两个员工，一个做事认真但效率低，一个迟到早退但效率高，只能留一个我该留哪个？

以为网友举了一个自己的亲身经历：
我原来在基层当一个小头，手下大约有六个人，其中有一个小伙子效率高、能力强，就是有点散漫，迟到早退。因为要压缩人员，我留下了小伙子。

为什么呢？因为我要出业绩，必须大干快上，才能脱颖而出。

后来，我升到总部工作，也遇到同样的事情，借调了两个年轻人，一个踏实认真，一个能干不踏实，借调期满，我留下了那个踏实认真的。

道理很简单，大机关工作都是卡着点运转的，宁愿不争功，也绝不能出错。大机关运行，出错是致命的，效率是第二位的。

所以，选人用人是一门哲学，是企业管理者和老板的核心人物。

选人用人的核心，不是选择，而是把合适的人用到合适的地方上，发挥这个人的优点和长处，回避他的短处和缺点。

比如说，一个小团队属于开发攻关性的，出成果出业绩，才是王道，前方打仗出点错都是可以理解的，但是求稳怕乱不出战绩，你们团队会被抛弃掉的。

再比如说，到了一个程序性很严谨的职场环境里，按时交出工序才是最重要的，某一个环节虽然不是核心，但影响整个流程的运转。你用一个迟到早退、不自律、没有时间概念的人，早晚有一天会给你捅大篓子。这种工作性质，首先要保证不出错，而不是求有功。

我们常说，打天下用武将，治天下用文臣。到什么山唱什么歌，到什么环境用什么人，这些都是动态的。#人力资源研究[超话]#

理中汤琐谈

理中汤主理中乡，甘草人参术干姜。

呕利腹痛阴寒盛，或加附子总回阳。

下焦有病人难会，不离石脂禹余粮。

此方，源于仲圣，出《伤寒》《金匮》。其适应证：为吐泻不欲饮水的寒性霍乱，和大病瘥后胸上有寒的喜唾之证。

所谓一般见证为，腹泻益甚，腹胀不减，时腹自痛，不欲饮食，脉沉迟无力，舌淡苔白。用理中汤健脾运湿就解了。

在临床上，如果下焦虚寒不固，则用赤石脂禹余粮涩利并济来解决。还是解决不了，釜底无火，那就直接上四逆汤了，补火生土。作为参术呢，要去掉。

脐上筑动，肾气发动之兆，去白术加桂枝。桂枝干啥？降逆平冲，大家看桂枝加桂汤，它为什么要加桂呢？道理就在这里。

如果呕频呢，去白术，加上生姜、半夏。此等胃气上逆情形，如果患者能耐受，嚼服生姜更好，嚼几粒白豆蔻也好。腹泻厉害，仍然呕吐，则仍然还要用白术。心下悸而尿少，蓄饮作怪，就加茯苓。口渴欲饮又不可得，这是脾虚而津不布。须重用白术，补脾行津液，如果尺脉不很虚，可加点当归。因为白术通便时，有些人对腹痛很敏感，有了当归，没有那么难受。中寒甚而腹痛者，加干姜温脾，阴寒凝结，腹不痛而胀满为甚，去白术之横，加附子的量来破解。

下面，随便聊聊理中汤的常规加减运用。先退一步，说说这个甘草干姜汤，这个方的运用，要把握住，甘草是干姜的两倍。《伤寒》误发少阴之汗，而手足厥逆的，用于复阳，一个是《金匮》里治肺痿吐涎沫，不渴、遗尿、尿频、头目眩晕、多涎唾，用甘草干姜汤温太阴脾肺之寒，以达阳气，行津液。比如，有些老同志，肺脾肾三焦皆寒，用温肾缩尿之法不效，这就要兼温肺脾了。一代宗师张景岳咋说？小水虽隶于肾，而肾上连肺，若肺气无权，则肾水终不能摄，故治水者必先治气，治肾者必先治肺。对于老同志，甘草干姜汤和金匮肾气汤或济生肾气汤，它有什么作用？大家可以去体会。愚曾治一小儿，遗尿屡治无效，查脑垂体又没有问题，愚用甘草干姜汤，送服缩泉丸愈之。另一孩遗尿，用甘草干姜汤冲服金匮肾气丸愈之。可见其妙也。当然，要注意，如果小孩有热，那是清心固肾法了，就不能乱来。

桂枝人参汤，就是理中汤加桂枝，此方治太阳外证未除，利下不止，心下痞硬，表里不解的“协热利”，这个协热利，有表里皆热的芩连葛根汤证，有表里皆寒的桂枝人参汤证，这个要注意区别。“协热者”，胁热也。热则为热毒，寒则为阳随阴脱，不排除大便偏热。热利则胃中必热，寒证则胃中必凉。除了脉象，患者的自我感觉很明显。

这个方，加木香，用于自利腹痛厉害的，反佐一二克黄连也可以。

如果阴黄患者，可加茵陈、田基黄，水盛者还可合五苓散。注意，用五苓散，别用五苓汤。用五苓汤要变法的。否则阴寒过盛时，恐徒劫阴津之正，而无以破解阴邪。

如果加枳实茯苓，较为合适于寒实结胸，胸膈高起，手不可近而用大陷胸汤丸无效的情况。胃寒吐蚘的，理中汤去甘草加川椒乌梅。其实这个胃寒吐蚘可以拓展一下，就是素有胃寒，吃了饭就胃痛欲吐不舒服的人。连理汤，就是理中汤加黄连茯苓，主伤暑，泻而作湿，黄连清热，茯苓利湿，理中温理中焦，这是阴暑直中太阴。于天时而言，暑为火，以实情言，暑必兼湿。故黄连茯苓入于理中汤里治之。如果没有看破阴暑直中，乱用那就麻烦了。

理中汤如果加这个归芍陈厚芎，再加生姜，就叫温胃汤，治忧思郁结，脾肺气凝，胀满上冲，饮食不下，我个人看法，可以佐杏仁，利肺气更快。

本来中宫虚寒的又夹了食积，腹满痞闷，隐隐作痛，这样的病人就用理中汤加青皮陈皮，叫治中汤。青陈二皮并用，是肝脾同调的，这个时候要慎用麦芽神曲山楂一类的药。神曲是温燥的，如果湿不旺，你用神曲会伤津。麦芽健脾疏肝，它往下走的，只有炒而未焦，临界状态的麦芽才有疏肝往上走。对于这类虚人，如果用生麦芽，会致虚馁的。大家看看，为何重用麦芽会回乳？因为麦芽收缩肝的运行功能和降胃气。一见消化不良，就用麦芽，这个事，值得商量。

《万病回春》里，讲到的理中汤很妙。一个是用于寒喘，四肢厥逆，脉沉细这个情况的，并附很多加减法，它由砂仁、炮姜、苏子、厚朴、官桂、陈皮、甘草、沉香、木香、生姜之类组成，这是个温运上中下三焦的方子，很不错。

还有一个，是参术干姜桂枝，陈皮藿香茯苓良姜乌梅生姜红枣灯芯草组成的，治悠悠腹痛，泻无休止，色清，脉沉迟的情形。这个方，既有温升又有温降，最合中宫调理大旨。

日本的同道，深研《万病回春》并卓有成效。我们的同胞，也可以去确究。中国，才是中医的故乡。

理中汤加附子，是包含了四逆汤的，其中旨意甚深，我们不能忽略，当然如果纯粹用附子理中丸，有一个情况要注意，因为它是温固和温升的，部分大肠郁热的患者会便秘，因信心不够而大便秘结不能坚持，在方中加点砂仁和五灵脂就通了。或者说病人有点左脐旁闷塞，加点大黄细辛也挺好，运用也可靠安全。

本来要说的很多，但扯多了就散漫无序了。有心人可自己总结和拓展。一句话，不离理中汤大旨就行了。

末流郎中 12月30日

#青莲童子Blotus##中医##健康养生#

人的每一种身份都是绑架，唯有失去才是通往自由之途。自由不是随意散漫，是节制承担。做母亲，必苦涩遍尝，退无可退，每一种体验都尤为深刻 。

此刻，父子鼾声此起彼伏，我与自己为伍，从身体到心灵，绝对私有。

一把年纪智齿才萌发，皮肤开始对一些植物和食物敏感，对食物的包容度愈来愈高，这一年重新审视诗和远方，行事永远非黑即白，一路通关误入根正苗红的好中年。

比起诱人的二十岁，是更丰富立体的进阶。