已经双清零。综合分析,3月底全国就基本可恢复常态化防控了。特别是天气越来越热,疫情会进一步平缓”,张伯礼说:“只要我们继续保持警惕,坚持戴口罩、少聚集,勤洗手、勤通风,就会迎来一个美好的春天、美好的夏天和美好的秋天。今年年底,如果不出大的反复,我们就可以恢复到常态了,明年春节,大家就能回家过团圆年了。”https://t.cn/A6tjyPrI


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