【老人武汉回川第14天解除隔离后 第19天被确诊入院】1月23日凌晨,39岁的四川宜宾人曾小乙(化名)在武汉发布“封城”消息后,带着母亲和儿子登上火车返回四川宜宾市叙州区家中。
此后,曾小乙和64岁的母亲文某、10岁儿子小杰(化名)、丈夫翁某一直居家隔离,其所在的宜宾叙州区南岸街道办事处航天社区,对他们一家人很重视,社区医生每天两次上门测量体温均正常。2月6日监测结束,2月7日社区开具解除隔离书。但出于保险起见,一家人仍在家中自我隔离。
然而在2月11日,居家隔离19天后,母亲文某却被确诊为新冠肺炎患者,随即被收治入院。
2月12日,宜宾市卫健委通报:截至2月11日24时,该市新增新型冠状病毒肺炎确诊病例1例。这一确诊病例,即是文某。
目前,宜宾市区两级疾控防疫部门追踪到文某的4名密切接触者:其女曾小乙、女婿翁某、外孙小杰以及钟某(文某去医院所乘出租车司机),均已在集中隔离场所接受医学观察。

2月12日,宜宾市卫健委发布新冠肺炎新增病例信息:截至2月11日24时,宜宾市新增新型冠状病毒肺炎确诊病例1例。宜宾市累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例10例,累计治愈出院3例。现有7例患者均在定点医院隔离治疗,目前病情稳定。
据宜宾卫健委通报,新增确诊病例文某,女,64岁,宜宾市翠屏区象鼻镇人。红星新闻记者了解到,文某长期在宜宾市叙州区中山生态园女儿女婿家居住,照顾外孙小杰。
今年1月10日,文某和外孙小杰前往湖北武汉,一大家人准备在武汉过年。但因武汉新冠肺炎疫情发生,其女曾小乙临时改变主意,打算带母亲和儿子回四川宜宾过年。
宜宾卫健委通报显示,1月23日凌晨5:00,文某和女儿、外孙一起从武昌站乘坐火车(Z256次车16号车厢5号座)往重庆。当日抵达重庆后,在重庆北站广场客运站乘14:20大巴车(川Q39282)到宜宾高客站。到宜宾后,打滴滴回到叙州区南岸街道中山生态园小区。

回家后,文某一家(包括女婿翁某)1月23日-2月9日自行居家隔离无外出,其间1月23日至2月7日每日两次监测体温均无异常。
红星新闻记者从宜宾市叙州区南岸街道办航天社区了解到,2月6日结束体温检测,2月7日宜宾叙州区南岸街道办事处航天社区对曾小乙一家解除隔离。
不过,在解除隔离后,事情又发生变化。据宜宾卫健委介绍,2月8日,文某出现轻微咳嗽咳痰,但曾小乙帮母亲测量体温正常。2月10日上午9:00时,文某佩戴双层口罩步行到宜宾市第一人民医院E区分诊台咨询。9:40时乘坐出租车前往宜宾市第二人民医院(B区)发热门诊就诊。
宜宾卫健委确认,经(宜宾市二医院)检查,发现患者(文某)肺部有感染,宜宾市第二人民医院随即安排患者乘坐转运车至宜宾市传染病医院并收治入院。2月11日确诊为新型冠状病毒肺炎病例。
4个密切接触者被集中隔离 女儿:“我有症状了”
此前,在拿到社区开具的解除隔离书时,文某一家人原本很高兴。

红星新闻记者从宜宾市叙州区多个部门获悉,2月11日,在文某被确诊后,已经被解除隔离的其女儿女婿(曾小乙、翁某夫妻)和外孙小杰,被安置到了南岸街道办设置的集中隔离点进行集中隔离。原本以为可以复工的翁某,也被单位通知继续配合隔离。
而在文某确诊后,宜宾市疾控防疫部门也对其曾经密切接触者展开了追踪。根据曾小乙提供的信息,防疫部门工作人员很快找到了文某一家曾经乘坐的滴滴出租车(川QUN668),其接触文某一家的时间已经超过19天,没有症状表现。

同时,宜宾市疾控中心牵头,宜宾市叙州区、翠屏区疾控中心迅速落实,已经及时追踪到了2月10日文某前往医院时乘坐的出租车(车牌:川QFL959)。出租车驾驶员钟某,其出租车属于宜宾广汇公司,钟某已于2月11日被采取集中隔离措施。至此,除文某的女儿、女婿、外孙外,出租车驾驶员钟某是确诊病例文某18天来接触的唯一人员。
目前,宜宾市区两级疾控防疫部门追踪到新增病例(文某)的密切接触者:曾小乙、翁某、小杰、钟某4人,均已在集中隔离场所接受医学观察。曾小乙、小杰已于2月12日被送往宜宾市传染病医院进行医学观察。“我有症状了,37.9度,上午发烧,下午怕冷。娃儿37.5度。”曾小乙说,“今天(2月12日)的CT显示肺部正常。”
社区曾每日监控 居家隔离15天一家人体温正常
2月12日中午,宜宾叙州区南岸街道办事处航天社区党委书记甘国容,向红星新闻记者展示了她与曾小乙的微信聊天记录。从1月23日曾小乙加上甘国容微信起,社区就每天都在监控曾小乙一家的居家隔离情况。

“今天体温如何,有没有什么异常……需不需要什么物资?”每天早中晚,甘国容都会询问曾小乙,而曾小乙也会主动把自己、母亲、儿子的体温测量结果,发给甘国容。社区医院医生,每天两次上门检测体温,建立了台账。从1月23日到2月7日解除隔离,长达15天的时间里,文某一家体温正常。社区则为曾小乙一家送了些物资。
“我们不仅每天询问,提醒他们不要出门,社区网格员还要每天前往单元楼查看、敲门确认。调集小区监控视频,再次确认隔离人员有没有出门。”甘国容告诉红星新闻记者,所有监控手段都证明,曾小乙和母亲文某、儿子小杰,从1月23日晚回家到2月9日,长达17天时间确实没出门,严格遵守了居家隔离相关要求。
“我无法确认在哪里感染的,可能是在武汉的医院,也可能是在武昌、重庆火车站。但我们一直很慎重,即使远超14天,解除了隔离,我们仍前往医院检查、做CT。”曾小乙说。
官方发布消息:急寻患者所乘出租车的其他乘客
红星新闻记者了解到,南岸街道是宜宾市叙州区目前疫情防控较为关键的乡镇(街道)之一,下辖11个社区,常住人口超过20万,小区多达261个,其中170余个小区为无物业小区。街道在疫情防控之初就织就了街道—社区—小区/单位三级管理网络,以此为基础,强化疫情防控管控。

“一开始我们就确定了1个街道干部联系一个社区,形成一级网络;再由街道干部与社区干部共同管理社区下设小区和单位,形成二级网络;在小区和单位则由网格员联系对接,这是第三级网络。”2月12日,南岸街道党工委副书记蒋勇介绍,南岸街道在织就了街道—社区—小区/单位三级管理网的基础上,在宣传、摸排、管控和服务上再下功夫,强化社区疫情防控治理体系。
“在前期通过上门讲解、微信群讲解、发放宣传单等多种形式,主要向居民宣传三个方面:一是防护知识的科普性宣传,二是强化外地返宜群众主动到社区登记的宣传,三是居家医学观察的注意事项宣传。”蒋勇说,在前面全覆盖宣传攻势下,辖区群众基本树立了联防联控、群防群治的防控意识,对防控工作表示支持理解。
2月12日,宜宾市、叙州区发布了文某被确诊为新型冠状病毒肺炎病例的消息,并急寻与文某乘坐同一车辆的乘客:钟某所驾驶的川QFL959出租车,曾于2月10号早上9:40载客新冠肺炎确诊患者文某从宜宾市南岸一医院E区打的士到宜宾市第二医院南岸B区。“请2月10日9:40以后乘坐该车的乘客主动到就近的社区登记并做好防护工作。”目前,相关人员信息搜集工作仍在进行之中。
对于文某被确诊的这种情况,一位不愿具名的疾控专家表示,文某这种情况可能是潜伏期较长的一种情况,同时每个人的个体上也存在差异。居家隔离14日无症状解除隔离之后,也需要再做进一步观察(治愈也要观察14天),因此无法从该个体案例作出论断。(红星新闻)

【华商报专访陕西省首批支援湖北医疗队队长易智:来武汉14天的日夜奋战 一切为了挽救更多生命】截至目前,陕西省陆续支援湖北医疗队已派出约千人。2月8日,元宵节,也是我省首批137人医疗队抵达武汉的第14天。#秦医赴楚陆续出征# 两周来,他们面对的是怎样的形势,患者的治疗怎样,队员们都安好吗?在极其紧张的时间内,华商报记者电话专访了医疗队队长易智。

当陕西省卫健委发布紧急动员令,在全省范围内选拔抽调医护人员赴湖北支援抗击新冠肺炎,得知医疗队急需一名牵头负责人时,陕西省人民医院副院长、多年从事医院感控管理、曾率队参加雅安抗震救灾医疗救援的专家易智,主动请缨。

华商报:武汉市第九医院是怎样一家医院,陕西医疗队的主要任务是什么?

易智:首批医疗队是1月26日晚抵达武汉的,到今天刚好两周。当时还在飞机上,我们就对当地情形做了分析,形成三套方案:A方案——对接医院条件很好, 陕西省医疗队直接可以上手;B方案——医院条件稍差,经过改造就可以上手;C方案——条件很差,要全面改造后才能投入。因此,摸清对接医院情况、掌握收治规模,是首要大事。到达武汉仅休息了4个小时,1月27日一大早,就和武汉第九医院开始对接。经过沟通,发现医疗队面对的是最差的情形。

武汉市第九医院是青山区区属的一家二级甲等综合医院,只有8名呼吸科医生,危重症和传染病医生都非常少。医院是疫情发生后被列为定点医院,不再接诊其他患者,全部接诊的是疑似和确诊病例,目前有不到500张床,住了500多位患者,每天的发热门诊还要接诊1200多人,因此救治压力非常大,而陕西省首批医疗队是唯一支援该院的外地医疗队。

经过最初的防控感染培训,并对九院进行了严格的流程改造之后,1月29日,医疗队开始正式进入九院治疗一线,接管了重症病区和危重症病区。患者分为四级,轻症、普通、重症、危重症,也就是说,九院收治的最重的患者都是陕西医疗队在治疗。

华商报:目前共收治了多少患者,患者的治疗情况怎么样?

易智:到2月8日早上,两个病区共有70名患者,其中危重症12名,其他都是重症,每天还会有新的患者进来。危重症患者一般有并发症、休克、需要呼吸机支持等,随时可能有生命危险,他们从治疗到所有的吃喝拉撒睡都需要医护人员来完成;重症患者一般有呼吸困难等症状,有的病情平稳能够基本自理。
  

刚到湖北,医疗队专家组就根据当时国家发布的第四版诊疗方案,结合九院患者实际,制定了陕西医疗队第一版治疗方案,随着第五版诊疗方案的发布,又进行了调整,今天刚制定出新的第二版治疗方案。国家的诊疗方案很细致,在具体的操作中,结合了中西医的治疗,并且对于合并细菌感染患者合理使用抗生素和激素的指导非常详尽。治疗方法还在不断的优化中,一切的目的,就是为了挽救更多患者的生命。
 经过十几天的努力,有两名患者已经明显好转,如果检测合格,就可以出院了,还有的患者好转后从危重症病区“进步”到了重症病区,但也有重症患者转入危重症病区。
作为一种新型病毒,新冠肺炎的治疗十分复杂,没有特效药,有的重症患者会突然加重、恶化,抢救困难,尤其是高龄、合并脑梗等基础性疾病的患者。现在病区开始使用了一些新的技术,如床旁血液净化、有创呼吸机、气管插管、床旁B超等,就是为了及时发现患者病情的变化,确保患者得到有效的治疗,提高抢救成功率,降低死亡率。

华商报:队员们的工作和生活情况怎样,物资是否够用,大家都一切安好吗?

易智:137名队员中,既有交大一、二附院和陕西省人民医院这些三甲医院的主任医师、副主任医师,也有来自全省各地市医院的骨干和主治医师,还有走出校门没几年的年轻医生。由于这些天面对的都是重症和危重症患者,工作强度非常大。目前医疗队的人手还是非常紧张的,大家身体上很疲累,心理压力也很大。
 

除了专家组、感控组、管理人员外,其余120名医疗队员分管两个病区,其中危重症组90人,主要是重症医学专业的医护人员,每个班8小时。重症组30人,主要来自呼吸科、感染科,每个班12小时。所有队员的投入,是为了将原有的武汉市九院的医护人员替换下来,他们的身体已经到了极限,这样让他们能够稍微休息一下,之后他们还要进入方舱医院工作。

由于队员们上班时要穿防护服、交接,下班时交接、脱防护服,工作时间还要在这个基础上至少延长2小时。加上从医院坐车回酒店,进入房间还要从缓冲区到清洁区逐步操作,因此大家的工作时间都非常长,非常疲劳。整天面对重症患者,加之目前较为严峻的疫情,有不少年轻队员难免产生紧张和焦虑情绪。队上也公布了陕西省人民医院上线的心理援助热线,方便队员们咨询,也建议大家互相倾诉,调整心情。

令我最感动的是,尽管大家有压力,有焦虑,工作很辛苦,但团队的每一个人都是舍生忘死、无私奉献。虽然来自几十家不同的医院,以前或许素不相识,在这里,因为火热的战斗情谊,所有的人都是“生死之交”,没有小我,没有计较,大家都是拧成一股劲儿,把工作做好。在成立临时党支部后,已经有60名队员递交了入党申请书。
  几个队员由于戴护目镜和口罩,形成了面部压疮,脸上起了水泡,皮肤已经溃破,担心被感染,暂停了工作。看见队里人手紧张,他们还不肯歇息,被我强行阻止了。队里制定了严格的感染防控操作流程,为每个队员都建立了健康档案,也设立了队医,患者要治疗,医疗队员也不能被感染。
   

除了队员的心理调整,我们也一直在关注患者的心理状况。面对突如其来的疾病,患者情绪也比较焦虑和紧张,我们已经要求医护人员,不能光治疗,还要关心和开导患者,鼓励他们,尽可能满足他们的要求。当地一些患者口音比较重,交流起来有些困难,但他们对于陕西医疗队的工作是很肯定的,查房时经常竖起大拇指,给我们点赞。
 

目前医疗物资很紧张,但基本还够用,当地政府在提供物资,国家也一直在想办法。

在生活上,湖北当地政府照顾的很周到,也让队员们很满意,感觉很温暖。酒店是专为陕西医疗队服务的,每天的饭也是换着花样,考虑到老陕喜欢吃面条,餐厅会提供面条、油泼辣子这些食物,让队员们很感动。

华商报:您最近很辛苦,是不是压力也很大,现在最想对家乡和家人说些什么?

易智:从前期对武汉市第九医院的改造,到现在这么重的救治任务,要担心队员们可能被感染,还有各种问题要随时应对解决,每天能睡四五个小时,确实压力非常大。但看到我们国家和其他省份都在不遗余力地支持湖北,看到患者饱含期待的眼睛,看到可爱可敬的队员们,不由得再次充满力量。
来了这么多天,虽然特别想家,但有时候不想联系,害怕他们担心。家人天天都会发微信“今天怎么样?”我会回复“安好”,不想再多说什么。队员们和我一样,我们在前线奋战,不希望家里人担心。我也一定要把医疗队137个队员平平安安带回家。

今天是元宵节,阖家团圆好时节,在这里,祝福三秦父老元宵节快乐!也希望大家能够遵从政府的安排,保护好自己和家人,希望后方的人都能够安宁祥和。

尽管这次支援湖北可能还会很长时间,面临很多困难,但我们感受到了祖国的力量,感受到了家乡陕西对湖北的深情厚谊,感受到了武汉这座城市的温情,也更坚信,我们一定能走出困境,迎来春色满园。

华商报记者 李琳

一场疫情,整个城市就像按了暂停键,不吵不堵车,人与人都离的很远,每个人都在说如果这场疫情结束,你最想做的是什么,等城市重新按了开始健的时候,估计很多人都会改变新的活法,去爱,去奋斗,去珍惜,去拥有,一切都会过去,希望自己一直拥有一颗,不悔现在,不畏将来的炽热之心,这场疫情是不是真的会让我们明白和懂得许多,谁也不曾想到你每天生活的地方有天是你想进也不能进的,有一天朝夕相处的人是你想见又见有不能见的,每一天的每一天是多么的难能可贵,就像我们有天会老一样,在老的时候,想起自己走过的路,有多少后悔和叹息,成年人的世界,每一次经历都是一堂课,希望我们每个人都能懂得,珍惜并感恩拥有


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