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病例:
患者,老年男性。发热、咳嗽10余天,腹泻3天。有慢性阻塞性肺病5年。
▎诊断:
慢性阻塞性肺病急性加重;
急性肠炎。
▎处方:
注射用克林霉素磷酸酯1.2 g+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,qd;
阿米卡星注射液0.4 g+5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,qd。
处方点评:
克林霉素可增强氨基糖苷类抗生素的神经-肌肉阻断作用,导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暂停),应避免合用;
注射用克林霉素磷酸酯每0.6 g需用至少100 mL生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释成小于6 mg/mL浓度的药液,缓慢滴注,通常每分钟不超过20 mg;
克林霉素属于时间依赖性抗菌药物,每天一次使用不合理。
建议:
克林霉素避免与氨基糖苷类抗生素合用,可以换用其它类抗菌药物;
注意克林霉素用药浓度,给药时滴速与频率。#随手医学科普#
患者,老年男性。发热、咳嗽10余天,腹泻3天。有慢性阻塞性肺病5年。
▎诊断:
慢性阻塞性肺病急性加重;
急性肠炎。
▎处方:
注射用克林霉素磷酸酯1.2 g+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,qd;
阿米卡星注射液0.4 g+5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,qd。
处方点评:
克林霉素可增强氨基糖苷类抗生素的神经-肌肉阻断作用,导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暂停),应避免合用;
注射用克林霉素磷酸酯每0.6 g需用至少100 mL生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释成小于6 mg/mL浓度的药液,缓慢滴注,通常每分钟不超过20 mg;
克林霉素属于时间依赖性抗菌药物,每天一次使用不合理。
建议:
克林霉素避免与氨基糖苷类抗生素合用,可以换用其它类抗菌药物;
注意克林霉素用药浓度,给药时滴速与频率。#随手医学科普#
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