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57岁天坛医院知名专家,开了个科普面馆[疑问][思考]

——“做一些我们能做的,让老百姓能看懂我们的漫画,听懂我们的科普。”

“这个萝卜味道还可以,如果把花生油换成橄榄油会更好、更健康。”在“阿缪面馆”里,缪中荣夹起一块萝卜品尝,慢条斯理地说。

他身后的墙上,挂着一幅人形猫肖像画,主人公瘦高身材,着一身青袍,五官仅用几笔勾勒,神似缪中荣。

缪中荣是首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心主任,“猫大夫医学科普”等公众号创始人。因姓氏读音与“喵”相同,人送雅号“猫大夫”。

(见图1:缪中荣与漫画形象“猫大夫”。图/受访者提供)

他还有个特殊的身份:“阿缪面馆”的“代言人”“灵感来源”。相熟的朋友取用了他“猫大夫”的IP,于2020年11月开了这家面馆,主打正宗“兰州味”,距离天坛医院百米远。

面馆不仅管填饱肚子,还负责“填满脑子”。缪中荣将其定位为“医学科普面馆”,设科普图书角,与同事每周开办一次科普讲座,也给患者、医生们一个歇脚、聚会的地方。

(见图2:阿缪面馆。图/受访者提供)

“猫大夫”并不从一开始就是猫大夫。他出生于上世纪60年代甘肃白银的一个山区,外婆心灵手巧,擅长裁衣。他自小跟着外婆长大,会绣花、用做馒头的红颜料临摹花被上的牡丹。他也和其他男孩一样,爱看金庸和其他武侠小说,幻想着有一天能拯救苍生、济世安民。

高考时,他考上兰州医学院,后来成了一名外科大夫。30岁那年,又考上中国协和医科大学(现北京协和医学院)的外科学博士,师从“中国神经介入治疗第一人”凌锋。

介入诊疗技术于上世纪80年代被引起我国,后逐渐发展成与内科、外科并列的第三大临床学科——介入科。该技术在医学影像设备引导下,于皮肤上作直径几毫米的微小切口,通过人体原有的腔道,利用导管、导丝等器材进行诊疗,可谓是“针尖上的舞蹈”。

介入手术对肿瘤、血管等疾病创伤小、疗效好。但对医生来说,手术过程不太美妙。为减少介入手术中射线对人体的影响,他每一场都必须披上十几斤重的铅衣,同时还要用手指捻动导丝、进行细微的操作,一场手术下来汗流浃背,铅衣一披就是十数年。

(见图3:介入手术中的缪中荣。图/新华网)

作为国内较早一批介入科医生,缪中荣曾在10年间日均做4-5台介入手术。最多时,一天做了24台手术。最难的一次,他要在一条堵塞的脑血管内放置5个支架。

《中国脑卒中防治报告2018》指出,脑卒中是我国成年人致死和致残的首位原因,每5位死亡者中就有1人死于脑卒中。该病具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点。

虽然用先进精细的介入技术拯救了无数脑卒中患者的生命,可缪中荣深知,对于“三高率”日趋增长的中国人来说,预防才是降低脑卒中风险的根本措施。

“再精美的手术,也无法帮助一个积重难返的病人。并且,伪科普在舆论场横行,患者对疾病、医学技术的不理解也会严重影响医患关系。”缪中荣说,“这种无助感随着工作时间越久,就越积越重,转而成为了紧迫感。”

于是在51岁这年,缪中荣决定出一本给大众看的预防脑卒中书籍,而且要以漫画的形式——虽然他常常以画图的形式给患者讲解病情、手术过程,但他认为,应该还要用更有趣、更易懂的方式去和大众沟通。他请来漫画家朱超合作,后者完全不懂医学,他便一张张画图、沟通,微信消息达到数万条。

(见图4:缪中荣和朱超的部分微信沟通内容。图/受访者提供)

2015年12月29日“世界卒中日”这天,《漫画脑卒中》正式发行。书中设置了数个可爱的漫画形象,系统介绍脑卒中知识,简单有趣,通俗易懂,广受欢迎。该书发行后,被翻译成数种语言,被科技部评定为“2016年全国优秀科普作品”,被国家新闻出版广电总局、全国老龄工作委员会等组织颁奖肯定。

(见图5:《漫画脑卒中》发布,导演宁浩(右)倾力推荐。图/受访者提供)

凭借这本优质的漫画,专业的、非专业的奖项拿了一圈,缪中荣感到自己做得仍不够。他发现,在这个智能手机当道的时代,人们已经很少看书,因此科普要以人民群众乐于接受的形式,“钻”入大众的视线里。

2016年,缪中荣开启了与复旦大学附属中山医院重症医学科医师何义舟的合作,打造线上医学科普漫画品牌“小大夫漫画”“熊猫医生漫画”。一开始,他每天早上5:30起床,花十分钟写科普故事,何义舟负责画,当天发布。逐渐地,各科室发来的投稿越来越多,缪中荣便从作者的身份转换到主编,每天花30分钟审稿。

2017年底,缪中荣又创办了“猫大夫医学科普”。“猫大夫”的形象几经更替,最终固定为一个五官淡雅、身着长袍的侠医形象。科普漫画每天早上7点前发布,降“三高”、正确睡姿、防秃……主题贴近大众生活,几乎每天都会有读者评论,看猫大夫医学科普已变成每日的必修,还会收藏、分享给家人和朋友。

“我国在医联体建设、分级诊疗、医生教育等方面已经取得了显著成绩,建设医生个人品牌作为新信息时代传播医学知识的重要手段,显得尤为重要。”在中华医学会科学普及分会、腾讯健康与缪中荣合作举办的“新信息时代如何建立医生个人品牌”主题活动上,有医生从“猫大夫”科普系列中得到启发。

(见图6:图/受访者提供)

成为医学界的“科普典范”后,缪中荣仍在不断创新科普的形式。2020年,他从三年来与何义舟共同创作的漫画中精选出90多篇,集结为《疾病的真相:熊猫医生科普日记》一书,覆盖肿瘤、高血压、静脉曲张等大众关心的健康问题。

最近,原本每天发一篇漫画的公众号“猫大夫医学科普”开始偶尔尝试用短视频讲解的形式,有退休的读者表示这样了解知识方便多了,也有妈妈说“还是喜欢漫画,周末跟8岁娃一起翻漫画台历(‘猫大夫’文创产品),他看得很开心,不知不觉就翻了几十页。”无论如何,这不失为一种有益的尝试。

“猫大夫宇宙”里,“二师兄”何义舟常与缪中荣形影不离。他们坐在像古风客栈一样的阿缪面馆里品茶论道,向客官们讲解着医学知识,一如线下他们想做的那样。不同的是,在真实的阿缪面馆医学科普讲座里,有直播镜头对着他们,受众远不止一桌或一店。

(见图7:漫画与现实中的阿缪面馆。图/受访者提供)

目前,“猫大夫”的受众以35-45岁的女性为主,粉丝超过50万。未来,缪中荣希望团队能有更多支持力量,提高内容的原创性、丰富性,拓展受众的性别、年龄层次。健康科普正在被国家层面大力推行,他也希望这些科普都能够接地气,少一些形式,多一些乐趣。“做一些我们能做的,让老百姓能看懂我们的漫画,听懂我们的科普。”

某种意义上,他正在向年少时的济世侠客梦靠近。不过,漫画中的“猫侠医”并不风流潇洒,他微微佝偻着身子,担着两箱行李,走在陡峭的长路上,“科普之路,任重道远”。

(见图8:图/微信公众号“猫大夫医学科普”)

#咨询案例分享[超话]# 刘晓宇医生回复儿童病毒疹(疱疹性咽峡炎),谢谢童爸健康群宝妈分享案例!医生指出:家长您好,感谢信任并付费咨询,现回复如下:
1.宝宝主要表现为发热,热峰不是很高,退热后精神状态好可以正常玩耍,伴随症状有流清鼻涕偶尔有咳嗽。从整体表现,结果验血结果看,还是考虑病毒感染的可能性最大。感染灶还是在呼吸道。照片上下唇内侧的创面看着是一个比较浅的溃疡,在病毒感染性口龈炎的时候也可以看到这样的表现。
2.全身的皮疹比较小,从皮疹形态上看是丘疹。原因考虑病毒感染的可能性很大,但是目前没有EB病毒感染的证据,血常规也不是典型EB病毒感染的表现。急性EB病毒感染,也就是传染性单核细胞增多症,一般高热,咽峡炎(扁桃体上有白膜,容易误诊为化脓性扁桃体炎),淋巴结肿大,常有肝损伤,血常规淋巴细胞计数明显升高。咱们宝宝这几条都表现的不那么明显个典型,而且年龄也偏小,不支持。我更倾向于就是普通的呼吸道病毒感染,另外手足口病不能完全除外,因为照片不能清楚显示皮疹情况,最好去儿科门诊面诊,请医生看一下咽部和整个口腔的情况,同时也看一下全身的皮疹情况。
3.绝大部分病毒感染都是自限性病程,包括EB病毒感染。因此治疗上确实不需要输液。目前其实细菌感染的证据也不足,因此头孢类药物也不推荐吃,但看您描述的情况已经吃上了,那么可以用满3天停药。目前的情况也没有流感的证据,从表现上也不是特别典型的流感的表现,奥司他韦也不推荐用。中成药效果不确定,也不推荐用。而且皮疹也需要与药疹鉴别,尽量减少用药,可以减少干扰因素。
4.这些药都不推荐用,您一定会问那能用什么药。其实上面已经说了病毒感染是自限性病程,因此其实是不需要用药都,以对症治疗为主,就是如果高热精神状态不好可以退热治疗,布洛芬或对乙酰氨基酚都可以。发热的情况下皮肤和呼吸道失水增加,建议适当增加液体摄入量,包括奶,粥,水都可以,宝宝食欲不好可以分次喂养。注意观察尿量,预防脱水。
5.皮疹如果没有明显瘙痒,可暂时不处理,注意观察皮疹是否明显增多,如果明显增多,最好带孩子去皮肤科或者儿科门诊看一下。
6.宝宝比较小,再病毒感染的基础上也有可能合并细菌感染。需要注意观察宝宝的情况,如出现以下情况需及时去医院,可能会复查血常规:宝宝持续高热不退,精神状态不好,哭闹或者嗜睡,频繁呕吐,食欲差,尿量少,皮疹明显加重。
希望以上建议对您有所帮助,祝好!

您好,回复追问如下:
1.口腔的情况看下唇,舌面都有溃疡/疱疹,而且流口水,咽部因为没有明确看到,但是从孩子的表现推测有可能也有疱疹或者溃疡。因此目前的情况可以诊断疱疹性龈口炎,其实也是病毒感染引起的,跟疱疹性咽峡炎的病原基本相同,只是分布的位置不同而已。最常见的是柯萨奇病毒。属于自限性病程,退烧就好了一大半了,后面口腔粘膜的溃疡和疱疹会逐渐恢复,一般需要一周左右。
2.身上的皮疹可能跟病毒感染有关系,也就是病毒疹,病毒疹其实是一大类病毒感染引起的皮疹的总称。另外后背皮疹比较多,也有可能是热疹,最近护理上要注意不要捂着孩子,家里适当通风,可以正常洗澡。
3.手足口疫苗是针对肠道病毒71,不是柯萨奇病毒,主要预防重症手足口病,因此不影响后续接种手足口疫苗。30号打水痘疫苗略显早了,可以等口腔溃疡完全好了一周后再打。
希望以上建议对您有所帮助,祝好!


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