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【20年面部抽搐一招治愈!市第一人民医院功能神经外科技术再上新台阶】
近日,市第一人民医院神经外科联合神经内科,在神经电生理监测下成功为3名患者实施显微镜下面神经微血管减压术,治好了困扰患者多年的心病。术中引入神经电生理监测,标志着医院功能神经外科技术又迈上了新的台阶。
患者王女士,20年来老是“挤眉弄眼”,一开始只是紧张或者激动时才会抽搐,随着年纪增大,面部抽搐愈加频繁。针灸、口服药物治疗后,起初症状有所缓解,随着针灸次数增多,效果也越来越差,特别是近一年来,睡觉也会不由自主地抽搐。最近3个月,王女士面部抽动次数、频率及幅度明显增加,在精神紧张以及说话时尤其明显。
几经周折,王女士家属了解到市第一人民医院可以治疗该类疾病,将信将疑来到神经外科就诊,诊断为“面肌痉挛”。科室专家团队在对王女士的面肌痉挛发生频率、强度和持续时间等进行认真评估后,决定为她行显微镜下面神经微血管减压术。
面肌痉挛的原因是面神经周围某动脉距离面神经太近,动脉搏动时会刺激面神经,该动脉称为责任血管,手术则是通过物理手段加大面神经与责任血管的距离来改善症状。既往,手术医生主要靠临床经验来判断具体哪一根是责任血管以及间隔的距离。
术中引入神经电生理监测后,在术中就可实时监测手术区域相关神经的电位变化,即使是一个小的刺激,也可以立即观察到波幅的变化。手术医师就可以实时了解动脉对神经的骚扰情况,而采取相应措施对神经实施保护。
一切准备就绪后,手术如期进行。术中能否准确寻找到压迫面神经的血管,是手术能否成功的关键。
术前,神经内科医师通过神经电生理检查发现患者LSR(侧方扩散反应)呈阳性,发现神经与血管之间存在“短路”。术中在电生理监测下,手术医生准确找到了责任血管,分离出面神经和责任血管后,立即使用垫片隔开。随即,LSR异常波波幅明显降低甚至消失。同时,术中行BAEP(脑干听觉诱发电位)监测,保护了患者的听觉和脑干功能。术后,患者面肌痉挛的症状明显缓解,多年的困扰在这一刻得到彻底解决。
当天,手术团队在神经电生理全程监测下,成功为另外两名患者实施显微镜下微血管减压术。术后,面肌痉挛均得到明显缓解,手术效果良好。
■ 延伸阅读
面肌痉挛(Hemifacial Spasm,HFS),又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。面肌痉挛的诊断主要依赖于特征性的临床表现,对于缺乏特征性临床表现的病人需要借助辅助检查予以明确,包括电生理检查、影像学检查、卡马西平治疗试验。
如果眼皮嘴角经常抽动就要当心了,极有可能患了面肌痉挛,其中95%以上的面肌痉挛病是因为血管压迫神经所致。
目前,治疗上最有效且复发率最低的就是MVD手术(微血管减压术),尤其是在神经电生理监测下,不但能提高疗效,而且能减少并发症的发生几率。
【20年面部抽搐一招治愈!市第一人民医院功能神经外科技术再上新台阶】
近日,市第一人民医院神经外科联合神经内科,在神经电生理监测下成功为3名患者实施显微镜下面神经微血管减压术,治好了困扰患者多年的心病。术中引入神经电生理监测,标志着医院功能神经外科技术又迈上了新的台阶。
患者王女士,20年来老是“挤眉弄眼”,一开始只是紧张或者激动时才会抽搐,随着年纪增大,面部抽搐愈加频繁。针灸、口服药物治疗后,起初症状有所缓解,随着针灸次数增多,效果也越来越差,特别是近一年来,睡觉也会不由自主地抽搐。最近3个月,王女士面部抽动次数、频率及幅度明显增加,在精神紧张以及说话时尤其明显。
几经周折,王女士家属了解到市第一人民医院可以治疗该类疾病,将信将疑来到神经外科就诊,诊断为“面肌痉挛”。科室专家团队在对王女士的面肌痉挛发生频率、强度和持续时间等进行认真评估后,决定为她行显微镜下面神经微血管减压术。
面肌痉挛的原因是面神经周围某动脉距离面神经太近,动脉搏动时会刺激面神经,该动脉称为责任血管,手术则是通过物理手段加大面神经与责任血管的距离来改善症状。既往,手术医生主要靠临床经验来判断具体哪一根是责任血管以及间隔的距离。
术中引入神经电生理监测后,在术中就可实时监测手术区域相关神经的电位变化,即使是一个小的刺激,也可以立即观察到波幅的变化。手术医师就可以实时了解动脉对神经的骚扰情况,而采取相应措施对神经实施保护。
一切准备就绪后,手术如期进行。术中能否准确寻找到压迫面神经的血管,是手术能否成功的关键。
术前,神经内科医师通过神经电生理检查发现患者LSR(侧方扩散反应)呈阳性,发现神经与血管之间存在“短路”。术中在电生理监测下,手术医生准确找到了责任血管,分离出面神经和责任血管后,立即使用垫片隔开。随即,LSR异常波波幅明显降低甚至消失。同时,术中行BAEP(脑干听觉诱发电位)监测,保护了患者的听觉和脑干功能。术后,患者面肌痉挛的症状明显缓解,多年的困扰在这一刻得到彻底解决。
当天,手术团队在神经电生理全程监测下,成功为另外两名患者实施显微镜下微血管减压术。术后,面肌痉挛均得到明显缓解,手术效果良好。
■ 延伸阅读
面肌痉挛(Hemifacial Spasm,HFS),又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。面肌痉挛的诊断主要依赖于特征性的临床表现,对于缺乏特征性临床表现的病人需要借助辅助检查予以明确,包括电生理检查、影像学检查、卡马西平治疗试验。
如果眼皮嘴角经常抽动就要当心了,极有可能患了面肌痉挛,其中95%以上的面肌痉挛病是因为血管压迫神经所致。
目前,治疗上最有效且复发率最低的就是MVD手术(微血管减压术),尤其是在神经电生理监测下,不但能提高疗效,而且能减少并发症的发生几率。
【资讯“鲜”出炉-揭秘:我们的眼皮为什么会跳?】
There you are, minding your own business, when your eye starts to spasm out of control. It’s a very annoying feeling which can persist for hours. But is there any cause for alarm? Trinidadians have quite a rich collection of superstitions concerning jumping eyes. For instance, if your right eye jumps, you are going to hear good news, and if your left eye jumps, you are going to hear bad news. Superstitions aside, the short answer is that a twitching eye is totally fine, although in some exceptional cases it may underlie a neurological condition.
有时候,当你专注于做事的时候,你的眼皮开始不受控制地跳动。这是一种令人很烦躁的感觉,有时会持续几个小时。怎么会这样?对此特立尼达人有许多迷信的解释。比如,如果是右眼皮跳,那么你将会听到好消息;而如果是左眼皮跳,那么你会听到不好的消息。抛开迷信解释不谈,对于眼皮跳原因的简短解释是,没啥大碍。虽然,在个别情况下它可能是某种神经疾病的起因。
Eye spasm is characterized by the spontaneous contractions of muscle without muscular atrophy or weakness. You might have experienced an involuntary muscle spasm in your knee or elbow. The same can happen to the orbicularis oculi muscle (the muscle in the face that closes the eyelids).
眼皮跳动是一种自发的肌肉收缩,不伴有肌肉萎缩或肌肉无力。你可能经历过膝盖或者肘部的肌肉无意识抽搐。同样的情况也会发生在眼轮匝肌(眼睑附近的肌肉)上。
Eye spams are typically unilateral, occurring in one of the lower eyelids. Sometimes, both eyelids may be involved but the fascicular contractions of each eyelid is independent of each other. The transient and intermittent twitching is semi-rhythmic at a rate of 3-8 Hz.
眼皮抽搐通常出现在某一边的下眼睑上。有时候可能会涉及两边的眼睑,不过两边眼睑的肌肉收缩彼此独立。这种短暂且间歇性抽搐的频率在3-8赫兹。
In the majority of cases, eyelid spasms are no cause for concern. These are usually self-limiting and benign, so medical intervention is typically unnecessary. Very rarely, eyelid myokymia may occur as a precursor of hemifacial spasm, blepharospasm, Meige syndrome, spastic-paretic facial contracture, and multiple sclerosis.
在大部分情况下,眼皮抽搐没什么好担心的。它们通常是一种自我限制的良性问题,没必要去医院检查。但在很罕见的情况下,肌纤维颤搐可能是面肌痉挛、眼睑痉挛、麦杰综合征、痉挛性麻痹面部抽搐以及多发性硬化的前兆。
There you are, minding your own business, when your eye starts to spasm out of control. It’s a very annoying feeling which can persist for hours. But is there any cause for alarm? Trinidadians have quite a rich collection of superstitions concerning jumping eyes. For instance, if your right eye jumps, you are going to hear good news, and if your left eye jumps, you are going to hear bad news. Superstitions aside, the short answer is that a twitching eye is totally fine, although in some exceptional cases it may underlie a neurological condition.
有时候,当你专注于做事的时候,你的眼皮开始不受控制地跳动。这是一种令人很烦躁的感觉,有时会持续几个小时。怎么会这样?对此特立尼达人有许多迷信的解释。比如,如果是右眼皮跳,那么你将会听到好消息;而如果是左眼皮跳,那么你会听到不好的消息。抛开迷信解释不谈,对于眼皮跳原因的简短解释是,没啥大碍。虽然,在个别情况下它可能是某种神经疾病的起因。
Eye spasm is characterized by the spontaneous contractions of muscle without muscular atrophy or weakness. You might have experienced an involuntary muscle spasm in your knee or elbow. The same can happen to the orbicularis oculi muscle (the muscle in the face that closes the eyelids).
眼皮跳动是一种自发的肌肉收缩,不伴有肌肉萎缩或肌肉无力。你可能经历过膝盖或者肘部的肌肉无意识抽搐。同样的情况也会发生在眼轮匝肌(眼睑附近的肌肉)上。
Eye spams are typically unilateral, occurring in one of the lower eyelids. Sometimes, both eyelids may be involved but the fascicular contractions of each eyelid is independent of each other. The transient and intermittent twitching is semi-rhythmic at a rate of 3-8 Hz.
眼皮抽搐通常出现在某一边的下眼睑上。有时候可能会涉及两边的眼睑,不过两边眼睑的肌肉收缩彼此独立。这种短暂且间歇性抽搐的频率在3-8赫兹。
In the majority of cases, eyelid spasms are no cause for concern. These are usually self-limiting and benign, so medical intervention is typically unnecessary. Very rarely, eyelid myokymia may occur as a precursor of hemifacial spasm, blepharospasm, Meige syndrome, spastic-paretic facial contracture, and multiple sclerosis.
在大部分情况下,眼皮抽搐没什么好担心的。它们通常是一种自我限制的良性问题,没必要去医院检查。但在很罕见的情况下,肌纤维颤搐可能是面肌痉挛、眼睑痉挛、麦杰综合征、痉挛性麻痹面部抽搐以及多发性硬化的前兆。
印度的艾哈迈达巴德虽然偶尔在六月下旬到八月的季风季节会下雨,但全年还是比较干燥。坐落在此的迪亚小屋,是为一对有着六岁女儿的年轻夫妇,以及他们的父母设计建造的。而“迪亚”,即是他们小女儿的名字。 / 设计:SPASM Design Architects;摄影:Photographix - Sebastian & Ira, Divyesh Kargathra;via ArchDaily
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