【#准妈妈如何顺利备孕##怀第3胎孕妇产前心脏骤停获救# :丈夫3次落泪向医护鞠躬致谢】
郑州人民医院生殖健康与不孕症门诊副主任医师李枫告诉小编,做到以下几点,准妈妈可以顺利备孕,降低风险。
首先,备孕夫妇要有最佳受孕日程表。
可以参考优孕的这个全新生育理念:备孕是指孕前3-6个月,通过评估和改善备孕夫妻的健康状况,减少或消除各种风险因素,也就是备孕男性的精子与备孕女性的卵子相结合的前三个月到六个月左右,就要着手开始做好备孕工作。
由于卵子从最开始的细胞,慢慢的发育成为一个比较成熟的卵细胞,大概会需要三个月,而精子从原始细胞,慢慢发育成为一个比较成熟的精子,则大概需要九十天。如果这段时期内精子与卵子接触到的某些不良物质,都会有可能对细胞的分裂引起影响。
其次,要会选择最佳的受孕频率。
备孕夫妇最重要的、最简单的也就是要准确的掌握备孕女性的排卵周期,如果生理周期为二十四天到三十天左右,那么,排卵期大概就是第十天到十六天左右。因此,一般情况下,从备孕女性排卵期前三天到排卵期之后一天,是最容易受孕的。
“经过孕期检查,备孕夫妻身体条件都没有问题,也在最佳生育年龄内,只需要备孕一段时间,将身体状态调理到最佳,就可以试孕了。而想要快速怀孕,还有一个非常关键的一步,就是要找准排卵期,有助于提高受孕率。在生殖健康与不孕症门诊,医生可以通过监测卵泡、指导同房等,帮助患者更快受孕。”李枫说。
李枫医生表示,多胎妊娠带来惊喜的同时,也给孕妈妈和胎儿带来风险,多胎妊娠期并发症均明显高于单胎妊娠。孕妈妈在孕期出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、贫血、胎膜早破、胎盘早剥、流产等风险明显增高。对胎儿来说,最常见的并发症就是早产,其中还有许多伴有胎儿畸形、脐带异常等。
郑州人民医院生殖健康与不孕症门诊副主任医师李枫告诉小编,做到以下几点,准妈妈可以顺利备孕,降低风险。
首先,备孕夫妇要有最佳受孕日程表。
可以参考优孕的这个全新生育理念:备孕是指孕前3-6个月,通过评估和改善备孕夫妻的健康状况,减少或消除各种风险因素,也就是备孕男性的精子与备孕女性的卵子相结合的前三个月到六个月左右,就要着手开始做好备孕工作。
由于卵子从最开始的细胞,慢慢的发育成为一个比较成熟的卵细胞,大概会需要三个月,而精子从原始细胞,慢慢发育成为一个比较成熟的精子,则大概需要九十天。如果这段时期内精子与卵子接触到的某些不良物质,都会有可能对细胞的分裂引起影响。
其次,要会选择最佳的受孕频率。
备孕夫妇最重要的、最简单的也就是要准确的掌握备孕女性的排卵周期,如果生理周期为二十四天到三十天左右,那么,排卵期大概就是第十天到十六天左右。因此,一般情况下,从备孕女性排卵期前三天到排卵期之后一天,是最容易受孕的。
“经过孕期检查,备孕夫妻身体条件都没有问题,也在最佳生育年龄内,只需要备孕一段时间,将身体状态调理到最佳,就可以试孕了。而想要快速怀孕,还有一个非常关键的一步,就是要找准排卵期,有助于提高受孕率。在生殖健康与不孕症门诊,医生可以通过监测卵泡、指导同房等,帮助患者更快受孕。”李枫说。
李枫医生表示,多胎妊娠带来惊喜的同时,也给孕妈妈和胎儿带来风险,多胎妊娠期并发症均明显高于单胎妊娠。孕妈妈在孕期出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、贫血、胎膜早破、胎盘早剥、流产等风险明显增高。对胎儿来说,最常见的并发症就是早产,其中还有许多伴有胎儿畸形、脐带异常等。
有媒体报道:驻马店确山的倪先生说孩子在快递点工作,被一名男子持刀捅至重伤。
治疗已经花费10多万,可是快递老板没有负担责任,倪先生和家人于是联系记者协调。
网上有一段视频显示:一个上身穿黑色T恤下身穿花色裤衩男子倒背双手走进快递点里,柜台里面有一男孩和一女孩都在玩手机,这名男子直奔男孩走去,对着男孩下身捅去,男孩急忙往后躲闪,男子紧跟上前继续捅。
多亏一只狗从男子背后咬,男子急忙抽身躲闪,男子才停住行凶,可是男孩已经被捅成重伤。
倪先生描述现场经过:这人从外面进来后,气势汹汹到了柜台里面,二话不说拿着刀往孩子身上捅,当时连续捅了两刀,孩子用手捂着肚子,有一刀穿过手臂,手腕处断裂。当时因为狗咬住了男子,要不然他可能还会上去补几刀,小孩子就没有命了。
倪先生继续解释:胸口有一刀,手术台上抢救了五个半小时,在重症监护室待了四天半,目前刚做完第二次手术。
据了解倪先生的儿子小倪才19岁,那天在一个快递点工作,突然遭遇横祸,到底是因为啥?
倪先生解释:小孩子对凶手无仇无怨,也不认识,就是因为一个快件,是因为快件的电话和单号上的对不上,因多次联系不到取件人,快件被退回了总部,取件人和老板因此产生了争执。
嫌疑人反复来过两次找快件,当时自己孩子在值班,也是为了这个快件,当时没有找到,嫌疑人就从外面拿来一把刀,进入店里面,也许是因为嫌疑人以为电话沟通的时候,是自己的孩子跟他沟通,那时候他心里面已经有了怨气,事发之后这个人已经被抓了。
孩子毕竟是在工作中受的伤,目前医药费已经花了10多万,想请快递点这边应该负起他们负担的责任。
小倪是在工作中受伤,快递点负责人是什么态度?记者和倪先生及其家人前去了解。
小倪的老板回应:问问你们小孩,是因为啥到俺店里的?
小倪家人回应:不管因为啥,是不是在这里上班出的事?
老板回应:他是跟店里的小妮谈恋爱,是帮小妮干活的。
小倪家人回应:今天刚第二次手术,小孩受多大的罪?你知道吗?
记者问:小倪不是在这里上班的吗?
老板回应:不是这里的员工。
小倪家人回应:你胡扯,如果是在这里找人玩,你会给他发工资吗?你会这么好心吗?小孩在医院躺了这么久,你都没有去看一眼。他不在里上班,你的小货车会让他开吗?他开着小货车回家几回。你是这样推卸责任吗?
记者问:这个小孩在你们店里待了多久?
老板回应:将近一个月吧。
记者问:这一个月也不要工资,就是天天在这里谈恋爱?
老板回应:他跟他女朋友谈恋爱,给他女朋友帮忙,我就给他800元钱,别的没有。
小倪家人问:凶手之前跟你通过电话吗?
老板回应:他打电话找他的快递。
小倪家人回应:我知道,他是跟你通的电话,而不是跟我们家小倪打电话吧?
老板回应:对。
小倪家人回应:那他过来是找你的吧?
老板回应:可以这么说。
小倪家人回应:当时你没在,凶手以为小孩是跟他通电话的人,那小孩被捅也是因为你吧,是给你挡的刀子吧。
老板被说得沉默不语。
小倪家人继续回应:你逃过一劫还不是因为小孩给你挡了。
记者回应:先不说这个,这个法律会制裁他,至于你说这个小孩在这里帮忙,是谈恋爱的,不是来工作的,为啥你要给他发工资呢?
老板回应:因为当时他在这里帮忙,跟那个女孩在一起快一个月了。
记者回应:你是因为他在这里帮你干活了,所以给他800元。
老板回应:可以这么说。
记者回应:你们实际上形成了雇佣关系了。
老板保持沉默后,记者电话联系河南快递总部负责人。
总部负责人回应:孩子跟当地这个代理商是劳动雇佣关系,员工在他这里干了也不是第一天,之前他没说不认。
记者又联系了律师,律师解释:在劳动过程中受到损失的,应当接受劳务这一方承担相应赔偿责任。赔偿之后可以向第三人进行追偿。
老板回应:公司说是他是我的人,那你就跟公司沟通,对于自己来说他跟我是没有关系的。
小倪家人回应:事出了,你不认了,为什么给他发工资?公司都认,为什么你不认?
记者回应:
如果协商不成,可以拿起法律武器,这个小孩在这里工作一段时间了,不管你认不认?这都是事实,现在事出了,你是负责人,你就应该拿出负责任的态度解决这件事,并不是让你负责任,因为责任不在于你。这个是有嫌疑人负担。
只是根据相关规定,你先出医药费,后期案子定了,可以跟第三方索赔,你可以咨询律师,好好跟孩子家属沟通,他们不是来找你事的。
老板回应:没有问题。
最后快递河南总部负责人回应:安排当地同事去跟雇主沟通,下一步也会推进这个事情。
首先要谴责这嫌疑人,就是因为取快递这件事对人行凶,感觉太冲动了,丧心病狂的家伙。
其次这位快递点老板责任心太差,他知道这孩子是替自己挡刀子,还是没有责任帮助小男孩渡过难关。
最不幸的就是这位19岁男孩,无缘无故被人捅刀子,遭受痛苦,还没有得到老板的认可。
快递河南总部负责人还是负责的,他督促快递老板负责。
希望小倪尽快康复,这里还感谢那只小狗,如不是它咬了男子,男孩还有可能遭受更大痛苦。
#承诺慈善捐款后能撤销吗#
治疗已经花费10多万,可是快递老板没有负担责任,倪先生和家人于是联系记者协调。
网上有一段视频显示:一个上身穿黑色T恤下身穿花色裤衩男子倒背双手走进快递点里,柜台里面有一男孩和一女孩都在玩手机,这名男子直奔男孩走去,对着男孩下身捅去,男孩急忙往后躲闪,男子紧跟上前继续捅。
多亏一只狗从男子背后咬,男子急忙抽身躲闪,男子才停住行凶,可是男孩已经被捅成重伤。
倪先生描述现场经过:这人从外面进来后,气势汹汹到了柜台里面,二话不说拿着刀往孩子身上捅,当时连续捅了两刀,孩子用手捂着肚子,有一刀穿过手臂,手腕处断裂。当时因为狗咬住了男子,要不然他可能还会上去补几刀,小孩子就没有命了。
倪先生继续解释:胸口有一刀,手术台上抢救了五个半小时,在重症监护室待了四天半,目前刚做完第二次手术。
据了解倪先生的儿子小倪才19岁,那天在一个快递点工作,突然遭遇横祸,到底是因为啥?
倪先生解释:小孩子对凶手无仇无怨,也不认识,就是因为一个快件,是因为快件的电话和单号上的对不上,因多次联系不到取件人,快件被退回了总部,取件人和老板因此产生了争执。
嫌疑人反复来过两次找快件,当时自己孩子在值班,也是为了这个快件,当时没有找到,嫌疑人就从外面拿来一把刀,进入店里面,也许是因为嫌疑人以为电话沟通的时候,是自己的孩子跟他沟通,那时候他心里面已经有了怨气,事发之后这个人已经被抓了。
孩子毕竟是在工作中受的伤,目前医药费已经花了10多万,想请快递点这边应该负起他们负担的责任。
小倪是在工作中受伤,快递点负责人是什么态度?记者和倪先生及其家人前去了解。
小倪的老板回应:问问你们小孩,是因为啥到俺店里的?
小倪家人回应:不管因为啥,是不是在这里上班出的事?
老板回应:他是跟店里的小妮谈恋爱,是帮小妮干活的。
小倪家人回应:今天刚第二次手术,小孩受多大的罪?你知道吗?
记者问:小倪不是在这里上班的吗?
老板回应:不是这里的员工。
小倪家人回应:你胡扯,如果是在这里找人玩,你会给他发工资吗?你会这么好心吗?小孩在医院躺了这么久,你都没有去看一眼。他不在里上班,你的小货车会让他开吗?他开着小货车回家几回。你是这样推卸责任吗?
记者问:这个小孩在你们店里待了多久?
老板回应:将近一个月吧。
记者问:这一个月也不要工资,就是天天在这里谈恋爱?
老板回应:他跟他女朋友谈恋爱,给他女朋友帮忙,我就给他800元钱,别的没有。
小倪家人问:凶手之前跟你通过电话吗?
老板回应:他打电话找他的快递。
小倪家人回应:我知道,他是跟你通的电话,而不是跟我们家小倪打电话吧?
老板回应:对。
小倪家人回应:那他过来是找你的吧?
老板回应:可以这么说。
小倪家人回应:当时你没在,凶手以为小孩是跟他通电话的人,那小孩被捅也是因为你吧,是给你挡的刀子吧。
老板被说得沉默不语。
小倪家人继续回应:你逃过一劫还不是因为小孩给你挡了。
记者回应:先不说这个,这个法律会制裁他,至于你说这个小孩在这里帮忙,是谈恋爱的,不是来工作的,为啥你要给他发工资呢?
老板回应:因为当时他在这里帮忙,跟那个女孩在一起快一个月了。
记者回应:你是因为他在这里帮你干活了,所以给他800元。
老板回应:可以这么说。
记者回应:你们实际上形成了雇佣关系了。
老板保持沉默后,记者电话联系河南快递总部负责人。
总部负责人回应:孩子跟当地这个代理商是劳动雇佣关系,员工在他这里干了也不是第一天,之前他没说不认。
记者又联系了律师,律师解释:在劳动过程中受到损失的,应当接受劳务这一方承担相应赔偿责任。赔偿之后可以向第三人进行追偿。
老板回应:公司说是他是我的人,那你就跟公司沟通,对于自己来说他跟我是没有关系的。
小倪家人回应:事出了,你不认了,为什么给他发工资?公司都认,为什么你不认?
记者回应:
如果协商不成,可以拿起法律武器,这个小孩在这里工作一段时间了,不管你认不认?这都是事实,现在事出了,你是负责人,你就应该拿出负责任的态度解决这件事,并不是让你负责任,因为责任不在于你。这个是有嫌疑人负担。
只是根据相关规定,你先出医药费,后期案子定了,可以跟第三方索赔,你可以咨询律师,好好跟孩子家属沟通,他们不是来找你事的。
老板回应:没有问题。
最后快递河南总部负责人回应:安排当地同事去跟雇主沟通,下一步也会推进这个事情。
首先要谴责这嫌疑人,就是因为取快递这件事对人行凶,感觉太冲动了,丧心病狂的家伙。
其次这位快递点老板责任心太差,他知道这孩子是替自己挡刀子,还是没有责任帮助小男孩渡过难关。
最不幸的就是这位19岁男孩,无缘无故被人捅刀子,遭受痛苦,还没有得到老板的认可。
快递河南总部负责人还是负责的,他督促快递老板负责。
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乡村全科助理医师基本操作心肺复苏
心肺复苏
心肺复苏 是针对病人的呼吸和心跳骤停,所采取的一项紧急医疗措施,以人工呼吸代替病人自主呼吸,以胸外按压人工循环代替病人的血液循环,从而起到维持病人生命体征的作用。心肺复苏是每一位医护工作者,必须掌握的工作技能。
一、操作前准备
在心肺复苏之前,应注意以下几点:①需要判断救治环境是否安全,确认无危险因素后再接近病人;②接近病人后,操作者俯身,将面部贴近病人口鼻处,判断病人有无自主呼吸;同时拍打双肩,并呼叫病人,以此判断病人是否失去意识;③触摸颈动脉,进一步确认患者是否心跳骤停;④判定病人呼吸、心跳骤停后,应将病人放置在硬板床或其他硬质平面上,然后再进行心肺复苏。
二、胸外按压的部位
做胸外按压时,按压的部位为病人胸骨的中、下1/3交界处;“中、下1/3交界处”是指:将病人的胸骨分成三段,其中段与下段的交界点,称为“中、下1/3交界处”;在考试操作中,大家可以以模拟人两乳头连线的中点,快速的找到这一部位。
三、开放气道的方法
开放病人气道采用的是“仰头举颏”法,具体操作方法是:操作者将左手手掌置于患者的前额,轻压头部使其后仰;于此同时,右手食指、中指置于患者颏骨下方,顺势向上抬起患者的下颌,使其下颌、耳垂的连线与地面垂直。
四、人工呼吸的方法
开放病人气道后,行人工呼吸;具体的方法是:操作者将左手掌置于患者的前额,然后将左手拇指、食指捏紧患者鼻孔,使其完全闭合;与此同时,操作者深吸气,然后俯身,用口将患者的口唇完全包住,再深而快速的向患者口内吹气,吹气量应维持在500~600ml之间,时间应持续1秒以上,频率要求在每分钟10~12次;
在吹气的过程中,操作者需要注意观察患者的胸廓是否抬起;
在吹气结束后,操作者需要松开捏鼻的手指,并观察患者的胸廓是否恢复,以胸廓的抬起和恢复来判定人工呼吸是否有效;确认无误后再进行下一次人工呼吸。
五、视频演示——心肺复苏
操作演示:
首先评估现场环境安全。
判断患者意识、呼吸和脉搏。时间不超过10秒。
轻拍病人面部或肩部,并大声喊叫名字或其他称呼,患者无反应,意识消失。
触摸颈动脉搏动(气管的正中,旁开两指)。“01、02、03、04、05……10”颈动脉搏动消失,呼吸心跳骤停。
快拨打120。准备抢救,带除颤仪。呼喊同时将病人置于平卧位,身体不扭,躺在硬板床上或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带。
操作者位于患者身体一侧,两只手掌根重叠置于胸骨中下1/3处(男性在两乳头连线中点)。肘关节伸直,借助身体之重力向患者脊柱方向按压,按压深度5~6cm。注意手指抬起不触及胸壁。 “01、02、03、04、05、06……30”按压30次。
使患者头偏向一侧,用纱布清理口腔和鼻腔分泌物。
仰头举颏法开放气道,将一只手置于患者的前额,轻压患者的头部使后仰,将另一只手示指和中指指尖置于患者颏骨的下方,提起下颏开放气道,使下颌和耳垂连线与地面垂直。
患者口腔垫一层纱布,一只手将患者的下颏向上提起,另一手以拇指和示指捏紧患者的鼻孔。深吸气后,将口唇紧贴患者口唇,把患者嘴完全包住,深而快地向患者口内吹气,时间应持续1秒以上,吹气量500~600ml,直至患者胸廓向上抬起。此时立刻脱离接触,使患者的口张开,并松开捏鼻的手,观察胸部恢复状况,并有气体从患者口中排出。然后再进行第二次人工呼吸。
继续按压5个循环周期判断病人呼吸和心跳。用听诊器听诊病人心尖部,病人呼吸心跳恢复,抢救成功,整理患者衣服。
六、注意事项
1.心肺复苏的三大核心步骤,要按照CAB的顺序进行;即先做胸外按压,然后开放、清理呼吸道,最后做人工呼吸。
2.整个心肺复苏的过程,由胸外按压与人工呼吸交替进行,一共做五个周期;每个周期胸外按压30次,口对口人工呼吸2次,即按照30:2的比例进行。
3.做胸外按压时,两手掌根部重叠于胸骨中、下1/3交界处;要求:①按压时手指必须向上抬起,不能触及患者的胸壁;②按压过程中,双手肘关节必须伸直,利用身体重力垂直向下按压;③按压时的力度要适中,使胸骨下陷5~6cm后立刻放松,放松的同时手掌不能离开按压部位;按压频率为100~120次/分钟。
4.如果是给婴幼儿做胸外按压,由于幼儿心脏位置高,按压部位在胸骨中部,频率100~120次/分,按压深度在1.5~3.5cm的范围内。
七、常见的考官提问
1.为什么胸外按压力度不能过大?
答:胸外按压力度过大可导致患者肋骨骨折,造成继发性损伤。
2.为什么胸外按压力度不能过轻?
答:胸外按压力度过轻不能起到按压心脏的作用。
3.人工呼吸时,患者取什么头位可使呼吸道保持通畅?
答:头部保持后仰,下颌向上抬起,使下颌、耳垂的连线与地面垂直。
4.人工呼吸时,为什么患者要取头部后仰位?
答:人工呼吸时,使患者头部后仰可减少呼吸道曲度,利于肺通气。
5.婴幼儿心外按压的要求有哪些?
答:婴幼儿心脏位置高,按压部位在胸骨中部,频率100~120次/分,按压深度应结合患儿大小,在1.5~3.5cm的范围内。
八、执业素质
1.操作时动作迅速准确,不慌乱,操作结束后向患者家属告知急救结果以及下一步处理意见;
2.着装整洁,仪表端庄;举止大方,语言文明,认真细致,表现为良好的职业素质。
心肺复苏
心肺复苏 是针对病人的呼吸和心跳骤停,所采取的一项紧急医疗措施,以人工呼吸代替病人自主呼吸,以胸外按压人工循环代替病人的血液循环,从而起到维持病人生命体征的作用。心肺复苏是每一位医护工作者,必须掌握的工作技能。
一、操作前准备
在心肺复苏之前,应注意以下几点:①需要判断救治环境是否安全,确认无危险因素后再接近病人;②接近病人后,操作者俯身,将面部贴近病人口鼻处,判断病人有无自主呼吸;同时拍打双肩,并呼叫病人,以此判断病人是否失去意识;③触摸颈动脉,进一步确认患者是否心跳骤停;④判定病人呼吸、心跳骤停后,应将病人放置在硬板床或其他硬质平面上,然后再进行心肺复苏。
二、胸外按压的部位
做胸外按压时,按压的部位为病人胸骨的中、下1/3交界处;“中、下1/3交界处”是指:将病人的胸骨分成三段,其中段与下段的交界点,称为“中、下1/3交界处”;在考试操作中,大家可以以模拟人两乳头连线的中点,快速的找到这一部位。
三、开放气道的方法
开放病人气道采用的是“仰头举颏”法,具体操作方法是:操作者将左手手掌置于患者的前额,轻压头部使其后仰;于此同时,右手食指、中指置于患者颏骨下方,顺势向上抬起患者的下颌,使其下颌、耳垂的连线与地面垂直。
四、人工呼吸的方法
开放病人气道后,行人工呼吸;具体的方法是:操作者将左手掌置于患者的前额,然后将左手拇指、食指捏紧患者鼻孔,使其完全闭合;与此同时,操作者深吸气,然后俯身,用口将患者的口唇完全包住,再深而快速的向患者口内吹气,吹气量应维持在500~600ml之间,时间应持续1秒以上,频率要求在每分钟10~12次;
在吹气的过程中,操作者需要注意观察患者的胸廓是否抬起;
在吹气结束后,操作者需要松开捏鼻的手指,并观察患者的胸廓是否恢复,以胸廓的抬起和恢复来判定人工呼吸是否有效;确认无误后再进行下一次人工呼吸。
五、视频演示——心肺复苏
操作演示:
首先评估现场环境安全。
判断患者意识、呼吸和脉搏。时间不超过10秒。
轻拍病人面部或肩部,并大声喊叫名字或其他称呼,患者无反应,意识消失。
触摸颈动脉搏动(气管的正中,旁开两指)。“01、02、03、04、05……10”颈动脉搏动消失,呼吸心跳骤停。
快拨打120。准备抢救,带除颤仪。呼喊同时将病人置于平卧位,身体不扭,躺在硬板床上或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带。
操作者位于患者身体一侧,两只手掌根重叠置于胸骨中下1/3处(男性在两乳头连线中点)。肘关节伸直,借助身体之重力向患者脊柱方向按压,按压深度5~6cm。注意手指抬起不触及胸壁。 “01、02、03、04、05、06……30”按压30次。
使患者头偏向一侧,用纱布清理口腔和鼻腔分泌物。
仰头举颏法开放气道,将一只手置于患者的前额,轻压患者的头部使后仰,将另一只手示指和中指指尖置于患者颏骨的下方,提起下颏开放气道,使下颌和耳垂连线与地面垂直。
患者口腔垫一层纱布,一只手将患者的下颏向上提起,另一手以拇指和示指捏紧患者的鼻孔。深吸气后,将口唇紧贴患者口唇,把患者嘴完全包住,深而快地向患者口内吹气,时间应持续1秒以上,吹气量500~600ml,直至患者胸廓向上抬起。此时立刻脱离接触,使患者的口张开,并松开捏鼻的手,观察胸部恢复状况,并有气体从患者口中排出。然后再进行第二次人工呼吸。
继续按压5个循环周期判断病人呼吸和心跳。用听诊器听诊病人心尖部,病人呼吸心跳恢复,抢救成功,整理患者衣服。
六、注意事项
1.心肺复苏的三大核心步骤,要按照CAB的顺序进行;即先做胸外按压,然后开放、清理呼吸道,最后做人工呼吸。
2.整个心肺复苏的过程,由胸外按压与人工呼吸交替进行,一共做五个周期;每个周期胸外按压30次,口对口人工呼吸2次,即按照30:2的比例进行。
3.做胸外按压时,两手掌根部重叠于胸骨中、下1/3交界处;要求:①按压时手指必须向上抬起,不能触及患者的胸壁;②按压过程中,双手肘关节必须伸直,利用身体重力垂直向下按压;③按压时的力度要适中,使胸骨下陷5~6cm后立刻放松,放松的同时手掌不能离开按压部位;按压频率为100~120次/分钟。
4.如果是给婴幼儿做胸外按压,由于幼儿心脏位置高,按压部位在胸骨中部,频率100~120次/分,按压深度在1.5~3.5cm的范围内。
七、常见的考官提问
1.为什么胸外按压力度不能过大?
答:胸外按压力度过大可导致患者肋骨骨折,造成继发性损伤。
2.为什么胸外按压力度不能过轻?
答:胸外按压力度过轻不能起到按压心脏的作用。
3.人工呼吸时,患者取什么头位可使呼吸道保持通畅?
答:头部保持后仰,下颌向上抬起,使下颌、耳垂的连线与地面垂直。
4.人工呼吸时,为什么患者要取头部后仰位?
答:人工呼吸时,使患者头部后仰可减少呼吸道曲度,利于肺通气。
5.婴幼儿心外按压的要求有哪些?
答:婴幼儿心脏位置高,按压部位在胸骨中部,频率100~120次/分,按压深度应结合患儿大小,在1.5~3.5cm的范围内。
八、执业素质
1.操作时动作迅速准确,不慌乱,操作结束后向患者家属告知急救结果以及下一步处理意见;
2.着装整洁,仪表端庄;举止大方,语言文明,认真细致,表现为良好的职业素质。
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