英國上訴法院推翻了高等法院關於限制對兒童使用跨性別藥物的決定,“去性別轉換者”(detransitioners)擔心該裁決可能會讓“年僅 10 歲的兒童”再次走上“絕育之路”。
2020 年 12 月,英國高等法院裁定限制對兒童使用所謂的青春期阻隔劑。 一位“去性別轉換者”認為自己在十幾歲時就“匆忙”進行了改變生活的性別重新分配,現在對由此造成的不可逆轉的傷害感到遺憾。
英國國家衛生局居然向年僅12歲的孩子發放青春期阻隔劑。[怒][怒][怒]
2020 年 12 月,英國高等法院裁定限制對兒童使用所謂的青春期阻隔劑。 一位“去性別轉換者”認為自己在十幾歲時就“匆忙”進行了改變生活的性別重新分配,現在對由此造成的不可逆轉的傷害感到遺憾。
英國國家衛生局居然向年僅12歲的孩子發放青春期阻隔劑。[怒][怒][怒]
老中医杨承岐治疗脑梗死经验
脑梗死可以说是现在的热门病。无论城市还是农村,不管在大街还是小巷,走路画圈、胳膊挎篮的脑梗死后遗症患者随处可见。
从中医学的角度来看,本病多在睡眠和安静状态下发病,且以中老年人为多见,故应考虑其为中焦运化不健,气虚无力推动血行所致;由于其严重时多见痰声辘辘,且常见有类似于痰蒙心窍的神志不清、记忆力衰退、思维迟钝等现象,所以又应考虑与痰湿阻滞、蒙蔽清窍有关。
由于其症状类似于中医学的“中风”,故应考虑与“风”有关。但它的“风”绝非六淫风邪为患,而属“内风”作祟,是人体气血运行紊乱的病理反映。加之患肢常有怕冷、发凉等症状,故应考虑本病为气机紊乱,血行不畅,经髓不通,经络难行温煦之职,肢体失于温养所致。
因此,该病的病机应概括理解为中焦运化不健,气虚推动无力,血瘀气滞,痰湿停滞,经髓不通,神明失养,肢体失于温煦。故而从益气破血、搜风活络、温经通脉、豁痰开窍的角度来探讨脑梗死的治疗原则,具有一定的临床意义。
消栓振废汤组成:川芎30g,桂枝30g,黄芪30-120g,葛根15g,羌活15g,鸡血藤30g,当归15g,地龙10g,三棱(炒)10g,莪术(炒)10g,石菖蒲10g,乌梢蛇10g,白芍15g,甘草6g。
本方重用川芎活血熄风通络,取其“上行头目,搜风散瘀”之效,携诸药直达清窍,对脑血管有直接的扩张作用;重用桂枝温经通脉,与川芎相配可以增强本方的温经活血、熄风通络之功,能鼓舞血行,兴奋神经;重用黄芪配甘草健脾益气,推动血行,有利于血栓的消除和肢体功能的恢复。
配羌活、葛根祛风、解痉、通络;地龙、乌梢蛇疏筋活络;三棱、莪术行气破血,力促血行,二者炒用,破血之力 稍缓,可防止出血;石菖蒲豁痰开窍;配当归、鸡血藤活血补血,使瘀血去而不伤新血;配白芍酸寒,监制川芎、黄芪的温燥之性,与桂枝相配调和营卫,促进经络正常运行,并取现代医学的调节神经和降压作用。诸药相合,共奏益气破血、温经通脉、豁痰开窍、熄风通络、消栓振废之功。
加减法:
头晕、肢麻、血压偏高者加天麻、石决明;
上肢瘫痪严重者加姜黄、桑枝;
下肢瘫痪严重者加川牛膝、杜仲;
口角㖞斜严重者加白附子、僵蚕;
语謇流涎严重者加胆南星、远志;
舌红无(少)苔者加生地黄、知母。
这个方子一般孕妇忌服,脑出血患者早期也忌服。
需特别说明的是脑梗死患者多数患侧手足肿胀。我认为系患肢活动不便,长期下垂,血液、淋巴液回流受阻所致,运用“消栓振废汤”可增强患肢的血液循环,促进血液回流,使手足肿胀早日消除。若症状较轻,手足不肿胀者,服用本方后因促进血液循环,而此时经脉功能未复,回流不利,起初也可发生手足肿胀。此时不必惊慌,应继续服用,以后随着肢体功能的恢复,肿胀自除。
病例1
1984年3月28日下午,本村69岁的男性患者王某突然口角㖞斜,语謇流涎,右侧上下肢瘫痪,平卧时稍能活动,但不能行走握物。头晕乏力,语怯声低,说话不着边际,神志不清,家属急邀我治疗。查其舌质红,舌体胖大,苔白腻,脉左弦实有力,右沉细无力。血压140/90mmHg。经与他医会诊,诊断为脑梗死。乃中气不足,推动无力,痰热瘀血阻于清窍,神明失养,贼风内动所致。经静脉滴注脉通、维脑路通7日,患者病情稳定,但肢体恢复不太明显。改用益气破血、豁痰开窍、熄风通络的消栓振废汤加减治疗。
处方:黄芪60g,桂枝、羌活、葛根各15g,川芎30g,地龙、三棱(炒)、莪术(炒)、石菖蒲、乌梢蛇、远志、黄芩、黄连、僵蚕各10g,川牛膝15g,甘草6g。同时服安宫牛黄丸,每日1丸。
服药5剂后,患者能自行下床活动,右手能握健身球在手中转动。但患者情绪郁闷,心烦易怒,齿龈肿痛,小便不利,大便干结。遂于原方去乌梢蛇、桂枝、僵蚕,加生石膏、栀子、木通、大黄各10g。服药5剂,齿龈肿便干诸症消失后,将黄芪加至90g,继服20余剂而愈。患者能参加正常体力劳动,骑自行车到户外活动,自觉四肢较病前更强壮有力,活动灵活。因而每隔两三个月都要求服消栓振废汤3-5剂,—直坚持两年有余。
病例2
1985年10月10日,北河乡患者张某在劳动后休息时突然感觉说话费劲,不一会儿就口角左歪,语謇流涎,紧接着右侧上下肢瘫痪,急送县医院,诊断为脑梗死,住院十来天,病情稳定而自动出院邀我治疗。
患者为年过四旬的中年汉子,素常体格健壮,很少打针吃药。突遭变故,他的心情正沉浸在无可奈何的痛苦之中,一见到我,痛哭流涕,情绪低落。我一面安慰患者,帮他树立战胜疾病的信心,一面对他进行详细诊断:口角左歪,言语謇涩难以听懂,口角流涎,右侧上肢完全瘫痪,下肢稍能屈伸,家属说这几天情绪波动得相当厉害,常独自哭泣,见什么都烦,连他最疼爱的小孙子都不理不睬,基本上不怎么吃东西。血压146/94mmHg,舌质偏红,舌体胖大,苔黄腻,脉左侧弦滑有力,右侧沉细无力。
此气虚无力,肝阳上亢,痰热壅盛,虚实夹杂之中风后遗症,治疗实在棘手。我一面用西药为患者扩容、补充电解质和能量、抗凝溶栓,一面以消栓振废汤加减益气血、通经络、熄肝阳、清痰热、疏肝郁。
处方:黄芪100g,川芎30g,桂枝15g,羌活10g,葛根10g,地龙10g,石决明(捣,先煎)30g,胆南星10g,石菖蒲10g,大黄(酒浸)6g,白芍10g,香附10g,三棱(炒)12g,莪术(炒)12g,甘草6g,7剂。
10月28日余再次赴诊:患者情绪稳定,食欲基本正常,家属搀扶能下床活动,上肢平卧稍能活动,右手能握住健身球但不能转动。血压138/90mmHg,舌脉同前。原方去香附加赤芍15g,7剂,停止输液。
11月5日家属再邀我去,大见成效,患者虽步履蹒跚,右上肢挎篮,但还是能自己活动了,只是患侧手足都已肿胀,患者非常着急,我告诉他这是治疗过程中的正常反应,让他消除顾虑,再服几剂药肿胀就没事了,患者非常信服。舌质淡红,苔白,脉左侧弦滑,右侧沉细。原方去石决明、大黄、羌活,加水蛭10g、当归12g、鸡血藤30g。又服药30剂,基本恢复正常,能参加生产劳动。
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
脑梗死可以说是现在的热门病。无论城市还是农村,不管在大街还是小巷,走路画圈、胳膊挎篮的脑梗死后遗症患者随处可见。
从中医学的角度来看,本病多在睡眠和安静状态下发病,且以中老年人为多见,故应考虑其为中焦运化不健,气虚无力推动血行所致;由于其严重时多见痰声辘辘,且常见有类似于痰蒙心窍的神志不清、记忆力衰退、思维迟钝等现象,所以又应考虑与痰湿阻滞、蒙蔽清窍有关。
由于其症状类似于中医学的“中风”,故应考虑与“风”有关。但它的“风”绝非六淫风邪为患,而属“内风”作祟,是人体气血运行紊乱的病理反映。加之患肢常有怕冷、发凉等症状,故应考虑本病为气机紊乱,血行不畅,经髓不通,经络难行温煦之职,肢体失于温养所致。
因此,该病的病机应概括理解为中焦运化不健,气虚推动无力,血瘀气滞,痰湿停滞,经髓不通,神明失养,肢体失于温煦。故而从益气破血、搜风活络、温经通脉、豁痰开窍的角度来探讨脑梗死的治疗原则,具有一定的临床意义。
消栓振废汤组成:川芎30g,桂枝30g,黄芪30-120g,葛根15g,羌活15g,鸡血藤30g,当归15g,地龙10g,三棱(炒)10g,莪术(炒)10g,石菖蒲10g,乌梢蛇10g,白芍15g,甘草6g。
本方重用川芎活血熄风通络,取其“上行头目,搜风散瘀”之效,携诸药直达清窍,对脑血管有直接的扩张作用;重用桂枝温经通脉,与川芎相配可以增强本方的温经活血、熄风通络之功,能鼓舞血行,兴奋神经;重用黄芪配甘草健脾益气,推动血行,有利于血栓的消除和肢体功能的恢复。
配羌活、葛根祛风、解痉、通络;地龙、乌梢蛇疏筋活络;三棱、莪术行气破血,力促血行,二者炒用,破血之力 稍缓,可防止出血;石菖蒲豁痰开窍;配当归、鸡血藤活血补血,使瘀血去而不伤新血;配白芍酸寒,监制川芎、黄芪的温燥之性,与桂枝相配调和营卫,促进经络正常运行,并取现代医学的调节神经和降压作用。诸药相合,共奏益气破血、温经通脉、豁痰开窍、熄风通络、消栓振废之功。
加减法:
头晕、肢麻、血压偏高者加天麻、石决明;
上肢瘫痪严重者加姜黄、桑枝;
下肢瘫痪严重者加川牛膝、杜仲;
口角㖞斜严重者加白附子、僵蚕;
语謇流涎严重者加胆南星、远志;
舌红无(少)苔者加生地黄、知母。
这个方子一般孕妇忌服,脑出血患者早期也忌服。
需特别说明的是脑梗死患者多数患侧手足肿胀。我认为系患肢活动不便,长期下垂,血液、淋巴液回流受阻所致,运用“消栓振废汤”可增强患肢的血液循环,促进血液回流,使手足肿胀早日消除。若症状较轻,手足不肿胀者,服用本方后因促进血液循环,而此时经脉功能未复,回流不利,起初也可发生手足肿胀。此时不必惊慌,应继续服用,以后随着肢体功能的恢复,肿胀自除。
病例1
1984年3月28日下午,本村69岁的男性患者王某突然口角㖞斜,语謇流涎,右侧上下肢瘫痪,平卧时稍能活动,但不能行走握物。头晕乏力,语怯声低,说话不着边际,神志不清,家属急邀我治疗。查其舌质红,舌体胖大,苔白腻,脉左弦实有力,右沉细无力。血压140/90mmHg。经与他医会诊,诊断为脑梗死。乃中气不足,推动无力,痰热瘀血阻于清窍,神明失养,贼风内动所致。经静脉滴注脉通、维脑路通7日,患者病情稳定,但肢体恢复不太明显。改用益气破血、豁痰开窍、熄风通络的消栓振废汤加减治疗。
处方:黄芪60g,桂枝、羌活、葛根各15g,川芎30g,地龙、三棱(炒)、莪术(炒)、石菖蒲、乌梢蛇、远志、黄芩、黄连、僵蚕各10g,川牛膝15g,甘草6g。同时服安宫牛黄丸,每日1丸。
服药5剂后,患者能自行下床活动,右手能握健身球在手中转动。但患者情绪郁闷,心烦易怒,齿龈肿痛,小便不利,大便干结。遂于原方去乌梢蛇、桂枝、僵蚕,加生石膏、栀子、木通、大黄各10g。服药5剂,齿龈肿便干诸症消失后,将黄芪加至90g,继服20余剂而愈。患者能参加正常体力劳动,骑自行车到户外活动,自觉四肢较病前更强壮有力,活动灵活。因而每隔两三个月都要求服消栓振废汤3-5剂,—直坚持两年有余。
病例2
1985年10月10日,北河乡患者张某在劳动后休息时突然感觉说话费劲,不一会儿就口角左歪,语謇流涎,紧接着右侧上下肢瘫痪,急送县医院,诊断为脑梗死,住院十来天,病情稳定而自动出院邀我治疗。
患者为年过四旬的中年汉子,素常体格健壮,很少打针吃药。突遭变故,他的心情正沉浸在无可奈何的痛苦之中,一见到我,痛哭流涕,情绪低落。我一面安慰患者,帮他树立战胜疾病的信心,一面对他进行详细诊断:口角左歪,言语謇涩难以听懂,口角流涎,右侧上肢完全瘫痪,下肢稍能屈伸,家属说这几天情绪波动得相当厉害,常独自哭泣,见什么都烦,连他最疼爱的小孙子都不理不睬,基本上不怎么吃东西。血压146/94mmHg,舌质偏红,舌体胖大,苔黄腻,脉左侧弦滑有力,右侧沉细无力。
此气虚无力,肝阳上亢,痰热壅盛,虚实夹杂之中风后遗症,治疗实在棘手。我一面用西药为患者扩容、补充电解质和能量、抗凝溶栓,一面以消栓振废汤加减益气血、通经络、熄肝阳、清痰热、疏肝郁。
处方:黄芪100g,川芎30g,桂枝15g,羌活10g,葛根10g,地龙10g,石决明(捣,先煎)30g,胆南星10g,石菖蒲10g,大黄(酒浸)6g,白芍10g,香附10g,三棱(炒)12g,莪术(炒)12g,甘草6g,7剂。
10月28日余再次赴诊:患者情绪稳定,食欲基本正常,家属搀扶能下床活动,上肢平卧稍能活动,右手能握住健身球但不能转动。血压138/90mmHg,舌脉同前。原方去香附加赤芍15g,7剂,停止输液。
11月5日家属再邀我去,大见成效,患者虽步履蹒跚,右上肢挎篮,但还是能自己活动了,只是患侧手足都已肿胀,患者非常着急,我告诉他这是治疗过程中的正常反应,让他消除顾虑,再服几剂药肿胀就没事了,患者非常信服。舌质淡红,苔白,脉左侧弦滑,右侧沉细。原方去石决明、大黄、羌活,加水蛭10g、当归12g、鸡血藤30g。又服药30剂,基本恢复正常,能参加生产劳动。
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
嘉靖年间,一男子夜访友人。朋友说:“兄长,我去杀只鸡给你下酒,可好?” 他却说:“夜深了,鸡已经入笼子睡觉了,切莫打扰它们,更别因我杀生!” 谁知,这一句话竟救了他一命!
事情要从几年前讲起!这名男子名叫施复,本是个养蚕的穷人。当时,他捡到一个青色布包,里面装着6两多银子。施复高兴坏了,心想:这是天上掉馅饼啊!他想着,有了这些银子,可以买织布机,生产更多的布,家里越来越有钱。
想着想着,施复不由的嘴角上扬。可是,他转念一想,想到丢了钱的人一定很着急。万一,这个钱是那人的全部积蓄,他该怎么办?
想到这里,施复决定站在原地等待失主,把钱还给它的主人。
等啊等,等得他饥肠辘辘,失主还是没出现。等啊等,终于来了个慌里慌张的穿着粗布衣裳的农民,似乎在找东西。
施复把那人叫住,问他是否丢了东西。询问后,时间,地点,布包,银钱数量全部对上了。施复便将钱一文不少的还给了失主。
那男人哭着感谢施复,并且要拿出一半钱分给他。施复却说:“不用!我连全部的钱都没拿走,又何必要你的一半?”
说完后,二人便分道扬镳了。
几年后,施复的养蚕事业越做越大。妻子为他生了个漂亮的儿子后,他更拼更努力了。
一天,他像往常一样和同伴一起乘船外出采购桑叶。谁知,夜晚时分,大家发现忘带火种了。
麻烦的是,当地人夜晚全都大门紧闭,很忌讳别人借火。
施复自告奋勇,决定上岸搏一搏。他找了很久,终于找到一家门开的,上去借了火。临走时,那家的妇人把他叫住,对他说:“你钱包掉了!”
施复疑惑地问:“你怎么不等我走了,捡走我的钱?”
那女子笑着说:“不瞒你说,几年前我相公丢了家里全部的积蓄,有位恩公拾金不昧,还给了他,我夫妻二人才有如今的生活。于是,我们决定从此多做善事!”
施复听后,很惊讶。他和妇人讲起了自己相同的经历,巧合的是,这家正是曾经那位丢了6两多银子的人的家。
那个人叫朱恩,见到恩人后很激动,把施复请进了家。他还说有多余的桑叶可以给施复。
为了叙旧,施复把火给了同伴,回到了朱家。朱恩要杀鸡给施复吃,施复却说:“这么晚了,鸡都睡了,不要吵它们,更别杀它们了!”
到了半夜,鸡突然尖叫,施复赶紧跑出去看发生了啥。谁知,刚出门,房间的横梁便断了,正好砸在床上。
他不禁感慨,这是鸡救了自己啊!
第二天,施复带着朱恩给的桑叶回了家,却发现邻居们在哭嚎。原来,昨夜风浪大,过河的人翻了船,都出事了!
施复这才发现,原来几年前那6两多银子,救了自己两条命!
从此以后,他更加行善积德,日子越过越好。他的儿子娶了朱恩的女儿,两家世代结为姻亲。他与夫人活了八十多岁,善终!
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事情要从几年前讲起!这名男子名叫施复,本是个养蚕的穷人。当时,他捡到一个青色布包,里面装着6两多银子。施复高兴坏了,心想:这是天上掉馅饼啊!他想着,有了这些银子,可以买织布机,生产更多的布,家里越来越有钱。
想着想着,施复不由的嘴角上扬。可是,他转念一想,想到丢了钱的人一定很着急。万一,这个钱是那人的全部积蓄,他该怎么办?
想到这里,施复决定站在原地等待失主,把钱还给它的主人。
等啊等,等得他饥肠辘辘,失主还是没出现。等啊等,终于来了个慌里慌张的穿着粗布衣裳的农民,似乎在找东西。
施复把那人叫住,问他是否丢了东西。询问后,时间,地点,布包,银钱数量全部对上了。施复便将钱一文不少的还给了失主。
那男人哭着感谢施复,并且要拿出一半钱分给他。施复却说:“不用!我连全部的钱都没拿走,又何必要你的一半?”
说完后,二人便分道扬镳了。
几年后,施复的养蚕事业越做越大。妻子为他生了个漂亮的儿子后,他更拼更努力了。
一天,他像往常一样和同伴一起乘船外出采购桑叶。谁知,夜晚时分,大家发现忘带火种了。
麻烦的是,当地人夜晚全都大门紧闭,很忌讳别人借火。
施复自告奋勇,决定上岸搏一搏。他找了很久,终于找到一家门开的,上去借了火。临走时,那家的妇人把他叫住,对他说:“你钱包掉了!”
施复疑惑地问:“你怎么不等我走了,捡走我的钱?”
那女子笑着说:“不瞒你说,几年前我相公丢了家里全部的积蓄,有位恩公拾金不昧,还给了他,我夫妻二人才有如今的生活。于是,我们决定从此多做善事!”
施复听后,很惊讶。他和妇人讲起了自己相同的经历,巧合的是,这家正是曾经那位丢了6两多银子的人的家。
那个人叫朱恩,见到恩人后很激动,把施复请进了家。他还说有多余的桑叶可以给施复。
为了叙旧,施复把火给了同伴,回到了朱家。朱恩要杀鸡给施复吃,施复却说:“这么晚了,鸡都睡了,不要吵它们,更别杀它们了!”
到了半夜,鸡突然尖叫,施复赶紧跑出去看发生了啥。谁知,刚出门,房间的横梁便断了,正好砸在床上。
他不禁感慨,这是鸡救了自己啊!
第二天,施复带着朱恩给的桑叶回了家,却发现邻居们在哭嚎。原来,昨夜风浪大,过河的人翻了船,都出事了!
施复这才发现,原来几年前那6两多银子,救了自己两条命!
从此以后,他更加行善积德,日子越过越好。他的儿子娶了朱恩的女儿,两家世代结为姻亲。他与夫人活了八十多岁,善终!
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