首现负增长(-12%)!2020年中国公立医疗机构终端药品销售额12107亿元

原创 两句三年 米内网
2020年的医药行业政策是2019年政策的延续和完善,医药行业的供给端、需求端以及支付端均有大量的政策出台,医疗、医保、医药“三医联动”效应产生积极的结果,推动了医药行业价格体系及竞争格局重塑。2020年是第一批“4+7”集采和第一批“4+7”扩围集采、第二批(4月开始)和第三批(11月开始)集采、医保谈判品种、国家重点监控品种以及2019版国家医保目录的执行期,这一系列政策的执行给2020年中国医疗机构的用药带来了深刻的影响。同时在新冠疫情的冲击下,2020年中国公立医疗机构终端药品的销售额为12107亿元,与2019年同比下降12.0%,首次出现负增长。

2015至2020年中国公立医疗机构终端药品销售额及增长情况
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数据来源:米内网中国公立医疗机构终端竞争格局

国谈品种以价换市场的通道打开;国采品种价、额遭受双重打击;辅助用药品种断崖式下跌

医药行业是高监管行业,受政策的影响相对较大。2020年是第一批4+7集采、第一批4+7扩围集采、第二批及第三批全国集采品种的执行期,其中集采执行期品种在中国公立医疗机构终端合计的销售额占公立医疗机构终端整个药品销售额的比例仅为2.9%,由于中标价的大幅下降,导致其销售额出现了一定程度的下滑,与2019年相比下降27.7%,价、额遭受双重打击。

国家重点监控目录内的品种在疫情的冲击下呈现断崖式下降,2020年在中国公立医疗机构终端的销售额与2019年相比下降了67.1%,其销售额占比也由2019年的3.6%下降至2020年的1.3%,该类产品大多数为临床价值相对不高的辅助用药品种,未来也将会逐步被市场淘汰。

医保谈判品种大多为近年新上市且临床价值较高,价格也相对较高的创新药或独家品种,医保谈判后药品的价格大幅度降低,使得药品的可及性大幅提高,其市场需求旺盛,2020年尽管在疫情的冲击下,该类药物的销售额仍保持了快速的增长势头,与2019年相比增长了47.1%,销售额的占比也由2019年的3.2%上升至2020年的4.9%,该类品种以价换市场的通道得以打开。

2020年中国公立医疗机构终端受政策影响的各类药品销售额的占比及同比增长情况
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数据来源:米内网中国公立医疗机构终端竞争格局
注:2019年“4+7”品种未细分至城市,按产品在全国医疗机构的销售额进行计算

生物药逆势大涨12.6%,市场地位不断提升,化学药和中成药市场地位下滑

从药品的大类分布来看:2020年在中国公立医疗机构终端,化学药、中成药和生物药的销售额占比分别为68.4%、19.8%和11.8%;与2019年相比,化学药和中成药的市场份额呈下降的趋势,生物药的市场份额逆势大涨,市场地位不断提升。

化学药:2020年,在疫情的冲击下,伴随着药品集中带量采购常态化执行、国家医保目录动态调整逐步常态化、国家谈判品种降价等因素的影响,化学药的销售额呈现下降的趋势,与2019年同比下降14.7%,销售额占比由2019年的70.4%下降至68.4%。

中成药:近年来,国家大力支持中药传承创新的总基调不变,发展中医药上升为“国家战略”,并出台了一系列的政策鼓励中医药的发展。但近年来中成药的市场不振,销售额同比下降13.9%,销售额占比由2019年的20.4%下降至19.8%。

生物药:近年来,国家把生物药作为了战略性新兴产业的主攻方向,持续加大了政策的扶持力度。受益于国家政策的扶持,同时随着技术创新、企业的重视以及居民保健意识增强等因素的驱动,中国生物药市场销售额快速增长,2020年生物药在中国公立医疗机构终端的销售额接近1500亿元,同比增长12.6%,销售额占比也由2019年的9.2%上升至11.8%,其增长主要来源于两方面:一是近年来生物制品中新上市的创新药相对较多,尤其是抗肿瘤抗体类药物;二是生物制品中抗疫品种(如干扰素、血液制品中免疫球蛋白等)以及重磅抗肿瘤品种相对较多,其市场需求较大,药品使用量相对较多。

2020年中国公立医疗机构终端各药品类型销售额的占比情况
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数据来源:米内网中国公立医疗机构终端竞争格局

社区卫生服务中心(站)是唯一个逆势增长的渠道,同比增长6.1%

从药品在公立医疗机构终端各渠道的销售分布看:2020年社区卫生服务中心(站)的销售额为738亿元,与2019年的相比增长率为6.1%,明显高于其它渠道的增速,主要原因在于社区卫生服务中心(站)为慢性疾病管理中心,慢性病用药在该渠道中占主导地位,而疫情期间,慢性疾病用药医生可开长处方,同时分级诊疗制度的进一步推进以及企业的药品销售渠道下沉等因素也促进了社区卫生服务中心(站)用药的市场增长;城市公立医院的用药类别主要以肿瘤、心脑血管、糖尿病等重症、大病以及急症的治疗性药物为主,尽管疫情期间,医院的人流减少,但该类疾病的患者仍须到医院进行诊疗,刚性的用药需求使得城市公立医院2020年药品销售额下滑幅度相对较少,下降了11.0%;乡镇卫生院的用药以常见病、多发病用药为主,疫情期间,人民居家隔离,减少往来,戴口罩,使得常见病、多发病的患病人数减少,就诊患者的减少使得乡镇卫生院的销售额大幅下降,与2019年同比下降了23.0%。

2020年中国公立医疗机构终端四大渠道销售额的占比及同比增长情况
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数据来源:米内网中国公立医疗机构终端竞争格局

仿制药微利时代全面到来,创新药迎来发展黄金期

仿制药在中国公立医疗机构终端中占主导地位,2020年的销售额约6600亿元,主要集中在抗感染药,全科用药以及辅助用药等领域,因此仿制药受到医药控费、控制药占比、国家集采等政策的影响相对较大,2020年的销售额与2019年同比下降了14.5%,销售额占比也由2019年的70.7%下降至68.3%,随着集采和仿制药一致性评价的推进,巨头瓜分的仿制药市场的微利时代将全面到来。

原研药品主要集中在抗肿瘤、消化(糖尿病)、呼吸、神经系统等治疗领域,其产品均属于市场中具有创新性的治疗性药品,市场需求大,同时受到政策的鼓励,近几年,原研药的市场地位不断提升,原研药的增长逐渐成为中国公立医院药品销售额增长的主动力;2020年原研药销售额约3100亿元,与2019年同比下降了4.3%,其销售额占比由2019年的29.3%上升至为31.7%。

2020年中国公立医疗机构终端原研药与仿制药的占比及同比增长情况
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数据来源:米内网中国公立医疗机构终端竞争格局

抗肿瘤和免疫调节剂的销售额逆势上扬;新冠疫情对于呼吸系统用药、儿科用药以及全身抗感染药市场的影响较大

从化学药各治疗类别的销售额占比分布看:与2019年相比,急、重症用药如抗肿瘤免疫调节药和与新冠治疗用药紧密相关用药以及慢性病用药(消化系统及代谢药中的糖尿病用药)等刚需用药所在的大类金额所占比均有较一定程度的上升;金额占比下降明显的类别有心血管系统药物、神经系统药物、呼吸系统药物、肌肉骨骼用药等。

从2020年化学药各治疗类别的销售额的同比增长情况看:抗肿瘤和免疫调节剂是唯一一个正增长的大类;呼吸系统药物、全身用抗感染药物和心血管系统药物三个大类销售额的下降幅度较大,2020年销售额与2019年相比,下滑幅度均达到20%以上。

抗肿瘤和免疫调节剂2020年的销售额与2019年相比增长7.4%,是化学药中唯一一个同比正增长的大类,主要受益于医保谈判政策和新上市品种的共同驱动;国家谈判品种中以抗肿瘤品种为主,该类品种以价换量,增加产品的可及性,实现了销售额的大幅度的增长,同时抗肿瘤用药也是创新药上市最多的领域,这些因素促进了抗肿瘤和免疫调节剂用药的增长。

呼吸系统用药的销售额下滑幅度是最大的,与2019年相比下降26.6%,其销售额占比也由2019年的4.9%下降至4.1%。呼吸系统用药的减少与疫情的防控密不可分。疫情期间,人们减少外出,出门佩戴口罩,减少了依靠空气传播的呼吸系统疾病,同时随着人们卫生意识的加强,常见的感冒、咳嗽等上呼吸道感染疾病也明显减少,再加上人们对于新冠的防御,在自身免疫力方面的关注度也大幅提升,免疫力的提升,一些常见的咽喉炎、支气管炎等疾病也得到有效的预防。疾病患病人数的减少,到医院就诊的患者较少,使得呼吸系统用药也大幅减少。

2020年中国公立医疗机构终端化学药(含生物药)各大类的占比及同比增长情况
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数据来源:米内网中国公立医疗机构终端竞争格局

从中成药各治疗类别的销售额占比分布情况看:与2019年相比,13个大类中有7个大类的销售额占比呈上升趋势,仅有呼吸系统疾病用药、妇科用药、五官科用药和儿科用药4个大类的销售额占比呈下降的态势。

从2020年中成药销售额的同比增长情况看,除神经系统疾病用中成药的销售额呈上升态势外,其它大类均有不同幅度的下滑,其中下降幅度的超过20%以上的大类依次为儿科用药、呼吸系统疾病用药和五官科用药。

儿科中成药的下滑幅度最大,达-32.3%,其主要原因与新冠疫情有很大的关系。疫情防控期间,儿童的活动基本受限于家里,加上佩戴口罩,交叉感染的疾病大幅降低;同时疫情期间家长对于孩子的照顾也更加细心,使得孩子的抵抗力提高,感冒、发烧以及肠胃疾病也相应减少,到医院就诊的患者也大幅减少,导致儿科用药品种的销售额也大幅下滑。

神经系统疾病中成药是中成药唯一正增长的大类,该类别的增长主要得益于抗抑郁药、眩晕药和安神补脑药带来的增长。

2020年中国公立医疗机构终端中成药各大类的占比及同比增长情况
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数据来源:米内网中国公立医疗机构终端竞争格局

数据说明:米内网中国公立医疗机构终端竞争格局数据库是独家实现中国公立医疗机构全终端(包括城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心、乡镇卫生院四大市场)覆盖,对化学药和中成药全品类进行连续监测的放大版药品销售数据库。

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【2亿人次出游 五一或将迎 “史上最热假期”】距离五一黄金周不到半个月时间,携程平台各个业务大数据已彰显五一旅游的爆发趋势。截至4月14日,通过携程预订五一期间的机票、酒店、门票、租车的订单量比较2019年同期,分别实现了23%、43%、114%、126%的正向增长。旅游市场真正迎来了爆发契机。洛阳龙门石窟上榜全国十大人气景区。

五一出游有望达到2亿人次
经过清明试水,五一有望重现昔日黄金周的盛况。近日在国务院联防联控机制举行的新闻发布会上,中国疾控中心专家吴尊友表示,随着瑞丽疫情的控制,我国又回到了无本地传播病例的形势,建议五一长假大家都应该出去走一走,看一看。中国旅游研究院院长戴斌表示,第二季度是传统的出游旺季,而且内含了清明、五一、端午三个公众假期,很可能会成为旅游抗疫的战略转折点。
携程研究院行业分析师方泽茜表示,伴随着国内疫情的有效管控、政府部门持续放开出行限制、鼓励和推动旅游业发展的态度,即将来临的五一小长假有望迎来“爆发式出游”,久违的“人从众”盛况将再度回归! 23%、43%、114%、126%,从携程当前五一机票、酒店、门票、租车订单量对比2019年的显著增长来看,今年五一旅游人次有望突破2019年五一水平达到2亿人次新高。
五一5天加长版模式,引爆了积蓄已久的远途长线旅游需求。跨省游在五一假期将迎来大爆发。从当前的旅游报名情况来看,五一旅游以跨省长线游为主,约七成人群选择跨省游。不同于去年,亲子游热度攀升,当前从携程下单的客群中,已经超过三成为亲子家庭,同比去年增长10%。

机票价格上涨 多航班经济舱一票难求
五一黄金周旅游有多热?从携程机票的预订情况来看,目前五一多地部分航班经济舱已售罄。机票订单量已经赶超2019年同期水平,增长23%。五一机票经济舱平均票价为1021元,超过2019年同期均价。
上海、北京、三亚、广州、成都、重庆、西安、厦门、杭州、深圳位列前十大出行目的地。从机票订单增长情况来看,扬州、舟山、北海、敦煌、恩施、海口、三亚成为今年五一的黑马目的地,扬州、舟山、北海的机票订单量比较2019年分别增长179%、142%、116%。

五一七成游客选择跨省游 迁徙式旅游回归
五一5天长假进一步刺激了跨省长途旅游的热情。请3天休9天的休假方案为计划长线旅游人群提供了无限想象。携程数据显示,五一假期超7成人群选择跨省旅游。黄金周“迁徙式旅游”盛况或将重现。
从跟团游来看,截至4月14日,通过携程平台预订五一跨省跟团游的人数环比4月同期(覆盖清明节)增长近6倍。
不同往年跨省出游集中在跟团方式上,今年五一租车自驾跨省游也非常火爆。当前预订五一出行的租车订单比较2019年同期已达到126%的增长,其中近九成都是跨省需求。三亚、成都、海口排名热门目的地前三,大西北以及新疆、西藏的租车单量呈现“惊人”增长趋势,西宁、银川、喀什、乌鲁木齐、拉萨的租车订单比较2019年同期分别增长198%、271%、500%、367%以及229%。

景区限制放宽 热闹“盛景”将重现
在疫情防控持续向好的前提下,上海、四川、郑州等地纷纷推出取消景区限流政策,出行限制进一步消失,五一景区将重现热闹“盛景”。携程数据显示,截至4月14日,通过携程预订景区门票的人数对比2019年增长114%。景区门票预订周期较短,预计在接下来的一两周内,门票预订将迎来增长爆发期。
出游主题方面,主题乐园、动植物园、博物馆、展览馆、建筑人文是五一假期最热门的几大景区类型。目前最热门的前十大景区是:上海迪士尼度假区、秦始皇帝陵博物院(兵马俑)、广州长隆野生动物世界、珠海长隆海洋王国、成都大熊猫繁育研究基地、涠洲岛、龙门石窟、张家界国家森林公园、鼓浪屿和横店影视城。

“酒店旅游”继续引领旅游新风尚
继续清明节的“酒店旅游”热潮,五一酒店预订形势更加喜人。携程数据显示,目前酒店订单量对比2019年已经实现43%的增长,多家高星酒店已经一房难求。相应的酒店订单均价水涨船高,赶超2019年同期均价。
三亚亚特兰蒂斯酒店、莫干山开元森泊度假乐园、湖州龙之梦动物世界大酒店、杭州开元森泊度假酒店、上海玩具总动员酒店、三亚天域度假酒店、珠海长隆企鹅酒店、长隆酒店(广州长隆野生动物世界店)、阳江北洛秘境度假酒店、北戴河阿尔卡迪亚滨海度假酒店位列五一人气酒店前十名。
值得一提的是,得益于高星酒店丰富的主题活动和文化体验,酒店逐渐成为游客的旅行目的地。从携程平台的酒店预订趋势来看,五一期间4、5钻高星酒店订单占比超过五成,越来越多游客愿意在高星酒店购买高品质旅游服务。

品质休闲游走红 私家团增长533%
如果想偷懒不想亲力亲为,又想独立成团享受私密旅行,选择私家团再适合不过了。疫情加速私家团的规模发展,以家庭为单位,一单一团专车专导的私家团引领了跟团市场复苏增长,同时也验证了中高端需求回流国内的巨大市场潜力。
携程数据显示,五一假期在携程平台报名私家团的人数比2019年增长533%,人均花费为4800元,比2019年提升三成多。其中报名5钻私家团的人数占比高达76%,相较2019年5钻高端消费游客显著提升超4倍。
据了解,携程今年加大投入私家团品类的研发和生产,单自营业务今年新增100余家私家团供应商,全平台私家团产品数量实现15.7倍增长。据易观报告预测,以高星酒店、精品私家团为代表的品质休闲游将于2024年超过大众休闲游板块,其市场规模将于2025年达到3.8万亿元(0.6万亿美元)。

解锁新玩法 携程五一呈现“旅行盲盒”、双城游
五一小长假还有哪些新玩法?中长线旅游火爆的背景下,携程将为用户打造双城旅游的场景灵感,推出品类丰富的双城游产品,为游客提供双城出游的最佳路线选择。值得一提的是,携程首推酒+机盲盒套餐。从4月19开始,全国超20个城市定制旅行盲盒将在携程平台上限时售卖,用户购买售价分别为699、999、1299的盲盒,将获得精选酒店住宿一晚,预订成功后还能获得机票补贴。
五一期间,在人山人海的海南,游客还可以另辟蹊径,探寻体验不一样的旅游+音乐潮玩,通过携程预订摩登天空旗下的音乐节门票,音乐节现场参与携程社区房车露营区的发帖活动获取礼品。无论是年轻嘻哈向的“海南万宁日月湾M_DSK音乐节”;或是带娃参加中产亲子向的“小草莓亲子音乐节”,都能给游客带来新鲜有趣无与伦比的体验。

大动作!临沂临西五路以东市场原则上全部搬迁!
4月9日
临沂市人民政府
印发《临沂商城转型发展
“十四五”规划(2021-2025年)》的通知

临沂市人民政府
关于印发《临沂商城转型发展“十四五”规划(2021-2025年)》#临沂身边事# 的通知
临政字〔2021〕48号

各县区人民政府(管委会),市政府各部门(单位):

《临沂商城转型发展“十四五”规划(2021-2025年)》已经临沂商城转型发展与国家物流枢纽城市建设工作领导小组2021年第一次工作会议研究同意,现印发给你们,请认真抓好贯彻落实。

临沂市人民政府
2021年4月6日
(2021年4月9日印发)

战略定位

“两区”:打造全国商城转型升级先行区、商贸物流新旧动能转换引领区

“三地”:培育会展经济发展高地、地产品加工集聚高地和创新创业生态高地

“六中心”:形成国际商品交易中心、欧亚班列集结中心、区域性物流中心、数字供应链建设示范中心、电子商务应用创新中心和商贸物流大数据应用研发中心
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市场集约整合工程

以“五个一批”即“关停一批、搬迁一批、改造一批、保留一批、新建一批”为指导,按照集聚发展、商旅一体、一站式服务的原则对现有 123 个批发市场进行集约整合提升。

(1)集约整合的原则。内中外环“分片”。内环内(临西五路以东)的市场原则上全部搬迁,不搬迁的市场改造成与城市功能相匹配的业态;内中环(临西五路与临西十三路)的市场结合行业类型、分批实施搬迁,不搬迁的市场改造成与城市功能相匹配的业态;中环外(临西十三路以西)承接外迁市场和新建市场,分类集聚;G2 以西、东外环以东承接外迁和新建物流。近远时序“分步”。先搬内环内市场,再结合行业分步搬迁内中环市场。重点市场“分区”。以商谷片区为主要承载地,新建多功能于一体的国内、外优品和其他新型产品市场,构建“一区一类、多区互联”商城新模式,打造新商城和“商城会客厅”。
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(2)具体整合措施。关停一批,对同类竞争严重且不符合环保要求的市场,规模小、效益差、重复建设且存在严重消防安全隐患的“大棚底”低效市场,以及对城市生活有极端影响的市场,依法有序进行清理整顿。搬迁一批,对不符合环保要求但有较好发展前景的市场,同质化严重、专业化程度低的市场,服务周边郊县地区的外向性市场,以及其他不适宜布局在中心城区的生产资料类市场,在符合城市总体规划和土地利用规划要求的合适区域择址重建,或者向同类专业市场集群集中布局。改造一批,对建筑质量低、存在消防安全隐患的生活资料市场,以及其他业态功能单一、相关配套落后、管理水平不高的市场,在原址扩建、改建或重新修缮装饰,通过完善周边配套,实现交易方式转型升级。保留一批,对以零售业态为主的生活资料市场,以及新建位于外环以外的市场予以保留。新建一批,根据行业发展前景,在符合城市总体规划和土地利用规划要求下,规划建设一批集聚功能强、配套服务优、交易方式新和现代化程度高的新型市场。
市场升级改造工程

以打造6.0版新商城为指导,以商谷片区为主要承载地,对搬迁至商谷片区的新建市场实施建筑结构、功能布局、经营主体、货物品类和业态模式的全面提升,并引导其向商业综合体、体验式购物中心等高端商贸业态发展。

(1)改革市场建筑形态。对搬迁的市场,分大类划区,按照土地集约使用和向上与向下发展相结合的原则,建设多层商城,实行一层一市,实现多类市场物理上相互联通,运营方式上集约经营。

(2)改善商城功能布局。每类市场根据现实需要,科学设立地下或立体停车场、临时性中转仓、产品展示交易区、直播 电商服务区、餐饮服务区、娱乐休闲区、小型专题展览活动区、电商服务区等功能区,全力打造集高端、时尚、休闲、美食、 生活配套于一体的现代商贸服务中心,构建市场新型生态圈, 打造“新消费”、“新商贸”示范区。
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(3)壮大重点市场主体。针对市场前景好、发展潜力大的 市场,按照拉长、加粗产业链条的要求,引入新业态、新模式,转型升级为集商品展示、体验、交易、服务等功能于一体的复合型市场,打造百亿级、千亿级龙头样板市场。

(4)培育新型业态模式。立足现有市场,鼓励和支持模式 创新和业态创新,引进和培育私人订制加工以及集文化表演、产品体验、品牌塑造、休闲娱乐于一体的生活类商品经营主体,丰富市场业态,繁荣市场经济。
实施物流西移

严格落实蓝天保卫战及“四减四增”相关工作要求,明确以国际陆港片区为主要承载地,实施物流核心区(临西八路以西,高速公路以东)西迁工程,把物流园区向 G2 高速公路以西集聚、向生产加工地集聚、向仓储配送区集聚,从根源上降低环境污染和交通拥堵。
促进产业升级

按照高质量发展和新发展格局的要求,以商贸服务型国家物流枢纽和“一带一路”综合试验区建设为契机,多措并举推动物流产业升级,打造区域性物流研发中心、物流信息交流中心、供应链物流运作中心。
统筹区位优势、市场布局、产业基础、带动作用等各方面因素,构建“154”分层次、分功能商城物流网络,即一个“国家物流枢纽”;五个“物流中心”:商谷片区物流总部中心、高铁物流中心、国际空港物流中心、铁路物流中心、综合保税物流中心;四个“公路物流基地”:国际陆港物流基地、东部商城物流基地、罗庄物流基地、高新区物流基地。


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