[保胎案例]474天，从初诊到抱娃——永州姐妹的保胎案例

2021年4月19日，郭攸助理收到她湖南老乡的报喜消息。

这位邓女士，是2020年1月2日初次来到医院就诊的。

1. 2011年-2012年因计划外妊娠，人工流产2次；
2. 2014年因左侧输卵管妊娠，药物保守治疗；
3. 2017年孕8+周空囊妊娠，行清宫术，未行胚胎染色体检查；
4. 2018年08月孕8+周空囊妊娠，行清宫术，未行胚胎染色体检查。

3月份在我们医院完成了全面的病因学检查，发现：
抗心磷脂抗体三项：IgM12.13MPL，IgG7.91GPL，IgA4.84
NK细胞23%，B细胞13%
血栓四项：TAT 8.2ng/ml，tPAI 2.8ng/mlAPL
25-羟基维生素D24.9ng/ml。

鉴于其过去的病史，我们建议：2020年04月开始用“福施福维D钙”、“甲泼尼龙片”、“硫酸羟氯喹片”备孕。

在2020年8月，我们获悉其刚查到怀孕。
末次月经2020年07月24日，B超检测排卵日为08月09日，排卵后口服“雌二醇/雌二醇地屈孕酮片”，一天两次，一次1片（白片）。

2020-08-20查血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG): 51.3mIU/mL，孕酮(P):18.4ng/L。

2020-08-21查血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG): 68.28mIU/mL，孕酮(P): 75nmol/L，雌二醇(E2): 1274pmol/L。

HCG增长不算好，宫外孕？生化妊娠？还是什么？
嗯嗯，怀上孕之后复查才发现，抗波形蛋白心磷脂复合物抗体以及抗β2糖蛋白结构域1抗体在上升呢。
但是我们还是继续监测观察，一步一步走来...
宫内怀孕—胎心可见—NT正常

最后...
再回首，惊觉一切已如鸿雁。#保胎##好孕分享#

#胎停# 胎停一般发生在怀孕的前三个月，包括我们做试管婴儿周期时，都会比较注意这对时间胚胎的发育。临床上的胎停育有三种情况： 1.B超可见妊娠囊前，此时胎停育称为生化妊娠； 2.B超可见妊娠囊，却迟迟未能见卵黄囊及胚芽回声，为空囊； 3.B超可见妊娠囊，可见胚芽，未见胎心或者可见胎心，但过了一段时间之后，再次复查胎心消失。 胎停的原因有并不能一概而论，但是如果反复出现这种情况就要考虑到基因问题，所以这类人群我们会比较建议做PGS。#美国试管婴儿科普# #喜多美国试管婴儿# #第三代美国试管婴儿#

#胎停# 胎停一般发生在怀孕的前三个月，包括我们做试管婴儿周期时，都会比较注意这对时间胚胎的发育。临床上的胎停育有三种情况： 1.B超可见妊娠囊前，此时胎停育称为生化妊娠； 2.B超可见妊娠囊，却迟迟未能见卵黄囊及胚芽回声，为空囊； 3.B超可见妊娠囊，可见胚芽，未见胎心或者可见胎心，但过了一段时间之后，再次复查胎心消失。 胎停的原因有并不能一概而论，但是如果反复出现这种情况就要考虑到基因问题，所以这类人群我们会比较建议做PGS。#美国试管婴儿科普# #喜多美国试管婴儿# #第三代美国试管婴儿#